FICHA PSICOPEDAGÓGICA DEL ESTUDIANTE

I. MI INFORMACIÓN PERSONAL:

II. MI SITUACIÓN SOCIOEMOCIONAL:

APELLIDOS Y NOMBRES EDAD
1. G R A D O Escribo
Y S E Clos
CIÓdatos
N de las personas con las que vivo actualmente: FECHA DE NACIMIENTO
CORREO ELECTRÓNICO Tipo de parentesco afinidad (Papá, mamá, hermano, L U Gabuelo,
AR DE NACIMIENTO
N° Nombre Y Apellido del familiar tío, padrastro, madrastra, padrino, etc.) Ocupación Edad
DOMICILIO TELÉFONO DEL ESTUDIANTE

1. TELÉFONO DEL
PADRE
2.
TELÉFONO DE LA DISTRITO
3. MADRE
4. EN CASO DE TELÉFONO
EMERGENCIA A QUIEN
5. ACUDIR O LUGAR

2. Mi relación con las personas que vivo es: ( ) Buena ( ) Regular ( ) Indiferente ( ) Mala

En casa, confío mis inquietudes, preocupaciones, sentimientos a: ¿Por qué?

_ ___________

3. En casa, no mantengo una buena relación con: ¿Por qué?

4. En casa, comparto la habitación en la que duermo: Sí ( ) No ( )

Si mi respuesta fue Sí, explica con quién o quienes ____________

5. Si se presenta algún conflicto en tu familia, ¿en qué rol te ubicas? (marca con un aspa)
 Conciliador ( ) Agresivo ( ) Pasivo ( )
 Indiferente ( ) Incitador ( )

III. MI SITUACIÓN ECONÓMICA:

1. Mi sustento económico depende de: ( ) Papá ( ) Mamá ( ) Ambos ( ) Independiente ( ) Otros
Si mi respuesta fue Otros indica de quién dependo ___________________________________________________

2. Mi nivel económico es suficiente para: ( ) Alimentación ( ) Gastos de estudio ( ) Celular ( ) Transporte

( ) Vestimenta ( ) Salud ( ) Diversión

IV. MI SITUACIÓN PERSONAL:

1. Mi salud física es: ( ) Buena ( ) Regular ( ) Mala

2. Actualmente padezco de la siguiente enfermedad: ______________________________________________________

3. Mi salud emocional : ( ) Buena ( ) Regular ( ) Mala

Porque: ____

4. Mis cualidades o virtudes son: ______________________________________________________________________

5. Mis debilidades, defectos o aspectos a mejorar son: _____________________________________________________

V. MI SITUACIÓN ACADÉMICA:
1. Cuando estoy en clases puedo expresar lo que pienso y siento: ( ) Sí ( ) No ( ) A veces
Porque´: _

2. En mis tareas escolares recibo ayuda: ( ) Sí ( ) No ( ) A veces

Si mi respuesta fue Sí o A veces explico quién o quiénes me ayudan: ______________________________________________

3. Para el desarrollo de mis tareas cuento con: Espacio designado en casa ( ) Computadora ( )
Internet ( ) Otros ( )

4. ¿En dónde te gusta estudiar más?

En el colegio( ) En la casa ( ) Otro lugar: (Especifica)
¿Por qué?

5. Cuándo estas en clase ¿Te gustaba trabajar solo o en equipo?

Solo ( ) En equipo ( ) Ambos ( ) Ninguno ( )
¿Por qué? ______________________

Cuando trabajas en equipo, ¿te gusta dirigir?

6. Sí ( ) No ( )
¿Por qué? ______________________

7. ¿Te gusta participar en las exposiciones? ? Sí ( ) No ( )

¿Por qué? ______________________

8,. ¿Cómo crees que aprendes mejor? Puedes marcar más de una:

Escuchando Escribierndo Representando Analizando

Leyendo Organizando Resumiendo Exponiendo

9. En este año escolar lo que yo quiero lograr es: