FICHA DE DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN EMOCIONAL DEL ESTUDIANTE 2023

I.- DATOS INFORMATIVOS:

1. Nombres y Apellidos : ………………………………………………………………………...
2. Grado y Sección : ……………………………..
3. Fecha de nacimiento : ……………………………… Edad : …………………..
4. Dirección: …………………………………………………………………………………………………..
5. Teléfonos: (casa) …………………. Celular : Papá……………………… Mamá : …………………
II.- INFORMACIÓN FAMILIAR:
1. Nombre del padre: …………………………………………………………………….
2. Nombre de la madre: …………………………………………………………………
3. Con quiénes vives en tu casa: …………………………………………………………………………
4. ¿Actualmente trabajas? Si ( ) no ( )
¿Dónde? ………………………………………………………………………………………………….
¿En qué? …………………………………………………………………………………………………..
¿Horario? …………………………………………………………………………………………………..
III.- SALUD: HISTORIA MÉDICA
1. ¿ Padeces alguna enfermedad? Si ( ) no ( ) ¿Cuál?………………………………………………………
2. ¿ Tomas medicamentos actualmente? Si ( ) no ( ) ¿Cuál?………………………………...

IV.- DIMENSIONES

I. ÁREA PERSONAL SOCIAL SI NO

1) Me siento bien conmigo mismo.
2) Me considero una persona feliz.
3) Tengo buena relación con mi madre o apoderada.
4) Tengo buena relación con mi padre o apoderado.
5) Tengo facilidad para hacer amigos.
6) Me interesa cuidar mi aspecto personal
7) ¿Consumiste algún estimulante por curiosidad? (droga, terokal, etc)
8) ¿En qué me gustaría mejorar a nivel personal? (Especifique)
9) Mi mayor fortaleza o virtud es:(Especifique)
II. IV.ÁREA
ÁREAACADÉMICA Y VOCACIONAL
DE AYUDA SOCIAL SI SI NO NO
1) Me siento motivado con el retorno a las clases presenciales.
1) Colaboro con los quehaceres del hogar.
2) Organizo
2) Trabajomipara
tiempo para
apoyar enhacer las tareas
los gastos de miy familia.
estudiar.
3) Estoy
3) Me logrando
gusta ser buenos
solidarioresultados de mis aprendizajes.
con mis compañeros de clase.
4) Tengo un proyecto de vida.
V. ÁREA DE CULTURA Y ACTUALIDAD SI NO
5) 1)
El área curricular
Me gusta que más me
ver programas gusta. (Especifique)
educativos en la TV.
6) 2)
El área
Me interesa conocer las noticiasgusta.
curricular que menos me (Especifique)
diarias.
7) 3)
El área curricular más difícil.(Especifique)
Cuento con un celular personal.
8) 4)
El área
Algunacurricular más fácil.(Especifique)
vez he sufrido de ciberbullyng.
III.
5) Tengo “amigos” desconocidos enYlas
ÁREA DE SALUD CORPORAL MENTAL
redes sociales. SI NO
1) Consumo alimentos nutritivos
6) En casa cuento con internet. en mi hogar (avena, leche, huevo, frutas, verduras, etc.)
2) 7)
Asisto a controles
En casa cuento conmédicos en mejora
(laptop, tableta,de mi salud física
computadora) y/o psicológica.
Especifique)
3) Me VI.
baño todos los días.
ÁREA DE CONVIVENCIA Y DISCIPLINA ESCOLAR SI NO
4) He probadomis
1) Conozco alguna vez bebidas
derechos alcohólicas.
y deberes como estudiante.
5) He probado droga marihuana, cocaina
2) Los docentes atienden de manera rápida alguna vez por curiosidad.
y oportuna los casos de violencia escolar.
6) Converso con mis padres sobre mi sexualidad.
3) He participado en la elaboración de las normas de convivencia de mi aula.
7) Cuando tengo
4) Practico problemas
y respeto recurro de
las normas a: (padre, madre,
convivencia deamigo(a), tio(a),educativa.
mi institución abueno(a), docente)
(especifique)
5) He observado casos de violencia entre compañeros.
8) Mi deporte favorito es: (futbol, vóley, atletismo, etc.)(Especifique)
ME CONSIDERO (Marca solo una opción) SI NO
Me considero un estudiante deficiente.
Me considero un estudiante aceptable.
Me considero un buen estudiante.
Me considero un estudiante sobresaliente.
DOCENTE – TUTOR(A)
GRADO Y SECCIÓN