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OM
Anónimo

Epidemiología

1º Medicina

.C
DD
Facultad de Ciencias Médicas
Universidad Nacional de La Plata
LA
FI


Reservados todos los derechos.


No se permite la explotación económica ni la transformación
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Epidemiología - Año 2021
Comenzado el Tuesday, 9 de March de 2021, 18:02

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
Estado Finalizado

OM
Finalizado en Tuesday, 9 de March de 2021, 19:00
Tiempo empleado 58 minutos 1 segundos

Información
PARTE 1
Dos estudios fueron diseñados para comparar, contra placebo, la e cacia y seguridad de tres
dosis de la vacuna CYD-TDV, administradas en intervalos de seis meses, para prevenir

.C
dengue sintomático virológicamente con rmado, que ocurriera entre los meses 13 y 25
después de la tercera dosis de la vacuna. En los estudios fase 3 se de nió e cacia mínima
para el desenlace de interés si el límite inferior del intervalo de con anza (IC) a 95% de la
e cacia media estimada era igual o mayor a 25. En el primer estudio fase 3, CYD14, en
Asia, se estimó una e cacia media de 56.5% (IC95% 43.8-66.4), mientras que en el estudio
DD
fase 3, CYD15, en América Latina, la e cacia media fue 60.8% (IC95% 52.0-68.0). Los dos

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estudios evaluaron también la seguridad a través de la ocurrencia de eventos adversos (SI-
NO): sugieren que la frecuencia de eventos adversos atribuibles a la vacunación durante los
primeros 12 a 25 meses de seguimiento no di ere entre quienes recibieron vacuna y
placebo.
PARTE 2
LA

Se realizó un estudio en Jáltipan, Veracruz, durante el año 2003. Se estimó un tamaño


muestral de 500 individuos. Se eligieron al azar personas de cualquier edad y sexo con
residencia permanente en la localidad. Se analizó la edad y sexo de los participantes, estrato
socioeconómico (alto, medio, bajo), conocimientos de la enfermedad (alto, medio, bajo), uso
de mosquiteros, presencia de larvas en el domicilio, convivencia con animales domésticos, y
presencia de anticuerpos contra dengue. Previo consentimiento informado y rmado, a cada
participante se le aplicó un cuestionario para obtener información personal y de algunos
FI

factores de riesgo; en forma paralela y durante la visita, un técnico entomólogo realizó la


inspección de la vivienda en busca de criaderos potenciales para la determinación de los
índices larvarios; a su vez, se revisó la presencia de mosquiteros y animales domésticos. A
cada participante se le tomó una muestra de sangre venosa para la determinación de
anticuerpos. La media, mediana y moda de edad fue de 40 años y el desvío estándar de ±5
años. La presencia de anticuerpos para denguevirus en la población general fue de 79.6%
(IC95% 76-81) y ligeramente mayor en las mujeres (81%, IC95% 76-85) que en los hombres


(78%, IC95% 72-84). La presencia de anticuerpos contra denguevirus demuestra el riesgo de


brotes explosivos de dengue hemorrágico. Además, se relacionó la presencia de anticuerpos
con los factores de riesgo mencionados: grado de conocimiento de la enfermedad bajo (1,92,
IC95% 0,94-3.28), estrato socioeconómico bajo (4,64, IC95% 0,57-2.14), edad mayor a 25 años
(4,64, IC95% 1,93-14,15).

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Pregunta 1
Marque la/las opciones correctas (parte 2)
Finalizado
El tipo de diseño es:
Puntúa como 1,00

Seleccione una o más de una:


i. Descriptivo

ii. Analítico
iii. Experimental
iv. Cuasi experimental

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Respuesta: analítico: prevalencia y relación con factores de riesgo

La respuesta correcta es: Analítico

Pregunta 2
Marque la/las opciones correctas (parte 1)
Finalizado

Puntúa como 1,00

.C
En cuanto a los resultados en relación a la e cacia media:
DD

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Seleccione una o más de una:
i. Ninguno tiene desenlace de interés

ii. CYD14 no tiene desenlace de interés


iii. Ambos tienen desenlace de interés
LA

iv. CYD14 se considera desenlace de interés


v. CYD15 no tiene desenlace de interés
FI

Respuesta: Ambos tienen desenlace de interés porque el límite mínimo del IC de 95% es
mayor a 25%. En el primer estudio fase 3, CYD14, en Asia, se estimó una e cacia media de
56.5% (IC95% 43.8-66.4), mientras que en el estudio fase 3, CYD15, en América Latina, la
e cacia media fue 60.8% (IC95% 52.0-68.0).


Las respuestas correctas son: CYD14 se considera desenlace de interés, Ambos tienen
desenlace de interés

Tenemos lo que nos faltaba:


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Pregunta 3
Marque la/las opciones correctas (parte 2)
Finalizado

Puntúa como 1,00


Cuál es el factor de riesgo más fuertemente asociado:

Seleccione una o más de una:


i. estrato socioeconómico bajo

ii. edad mayor a 25 años


iii. conocimiento de la enfermedad bajo

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Respuesta: se relacionó la presencia de anticuerpos con los factores de riesgo mencionados:
grado de conocimiento de la enfermedad bajo (1,92, IC95% 0,94-3.28), estrato
socioeconómico bajo (4,64, IC95% 0,57-2.14), edad mayor a 25 años (4,64, IC95% 1,93-14,15).
Se debe mirar la fuerza de asociación y que el valor mínimo del intervalo sea mayor a 1
(estadísticamente signi cativo)

La respuesta correcta es: edad mayor a 25 años

Pregunta 4
.C
Marque la/las opciones correctas (parte 2)
DD
Finalizado

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Puntúa como 1,00
Si la muestra estudiada siguiera una distribución normal, ¿Entre qué valores se encontraría
la edad del 68,27% de las mujeres incluidas en el estudio?

Seleccione una o más de una:


LA

i. 30-50 años
ii. 35-45 años
iii. 20 -60 años

iv. 25-55 años


FI

Respuesta: La media, mediana y moda de edad fue de 40 años y el desvío estándar de ±5


años. Media ± 1 desvío


La respuesta correcta es: 35-45 años

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Pregunta 5
Marque la/las opciones correctas (parte 2)
Finalizado

Puntúa como 1,00


En cuanto a la recolección de datos:

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Seleccione una o más de una:
i. Se extrae sangre

ii.
Se utilizan fuentes primarias y secundarias
iii.
Se realiza un cuestionario

.C
iv.
Se utiliza la observación
v.
Se realiza una entrevista abierta
DD

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vi.
Se utilizan fuentes secundarias
vii. Se utilizan fuentes primarias
LA

Respuesta: fuentes primarias (desarrolladas especí camente para este trabajo de


investigación). Cuestionario (edad+ conocimiento sobre enfermedad+ estrato social),
observación (potenciales criaderos + mosquiteros y animales domésticos) + extracción de
sangre (anticuerpos)

Las respuestas correctas son:


FI

Se utiliza la observación,
Se realiza un cuestionario, Se utilizan fuentes primarias, Se extrae sangre


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Pregunta 6
Marque la/las opciones correctas (parte 2)
Finalizado

Puntúa como 1,00


La Variable “convivencia con animales domésticos” es:

Seleccione una o más de una:


i.
Cuantitativa
ii.
Dependiente

iii. No requiere operacionalización

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iv.
Cualitativa Ordinal
v. Independiente
vi. Utiliza puntos de corte para su análisis

vii.
Cualitativa Dicotómica

.C
viii. Requiere operacionalización
DD

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Respuesta: no requiere operacionalización por ser una variable concreta

Las respuestas correctas son: Independiente,


Cualitativa Dicotómica, No requiere operacionalización
LA

Pregunta 7 Marque la/las opciones correctas (parte 2)


Finalizado

Puntúa como 1,00 Cuál/es de los factores de riesgo presentan una fuerza de asociación estadísticamente
FI

signi cativa:

Seleccione una o más de una:


i. estrato socioeconómico bajo

ii. edad mayor a 25 años




iii. conocimiento de la enfermedad bajo

Respuesta: se relacionó la presencia de anticuerpos con los factores de riesgo mencionados:


grado de conocimiento de la enfermedad bajo (1,92, IC95% 0,94-3.28), estrato
socioeconómico bajo (4,64, IC95% 0,57-2.14), edad mayor a 25 años (4,64, IC95% 1,93-14,15).
El valor mínimo del intervalo sea mayor a 1 (estadísticamente signi cativo)

La respuesta correcta es: edad mayor a 25 años

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Pregunta 8
Marque la/las opciones correctas (parte 2)
Sin contestar

Puntúa como 1,00


¿La muestra estudiada sigue una distribución normal?

Seleccione una o más de una:


i. No, porque está sesgada a la derecha

ii. Sí, porque es simétrica


iii. No, porque esta sesgada para la izquierda

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Respuesta: La media, mediana y moda de edad fue de 40 años y el desvío estándar de ±5
años.

La respuesta correcta es: Sí, porque es simétrica

Pregunta 9

Finalizado

Puntúa como 1,00

.C
Marque la/las opciones correctas
DD

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En México, el monitoreo de cobertura de vacunación realizado en 32 municipios de nueve
estados del país en niños de 1 a 5 años reporta un esquema incompleto de vacunación de
29% con variaciones entre 11 y 48% por entidad federativa.
En cuanto a la fórmula para obtener el indicador planteado:
LA

Seleccione una o más de una:


i. El denominador incluye a los niños de México
ii. El denominador incluye a los niños de 1 a 5 años de México

iii. El denominador incluye a toda la población de México


FI

iv. El numerador incluye a los niños de 1 a 5 años de México con esquema


completo de vacunación

v. El numerador incluye a los niños de 1 a 5 años de México con esquema


incompleto de vacunación


Las respuestas correctas son: El denominador incluye a los niños de 1 a 5 años de México, El
numerador incluye a los niños de 1 a 5 años de México con esquema incompleto de
vacunación

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Pregunta 10
Marque la/las opciones correctas
Finalizado
El año 2016 se caracterizó también por grandes brotes de dengue y la Región de las
Puntúa como 1,00 Américas noti có más de 2,38 millones de casos. Durante ese año, solo el Brasil contribuyó
con cerca de 1,5 millones de casos, aproximadamente el triple que en 2014; además en la
región se noti caron 1032 muertes por dengue.

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¿Qué indicadores se pueden calcular con los datos presentados?

Seleccione una o más de una:


i. Tasa de prevalencia de dengue en la Región de las Américas.

ii. Tasa de letalidad por dengue de la Región de las Américas

.C
iii. Tasa de mortalidad de la Región de las Américas

iv. Tasa de prevalencia de dengue en Brasil

v. Porcentaje de casos de dengue de Brasil en relación con la región de las


Américas
DD

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Respuesta: las prevalencias de dengue no se pueden calcular porque falta la población
expuesta al riesgo. Con respecto a la tasa de mortalidad no se cuenta ni con el denominador
ni con el numerador.
LA

Las respuestas correctas son: Porcentaje de casos de dengue de Brasil en relación con la
región de las Américas, Tasa de letalidad por dengue de la Región de las Américas

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