UNIDAD DE SIMULACIÓN CLÍNICA

GUÍA PARA EL ESTUDIANTE

TALLER DE SIMULACIÓN CLÍNICA
Nombre del Taller: procedimiento de instalación, manejo y retiro
de catéter urinario permanente (CUP)
EVALUACION SUMATIVO
Escuela de Enfermería
FUNDAMENTOS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA ENF-
108

NIVEL DE FIDELIDAD (Marque el cuadro con una X según TIPO DE EVALIACIÓN (Marque el cuadro con
corresponda) una X según corresponda)

Baja fidelidad Baja compleja Alta Formativa Sumativa

x X

Fecha: Según programación

Horario: Según cada grupo
Lugar: Centro de Simulación Clínica
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Lectura  Ojeda A, Rodríguez R y Terrazas J. Guía de Laboratorio N°17 “CUP y cateterismo vesical
previa intermitente”. Escuela de Enfermería, UST Viña del Mar, 2020.
requerida  Elsevier Clinical Skills, Editor: Elsevier Health Division. Modalidad: Online.
para el Biblioteca: UST. https://descubridor.santotomas.cl:2075/procedimiento/1183/cateteres-
urinarios-cuidados-del-cateter-permanente
taller
 Cateterismo vesical, Universidad Santo Tomás: https://alumnossantotomas-
my.sharepoint.com/:v:/g/personal/dsalas3_santotomas_cl/ETy1k5BisqVDi80-
xCAbft4BG-5oGUGlTDXaORq0SxCJxQ?e=FVgEd3

Resultados  El estudiante ejecuta el procedimiento de instalación y retiro de un catéter vesical

de permanente, respetando la norma vigente
Aprendizaj  El estudiante verbaliza puntos relevantes que debe considerar en el registro del
e del taller procedimiento

DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA EL DESARROLLO DEL TALLER

No se requiere de ningún documento


Estudiante: _________________________________________Fecha: _____________
Docente evaluador:_______________________________Sección:_____Grupo: ____
Puntaje_______________ Nota_____________
Actividad
1. Revisa indicación médica y objetivo del
procedimiento
2. Realiza Higienización de manos
3. Saluda a la persona y se presenta.
4. Corrobora identidad de la persona
5. Explica a la persona el procedimiento a realizar
6. Realiza higiene de manos
7. Reúne y prepara el material y lo lleva a la unidad
de la persona, delimita áreas en su bandeja
(verifica fecha de caducidad e indemnidad del
material)
8. Prepara el ambiente respetando la intimidad y
seguridad de la persona.
9. Confecciona cama partida (lo menciona)
10. Posiciona a la persona
11. Verifica aseo genital (lo menciona)
12. Se coloca pechera
13. Realiza higienización de manos
14. Se coloca guantes estériles
15. Ejecutor solicita al ayudante materiales para
preparar el equipo para la instalación de catéter
urinario utilizando técnica estéril.
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Sí No Observaciones
Para efectos de evaluación puede realizar higienización de
manos con alcohol gel.
Trato formal, sin tutear. Se presenta con nombre y apellidos,
como estudiante de enfermería UST
Para efectos de evaluación puede realizar higienización de
manos con alcohol gel
Equipo de cateterismo vesical estéril: paño clínico perforado y
riñón, guantes estériles, pechera, catéter urinario (Fr de
acuerdo a valoración efectuada), agua bidestilada estéril
(ampollas de 10 ml), jeringa 5 -10 o 20 cc. (Según
requerimiento de balón de sonda), lubricante estéril hidrosoluble
(endogel o glicerina estéril). (Opcional), gasa estéril, bolsa
recolectora de orina estéril, tela adhesiva o fijador de sonda,
depósito para desechos, depósito para cortopunzante,pinza
Kelly, tórulas, alcohol 70%, alcohol gel.
Guantes de procedimiento para ayudante
Mujer en posición ginecológica. Hombre en decúbito supino
realizar higienización de manos con alcohol gel
Ayudante se coloca guantes de procedimiento.
Coloca el paño perforado estéril sobre área genital para formar
un campo estéril y sobre él, coloca el riñón estéril. Carga jeringa
con agua bidestilada según indicación del fabricante
Verifica previamente que la válvula de vaciamiento de la bolsa
recolectora esté cerrada, déjela lista para conectar.

16. Toma la sonda con su mano dominante, la Sin contaminar

mantiene enrollada en la misma mano.
17. Lubrica el extremo de la sonda Utiliza solución hidrosoluble o agua bidestilada
18. Con la mano NO dominante toma gasas o apósito
estéril
 En el hombre: retrae el prepucio, coloca una
gasa estéril bajo el glande (en el surco balano
prepucial)
 En la mujer: con el pulgar y dedo índice de la
mano no dominante separe los labios mayores
y menores con una gasa estéril y traccione
hacia arriba hasta visualizar el meato urinario.
19. Introduce la sonda hasta salida de la orina. En mujer: 5-7 cms
Introduce 2 cm más. manteniendo la sonda En hombre: en 90 °, cuando siente tope baja a 60°, introduce 17-
afirmada para evitar el desplazamiento. 22 cms

20. Infla el cuff con jeringa precargada con agua
bidestilada.
21. Tracciona levemente la sonda hasta sentir
resistencia.
22. Vacía la vejiga en el riñón estéril, luego trasvasija
la orina a jarro graduado para medirla
23. Conecta a la bolsa recolectora.
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Deja extremos en la bandeja o riñón estéril.
Según cantidad indicada por el fabricante.
Rota suavemente.
Manteniendo especial cuidado en contaminar conexiones.
En los hombres, volver el prepucio a su sitio a fin de evitar
parafimosis.

24. Retira campo estéril y seca zona genital
25. Fija la sonda con tela adhesiva formando una U o
con fijador de sonda para prevenir su tracción,
desconexión o desplazamiento.
26. Asegura la ubicación de la bolsa recolectora bajo el
nivel de la vejiga. Verifica permeabilidad
27. Se retira los EPP y elimina según corresponda
28. Realiza higienización de manos
29. Deja cómoda y segura a la persona, valora
respuesta de la persona al procedimiento. Retira
biombo
30. Traslada el equipo utilizado al área sucia, elimina
desechos en contenedores según corresponda.
31. Realiza higiene de manos
32. Registra procedimiento realizado en documento
correspondiente
Observaciones:
Solicita ayuda al colaborador
Fije la sonda en la zona superior del muslo en la mujer y en el
hombre en zona prepúbica y luego en zona superior del muslo.
Orden correcto, REAS
Cubre a la persona, Cama frenada, barandas arriba
Según normas REAS
Lavado clínico (lo menciona) 5 momentos, después de realizar
una técnica y haber tomado contacto con la persona y/ o su
entorno
Fecha, hora. Describe Lo realizado (calibre de sonda utilizada,
cantidad cc con los que llenó el cuff. Lo observado (cantidad y
calidad de orina, sistema de fijación utilizado, exámenes
tomados, tolerancia al procedimiento. Como dejó a la persona y
nombre persona responsable (estudiante enfermería 2° año
UST)

Puntaje total: 32 Puntaje obtenido: NOTA:

Comentarios:
- si algún alumno llegara a contaminar el material, y se da cuenta, tiene la opción de cambiar el material (mencionarlo),
obtener el punto y continuar con el procedimiento.
- Si le faltara alguno de los materiales resaltados en la pauta, la técnica llegaría hasta donde se necesite dicho
insumo.
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