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¿Qué es la Diabetes Mellitus?
Es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por la glucosa en sangre elevada
(hiperglucemia). Se asocia con una deficiencia absoluta o relativa de la producción y/o
acción de la insulina.
Tipos de Diabetes Mellitus
Diabetes mellitus T1
Es el resultado de la deficiencia completa o casi total de insulina secundaria al proceso de
destrucción autoinmunitaria de las células beta del páncreas.
Diabetes mellitus T2
El páncreas puede producir insulina, sin embargo, puede ser no suficiente o el organismo
no responde a sus efectos provocando acumulación de la glucosa en sangre.
Diabetes mellitus gestacional

Es la intolerancia a la glucosa que se desarrolla durante el embarazo. Existe un riesgo

sustancial de 35-60% de padecer DM en los siguientes 10 a 20 años luego del embarazo.

(verificar de la semana 24 a 28 de gestación)

Otros tipos específicos de Diabetes (MODY, fibrosis quística, pancreatitis, medicamentos)

Factores de riesgo Signos y síntomas

 ATH D6  Pérdida de peso

 SOP  Cicatrización lenta
 ATH EVC  Infecciones superficiales
 ATH DM frecuentes
 Dislipidemias  Polifagia
 Sedentarismo  Poliuria
 Obesidad  Polidipsia
 Edad  Visión borrosa
 Medicamentos  Acantosis nigricans
 HTA  Acrocordones
 Embarazo

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Objetivos terapéuticos

Control glucémico

Hemoglobina glucosilada <7%

Glucosa plasmática en fase prepandial 80-130 mg/dl

Glucosa plasmática capilar en fase posprandial <180 mg/dl

Presión arterial 120/80

Lípidos

LDL <100 mg/dl

HDL >40 mg/dl varones

>50 mg/dl mujeres

Triglicéridos <150 mg/dl

Requerimientos nutricionales

Distribución energética Distribución energética

(Población general) (Población dietética)

HC: 50-55% HC: 40-50%

Proteínas: 12-15% Proteínas: 15-20%

Lípidos: 30-35% Lípidos: 20-35%

Modificaciones en presencia de comorbilidades

 Enfatizar en la reducción de % grasa corporal

 Limitar el consumo de HC refinadas
 Suprimir el alcohol
 Aumentar el consumo de AG OMEGA 3
 Restringir aún más el consumo de grasas de origen animal
 Incrementar el consumo de pescado
 Preferir aceites vegetales ricos en ácidos
 Evitar alimentos con alto contenido de colesterol
 Aumentar el consumo de alimentos ricos en fibra

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Recomendaciones generales

1. Aprender a convivir con la diabetes.

2. Adaptar la alimentación.
3. Mantener una hidratación adecuada.
4. Practicar ejercicio de forma regular.
5. Realizar controles de glucosa con frecuencia y de forma estructurada.
6. Actuar rápido ante una hipoglucemia.
7. Evitar las complicaciones de la diabetes.
8. Realizar revisiones oftalmológicas.
9. Cuidar los pies
10. Ser adherente con la medicación.

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Recomendaciones nutricionales

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7
Actividad física
Ejercicio aerobio, 30 minutos al día, al menos 5 días a la semana

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Tratamiento farmacológico

Analogos de la insulina de acción rápida Insulina humana NPH

Asport, Lyspro, Glulicina  Inicio: 1-2 horas
 Inicio: 5-15 minutos  Pico: 4-6 horas
 Pico: 1-2 horas  Duración: >12 horas
 Duración: 4-6 horas Análogos de la insulina de acción
prologada
Insulina humana normal
Glorgima, Determir
 Inicio: 30-60 minutos
 Inicio: 60-90 minutos
 Pico: 2 a 4 horas
Inicio  Pico: No tiene
 Duración: 6 horas
 Duración: 12-14 horas
Pico
Ruta de entrega
Cuanto se
Debajo de la piel
demora en hacer
o intravenosa
el efecto maximo

Concentracion
Duración
Cuanto dura en
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Unidades por ml salir del cuerpo
Bibliografías
La Diabetes, F. P. (s/f). Diez recomendaciones para mantener la diabetes bajo control en
2018. Fundaciondiabetes.org. Recuperado el 6 de marzo de 2023, de
https://www.fundaciondiabetes.org/general/articulo/211/diez-recomendaciones-para-
mantener-la-diabetes-bajo-control-en-2018

Mellitus, P. C. D. (s/f). Dietoterapia y alimentos. Gob.mx. Recuperado el 15 de mayo de

2023, de https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/751GER.pdf

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