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Tanatología
07-02-2024
Introducción
En el siguiente trabajo hablaremos sobre el duelo y la relación que tiene con la psicología,
donde encontraremos los tipos de duelo, etapas de duelo, su tratamiento, su sintomatología,
los modelos de intervención, sobre la tanatología y sus tratamientos.
¿Qué es el duelo?
El proceso de duelo es un fenómeno psicológico que surge tras la experiencia de una pérdida,
ausencia, fallecimiento o abandono. Es altamente individualizado, con manifestaciones
emocionales y físicas diversas, tales como ansiedad, temor, remordimiento, confusión,
negación, melancolía, desánimo, conmoción, entre otros.
El sufrimiento por una pérdida puede manifestarse no solo ante la muerte, sino en cualquier
situación donde se produzca una ruptura irreversible, generando un vacío difícil de llenar. La
manera en que cada individuo enfrenta emocionalmente esta pérdida se denomina proceso de
duelo, el cual conlleva a la adaptación a una nueva realidad.
El duelo es equiparado con una herida que requiere de tiempo para sanar y cicatrizar
adecuadamente.
Negación:
"No puedo creerlo", "esto no puede ser real", "no puede ser verdad"... Estas son
expresiones comunes cuando nos enfrentamos a una situación dolorosa. La negación
es la primera reacción ante un golpe emocional. Es un mecanismo que nos permite
darle tiempo a nuestra mente para procesar la realidad. Al principio, el impacto puede
ser tan abrumador que nos bloquea, impidiéndonos sentir. Negar la situación nos da
un respiro, una pausa para asimilar lo ocurrido. Algunos pueden negar la pérdida,
mientras que otros, al aceptarla de inmediato, intentan negar el dolor.
Enfado:
Negociación:
Miedo o depresión:
Aceptación:
Es el último paso del proceso de duelo. Aceptar que lo perdido está perdido y que no
hay marcha atrás no es fácil. Podemos resistirnos, pero entender que la negación solo
prolongará nuestro sufrimiento nos ayuda a dar este paso. Llegar a la aceptación
requiere un gran esfuerzo. Se trata de reconocer que las adversidades son parte de la
vida y que la pérdida forma parte de ese camino. Sentirse parte de algo más grande
nos permite ubicar el duelo en su lugar adecuado y trabajar en él como parte integral
de la vida, sabiendo que las pérdidas son inevitables, ya sean de juventud, relaciones,
lugares o seres queridos.
Cuando el duelo no se resuelve adecuadamente, puede convertirse en un duelo prolongado o
patológico. Esto sucede cuando los síntomas persisten durante un período prolongado de
tiempo.
Duelo patológico
Por otro lado, cuando el duelo se maneja de manera efectiva, puede mejorar las habilidades
para enfrentar futuras situaciones de pérdida, frustración o sufrimiento.
Duelo normal
Duelo Anticipado
Reacción que se presenta por adelantado cuando una pérdida se percibe como inevitable. Se
refiere a un proceso de duelo normal que ocurre en anticipación a la muerte e incluye muchos
de los síntomas del duelo después de la pérdida.
Los principales aspectos del duelo anticipado son: depresión, intensa preocupación por la
persona que va a morir, ensayo de la muerte y tratar de ajustarse a las consecuencias de la
misma.
Duelo prolongado
Se caracteriza por una duración excesiva y la falta de una resolución satisfactoria. La persona
afectada es plenamente consciente de que no logra superarlo.
Duelo diferido
También conocido como reprimido, inhibido o postergado. Ocurre cuando la persona no
experimenta una respuesta emocional adecuada en el momento de la pérdida, posiblemente
debido a la ausencia de apoyo social, la necesidad de mostrar fortaleza por otros o sentirse
abrumado por múltiples pérdidas. En el futuro, la persona puede experimentar síntomas de
duelo, a veces desencadenados por una pérdida posterior, y estos síntomas pueden ser
desproporcionados en relación con la pérdida.
Duelo excesivo
Se caracteriza por una intensificación de los síntomas normales de duelo, lo que lleva a la
persona a sentirse abrumada y recurrir a comportamientos desadaptativos. La persona es
consciente de que sus síntomas están vinculados con una pérdida. Esto puede incluir el
desarrollo de trastornos psiquiátricos significativos después de la pérdida.
Duelo encubierto
Según Pérez (2014), ciertas normas sociales establecen pautas sobre quién puede y debe
experimentar el duelo, cómo hacerlo, por quién y durante cuánto tiempo. Cuando alguien se
aparta de estas normativas, algunos individuos sufren en aislamiento y sin apoyo, al no
sentirse autorizados para expresar su dolor sin encontrar comprensión a su malestar. Los
familiares y amigos evitan hablar sobre el tema, lo que contribuye a este sentimiento de
desautorización.
En este contexto, la persona experimenta una pérdida que no puede ser reconocida o
expresada abiertamente en la sociedad. Por temor a sufrir discriminación, desprecio,
humillación o vergüenza, los dolientes ocultan sus sentimientos.
MODELOS DE INTERVENCIÓN
Bowlby sostiene que estos lazos afectivos surgen de nuestra necesidad de protección y
seguridad, desarrollándose desde una edad temprana y dirigidos hacia unas pocas personas
específicas, persistiendo a lo largo de gran parte de nuestra vida. Establecer estos lazos se
considera una conducta normal tanto en niños como en adultos, y tiene un valor de
supervivencia distinto al de la nutrición y la sexualidad.
Cuando estos lazos se ven amenazados, se desencadenan ciertas reacciones específicas, como
el aferrarse, llorar y, en ocasiones, el enojo. Estas conductas buscan restablecer el vínculo
afectivo y aliviar el estrés y la angustia emocional. Si no se logra restablecer el vínculo,
pueden surgir sentimientos de rechazo, apatía y desesperanza.
Bowlby sugiere que existe una base biológica para estas respuestas automáticas ante la
separación, con una predisposición hacia la recuperación de la relación perdida. Esta es la
"Teoría biológica del duelo", que sugiere que las respuestas de duelo están arraigadas en
procesos biológicos primitivos.
Sin embargo, existen características específicas del duelo humano que lo diferencian de los
animales, y todas las personas, independientemente de la cultura, experimentan el duelo de
alguna manera. Aunque en sociedades anteriores a la escritura, la patología asociada al duelo
parece ser menos común que en sociedades más modernas.
Según la tesis de George Engel, la pérdida de un ser querido puede ser tan traumática
psicológicamente como una lesión física grave. El duelo representa una desviación del estado
de salud y bienestar, y se necesita un período de tiempo para volver al equilibrio. Engel
compara el proceso de duelo con el proceso de curación, en el que pueden existir diferentes
cursos, desde una recuperación total hasta un funcionamiento y curación inadecuados.
Después de una pérdida, hay ciertas tareas que deben realizarse para completar el proceso de
duelo y restablecer el equilibrio emocional. Aunque estas tareas no necesariamente siguen un
orden específico, el duelo se considera un proceso dinámico que requiere esfuerzo, y se habla
de realizar el "trabajo de duelo" siguiendo el ejemplo de Freud.
I- Las cuatro tareas del duelo son pasos importantes para enfrentar la pérdida de un ser
querido. La primera tarea es aceptar la realidad de la pérdida. Esto implica reconocer
plenamente que la persona ha fallecido y que no volverá. Algunas personas pueden negar esta
realidad, ya sea guardando las pertenencias del fallecido como si estuvieran listas para su
regreso, minimizando el significado de la pérdida o creyendo en la reversibilidad de la muerte
a través de prácticas como el espiritismo.
Aceptar la realidad de la pérdida lleva tiempo y puede ser un proceso emocionalmente
desafiante. Las emociones pueden fluctuar entre la aceptación y la negación, y los rituales
tradicionales como los funerales pueden ayudar en este proceso. Para algunos, la irrealidad de
la pérdida es particularmente difícil de aceptar, especialmente en casos de muerte súbita
donde no se ve el cuerpo del fallecido. Los sueños donde el fallecido parece estar vivo
pueden servir como una forma de validar la realidad de la muerte al despertar y confrontar
esa realidad.
II- La segunda tarea del duelo consiste en abordar y procesar las emociones y el dolor
asociados con la pérdida. Es importante reconocer y trabajar este dolor, ya que su supresión o
evitación puede llevar a síntomas disfuncionales o a una prolongación innecesaria del duelo.
Aunque las personas experimentan el dolor de manera diferente, es inevitable sentir cierto
nivel de dolor al perder a alguien cercano.
La sociedad a menudo puede dificultar esta tarea al no estar cómoda con las emociones de
quienes están en duelo, transmitiendo el mensaje sutil de que no es necesario procesar el
dolor. Esto puede llevar a la negación del dolor por parte del doliente, quien puede bloquear
sus sentimientos o evitar pensamientos dolorosos. Algunas personas recurren a idealizar al
fallecido, evitan las situaciones que les recuerdan a él o utilizan alcohol o drogas para evitar
enfrentarse al dolor.
Bowlby advierte que aquellos que evitan conscientemente el duelo pueden enfrentarse a un
colapso emocional en algún momento, generalmente manifestado en forma de depresión. Por
lo tanto, es crucial abordar y procesar adecuadamente el dolor de la pérdida. El asesoramiento
psicológico puede ser útil para facilitar esta tarea y evitar que el dolor se arrastre a lo largo de
la vida del doliente. Si no se completa esta tarea de manera adecuada, puede ser necesario
buscar terapia en el futuro para abordar el dolor evitado.
III-La tercera tarea del duelo consiste en adaptarse a un entorno en el que el fallecido ya no
está presente. Esta adaptación puede variar según la relación y los roles que desempeñaba el
fallecido. Por lo general, este proceso comienza aproximadamente tres meses después de la
pérdida e implica enfrentarse a vivir solo, criar a los hijos sin la pareja, manejar una casa
vacía y gestionar las finanzas por uno mismo, en el caso de una viuda, por ejemplo.
Los supervivientes suelen resentirse al tener que desarrollar nuevas habilidades y asumir roles
que antes desempeñaba su pareja. La estrategia de redefinir la pérdida de manera que pueda
resultar beneficiosa para el superviviente suele estar asociada con el éxito en esta tarea.
La muerte también plantea interrogantes sobre la propia identidad y autoconcepto. El duelo
puede llevar a una intensa regresión en la que las personas se sienten inútiles, inadecuadas o
incapaces. Sin embargo, con el tiempo, estas percepciones negativas suelen dar paso a una
mayor aceptación de sí mismos y la capacidad de adaptarse a los cambios en sus roles y
responsabilidades.
La adaptación al nuevo sentido del mundo puede implicar cuestionamientos sobre los valores
fundamentales de la vida y las creencias filosóficas. La persona busca significado y sentido
en la pérdida, y busca recuperar el control sobre su vida. Detenerse en esta tarea implica no
adaptarse a la pérdida, luchando contra uno mismo y negándose a desarrollar las habilidades
necesarias para enfrentar los desafíos del entorno. Sin embargo, la mayoría de las personas
optan por asumir nuevos roles, desarrollar habilidades y seguir adelante con un nuevo sentido
de propósito en la vida.
IV-La cuarta tarea del duelo implica recolocar emocionalmente al fallecido y seguir adelante
con la vida. Según Volkan, una persona en duelo nunca olvida por completo al ser querido
fallecido, y nunca rechaza totalmente los recuerdos de esa persona. Siempre conservamos a
quienes han sido importantes en nuestra historia personal, a menos que realicemos actos que
dañen nuestra identidad.
Para los padres en duelo, la recolocación implica mantener una relación continua con los
recuerdos de su hijo fallecido, pero de una manera que les permita continuar con sus vidas.
No se completa la tarea IV sin dejar de amar, pero mantenerse aferrado al pasado en lugar de
formar nuevas conexiones puede obstaculizar este proceso.
Esta tarea puede resultar especialmente difícil para muchas personas, y algunas pueden sentir
que sus vidas se detuvieron en el momento de la pérdida. Sin embargo, es posible superar este
obstáculo. Por ejemplo, una persona puede expresar que sigue amando a su padre fallecido
pero también puede encontrar amor y conexión con otras personas en su vida.
Terapia de duelo
Al principio, es común experimentar sentimientos de rabia, que pueden dirigirse hacia uno
mismo o hacia los demás, generando culpa o ira. Si esta rabia se vuelve abrumadora, puede
obstaculizar el proceso normal de duelo, requiriendo una intervención para facilitar su
expresión y permitir el surgimiento de otras emociones.
La rabia debe ser integrada en nuestra vida cotidiana hasta que pierda su poder destructivo.
Cuando la rabia se reprime, puede dar lugar a pensamientos y sensaciones angustiantes.
Técnicas de intervención.
LA PSICOLOGÍA
Es ese momento en que aún no terminas de creer que lo que ha pasado es real, y necesitas
tiempo para encajar un golpe tan duro en tu vida.
● En otra de las fases del duelo, cuyo orden no siempre es el mismo, también se
producen reacciones que pueden ir desde el enfado hasta la indiferencia, como
escudo de protección frente a la pérdida, y la sensación de impotencia ante algo
que no está en tu mano resolver.
En este estado se buscan excusas, causas y culpables, para intentar encontrar explicaciones y
consuelo.
En el proceso de duelo también existen una serie de factores que influyen en este proceso,
tales como:
● El grado de apego afectivo con la persona desaparecida
● El proceso previo a la desaparición de la persona (enfermedad, agonía, relación
tóxica en el caso de separación de parejas).
● La dependencia o no del desaparecido también influye en los tipos de duelo
● Creencias espirituales.
● Cantidad de apoyo social que se recibe.
● Recursos económicos.
● Cantidad de afectados por la pérdida que puede hacerla más solidaria
TANATOLOGIA
La Tanatología es una disciplina científica que se encarga de encontrar el sentido al proceso
de la muerte, sus ritos y significado concebido como disciplina profesional, que integra a la
persona como un ser biológico, psicológico, social y espiritual para vivir en plenitud y buscar
su trascendencia. También se encarga de los duelos derivados de pérdidas significativas que
no tengan que ver con la muerte física o enfermos terminales.
Dentro del estudio de la tanatología se incluyen aspectos tales como:
● Ayudar a crear en las personas sistemas de creencias propias sobre la vida y la muerte,
no como una fantasía o castigo sino como la aceptación de la muerte como un proceso
natural.
● Preparar a la gente para asumir cualquier tipo de pérdida.
● Educar a tratar en forma humana e inteligente a quienes están cercanos a la muerte.
● Entender la dinámica de la pena desde un punto de vista humano, donde se acentúe la
importancia de las emociones.
● Uno de los puntos más importantes dentro la tanatología es el principio de Autonomía
el cual le permite al individuo tomar sus propias decisiones relacionadas con el
proceso de morir o de su propia vida. La dignidad de la persona se comprende sólo a
través del respeto a la libertad.
Las desventajas es
● Considera que el apego no se construye con una “fórmula”, que es espontáneo y que
lo importante es que los niños sepan que sus padres los quieren y apoyan.
● Es que transmiten el mensaje sin una base científica sólida de que los niños criados
con este intenso contacto físico van a ser mejores.
Las ventajas es
● Es que ayudan a aceptar la realidad de la pérdida. Al inicio del proceso de duelo,
cuando la pérdida es reciente, suele aparecer un sentimiento de incredulidad, un “esto
no está pasando”, cuya función es protegernos al inicio de todo el dolor que acompaña
a la pérdida. Tomar conciencia de la realidad y procesar que la pérdida ha ocurrido es
la primera tarea que debemos resolver en un proceso de duelo.
● Trabajar las emociones y dolor de la pérdida: Aquí es importante que la persona se
permita sentir dolor y emociones asociadas a la pérdida.
● Adaptarse a un medio en el que la persona fallecida está ausente
Desventajas
● Que no realicen las tareas ya que la persona está triste y no tiene ganas de hacer nada
● Que no se adapte a la situación actual de la persona ausente
Glosario
Duelo: De acuerdo a Borgeous el duelo se define como "La pérdida de un familiar y/o un ser
querido con sus consecuencias psico-afectivas, sus manifestaciones exteriores y rituales y
el proceso psicológico evolutivo consecutivo a la pérdida" (Vargas Solano, 2003)
Tanatologia : La palabra tanatología proviene del dios griego thanatos el dios de la muerte y
se define como el estudio de la vida que incluye la muerte, es la rama que ayuda a las
personas encontrar sentido en la vida tras la muerte (Qué es Tanatología | Instituto
Mexicano de Tanatología, s. f.)
Muerte : En términos biológicos la muerte se define como el césar de la vida, el cesar de las
pulsiones (Noemi C, 2007)
Pérdida : La perdida se define como algo que se deja de poseer, falta o ausencia de algo
(La pérdida, 2022)
Dolor : El dolor se define como una experiencia emocional y sensorial desagradable, puede
ser de carácter físico o de carácter emocional (del Arco, 2015)
Miedo : El miedo es una emoción natural que se caracteriza por experimentar una
sensación desagradable e intensa ante la percepción de un peligro real o imaginario (El
miedo, una alarma mental para proteger la integridad - UNAM Global, 2022)
Enojo : El enojo es un estado emocional que varía en intensidad. Varía desde una irritación
leve hasta una furia e ira intensa (Cómo controlar el enojo, antes de que lo controle a usted,
s. f.)
Crisis : Las crisis se consideran como punto de cambio en la persona donde se rompen
Referencias
-Worden, J. W., Aparicio, Á., & Barberán, G. S. (2013). El tratamiento del duelo:
asesoramiento psicológico y terapia. Barcelona: Paidós.
-El proceso del duelo en psicología: Fases y tratamiento: Júlia Pascual. Júlia Pascual
psicologa en Barcelona | Terapia Breve estratégica. (2023, July 19).
https://www.juliapascual.com/duelo/
Tanatología: ¿Sabes en qué consiste la terapia tanatológica? (2023, March 3). Top Doctors.
https://www.topdoctors.mx/articulos-medicos/tanatologia-sabes-en-que-consiste-la-terapia-ta
natologica/
https://tanatologia.org.mx/que-es-tanatologia/
https://psicologianafria.com/duelo-en-psicologia/#:~:text=El%20duelo%20en%
20psicolog%C3%ADa%20es%20un%20proceso%20necesario%20que%20cu
mple,propia%20existencia%20de%20forma%20adaptada.
Crotte, L. F. (2014). MANUAL DE TANATOLOGÍA: INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA
https://www.revistas.unam.mx/index.php/repi/article/view/47046
https://childrens-spaces.com/es/ventajas-y-desventajas-de-la-crianza-con-apego/