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OBSERVADOR DEL ESTUDIANTE

NOMBRE DE LA ESTUDIANTE:________________________________________________

DATOS PERSONALES

FECHA DE NACIMIENTO D___M ___A ____ LUGAR DE NACIMIENTO___________________


RC/TI:________________ EPS _____________________Tipo RH________
ALERGIAS:________________________________________________________________
DISCAPACIDAD: SI_____NO ______ SOPORTE MEDICO: SI______ NO_______
TIPO:_____________________________________________________________________________
CONVIVE CON: PADRES____ MADRE____ PADRE____ OTROS _______________________
___________________________________________________________________________________

DATOS FAMILIARES

NOMBRE DEL PADRE:____________________________________________________________


TELEFONO____________________EMAIL____________________________________________
NOMBRE DE LA MADRE:_________________________________________________________
TELEFONO_________________________EMAIL_______________________________________
NOMBRE DEL ACUDIENTE:_______________________________________________________
PARENTESCO:___________________________ TELEFONO ____________________________
SITUACIÓN DE LA ESTUDIANTE AL INGRESAR
AÑO: 2024 GRADO: 9°C NUEVO EN LA INSTITUCIÓN: SI___ NO____
IE DE PROCEDENCIA:_____________________________________________________________
DIRECCIÓN :___________________________BARRIO:__________________________________
VIVE CON:________________________________________________________________________
ACUDIENTE : ___________________________PARENTESCO:__________________________
TELEFONO______________________________EMAIL:__________________________________

SITUACIÓN DE LA ESTUDIANTE AL FINALIZAR


ASIGNATURA(S) CON DESEMPEÑO FINAL BAJO

PRESENTÓ ACTIVIDADES DE NIVELACIÓN: SI NO

PROMOVIDA AL SIGUIENTE GRADO: SI NO

OBSERVACIONES:_______________________________________________________
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