FORMATO NOTA DE ENFERMERIA

NOMBRE DEL PACIENTE: _______________________________ EDAD: ______ I.D__________________

FECHA HORA NOTA ENFERMERIA FIRMA

INSTITUCIÓM/LUGAR:________________________________________________________________________________________

DIAGNÓSTICO:______________________________________________________________________________________________

TRATAMIENTO/PROCEDIMEIENTO: _____________________________________________________________________________

YO___________________________________________ IDENTIFACADO (A) CON _______________

NUMERO ________________________, DOY FE QUE LO QUE HA AQUÍ SE HA REGISTARDO HA SIDO
BAJO MI TOTAL AUTORIZACIÓN Y CONSENTIMIENTO.

FIRMA: ______________________________________