Tema 2 y 3: desarrollo físico, cognitivo y psicosocial

El ADN es una cadena de proteínas que es donde la información genética

se encuentra. Procede de nuestros padres y se forma con la unión de dos
gametos (espermatozoide y óvulo= son células).
Tenemos 46 cromosomas, que están reunidos en dos pares, uno será del
papá y otro de la mamá. Los 44 primeros cromosomas se llaman
autosomas y el último par son los cromosomas sexuales o gametos. Estos
últimos son determinados por el padre. Las mujeres tenemos XX o Y, los
hombres XY. El X es más grande, el Y más pequeño y son muy parecidas,
una diferencia es que el Y tiene SRY que es la proteína encargada de
desarrollar las hormonas y los órganos masculinos. Esto hará que se forme
un niño o una niña. Todos los cromosomas están formados por los genes.
El ser humano tiene unos 30.000 genes dentro de los 46 cromosomas. El
99,9% de nuestra carga genética es idéntica en cada uno de nosotros, solo
el 0,01% es responsable de explicar las diferencias.
Dentro de los genes hay aminoácidos, proteínas: adenina, guanina, timina
y citosina. Entre ellos se combinan de la siguiente forma: AT, TA, CG, GC.
Genotipo: carga genética que tiene el individuo. Fenotipo: expresión de la
carga genética, es decir, características físicas. Depende de dos factores:
 Instrucción genética, genes pueden ser dominantes y otros
recesivos. En función de la combinación se manifiestan de una
manera u otra.
 Dos criterios de carácter ambiental. Consumo de drogas durante el
proceso embrionario, sería un factor de riesgo, podrían afectar a la
forma en la que la genética se manifiesta.
Cuando la carga genética es idéntica. Dentro de un gen específico esa
carga es idéntica a lo que papa pone y lo que mama pone se llama
homocigótico. Ambos gametos son iguales en una parte determinada. Ej:
papá tiene ojos de color marrón, lo mismo sucede con mamá. Sin
embargo, cuando son diferentes se llaman heterocigóticos. Ej: mamá tiene
los ojos marrones (gen dominante) y papá los tiene azules (gen recesivo),
la expresión fenotípica de ojos marrones.
Dominio incompleto: hay un dominante, pero en lugar de mostrar un
fenotipo totalmente dominante, es parcialmente recesivo. Ej: ojos miel
claro de la combinación de ojos azules y marrones o marrones y verdes.
No es cierto que la carga genética que viene de papá y mamá se
represente en nosotros, si no que en todos nosotros hay muchas
modificaciones a la hora de trabajar con esa carga genética. Transposición
es hay ciertas partes del alelo que se van a colocar en otro sitio, delección
es cuando una parte desaparece y repetición es cuando se duplica. En la
mayor parte de las personas no generan ningún tipo de problema en
relación a la vida, otros casos sí que pueden generar problemas graves.
Fenotipos de carácter dominante:
 Cabello crespo (afro).
 Cabello oscuro.
 Cabello.
 Labios gruesos.
 Hoyuelos en las mejillas.
 Audición normal.
 Visión normal.
 Sangre tipo A.
Fenotipos de carácter recesivo:
 Cabello lacio.
 Cabello rubio.
 Calvicie (varones).
 Labios delgados.
 Ausencia de hoyuelos.
 Algunos tipos de sordera.
 Miopía.
 Sangre tipo 0.
Genética de la conducta: rama de la genética que estudia la herencia de
los rasgos conductuales y psicológicos. Estos están compuestos por una
composición genética mucho más compleja que el color de los ojos, es la
combinación de muchos factores.
Los rasgos controlados por genes individuales se tienen o no se tienen.
Mientras las características conductuales y psicológicas no funcionan así.
Muchas características psicológicas se distribuyen según la curva de la
normal (evaluar a muchos sujetos y colocarlos). Características que se han
ido pasando de generación en generación se suelen situar en la curva de la
normal.
Herencia poligénica: hay un fenotipo específico (persona se comporta de
manera determinada) y ese fenotipo expresa diferentes tipos de genes,
hay combinación de varios genes.
Herencia multifactorial: influencia de muchos factores. No solo depende
de uno o varios genes, si no que va a ser el resultado de la distribución de
otros factores. Ej: efecto ambiental afecta a la expresión genética.
Etigenética: estudio de todos los factores ambientales que pueden
afectar a la expresión genética y por tanto al fenotipo.
Los genes afectan mucho (desarrollo bebe), pero no determinan
prácticamente nada. Aunque tengas una carga genética que te hiper
sensibiliza a esa enfermedad, la enfermedad es menos probable que se
desarrolle si controlamos a factores ambientales como autocuidado,
sueño y alimentación. Ej: cáncer de piel tiene una gran carga genética,
pero si estás todo el día tomando el sol muy probable que se termine
desarrollando.
Anomalías de los cromosomas sexuales:
Ahora hay muchas pruebas que te permiten ver la carga genética durante
el embarazo para así poder tomar las decisiones que consideres.
 XYY: hiper representación de los rasgos masculinos físicos. Hombre
de estatura elevada, musculoso y grande. Acompañado de cociente
intelectual bajo se ve reflejado en dificultades para desarrollar
lenguaje.
 XXX (triple X): mujer de aspecto normal, acompañado de retraso
mental, trastornos en el lenguaje e irregularidades menstruales. La
mayoría no son fértiles.
 XXY (Kleinfelter): Hombre estéril, características masculinas poco
desarrolladas, testículos pequeños, pene pequeño, voz más agudas
y trastornos del aprendizaje.
 XO (Turner): mujer de estatura corta, cuello pamípedo (como si no
tuviese cuello), sin menstruación, infértiles, órganos sexuales poco
 desarrollado, desarrollo incompleto de características sexuales
secundarias (desarrollo del pecho, ensanchamiento de caderas).
 X frágil: retraso mental menos severo, se puede dar en hombres y
mujeres, pero en hombres las dificultades del desarrollo motor,
retrasos del habla son más graves que en las mujeres porque
pueden compensar con la otra X si está sana. Esta es una de las
formas más heredadas de retraso mental.
Fertilización:
Cuerpo masculino: pene, testículos, espermatozoide.
Cuerpo mujer: óvulo.
El óvulo es de mayor tamaño que el espermatozoide (células más grandes
y más pequeñas del cuerpo).
Cuando la mujer es fértil (primera menstruación) en ventanas temporales
expulsa un óvulo de los ovarios. Se expulsa un óvulo en cada uno de los
ciclos (media de 28 días).
El óvulo no se puede fecundar en todos los momentos, tarda aprox 3-4
días en llegar al útero y se expulsa con la menstruación. No puede ser
fecundado cuando ya está en el útero, se fecunda en las trompas de
Falopio. Hay una ventana pequeña, de unos 2-3 días en las que el
espermatozoide tiene que llegar a esas trompas y fecundarlo, si no óvulo
perdido. Este óvulo se expulsa a mitad de ciclo, pero hay variaciones
(explica haya embarazos no deseados o no conseguirlo porque no están
dando en la clave de cuando esa mujer está ovulando, puede ser un óvulo
muerto o no ha llegado al útero).
Tenemos 2 millones óvulos que los tenemos desde el momento de la
concepción, van envejeciendo y se van muriendo. Mayores peligros de ser
madre a edad avanzada, los óvulos envejecen. La calidad del óvulo puede
ser menor a través de los años.
Los hombres pueden expulsar espermatozoides cada vez que eyaculan
con el placer sexual, es importante que sientan placer para poder tener un
bebe, porque si no, no hay semen y no habría esperma.
El espermatozoide se va generando a lo largo de la vida del individuo, a
partir de la maduración sexual en cada expulsión el hombre tendrá más de
30 mil espermatozoides nuevos. El envejecimiento de la vida natural del
esperma les afecta menos.
Cuando hablamos de fecundación hay veces que en las mujeres va a
ocurrir una anomalía, más de un óvulo disponible y los dos se fecundan, la
madre tiene hijos heterocigóticos o mellizos (no tienen porque tener nada
en común, salvo que estuvieron en la barriga al mismo tiempo). Otras
veces, solo había un óvulo y en el momento en que ya ha sido fecundado,
en esa primera división celular se divide en dos, dando lugar a los gemelos
(comparten la mayor parte de la carga genética).

Fertilización o proceso de concepción es la unión de dos gametos sexuales

(óvulo y espermatozoide). Estas dos células forman una célula llamada
zigoto; este a lo largo de los primeros días se va a ir dividiendo
constantemente y así es como se va generando el bebe. Estas células
después de ocho divisiones empiezan a especializarse, y esta
especialización es lo que va a hacer que las diferentes partes del cuerpo.
Cada una de las células en su núcleo tiene los cromosomas y dentro de
estos se encuentra el ADN (dos columnas cruzadas en hélice). En función
de su formación hace que el ser humano tenga o no ciertas características.

El embarazo se divide en tres etapas:

 Etapa germinal (2 semanas) o periodo del cigoto: mujer no sabe que
está embarazada, ahora con los test ya que te mide el aumento de
alguna hormona que relacionadas con el embarazo. Aquí ocurren
abortos ya que la madre no es consciente de que está embarazada.
Una vez el óvulo llega al útero, pasan alrededor de 6 días hasta que
se produce la implantación (sólo 50% se implantan), el óvulo
fecundado se ata a la pared del óvulo. En momento de implantación
ya se ha llegado a dividir hasta 64 veces y ha habido primera
especialización; embrión se ha divido en dos partes, una va a ser el
bebe y la otra en el saco amniótico, placenta y cordón umbilical. La
parte que corresponde al bebe se divide en ectodermo (más
externa: sentidos, nariz, sistema nervioso y piel), endodermo (más
interna: desarrollo de órganos respiratorios, del sistema digestivo y
 endocrino) y mesodermo (capa intermedia que se convierte en
sistema musculo esquelético y sistema circulatorio).
Placenta empieza a desarrollarse en parte exacta donde está la
implantación, unión que hay entre cuerpo mujer y bebe. De la
placenta sale el cordón umbilical (tres venas). La placenta no solo
oxigena el cuerpo bebe, recibe alimentos y los productos de
deshecho del bebe pasan del torrente sanguíneo del bebe al
torrente sanguíneo de la mamá. Con análisis de sangre de la madre
se puede saber sexo bebe y problemas de carácter genético.
Saco amniótico, es bolsa alrededor del bebe en ella se encuentra el
líquido amniótico cuya función es que bebe se desarrolle en espacio
seguro, al flotar está protegido de golpes y mantiene una
temperatura constante. Este saco va creciendo al mismo tiempo
que crece el bebe y el útero. Se rompe cuando la mamá está de
parto.

 Etapa embrionaria o periodo del embrión (2 semanas a semana 8).

Más crítico de acuerdo al embarazo, donde bebe puede sufrir más a
nivel de mal formaciones ya que es cuando se desarrollan las partes
más importantes del cuerpo.
Aborto espontáneo 1 de cada 2, algo que es incompatible con la
vida es expulsado.
Organogénesis proceso por el que se desarrollan los sistemas más
importantes: respiratorio, digestivo y nervioso.
Día 22: momento de la línea primitiva: tubo neural, sistema
nervioso, cerebro y médula espinal ya se han desarrollado.
Día 25 (semana 6): late el corazón.
Día 28-30: diferenciar cabeza, ojos, boca y orejas. Cuerpo humano
se desarrolla siguiendo un orden de arriba abajo (cefalocaudal) y de
dentro afuera (próximo distal= primero órganos, luego miembros y
por último dedos).
Día 30-35: brazos y piernas. Día 54: dedos.
2 meses es 1 gr y mide 2.5 cm.
Etapas del ectodermo, mesodermo y endodermo se siguen
desarrollando.
  Etapa fetal o periodo del feto (últimos 6 meses, semana 9 a 38-40).
Todas las características para su supervivencia ya se han
consolidado, crecimiento y especialización de diferentes partes. Con
análisis de sangre de la madre se puede saber sexo bebe y
problemas de carácter genético.
Aparición de primeras células óseas (cartilaginosas luego se
convierten en huesos).
Maduración del sistema respiratorio, visual y digestivo.
5-6 semanas tiene cejas y pelo. Aparece la vermix (grasa rodea
cuerpo bebe, significa se está preparando para el parto, no se lava a
bebe protege infecciones).
Mes 5, sexo bebe, desarrolla testículos y labios vaginales (antes era
protuberancia).
Crecimiento cerebral (sobre todo corteza= parte más tarde
desarrolla).
Movimientos controlados: reacciona a ciertos estímulos, cambia de
lugar.
12/14 se desarrolla el sentido del gusto y del olfato. Bebes tienen
preferencia hacia sabor dulce.
Semana 16 responden vibraciones y voz materna. Prefieren voces
agudas, femeninas y de la madre.
22-28 semanas: viabilidad fetal, altas probabilidades de
supervivencia, aunque sea con cuidado intensivo médico. Sería
extremadamente débil y pequeño.
Tercer trimestre para que se haga fuerte. Desarrollo relación
psicológica feto-madre: bebe audición (responde estímulos)
sensación pataleo, desarrolla barriga.

Agentes teratógenos: estímulo que haga que el feto durante el período

gestacional pueda sufrir algún tipo de daño o defecto congénito. Puede
ser incompatible (aborto) o compatible (consecuencias más o menos
graves).
Influencia de teratógenos:
 Impacto depende del genotipo del organismo, depende de carga
genética.
 Impacto varía a lo largo del desarrollo prenatal. Un mismo
teratógeno no afecta igual en función del momento en el que se ha
detectado (primer trimestre muy peligroso)
 Son selectivos, hay agentes que afectan en desarrollo intelectual,
desarrollo extremidades.
 Impacto depende de dosis, a mayor dosis más peligro.
 El daño no siempre se ve en el momento del nacimiento, problemas
de carácter psicológico o intelectuales se ve más tarde.
Teratógeno:
 Nutrición y peso madre. Engordar embarazo 7-15kg. Aquellas
mamás que no cogen o cogen peso de más durante el embarazo
están asociadas a dificultades durante el parto y en el bebe.
Mujeres cogen sobrepeso hace que partos muchos más
complicados, más probabilidad hacer cesaría. Fomenta tener
diabetes gestacional (solo ocurre durante período del embarazo,
pero puede ser muy peligroso para madre y bebe). Se aconseja que
no incremente la ingesta a más de 300- 500 calorías. Dieta
mediterránea es la que más se aconseja. Calidad dieta, mamás
comen mejor tienen niños más listos.
Mamás comen poco y no coge peso, probable que niño tenga problemas
de obesidad, ahorro metabólico: como mi cuerpo no sabe cuando le va a
caer comida, la va ahorrando. Mi cuerpo aprende a no quemarlo.
Problemas óseos: osteoporosis, falta de vitamina D.
Durante período gestacional y primeros tres años de vida más calcio
absorbemos.
Alimentos prohibidos durante el embarazo: pescados azules grandes
(atún) debido a la carga de metales pesados que son muy altos, por eso ya
que en el embarazo es complicado eliminarlos es mejor comer poco.
Carne curada, jamón.
 Ejercicio físico: es fundamental durante el embarazo. Parto será
mucho más fácil, menos daños vaginales, menos dolores. Seguir con
 rutina tradicional, no exponer cuerpo a retos físicos a los que tu
cuerpo no están acostumbrados. En caso de no hacer deporte se
recomienda que andes. Prohíben contacto físico, no golpes.

 La mayor parte de los medicamentos llegan al feto a través de la

placenta. Por eso, es fundamental no tomar medicamentos al
menos que médico te lo indique. Algunos dañan y otros no.

 Alcohol: está prohibido ya que cruza la barrera placentaria.

Pequeñas cantidades de alcohol no afecta al feto. Pero lo prohíben
porque no saben si afectará al feto. Si cantidad más alta, muchas
probabilidades niño desarrolle síndrome alcohólico fetal, se
caracteriza por discapacidad intelectual, malformaciones físicas,
pueden tener trastornos de carácter mental (impulsividad, mala
conducta) y necesita tratamiento durante gran parte de su vida.

 Drogas: cocaína produce síndrome de abstinencia (niños muy

irritables, no pueden parar de llorar). Probabilidades de que sufra
un ataque al corazón (nivel estrés muy intenso). Mariguana,
anfetaminas genera problemas cognitivos en el niño (trastornos del
aprendizaje, TDAH y conductas).

 Tabaco: si la madre es capaz de controlar la cantidad de tabaco que

fuma al día, probablemente no afecte al feto. Pero si fuman mucho,
provoca bajo peso al nacer (será peligroso en función del peso que
tenga) y problemas de carácter respiratorio. Se les aconseja que
reduzcan el tabaco, pero no que dejen de fumar para evitar los
niveles de estrés y ansiedad en el feto ya que pueden ser mucho
peores que el hecho de fumar de forma reducida. Ser fumador
pasivo puede provocar problemas respiratorios y con la muerte
súbita de lactante (bebe sano, fallo cardíaco).

 Cafeína: cantidad que empieza a afectar al feto (bajo peso al nacer)

a partir de 3-4 tazas (300ml de café al día). En pocos casos llega a
ser peligrosa. Consumir mucha cafeína tras embarazo se ha
asociado a muerte súbita de lactante.
  Papá: espermatozoides envejecen, aunque estén todo el tiempo
regenerándose, conductas insalubres o autocuidado (fumar, mala
alimentación, no hacer deporte) espermatozoides de peor calidad y
el 50% de carga genética va al bebe. Padres mayores se pueden
asociar con esquizofrenia, autismo, enanismo y trastorno bipolar.
Papas fuman aumenta probabilidad de que bebe tenga problemas
respiratorios (durante o después del embarazo). El padre desarrolla
conductas de apego, para el bebe será más fácil apegarse (más
prolactina).
Enfermedades de mamá se pueden transmitir al feto.
 Infecciones de orina (primer trimestre) puede generar abortos
espontáneos, pocas enfermedades en las que te dan antibiótico.
 Tener herpes puede afectar al feto de manera catastrófica, sobre
todo en primer trimestre o la toxoplasmosis (se coge en
restaurantes). Hay enfermedades a las que no le damos tanta
importancia que durante el embarazo super importantes.
 El SIDA se pasa al bebe para resolverlo se toma cesaría (parto
menos largo posible y controlar contacto físico entre mamá y bebe),
se aumenta la ingesta de antivirales a la madre para reducir carga
vírica y se le da al bebe durante los dos primeros meses (para
eliminar la carga vírica). Se aconseja que no le de leche materna.
 El sarampión es muy peligroso, primer período embarazo es inviable
y durante el segundo puede provocar daños congénitos y puede
producir sordera.
 Diabetes: la mujer que era diabética antes de quedarse
embarazada. Cuidado extremo, controlan medicación y la
alimentación y la diabetes gestacional (se intenta no controlarla con
medicación).
 Todas las madres van a sufrir ansiedad durante el embarazo, pero
es adaptativa y normativa debido a cambios físicos, hormonales
(cambios de humor) y psicológicos
 Altos y constantes niveles de estrés afectar en el desarrollo
neurológico del bebe. Puede desarrollar TDAH, trastornos de
conducta y de aprendizaje.
 Depresión no se asocia como perjudicial para el feto. Pero que
tenga trastornos depresivos y tenga que tomar medicación puede
 afectar a que tenga más probabilidad de tener trastornos de
carácter mental y comportamientos agresivos y antisociales.
El factor teratógeno durante el embarazo y el aprendizaje durante el
desarrollo se combinan y pueden ser la causa de un posible trastorno del
niño.
La edad de la madre afecta a madres adolescentes (partos son peligrosos,
puede afectar al tracto y tener consecuencias en partos posteriores)
aunque a nivel biológico podamos ser madres, a nivel físico afecta a la
salubridad de su cuerpo durante su vida. A nivel psicológico no están para
hacer frente a la tarea de la maternidad, poco apego, embarazos no
deseados o forzados. No tienen conciencia de autocuidado (pero
alimentación, peor salud física) y por ello, bebe tiene peor calidad de vida
y en ancianas: la calidad de los óvulos empeora por lo que hay más
probabilidades de que el feto tenga problemas de carácter congénito.
Dificultad de poder quedarse embarazada (aumenta aborto espontáneo)
Con cuidados médicos, buena alimentación es más baja que niño nazca
con problemas, aunque sigue siendo factor de riesgo. El parto, sobre todo
si es tu primera vez, tiene muchas más dificultades (más largos y pueden
terminar en cesaría). También depende de otros factores (no bebe, no
fuma, hace deporte) tenga complexión física que le permita llevar un buen
embarazo. Pueden tener más infecciones, más probabilidad de diabetes,
hipertensión.
Riesgos externos: contaminación, radiación (cáncer, malformaciones,
discapacidad intelectual severa).

Mujer puede estar de parto durante más de dos semanas (cuerpo de las
mujeres se empieza a preparar para poder dar a luz), empieza a dilatar.
Primeras contracciones poco intensas, irregulares se dan dos semanas
antes. El cuello uterino se va ensanchando y acortando.
El parto propiamente dicho hasta que no tienes 3 o 4 cm de dilatación no
se dispara, en ese momento contracciones más regulares. Sabemos que
estamos de parto cuando se cae el tapón mucoso (cubre parte inferior
útero, es una especie de flujo, siguen esperando hasta que de forma
natural te pongas de parto) o la ruptura del saco amniótico o de aguas (ha
perdido protección empezar labor de parto, aunque no haya dilatado te
obligan a que lo hagas porque el bebe no puede estar en seco).
1. Contracciones regulares en primer momento tienen mucha separación
entre ellas (15 min), poco a poco van disminuyendo hasta llegar a tener en
menos de 2 min; pueden pasar varias horas desde que empiezas a tener
contracciones hasta que das a luz (12 y 14h). Cuello útero está
desapareciendo.
2. Momento del alumbramiento (nace bebe): los empujones pueden durar
máx de 40 min. Empujar en el momento de contracción y momento de
alumbramiento bebe se coloca con cabeza de lado y abajo, lo más difícil es
sacar la cabeza del bebe. La nariz del bebe nacerá pegada al culo de la
madre (reconocimiento de la madre). Aquí se pueden dar desgarros o usar
herramientas para ayudar.
3. Bebe ha salido, cortan cordón umbilical (primeros 10 min de vida) y
sacan mucosa de bebe. Si ha habido un parto vaginal natural sin
complicaciones se le pone piel con piel en pecho de la madre. Madre sigue
teniendo contracciones para expulsar placenta.
4. Reposo y supervisión, tres horas seguidas donde hay revisiones, aquí
hay mayor riesgo de tener complicaciones postparto (hemorragia interna).
Parto puede ser vaginal o por cesárea (operación quirúrgica, no permitido
que haya nadie y bebe no puede hacer piel con piel con madre), está
desaconsejada ya que el cuerpo mujer está preparado para tener partos
vaginales y recuperación rápida. Se aconseja cuando necesite parto
inmediato (más rápida). Puede dificultar el tener más hijos.
Medicación epidural, no es buena ni mala calma el dolor. Cesárea
tradicional: no sientes dolor, pero tienes control muscular eres capaz de
empujar. Cesárea parcial (the walking one): limitas dolor, puedes andar.
Desde momento entras a hospital, obligatoriamente te ponen un cinturón
de monitoreo que mide la tasa cardíaca del bebe.
Durante segundo (semana 20) y tercer trimestre aparecen las
contracciones de braxton hicks. Pocas dolorosas en comparación con las
finales, son irregulares y se calman con duchas calientes y durmiendo.
Contracciones uterinas, donde el útero está practicando la labor del parto,
sucede cuando el útero crece.
Favorece la dilatación del cuello uterino es la hormona de corticotropina,
ocurre tras la maduración pulmonar del bebe (justo antes del parto).
Oxitocina favorece el inicio del parto, parto más rápido, la progesterona
(momento de relajación) y estrógeno (momento de contracción).
Primero evalúa es el llanto y la respiración. Primer llanto obligo a poner en
funcionamiento los pulmones.