Definición

El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso central cuya

principal característica es la muerte progresiva de neuronas en una parte del cerebro.
La consecuencia más importante de esta pérdida neuronal es una marcada disminución en
la disponibilidad cerebral de dopamina, principal sustancia sintetizada por estas neuronas,
originando una disfunción en la regulación de las principales estructuras cerebrales
implicadas en el control del movimiento.
Signos y síntomas.
Los síntomas afectan mayoritariamente a la función motora del paciente iniciándose por un
lado del cuerpo.
Los más característicos son:
Lentitud en la realización de movimientos.
Escasa motilidad espontánea.
Temblor de reposo.
Rigidez.
Inexpresividad facial.
Escasez de movimientos automáticos como el parpadeo o el braceo al caminar.
Inclinación del tronco hacia delante durante la marcha.
Evolución del Parkinson
Pueden aparecer otros síntomas como:
Deterioro de la marcha con dificultad fundamentalmente en su inicio y en los giros.
Trastorno del habla.
Trastornos del ánimo como depresión o apatía.
Disfunción autonómica (urgencia e incontinencia miccional, estreñimiento, mareo al
levantarse de la cama o de sitios bajos).
Trastornos del sueño como insomnio, pesadillas con gesticulación y vocalizaciones, etc.
Anosmia (pérdida de olfato).
Alteración de los reflejos de reequilibración y caídas.
En algunos casos, tras muchos de años evolución, deterioro cognitivo.
Diagnóstico:
El diagnóstico sigue siendo clínico y, por tanto, se basa en la entrevista (anamnesis) y la
exploración física.
En determinados pacientes, la realización de analítica, RM cerebral o un PET con F-dopa
puede ayudar a aumentar la certeza diagnóstica respecto a otros procesos que comparten
características clínicas (parkinsonismos atípicos y secundarios, temblor esencial etc).
Tomografía computarizada por emisión de fotón único llamada “estudio del trasportador de
dopamina”.
Se pueden usar pruebas por imágenes, como la resonancia magnética, la ecografía
cerebral y la tomografía por emisión de positrones, para descartar otros trastornos.