CASO CLÍNICO

INFARTO ANTEROSEPTAL

iNTEGRANTES:
Diego Vallejo, Paula Ubidia, Joseth Guamán,
Luis Calle, Juan Aguirre y Anahi Loarte
ÍNDICE GENERAL
01 CASO CLÍNICO
02 TERMINOS NUEVOS
03 ANTECEDENTES
04 FISIOPATOLOGÍA
05 ESTRATIFICACIÓN
06 CUESTIONARIO DE CALIDAD DE VIDA
07 ESCALA NYHA
08 TRATAMIENTO
09 RECOMENDACIONES
1. CASO CLÍNICO
Infarto anteroseptal
Pcte masculino de 68 años de edad, que acude a esta casa de
salud por presentar dolor precordial, irradiado al brazo
izquierdo, le realizan colocación de stent coronario, FEVI 45%
post intervención,
Pcte presenta antescedentes de IMC de 38, alimentación rica
en grasas, actividad fisica muy reducida menos de 40 minutos
por semana.
Le realizan un EKG y definen infarto anteroseptal.
A la inspeccion presenta cianosis periférica, respiración
acelerada, refiere dolor 10/10 EVA en region precordial; refiere
que al realizar actividade menos intensas que la cotidianas
presenta fatiga, disnea.
FC 135
FR. 31
T/A. 137/97
SaO2. 84% A.A.
 ESTRATIFICACIÓN DE SIGNOS VITALES

Taquicardia >135 Hipertensión Alta Grado 2

 ESTRATIFICACIÓN DE SIGNOS VITALES

Hipoxia Severa Taquipnea

2. TERMINOS NUEVOS
Stent coronario
 3. ANTECEDENTES

1 2

PERSONALES FAMILIARES
IMC 38 Enfermedad coronaria
Alimentación rica en grasa Obesidad
Actividad física <40 min Hipertensión Arterial
semanales.
 4. FISIOPATOLOGÍA
INFARTO ANTEROSEPTAL
En el que la pared anterior esta involucrado, puede ser causado por la
oclusión de la arteria coronoria descendente anterior izquierda.
Se clasifica en anteroseptal o anterolateral

1 2

fatal con una mortalidad a

Localización antero-apical las 24 h del 25 %, a la semana
con oclusión en el tercio del 50% y a los 2 meses del
medio o distal de la arteria 87%. La mortalidad se
descendente anterior produce por fallo
multisistémico consecuencia
del Shock cardiogénico.
ESTRATIFICACIÓN

4. Fatiga y disnea 6. IMC: 38

1. Dolor precordial 5. Actividad física
en actividades 7. Alimentación
10/10 EVA. menor a 40
menos intensas rica en grasas
2. Cianosis minutos por
que las cotidianas (mala
periférica semana
alimentación)
3. Respiración
acelerada
ESTRATIFICACIÓN KILLIP
De acuerdo a la clasificación, el
paciente entraría en un riesgo alto
siendo este un Killip III
Presenta cianosis
Capacita funcional <5
IAM previo
Síntomas a baja carga
Indicando insuficiencia cardiaca
aguada o shock cardiogenico
 ESCALA DE NYHA
De acuerdo a la escala de la New York Hear
Association el paciente se encontraría en un
NYHA III:
Cianosis periferica
Respiración acelerada
Fatiga
Disnea
Dolor precordial intenso
Baja saturación de oxigeno (SaO2 del 84%)

Estas indicaciones implican una disfunción

cardiaca significativa, limitando así la
capacidad funcional del paciente
CUESTIONARIO DE VIDA
ESCALA ANÁLOGA VISUAL
ENCUESTA EQ-5D (EQ-VAS)

Es una escala análoga visual, y se valora en

forma numérica de 0 a 100 puntos, donde 0 es “el
peor estado imaginable de salud” y 100 es “el
mejor estado imaginable de salud”. Esta escala
sirve para valorar el estado actual de salud del
paciente.
Abarca 5 dimensiones diferentes, como los son la
movilidad, el cuidado personal, sus actividades
cotidianas, dolor/malestar que pueda presentar y
tambien la ansiedad/depresión.
 OBJETIVOS DE LA REHABILITACIÓN
A corto plazo
Readaptación física en un nivel suficiente para
realizar las actividades de la vida diaria e
instrucción del proceso de evolución de la
enfermedad al paciente y familiares.
A largo plazo
Comprender los Factores de Riesgo que debe
eliminar el paciente para evitar recaídas y
mejorar su salud, reforzar el comportamiento
saludable y facilitar el regreso a las actividades
laborales y profesionales.
TRATAMIENTO
 FASE 1 - HOSPITALARIA

UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS
 FASE 1 - HOSPITALARIA

UNIDAD DE CUIDADOS
INTERMEDIOS
CORONARIOS
FASE 1 - HOSPITALARIA

PRE ALTA
HOSPITALARIA
 FASE II CONVALECENCIA
Duración: se irá incrementando el
nivel del ejercicio hasta alcanzar de
una hora a una hora y media,
divididas en actividad aeróbica.
Frecuencia: tres veces por
semana.
Modalidad: continuo e
interválico, será moderada en
general y según la percepción
del esfuerzo (Escala de Borg).
Tipo: aeróbico, con ejercicios
dinámicos. Progresión: Se considerarán
Cicloergómetro incrementos semanales de la
Cintas intensidad del ejercicio
Calistenia
dependiendo del paciente.
 FASE III

Caminata.
Continuación de la Bicicleta.
actividad física al menos 4- Actividades recreativas
5 veces por semana (en Entrenamiento de resistencia.
gimnasio o domicilio),
Dicha actividad no debe ser menor a
siguiendo los lineamientos
5 MET
de la fase II y agregando
actividades de equipo:
 RECOMENDACIONES

Abandono del hábito tabáquico, alcohol entre otras

sustancias.
Buenos hábitos alimenticios.
Mantener un perímetro abdominal <94cm.
Mantener una Presión Arterial <140/94
Niveles de Colesterol <190 mg/dl y LDL <110 mg/dl.
El índice de masa corporal <25 Kg/m2
BIBLIOGRAFÍA GENERAL
Documento oficial ciencia (2020)
Avances en ciencia (2020)
Informe general de ciencia.
Informe general de ciencia.
Por Alba Castro.
Por Alba Castro
Informe global sobre la información
Ciencia de Comunicación (2018)
(2018)
Documento de estadísticas
Documento de estadísticas.
Por Daniel Casanova
Por Daniel Casanova.
Ciencias y Tendencias (2020)
Guía de ciencia (2022)
Informe general de ciencia.
Las ciencia global.
Por Alba Castro
Por Alba Castro.
Ciencia y comunicación (2018)
La globalización y las ciencia (2013)
Guía general sobre ciencia.
Informe anual internacional.
Por Daniel Casanova
Por Diego Caballero.
La ciencia en el mundo (2020)
Informe general de ciencia.
La economía y las ciencias (2020)
Por Alba Castro
Guía de ciencia.
Por Emma Serra.