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Introducción

El siguiente trabajo es de gran importancia debido a que en él se trata lo que es la


anatomía renal, el conocimiento de esta es algo necesario para cualquier médico, debido a que
el médico día tras día se encarga de diagnosticar enfermedades y así darle un tratamiento;
pero si no se conoce la anatomía la cual debe estar acompañada del conocimiento de la
fisiología, no se podría llegar a un posible diagnostico.

Los riñones son pares, se encuentran en la parte posterior del riñón y tienen una gran
importancia no tan solo en la excreción de desechos tóxicos por la orina, sino que este es un
órgano vital para el buen funcionamiento de todo el organismo, por lo que se le considera como
un órgano diana.

Esperamos que este trabajo sea de provecho y el conocimiento aquí plasmado pueda
ponerse en práctica, “sabiendo que la anatomía todo lo explica; pero hay que saberla”.

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Anatomía Renal

Los riñones son un par de órganos con forma o apariencia que recuerda mucho al frijol o
habichuela, y que presentan un tamaño de un puño cerrado.

Lo encontramos en la parte posterior de la cavidad abdominal, situados


retroperitonealmente. En el caso del riñón derecho descansa debajo del hígado, mientras
que el izquierdo lo hace debajo del diafragma.

Sobre cada riñón encontramos una glándula suprarrenal, las cuales ejercen la función de
regular la respuesta de nuestro organismo al estrés.

Función Renal: Los riñones ejercen una función tanto reguladora como excretora.es
decir, además de excretar agua para eliminar a través de la orina todos aquellos productos
del desdoblamiento de los alimentos que pueden ser nocivos para nuestro organismo,
también os conservan devolviendola a la sangre.

 Regula la homeostasis del organismo.


 Secreta hormonas.
 Regula la presion arterial.
 Participan en la reabsorcion de electrolitos.

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De hecho los riñones filtran alrededor de 180 litros de liquidos cada dia, de los que solo se
eliminan 1.5litros en forma de orina.

Purifica la sangre cada 50 minutos, lo que significa que al final del dia han pasado por los
riñones 1,700 litros de sangre.

En vida los riñones tienen un color marrón rojizo y miden aproximadamente 10 cm de largo,
5cm de ancho y 2.5cm de grosor.

En un adulto normal cada riñón pesa aprox. 150 gr. Otras literaturas hablan de 170 grs.

Configuración Externa:
En el riñón se describen dos caras, dos bordes y dos extremidades.

Caras:
 La cara anterior: es lisa algo abollonada, convexa en el sentido vertical y
transversal está ubicada en dirección antero lateral.
 La cara posterior: es casi plana.

Bordes:
 El borde lateral: convexo, reúne a las dos caras en una curva regular.
 El borde medial: cóncavo, esta interrumpida por el hilio del riñón limitado

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por dos salientes, superior e inferior que corresponde a las extremidades superior e
inferior del órgano.
Por un borde anterior oblicuo abajo y en sentido medial y uno posterior oblicuo abajo y
lateralmente entre esos bordes se encuentra el seno renal.

Extremidades (polos):
 Extremidad superior: Es ancha redondeada, algo inclinada en sentido medial.
 Extremidad inferior: Es mas alargada y vertical. El volumen de ambos riñones es
sensiblemente igual.

Relaciones:
- En su cara posterior: se apoyan superiormente sobre el diafragma e
inferiormente sobre la pared lumbar.

- Cara anterior: son diferentes tanto en el lado derecho y en el izquierdo.

El riñón derecho está en relación anteriormente con la flexura cólica derecha, la porción
descendente del duodeno y del hígado.

La del riñón izquierdo puede distinguirse en tres segmentos: superior o supra cólico, medio
o cólico e inferior o sub cólico.

Borde lateral y medial: el borde lateral derecho está en relación con la parte derecha
del borde inferior del hígado.

- El borde lateral del riñón izquierdo se corresponde con el borde inferior del bazo en su
mitad superior y con el colon descendente en su mitad inferior.

- En el borde medial se distinguen tres segmentos: un segmento medio o

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hilio renal, excavado y cóncavo, los segmentos inferior sub hiliar y un segmento
superior supra hiliar. Los dos ultimos convexos.

Relaciones
Relaciones externas: esta revestido de peritoneo parietal posterior que forma tanto a la
derecha como la izquierda el espacio parietocolico.

Relaciones internas: corresponde en su parte mas alta a la glandula suprarrenal de la cual


el riñon esta separado intersuprarrenal.

Mas a distancia con la apofisis costoides de las dos primeras vertebras lumbares. El riñon
izquierdo corresponde a la aorta y el derecho a la vena cava inferior.

Configuración interna
Haciendo un corte vertical al riñón, se observa desde el exterior hacia el interior: Una capsula
fibrosa
Parénquima renal, que se encuentra inmediatamente más profundo; se prolonga hacia el seno
renal por las papilas y las vías secretoras, formada por los cálices renales y la pelvis renal.

Capsula fibrosa
Es una membrana resistente de aproximadamente 1 mm de espesor, poco elástica, que se puede
decolar o despegar del parénquima subyacente. Rodea por completo al órgano y penetra en el
hilio, donde se invagina en contacto con los vasos renales.

 Parénquima renal
El parénquima renal se encuentra constituido por:
Parte central (Medula renal): Esta es más oscura y más profunda, se encuentra
conformada por las pirámides renales (de Malpighi), separadas por las columnas renales
Consta de túbulos rectos y conductos colectores, vasos rectos; medula

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externa (franja interna/externa e interna); papila, que se forma cuando los vértices
redondeados de la pirámide protruyen en el seno renal lo cual cada una penetra en el cáliz
menor y, el área cribosa, formados cuando en cada papila renal desembocan los túbulos
colectores a través de los orificios papilares.

Parte periférica (Corteza renal): Esta es más superficial y de color más claro, en esta
encontramos los corpúsculos renales y los túbulos contorneados; se encuentra cubierta por
la capsula fibrosa con un espesor aproximadamente de 6 mm.

El parénquima renal está organizado en lóbulos renales, cada uno compuesto por una
pirámide rodeada por corteza renal; cada riñón tiene alrededor de nueve lóbulos.

 Cálices renales
Estos marcan el comienzo de la vía excretora del riñón; transportan la orina entre las papilas
renales y la pelvis renal.
Se dividen en:

 Cálices renales menores: Pequeños conductos membranosos que se insertan


alrededor de cada papila renal y desembocan en los cálices renales mayores.
 Cálices mayores: Estos son más anchos que los menores, podemos

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encontrar de dos a cinco por riñón. A menudo, hay tres situados en el mismo plano
vertical-transversal:
A. Cáliz superior, mayor eje con dirección oblicua dirigido hacia abajo y
medialmente.
B. Cáliz medio, es el más variable; con dirección transversal, medial y algo
descendente.
C. Cáliz inferior, de dirección transversal, medial y algo ascendente.

La longitud de los cálices mayores es un tanto mayor cuanta más pequeña es la pelvis
renal, donde desembocan.

 Pelvis renal:
También llamada bacinete, tiene la forma de un embudo aplastado de adelante hacia atrás;
se encuentra dentro del seno renal y atraviesa el hilio del riñón. El fondo de la pelvis renal
se apoya en la abertura de los cálices mayores.

Termina abajo y en dirección medial en el cuello de la pelvis renal, marcando la unión


pieloureteral, a partir de la cual la vía urinaria se continúa con el uréter.
La pelvis renal: es la parte dilatada proximal, del uréter en el riñón.

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Nefrona: Es la unidad funcional y estructural del riñón, situada en la corteza renal; cada
riñón consta de 1-3 millones de nefronas y mide de 45 a 65 mm4.
Constituido por:

La mayor parte de la nefrona se encuentra ubicado en la zona cortical, solo la porción de


la nefrona constituida por el asa de Henle se encuentra en la zona medular. Las nefronas,
aunque son esencialmente similares entre sí, difieren en su longitud. Las más cortas tienen sus
corpúsculos en las capas más superficiales de la corteza y las asas de Henle se extienden
solamente hasta la mitad de la médula.
Los glomérulos de estas nefronas
reciben el nombre de glomérulos
corticales. Por el contrario, las
nefronas largas comienzan junto a la
médula y sus asas pueden llegar hasta
casi alcanzar la papila; los glomérulos
de estas nefronas se denominan
glomérulos
yuxtamedulares.

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La nefrona consta de dos componentes:
 Corpúsculo renal o corpúsculo de Malpighio:
-El glomérulo
-Capsula glomerular o capsula de Bowman que rodea el glomérulo.

 Sistema tubular cortico-medular:


-Túbulo proximal
-Asa de Henle
-Túbulo distal

Es una glándula tubular bifurcada (epitelio reabsorbe y secreta). Este colecta el filtrado
sanguíneo y concentra el filtrado para formar la orina, reabsorbiendo el agua y secretando
iones y otras sustancias.

Aparato yuxtaglomerular: Es una estructura renal que regula el

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funcionamiento de cada nefrona.
- Macula densa del túbulo distal.

- Células yuxtaglomerulares de la arteriola glomerular aferente.

- Células mesangiales extraglomerulares.

Las células de la mácula densa son sensibles al contenido iónico y volumen de agua del
líquido que fluye por el túbulo contorneado distal. Una baja en el volumen de agua corporal es
detectada por estas células, se producen señales moleculares que promueven la secreción de
renina por otras células del aparato yuxtaglomerular. La liberación de renina es un
componente esencial del sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS), que regula la
presión arterial y el volumen sanguíneo.

Como receptor, cuando la macula densa percibe concentraciones de sodio altas, actúa
inhibiendo la secreción de renina por parte de las células yuxtaglomerulas de la arteriola
aferente del glomérulo renal. Por el contrario, cuando la concentración de sodio se encuentra
disminuida, la mácula densa se activa, permitiéndose la secreción de renina y con ella la
activación del sistema renina angiotensina aldosterona, y la consecuente antinatriuresis
(aumento en la retención de sodio) y, aumento de la presión arterial.

Células yuxtaglomerulares que


producen renina y forman
glomérulos. La renina es una
enzima liberada en la sangre
por células especializadas del
riñón y es una respuesta a la
carencia del sodio o al

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bajo volumen sanguíneo. Los Glomérulos es la unidad anatómica funcional del riñón donde
radica la función de aclaramiento o filtración del plasma sanguíneo.

Células mesangiales extraglomerulares Se localizan entre las dos arteriolas y se continúan con
el mesangio intraglomerular. Tienen forma poligonal. Presentan uniones porosas en las
membranas que facilitan la comunicación de las células entre si y con las células
yuxtaglomerulares. Su función concreta no se conoce. Se cree que es comunicar cambios
en la concentración de sodio y cloruro a las células yuxtaglomerulares.

Irrigación renal
En general existe una arteria renal para cada riñón, la cual proviene de la aorta
abdominal. Este riego arterial constituye el 21% del gasto cardiaco, es decir, 1200 ml/seg.

 Arteria renal derecha


Se origina de la cara derecha de la aorta abdominal, a nivel de L1. Mide de 3 a 5 cm de
longitud y su diámetro varía entre 4 y 7 mm. Transcurre lateralmente, algo oblicua hacia
abajo y atrás. Pasa por detrás de la vena cava inferior y en general se sitúa por detrás de la
vena cava renal derecha. Rodeada por un rico plexo venoso.

 Arteria renal izquierda:


Es igual de voluminosa que la derecha; pero más corta. Se origina en la cara izquierda de
la aorta abdominal y su trayecto es como la derecha, oblicuo, hacia abajo, atrás y
lateralmente. Se ubica por delante de la columna lumbar, del pilar del diafragma y del musculo
psoas mayor.

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Ramas extrarrenales: son las ramas que dan ambas arterias renales antes de llegar al
hilio renal y estas son:

- Suprarrenal inferior (capsular): para la gandula suprarrenal.

- Ramas uretrales: Descienden para irrigar la primera mitad del uréter.

- Capsuloadiposas: se anastomosan con las ramitas provenientes de las arterias


suprarrenales, ováricas, testiculares, lumbares, frénicas inferiores, hasta de la aorta
abdominal, para formar una red perirrenal, materializada por el arco arterial exorrenal
que sigue el borde lateral del riñón

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Ramas intrarrenales o intrasinusales: Nacen aproximadamente en el hilio renal o en el
seno renal. Se disponen en una o varias anteriores y una posterior, en relación con la pelvis
renal.

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 Rama anterior de la arteria renal (prepielica): se dirige levemente hacia
abajo, distribuyéndose por delante de la pelvis renal. Da de 3 a 5 ramas en el hilio o en
el seno renal; estas son las arterias segmentarias: superior, anterosuperior,
anteroinferior e inferior.

 Rama posterior de la arteria renal (retropielica): pasa por el borde superior


de la pelvis renal, ubicándose por detrás y dejando libre una gran parte de su cara
posterior. Se divide en el seno renal y da una arteria segmentaria posterior.

En el interior del riñon, luego de que las arterias renales derecha e izquierda dan sus
respectivas arterias anterior y posterior y estas a su vez a las segmentarias. En ambos riñones,
en sus dos caras darán sus ramas terminales que son las arterías lobulares que se encuentran
entre las pirámides y columnas renales, luego se curvan y dan origen a las arterias
arqueadas o arcuatas que se disponen entre la corteza y la medula. Estas se dividen en
arterias interlobulillares que se dirigen desde la región corticomedular a la superficie
renal y durante este trayecto dan origen a las arteriolas aferentes que en el corpúsculo
renal se ramifican en capilares glomerulares, los cuales se unen para formar las arteriola
eferente, la cual se subdivide para formar los capilares peritubulares que rodean la porción
tubular de la nefrona.

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Drenaje venoso
El retorno venoso corre paralelo a la irrigación; pero en sentido contrario.

El sistema venoso renal se origina en la zona subcapsular de la corteza, a través de las


venas estrelladas (vergeten), paralelas a la superficie renal. Estas venas estrelladas drenan
en las venas corticales radiadas o interlobulillares de dirección perpendicular a la capsula
fibrosa del riñón. Se dirige a la región profunda de la corteza, desembocando en las venas
arcuatas, de dirección paralela a la base de las pirámides renales. Las venas arcuatas
también reciben la sangre provenientes de las vénulas rectas desde la medula renal.

Desde la parte de las pirámides parten las venas lobulares que reciben a las arcuatas y se
profundizan por las columnas renales hasta el seno renal. Allí forman alrededor de los
cálices, coronas venosas que terminan en dos o tres troncos gruesos que se reúnen por
delante de la pelvis para constituir la vena renal.

En resumen, de la red capilar peritubular que salía del corpúsculo renal, se forman las vénulas
que van a las venas interlobulillares, estas se continúan a su vez con las venas lobulares
que llegan a las venas renales que drenan en la vena cava inferior.

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Drenaje linfático
Se originan en el parénquima renal y sigue el mismo trayecto que los vasos sanguíneos, se
agrupan tanto en la derecha como en la izquierda en el seno renal y dan vías colectoras
anteriores, media y posteriores.

 Vías anteriores: Prevenosas, alcanzan los ganglios linfáticos aórticos laterales,


sea en forma directa o a través de un ganglio linfático intermediario, radicular a la
izquierda, precavo a la derecha.

 Vías medias: Están situadas entre las arterias y las venas; van también a los ganglios
linfáticos aórticos laterales.

 Vías posteriores: Retropielicas y retroarteriales, drenan en los ganglios


retrocavos a la derecha o aórticos laterales a la izquierda, cerca de la arteria
mesentérica inferior.

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Inervación

Los riñones disponen de una inervación muy abundante que proviene plexo celiaco de
los nervios esplanicos mayor y menor, ganglio mesentérico superior y a veces del
tronco simpático lumbar.

Algunos de los nervios originados por el plexo celiaco y esplénico pasan al ganglio
aorticorrenal, situado arriba de la arteria renal, cerca de su origen. Estos nervios
contienen fibras simpáticas y parasimpáticas.

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Conclusión
El sistema renal es poco conocido o manejado, pero es una estructura u órgano humano
muy importante; ya que este tiene funciones vitales para una buena calidad de vida. El
riñón son un par de órganos vitales que realizan varias funciones para mantener la sangre
limpia y químicamente equilibrada.

Los riñones son órganos en forma de frijol; cada uno más o menos del tamaño de un puño.
Se localizan cerca de la parte media de la espalda, justo debajo de la caja torácica (las
costillas), uno a cada lado de la columna vertebral. Los riñones son avanzadas máquinas de
reprocesamiento…Cada día, los riñones de una persona procesan aproximadamente 190 litros
de sangre para eliminar alrededor de 2 litros de productos de desecho y agua en exceso. Los
desechos y el agua en exceso se

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convierten en orina que fluye hacia la vejiga a través de unos conductos llamados uréteres. La
vejiga almacena orina hasta que la libera al orinar. Además de eliminar desechos, los riñones
liberan tres importantes hormonas:
- eritropoyetina, o EPO, que estimula a la médula ósea para producir glóbulos rojos

- renina, que regula la presión arterial

- calcitriol, la forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los
huesos y para el equilibrio químico normal en el cuerpo

Por ende, es importante conocer la vital importancia que tienen las funciones que ejerce el
riñón; dentro de otras:
- Regular la homeostasisdel cuerpo.

- Regular el volumen plasmático

- Regular la composición ionica de la sangre.

- Mantener la osmolaridad sanguínea.

Bibliografía
 Latarjet, anatomía humana, 4ta edición.

 Moore K. anatomía con orientación clínica, 6ta edición.

 Rouviere, anatomía humana, 11va edición, volumen 2.

 San agustino, vascularización, drenaje e inervación renal, youtube.

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 www. Mi revistamedica.net/Ri%C3%B1on.php.

 www.slideshare.com.

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