El papel de la enfermería en el cuidado de la víctima de

violencia sexual

La violencia sexual, definida por el Ministerio de Educación como aquellos actos

sexuales, intentos de consumación, comentarios no deseados e insinuaciones, son un
grave problema social que atenta en contra de los derechos humanos fundamentales.

Estadísticamente, Colombia ha registrado cifras alarmantes de violencia sexual: en

el RUV (Registro Único de Víctimas), a comienzos de 2020 de las 32.092 víctimas de
agresión física y sexual, 29.035 eran mujeres; acorde con el ICBF, en 2022 fueron
registrados 19.065 casos, de los que 16.527 eran féminas; por otro lado, la
Secretaría Distrital de Educación recibió en 2022 un total de 6.877 alertas por
violencia sexual de las que 5.018 eran mujeres, mientras que en 2023, durante enero
y febrero, se reportaron 626 casos de los cuales 459 eran en contra de féminas.

En lo que lleva del 2023, reporta medicina legal, 6.007 menores han sido víctimas
de violencia sexual, siendo Bogotá, Cali, Medellín, Ibagué, Santa Marta y
Villavicencio las ciudades con más casos. Si bien es cierto que en Colombia se
realizan aproximadamente 14 denuncias diarias, también hay que destacar que no
todos los casos de abuso sexual son reportados a las autoridades y de los que sí lo
son hay entre un 94% y un 97% de impunidad.
De acuerdo con la Fiscalía, se han denunciado 316.917 casos de acceso carnal
abusivo a menores de 14 años desde 2012, siendo 2018 el año con mayor registro,
teniendo 26.065 casos, de los cuales el 86% fueron hacia niñas; como consecuencia
de esto, en 2018 incrementaron las cifras de embarazos no deseados en menores,
habiendo 6.944 bebés nacidos a causa de un abuso. Medicina legal, por medio de un
boletín emitido en el presente año, realizó una comparación entre el 2022 y el 2023
de los casos registrados de violencia sexual, donde se evidencian las siguientes
gráficas:
Por su parte, el Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR), afirmó que es
desconocido que todo tipo de violencia sexual es una urgencia médica, lo que lleva a
que las víctimas no busquen atención médica, que conjunto con la impunidad en
materia judicial genera efectos negativos como el miedo a denunciar.
Y no solo se evidencia en las víctimas el miedo, sino también vergüenza
(experimentan rechazo por parte incluso de sus más cercanos), depresión, ansiedad,
conductas suicidas, etc. Pero los efectos negativos no son sólo emocionales y
psicológicos sino también cognitivos (déficit de atención, trastornos por estrés
postraumático, etc.), físicas (enuresis, encopresis, etc.), reproductivas (embarazos
no deseados, infecciones por transmisión sexual, etc.) y de trastornos (de sueño,
aislamiento social, etc.).
Una de las causas del miedo se debe a la cercanía de sus agresores; en el 72% de los
casos, el victimario es un familiar o amigo cercano a la víctima, tal como lo indica
Alejandro Ruiz, abogado asesor de Aldeas Infantiles SOS Colombia. Asimismo, la
estigmatización social, la falta de empatía y la incompetencia en la atención
generan revictimización, lo que conlleva inicialmente a que no expresen lo que les
sucedió.

Se ha demostrado que las entrevistas médicas aumentan la confianza de la víctima

para expresar su vivencia, por lo que en los 2000 se generó la resolución 412 del
Ministerio de Salud y Protección Social, en donde se describe el protocolo de
atención a las víctimas de violencia sexual con el fin de que el paciente afectado
reciba una atención integral de calidad para restaurar su bienestar tanto físico
como emocional y psicológico. Además de esto, es importante que las personas sean
conscientes del carácter de urgencia médica, que significa cualquier caso de
violencia sexual, la gratuidad de los servicios de salud en estos casos, y la
confidencialidad que se va a tener en el manejo de la situación.
En este punto entra a valer el papel de la enfermería en la atención y el cuidado a
las víctimas de violencia sexual, una atención integral donde se complementan los
procedimientos clínicos con principios éticos y de humanización, centrados en la
confidencialidad, el respeto y la solidaridad. Se requiere de una atención rápida, con
precaución y oportuna para manejar de mejor manera la crisis emocional que puede
presentar la victima de violencia sexual, lo que significa que los profesionales en
enfermería deben estar capacitados para identificar y resolver dichas situaciones
sin poner en riesgo a los pacientes.

Todas las instituciones prestadoras de salud se encuentran actualmente capacitadas

para atender este tipo de casos gracias a los protocolos de manejo de la situación
dados por el Ministerio de Salud y Protección Social. Sin embargo, la atención se ha
centrado más en seguir un protocolo de procedimientos clínicos técnicos en el que no
se responde adecuadamente a las necesidades psicosociales de la víctima. Por todo
lo anterior, es importante que el profesional de enfermería brinde estrategias de
intervención basadas en los indicadores empíricos como el cuidado enfocado en la
salud mental.
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