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PERMISO ESCRITO PARA TRABAJO DE ALTO RIESGO (PETAR)

AREA
LUGAR
FECHA
HORA INICIO
HORA FINAL
NUMERO

1.- DESCRIPCION DEL TRABAJO

2.- RESPONSABLE DEL TRABAJO


OCUPACIÓN NOMBRE FECHA INICIO FECHA DE CIERRE

3.- EQUIPO DE PROTECCION REQUERIDO

CASCO ZAPATO CON PUNTA DE ACERO TRAJE IMPERMEABLE PROTECCION VISUAL GUANTE PARA QUIMICOS CHALECO BOTAS PARA QUIMICOS GUANTES CUERO MASCARILLA

ARNES DE SEGURIDAD LINEA DE VIDA ZAPARO DIAELECTRICO TRAJE IMPERMEABLE TRAJE IMPERMEABLE TRAJE IMPERMEABLE TRAJE IMPERMEABLE

4.- HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MATERIAL

5.- PROCEDIMIENTO

6.- AUTORIZACION Y SUPERVISIÓN

CARGO NOMBRE Y APELLIDO FIRMA


Supervisor del Trabajo

Jefe de Área donde se realiza el trabajo


(PETAR)

FECHA DE CIERRE

FULL FACE

TRAJE IMPERMEABLE

FIRMA

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