NOMBRE COMPLETO:

Mayra Lizeth Panchi Narciso

DIPLOMADO:

ALIMENTACION DE PACIENTE RENAL

MÓDULO: 6

ACTIVIDAD NO: 1

NOMBRE EL DOCENTE:
PATRICIA GUADALUPE ARCEU UCAN

FECHA: 22 DE ENERO DEL 2024

INTRODUCCIÓN
Como parte de las medidas higiénico-dietéticas, el asesoramiento nutricional debe
ser la primera recomendación al paciente. Los cuidados dietéticos siempre se han
considerado importantes en la enfermedad renal, tanto como medida renoprotectora
antiproteinúrica en la etapa prediálisis; como para prevenir el sobrepeso y la
desnutrición en todos los estadios, especialmente esta última en los pacientes en
diálisis.
La dieta del paciente renal puede ser peligrosamente restrictiva, si se basa en la
disminución importante en la ingesta de proteínas como medida renoprotectora,
baja en fósforo y calcio; pero al mismo tiempo se limita la ingesta de sodio, y de
verduras y frutas por el temor al potasio.

1.- Definir que es desgaste energético proteico, y analizar como afecta esto al
paciente con enfermedad renal cronica. (sus propias palabras).

Se define como un estado patológico donde hay un descenso o desgaste

continuado tanto de los depósitos proteicos como de las reservas energéticas.
Y esto afecta a un paciente con IRC causando acidosis metabólica, las alteraciones
endocrinas, la inflamación y la activación del sistema ubiquitina-proteasoma (UPS).
Simultáneamente, otros aspectos como la dieta restrictiva, la pérdida de
aminoácidos y micro-macronutrientes por las técnicas de diálisis, la pérdida de
sangre, la sobrecarga de volumen y otros factores psicosociales alteran el balance
energético.

2.-¿Como afecta el consumo excesivo de Sodio y fosforo al paciente con ERC?.

Exceder el consumo de sal en la dieta diaria, es un factor de riesgo para desarrollar

hipertensión arterial, problemas en el corazón como insuficiencia cardiaca e infartos,
accidente cerebrovascular (hemorragia), e incluso la posibilidad de presentar cáncer
gástrico o colorrectal, entre otros.

Es habitual que el fósforo alto no cause síntomas por sí mismo. Sin embago, la
presencia de un exceso de fósforo en la sangre puede extraer el calcio de los huesos
y de otras partes del organismo y ello dé lugar a un calcio bajo (lo que se denomina
también hipocalcemia). El calcio bajo sí causa síntomas, como por ejemplo:

• Calambres musculares

• Dolor en los huesos y las articulaciones

• Debilidad de los huesos

 • Comezón o erupción en la piel

Cuando el fósforo extrae el calcio de los huesos, se tornan débiles y quebradizos.

Esto implica un mayor riesgo de fracturas y otros problemas óseos.

3. -¿Porque se sugiere o se indica una dieta hipoproteica al paciente con

enfermedad renal?.

Reducción de la ingesta proteica, indicada de forma especial en la insuficiencia renal

crónica para mejorar los síntomas urémicos, reducir la producción de residuos
procedentes del metabolismo de las proteínas (urea, ácido úrico, etc.) y enlentecer
el ritmo de progresión de la nefropatía.

4.-¿Qué es el BUN y por que se mide en el paciente con enfermedad renal?, ¿cuál
es su relación con la nutrición del paciente?.
El nitrógeno ureico en la sangre es la cantidad de nitrógeno circulando en forma de
urea en el torrente sanguíneo. La urea es una sustancia secretada por el hígado,
producto del metabolismo proteico, a su vez, es eliminada a través de los riñones.
-El análisis de BUN se hace para ver cuán bien están funcionando los riñones. Si
los riñones no pueden eliminar la urea de la sangre con normalidad, el nivel de BUN
aumenta. La insuficiencia cardíaca, la deshidratación o una dieta con alto contenido
de proteínas también puede incrementar su nivel de BUN.

5.-¿ Cuáles son las desventajas y complicaciones de la obesidad en el paciente con

Enfermedad Renal Cronica?

La obesidad produce daño renal de forma secundaria ya que aumenta el riesgo de

diabetes mellitus, hipertensión y daño cardiovascular, pero también produce daño
renal de forma directa a través de alteraciones hemodinámicas, inflamatorias, y
disregulación de factores de crecimiento y adipocitoquinas. La obesidad conlleva
una disregulación de la secreción de adipocitoquinas, con aumento de leptina y
disminución de adiponectina, que alteran el sistema simpático, el sistema renina-
angiotensina, aumentan la inflamación, el estrés oxidativo y resistencia a insulina.
La obesidad conduce a una mayor producción de leptina, que aumenta el estrés
oxidativo, estimula el sistema nervioso simpático, y aumenta glomeruloesclerosis,
fibrosis renal y proteinuria.
 CONCLUSIÓN
Debemos tomar en cuenta las recomendaciones de nutrientes deben adecuarse al
peso ideal -no real- y corregirse para el gasto energético y la actividad física del
paciente. Nunca el precio a pagar por una dieta presuntamente adecuada, debe ser
una nutrición insuficiente.
Estamos ante unas recomendaciones difíciles de conciliar, que pueden conducir de
forma equívoca a una dieta menos saludable, perdiendose el efecto beneficioso de
vitaminas, minerales y fibra. Asimismo, tanto los ayunos prolongados que inducen
insulinopenia, acidosis e hiperkalemia; como la restricción de comer durante la
diálisis -momento que suele cursar con ansiedad y apetito-, puede resultar más
perjudicial que beneficioso.
Por eso es importante que nuestros pacientes vayan con un nutriólogo y tengan la
dieta adecuada según su enfermedad renal.

BIBLIOGRAFIA

 El fósforo alto (hiperfosfatemia). (s.f.). American Kidney Fund.

https://www.kidneyfund.org/es/viviendo-con-enfermedad-renal/los-
problemas-de-salud-causados-por-la-enfermedad-renal/el-fosforo-alto-
hiperfosfatemia#cu-les-son-los-s-ntomas-del-f-sforo-alto.
 Dieta hipoproteica. Diccionario médico. Clínica Universidad de Navarra. (s.f.).
https://www.cun.es. https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/dieta-
hipoproteica
 Nitrógeno ureico en sangre | Cigna. (s.f.). Cigna Healthcare | Health
Insurance, Dental Plans & Medicare. https://www.cigna.com/es-
us/knowledge-center/hw/pruebas-mdicas/nitrgeno-ureico-en-sangre-
aa36271
 Nitrógeno ureico en sangre | Cigna. (s.f.). Cigna Healthcare | Health
Insurance, Dental Plans & Medicare. https://www.cigna.com/es-
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aa36271