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“PLAN DE MINIMIZACIÓN Y

MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS


DE ACOSTA ESPECIALISTAS
DENTALES”

AÑO 2024
INDICE

I. TÍTULO
II. INTRODUCCIÓN
III. OBJETIVOS
IV. ACTIVIDADES
V. CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD
VI. ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN DE RESISUOS SOLIDOS
VII. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN
VIII. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS
IX. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
X. ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL DE RESIDUOS
XI. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS
XII. VALORIZACIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS
XIII. TRATAMIENTO DE RESIDUOS
XIV. DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS
XV. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
XVI. ACTIVIDADES DE MEJORA
XVII. INFORMES A LA AUTORIDAD
XVIII. CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN
XIX. PLAN DE CONTINGENCIAS
XX. DIAGNÓSTICO INICIAL O BASAL DE RESIDUOS SOLIDOS
I. TÍTULO
“Plan de Minimización y Manejo de Residuos Sólidos de Acosta Especialistas
Dentales”.

II. INTRODUCCIÓN

La práctica de la Odontología implica la generación de desechos peligrosos, tanto


sólido como líquidos, por ejemplo: mascarillas, guantes, gasas, algodones, agujas,
hojas de bisturí, cartuchos de anestesia, fresas, papeles descartables, servilletas,
líquidos para revelar y fijar radiografías, tejidos, biopsias, piezas dentarias,
restauraciones, alambres de ortodoncia, aditamentos protésicos y otros.
Estos contienen diversidad de material biológico potencialmente nocivo como:
bacterias, virus, microorganismos, toxinas, sangre, saliva, fluidos y otros materiales,
que pueden dañar directamente al personal del consultorio dental, recogedores,
recicladores de basura, al medio ambiente y a la comunidad en general.
El manejo de los desechos se ha convertido en un problema común en la mayoría de
establecimientos de salud de la región, debido a factores, tales como la explosión
demográfica que se relaciona con el aumento de la cantidad de atenciones y su
consecuente incremento de generación de residuos sólidos en los centros de salud
situación que se confronta con una marcada escases de recursos destinados al
manejo de residuos sólidos, lo cual dificulta la creación y aplicación de normas
ambientales que busquen mejorar la calidad de los servicios de atención de salud.
Por lo que este plan busca tomar medidas que posibiliten un manejo correcto de los
residuos sólidos desde su generación hasta su destino final, para garantizar la
protección de la salud de los pacientes y la defensa del medio ambiente.
III. OBJETIVOS

3.1. OBJETIVO GENERAL

• Reforzar la gestión y el manejo de los residuos sólidos en el centro


odontológico Acosta Especialistas Dentales, con el fin de
minimizar los riesgos sanitarios de los trabajadores y en la salud
pública.

3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Controlar la generación de residuos sólidos e implementar


acciones de educación y capacitación a los responsables de la
generación y del manejo de los residuos sólidos, acorde a la ley y
normativas vigentes.
• Fortalecer las competencias y conocimientos del personal en el
manejo adecuado de los residuos sólidos.
• Disminuir el impacto negativo de los residuos en la salud de las
personas.
• Implementar medidas de vigilancia y control a nivel de los
servicios y áreas
IV. ACTIVIDADES

4.1. DATOS DE LA EMPRESA


RAZÓN SOCIAL : SERVICIOS ORTODONCICOS ACOSTA E.I.R.L.
RUC : 20450436730
DIRECCIÓN : JR. SAN PEDRO N° 615
DISTRITO : TARAPOTO
PROVINCIA : SAN MARTÍN
DEPARTAMENTO : SAN MARTÍN
LOGO :

4.2. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL

ÁREA
ÁREA DE
ATENCIÓN

ODONTÓLOGOS

PERSONAL DE
4.3. SERVICIOS O UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS SÓLIDOS
Servicios y áreas generadoras de residuos sólidos:
• Ortodoncia
• Cirugía Maxilofacial
• Odontopediatría
• Odontología General
• Recepción
• Laboratorio
• Lavandería
• Esterilización
• Mantenimiento
• Administrativos
Cantidad promedio de residuos generados a la semana. Se ha considerado en
el cuadro la suma de las tres clases (biocontaminados, comunes y especiales)
de residuos generados.
GENERADORES PESO (KG) VOL (L)
Ortodoncia 2.10 1.20
Cirugía Maxilofacial 0.20 0.10
Odontopediatría 0.00 0.00
Odontología General 1.30 0.80
Recepción 2.20 3.50
Laboratorio 0.30 0.10
Lavandería 0.10 0.10
Esterilización 0.10 0.20
Mantenimiento 0.60 1.20
Administrativos 1.80 2.20
V. IDENTIFICAR LAS CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD DE LOS RESIDUOS
SÓLIDOS

a) Explosividad: referido a materias sólidas o líquidas (o mezcla de


materias) que por reacción química pueden emitir gases a
temperatura, presión y velocidad, tales que pueden originar efectos
físicos que afecten a su entorno. Por ejemplo: nitrato de potasio,
triyoduro de amonio, nitroglicerina, fulminato de plata, fulminato de
mercurio, azida de plomo, etc. Se usan generalmente en los
laboratorios.
b) Corrosividad: sustancias o residuos que por acción química causan
daños graves en los tejidos o elementos que tocan. Por ejemplo, el
ácido fluorhídrico, sulfúrico, etc.
c) Auto combustibilidad: propiedad que tienen algunas sustancias que
sin ser combustibles pueden ceder oxígeno y provocarse combustión
así mismo o favorecer la combustión de otras materias o residuos.
d) Reactividad: cualidad de algunos residuos de ser normalmente
inestables y generar una reacción violenta e inmediata sin detonar,
pueden tener una reacción violenta con el agua, y generan gases,
vapores y humos tóxicos.
e) Toxicidad: sustancias o residuos que pueden causar la muerte o
lesiones graves o daños a la salud si se ingieren o inhalan o entran en
contacto con la piel.
f) Radioactividad: es la naturaleza de algunos residuos de emitir
radiaciones que pueden ser electromagnéticas o corpusculares, y son
sustancias o materias inestables.
g) Patogenicidad: residuo que contiene microorganismos patógenos.

Los residuos peligrosos generados son del tipo Biológicos (por su


patogenicidad) y Especiales (por su toxicidad). Así también se generan
residuos no peligrosos como los residuos comunes, en la siguiente tabla se
describe el tipo de residuos generados por área.
PELIGROSIDAD
AREA/SERVICIO COMUNES
TOXICIDAD PATOGENICIDAD
Ortodoncia X X
Cirugía Maxilofacial X X
Odontopediatría X X
Odontología X X
General
Recepción X
Laboratorio X X
Lavandería X
Esterilización X
Mantenimiento X
Administrativos X
VI. ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS EN
KILOGRAMOS
La siguiente tabla muestra la estimación del peso y del volumen de los
distintos tipos de residuos generados en un periodo de 7 días de trabajo.

BIOCONTAMINADOS COMUNES ESPECIALES


PROYECCIONES
PESO VOL PESO VOL
EN LAS AREAS PESO (KG) VOL (L)
(KG) (L) (KG) (L)
Ortodoncia 0.80 0.90 0.00 0.00 0.60 0.20
Cirugía 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Maxilofacial
Odontopediatría 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Odontología 0.60 0.80 0.00 0.00 1.00 1.40
General
Recepción 0.00 0.00 3.10 2.30 0.00 0.00
Laboratorio 0.20 0.50 0.00 0.00 0.50 0.30
Lavandería 0.00 0.00 0.00 0.00 0.20 0.10
Esterilización 0.10 0.90 0.00 0.00 0.10 0.20
Mantenimiento 0.00 0.00 2.20 4.80 0.80 0.50
Administrativos 0.00 0.00 4.20 5.10 0.00 0.00
TOTAL 1.70 3.10 9.50 12.20 3.20 2.70

Puede apreciarse que los servicios con mayor generación de residuos


biocontaminados durante el período de estudio de Diagnóstico Basal es
Ortodoncia (0.80 Kg), y residuos Especiales es el área de Odontología General
(1.00 Kg), mientras que el área con mayor generación de residuos comunes
es el Administrativa (4.20 Kg).
GENERACIÓN DE RESIDUOS SOLIDOS POR DIA:
▪ Residuos Biocontaminados: 1.70/7= 0.24 Kg por día.
▪ Residuos Comunes: 9.50/7= 1.36 Kg por día.
▪ Residuos Especiales: 3.2/7 = 0.46 Kg por día.

VII. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN DE RSIDUOS SÓLIDOS

- Reducción y reúso de papel en las áreas administrativas, para


documentos de uso constante.
- Reúso de recipientes atomizadores de desinfectantes de superficies y
reúso de cajas de cartón.
- Reducción de uso de bolsas plásticas y envases de alimentos en procesos
de abastecimiento.
La cantidad de RR.SS. generado en el mundo se enfrenta a un problema cada
vez más importante y grave: cómo deshacerse del volumen creciente de los
residuos que genera. La mayoría de los residuos terminan convirtiéndose en
basura cuyo destino final es el vertedero o los rellenos sanitarios, los cuales
son cada vez más escasos y poseen una serie de desventajas.
En ellos el reciclaje es una buena alternativa, ya que reduce los residuos,
ahorra energía y protege el medio ambiente.
Con miras de minimizar la generación de residuos se realizan las siguientes
actividades:

a) CONCIENTIZAR
Para llevar a cabo esta estrategia es necesario el compromiso del director
general del centro odontológico, la Administración y en general de todos
los involucrados en este proceso. Se debe informar y capacitar al
personal, por lo que se elaboró el siguiente cronograma, donde se aprecia
los temas a informar.

b) ACONDICIONAMIENTO
Todos los ambientes de Acosta Especialistas Dentales cuentan con
materiales e insumos necesarios para iniciar el proceso de reciclaje.
Además, se establecerá la Clasificación de los Residuos Sólidos en función
a su peligrosidad y características de la normativa vigente.

c) SEGREGACIÓN DE ACUERDO CON LA CLASE DE RESIDUOS


Todo el personal debe participar de manera activa y consciente para
realizar una buena segregación y colocar los residuos en el recipiente
correspondiente.
Por lo que se realizarán supervisiones programadas e inopinadas para
verificar el nivel de segregación e intervenir con acciones correctivas de
ser necesarias.

d) ALMACENAMIENTO CENTRAL
Se deben de juntar cantidades considerables de materiales reciclables y
clasificar los materiales de acuerdo con su tipo específico.
Todos los frascos, galoneras u otro envase de plástico apto para ser
reutilizado serán contabilizado para su disposición, lavados
cuidadosamente y puestos a disposición hasta que pierdan utilidad en el
servicio de limpieza y mantenimiento, para posteriormente colocar a
disposición final.

e) COMERCIALIZACIÓN
Proceso que se llevará a cabo con una empresa o persona recicladora a la
cual se entregará los residuos seleccionados para reciclaje, a cambio de
un beneficio económico.

VIII. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS

Lugar donde se acopian temporalmente los residuos generados por las


diferentes fuentes de servicios, en este caso, Acosta Especialistas Dentales no
cuenta con un área de almacenamiento intermedios de residuos sólidos,
debido al volumen producido semanalmente no es abundante.
IX. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS
Este proceso que consiste en trasladar los residuos del lugar de generación al
almacenamiento intermedio o final, según sea el caso considerando la
frecuencia de recojo de los residuos establecidos para cada servicio, se
desarrolla a través de rutas y horarios establecidos.

- Frecuencia: La recolección de los residuos sólidos de las áreas es


conforme al estudio de caracterización, la frecuencia es una sola vez por
día (al terminar la jornada laboral).

- Horarios de recolección:
HORARIO DEL RECOLECCIÓN
TURNO TARDE 18:00 HRS HASTA 20:00 HRS

- Rutas de recolección:

- Responsable de recolección: Es la persona encargada de la limpieza y


recolección de residuos sólidos, debidamente capacitada y equipada.
Carina Juneth Paredes Davila DNI: 43757746
X. ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL DE RESIDUOS

- Ubicación:
El ambiente de almacenamiento final se encuentra ubicado a la salida el
establecimiento en un área cerrada, ubicada estratégicamente lejos de
los pacientes y con señalización de peligrosidad. El tiempo de
permanencia es de una semana.

- Características del área:


Cuenta con 3 compartimientos independientes para residuos
biocontaminados, especiales y comunes, debidamente cerrado y
señalizado de acuerdo con las normativas vigentes.
La infraestructura interna se encuentra debidamente acondicionado para
una fácil limpieza y desinfección.
Área aproximada de 1.40 cm x 1.40 cm.

- Número de contenedores y capacidad:


Posee 3 contenedores para los 3 tipos de desechos solidos
(Biocontaminados, comunes y especiales) de 40 L cada uno.

- Cronograma de aseo y limpieza del almacenamiento:


DÍAS TURNO MAÑANA
LUNES, MIÉRCOLES Y VIERNES 09:00 – 13:00 HRS

XI. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS

- El recojo y transporte lo realiza:


Razón Social: INDIX S.A.C.
RUC: 20601539498
Registro EO-RS: 0034-18-220909
Autorización de funcionamiento municipal: 070-2018
Documento que autoriza la ruta: RG-N° 41-20222-GRNGA-MPSN
Dirección Legal: Jr. las Palmeras Cdra 1 S/N - C.P. Las Palmas
Frecuencia de recojo: 1 vez por semana.

XII. VALORIZACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS


No realiza valorizaciones de los residuos sólidos, por generar mínimas
cantidades.

XIII. TRATAMIENTO DE RESIDUOS


No cuenta con tratamiento interno de residuos sólidos.
El tratamiento externo lo realiza la empresa operadora de residuos sólidos
SERVICIOS GENERALES HYF S.A.C con autorización de funcionamiento
municipal: 006-2023

o Punto de partida: Jr. San Pedro N° 615 – Tarapoto


o Destino final: Juan Guerra - San Martín, Servicios Generales HyF SAC.
XIV. DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS
El recojo lo realiza la empresa:
INDIX S.A.C.
RUC: 20601539498

La disposición final de los residuos sólidos está a cargo de una empresa


privada:
SERVICIOS GENERALES HYF S.A.C.
RUC: 20450359051
LUGAR: PREDIO MALTA 3066-SECTOR-YT

XV. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

• Indumentaria y equipos de protección personal


- Mascarilla KN95
- Guantes estériles descartables y guantes de nitrilo con refuerzo resistente
al corte
- Gafas de plástico para protección ocular
- Alcohol líquido y alcohol en gel
- Zapatos de goma, botas de pvc, impermeables y anti-deslizables
- Gorra y mandilón desechable y pantalón largo

• Exámenes médicos ocupacionales


El personal del establecimiento cuenta con seguro EsSalud y constantemente
asisten a realizarse exámenes médicos según disponibilidad de la atención
médica.

• Carné de inmunizaciones
El personal del establecimiento cuenta con carné de inmunización para
hepatitis B y tétano.

• Registro de accidentes de trabajo del personal que maneja residuos


Se hace el cumplimiento estricto de las Ficha de Registro y Notificación de
Accidente de Trabajo y Enfermedad Relacionada al Trabajo (Resolución
Ministerial N° 312-2011-MINSA) y los Formularios N° 01, "Notificación de los
Accidentes de Trabajo Mortales e Incidentes Peligrosos" y N° 02, "Notificación
de los Accidentes de Trabajo No Mortales y Enfermedades Ocupacionales",
los cuales son gestionados a través del área administrativa para la evaluación
y solicitud de dicha documentación.
ANEXO N° 01: Ficha de Registro y Notificación de Accidente de Trabajo y Enfermedad
Relacionada al Trabajo
• FORMULARIO N° 1
• FORMULARIO N° 2
XVI. ACTIVIDADES DE MEJORA

Las actividades de mejora del servicio de gestión de Residuos se han


elaborado basándose en los resultados del diagnóstico basal de la gestión de
residuos, que forma parte del presente plan.

- Realizar reuniones con el responsable del manejo de residuos sólidos y el


personal de trabajo periódicamente.
- Mantener actualizado el requerimiento de bolsas de polietileno y
acondicionar los recipientes donde irán dichas bolsas con su respectivo
color (rojo, amarillo y negro).
- Sensibilizar al personal en la importancia del manejo correcto de residuos
sólidos.
- Elaborar y ejecutar planes de reciclaje por áreas o servicios.
- Hacer cumplir las rutas de transporte interno de residuos sólidos, así
como también el horario de recolección.
- Almacenar los RR. SS. de acuerdo con su clasificación en el espacio
correspondiente.
- Diseñar dípticos con información sobre el manejo de residuos sólidos,
prácticas seguras de recolección.
- Fomentar hábitos de trabajo seguro.

XVII. INFORMES DE AUTORIDAD

a. Declaración anual de manejo de residuos sólidos.


La elaboración y presentación de la Declaración de Manejo de Residuos
Sólidos se realizará en coordinación con el responsable de manejo de RR.SS.
para ser enviado a la Dirección General durante el primer mes del año.
La Declaración anual es un requerimiento obligatorio que todas las
instituciones de salud deben presentar, y está sujeto a auditoría por la
autoridad competente.

b. Manifiestos de manejo de residuos sólidos peligrosos mensuales


La entrega de los manifiestos en físico será entregada según la disposición de
la normativa vigente, mientras que los manifiestos digitales serán emitidos
cada 24 o 48 horas al área de salud ambiental. Del mismo modo, la
información correspondiente a la generación de los residuos comunes será
remitida al director general en los informes mensuales.

c. Plan de Manejo de Residuos Sólidos


Documento de Gestión motivo del presente informe, el cual será emitido a la
DIRESA San Martín, en cumplimiento de las normas vigentes.

d. Diagnóstico de inicio basal


Documento desarrollado en la sección del presente plan.
XVIII. CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN
En función de los resultados del diagnóstico basal de AED, se identificó las
necesidades de educación del personal que son esenciales para el éxito del plan
de manejo integral de residuos sólidos, se requiere de la implementación de un
Programa de Capacitación para todos los trabajadores que laboran regularmente
en las instalaciones, independientemente de la empresa a la que pertenezcan y
el tipo de vínculo laboral con la institución para la cual laboran, debido a que
todos los trabajadores son, en distinta medida, generadores de residuos dentro
del establecimiento.
Los temas que se desarrollan en las capacitaciones al personal asistencial y
servicios de son los siguientes:
• Gestión y manejo de los residuos sólidos
• Conocimiento del organigrama y responsabilidades asignadas
• Marco legal de la normativa vigente
• Medidas de bioseguridad
• Manejo de residuos punzocortantes
• Seguridad y salud ocupacional

Metodología:
- Clases virtuales con control de asistencia y evaluaciones objetivas.
- Asesorías individuales
- Capacitaciones in situ durante horarios específicos para identificar puntos
de recolección y momentos críticos de segregación por áreas.

Las capacitaciones se realizan a todo el personal del establecimiento, realizado


por el director general:
Dr. Jorge Manuel Acosta Quiñones

Cronograma de capacitaciones 2024:


TEMAS FEB MAR ABR MAY JUN JULI SEP OCT NOV DIC
Gestión y manejo de X X
los residuos sólidos
Conocimiento del X X
organigrama y
responsabilidades
asignadas
Marco legal de la
X X
normativa vigente
Medidas de
X X
bioseguridad
Manejo de residuos
X X
punzocortantes
Seguridad y salud
X X
ocupacional
XIX. PLAN DE CONTINGENCIAS
Se establecieron acciones correspondientes, en casos de:
- Derrame de residuos líquidos infecciosos.
- Ruptura de bolsas plásticas.
- Ruptura de vidrios.
- Heridas por punzocortantes.
- Incendios.
Derrame de residuos líquidos infecciosos
En caso de derrame de sustancias líquidas que presenten riesgo biológico,
siga las siguientes instrucciones: notifique inmediatamente al personal de
vigilancia y de limpieza.
Para evitar el paso de personas por esta zona, el personal se limpieza
restringirá el tránsito, siendo el personal que sea autorizado.
Funciones personales de limpieza:
- Utilizando los siguientes elementos de protección: uniforme,
guantes y tapaboca, recoge el residuo derramado con toallas de
papel o compresas adsorbentes, luego se deposita en bolsa roja de
líquidos peligrosos.
- Con el desinfectante inactiva la contaminación para grandes
derrames.
- Depositar la bolsa roja en el cuarto de residuos líquidos para su
posterior tratamiento.
Ruptura de bolsas plásticas
El personal de aseo recoge los desechos utilizando elementos de
protección en doble bolsa que no sobrepase el peso permitido. Procede
a desinfectar el sitio con amonio cuaternario. Deposita la bosa en el
cuarto de residuos sólidos contaminados.
Ruptura de vidrios
El personal de aseo recoge con guantes, dependiendo de si están o no
contaminados los vidrios, recoge los vidrios y los deposita en el lugar al
que corresponde. Caja de cartón rotulado.
Heridas por punzocortantes
- Hacer lavado intenso con agua y jabón en la región afectada.
- Evaluación y atención inmediata por parte del personal de salud de
turno, el jefe inmediato o responsable, llena el registro de
Accidentes de Trabajo.
- SI el Personal sufre accidentes al momento de manipular los RRSS y
se dé el caso que ninguno de ellos esté protegido con sus
inmunizaciones, debe ser vacunado inmediatamente contra el
tétano y virus de la hepatitis. En el caso de contar con la
inmunización correspondiente, debe esperar 6 meses para que se
realice los exámenes indicados por el médico para descartar tal o
cual enfermedad.
Incendios
- Los trabajadores realizarán la evacuación de las instalaciones en
forma ordenada y tranquila.
- Comunicar a su jefe inmediato.
- Si el fuego es de origen eléctrico NO intente apagarlo con agua.
- Uso de extintores de polvo químico seco-PQS.
- Para apagar un incendio de líquidos o gases inflamables, se debe
cortar el suministro del producto y sofocar el fuego utilizando
extintores de polvo químico seco, espuma o dióxido de carbono, o
bien, emplear arena seca o tierra y proceder a enfriar el tanque del
elemento inflamable (combustible).
- Para apagar un incendio de origen eléctrico, se cortará el suministro
eléctrico y se debe sofocar el fuego utilizando extintores de polvo
químico seco, dióxido de carbono, arena seca o tierra. No se debe
retornar al local siniestrado sin el consentimiento del comité de
emergencia.

XX. DIAGNOSTICO INICIAL O BASAL DE EESS, SMA o CI


Se presenta el documento “diagnóstico inicial o basal de los residuos sólidos
de Acosta Especialistas Dentales”, elaborado por el responsable del manejo
de residuos sólidos y la parte administrativa, en coordinación para la
recolección de información y armar la estructura de este documento.

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