Región de Salud Apurímac

Microred Santa Rosa

PLAN DE MANEJO DE
RESIDUOS SOLIDOS DEL
CENTRO DE SALUD SANTA
ROSA.
MV. Juan Alberto guillen Jiménez

SANTA ROSA, 12/12/2017.

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Microred Santa Rosa

I. PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS DEL CENTRO DE SALUD SANTA ROSA.

II. INTRODUCCION.
El Centro de Salud “Santa Rosa”, pertenece a la micro red santa rosa, que pertenece a la red de salud Aymaraes
categorizado como centro de salud 1-4. , es un centro de atención en salud perteneciente a la Dirección Región de Salud
de Apurímac, ubicado en el centro poblado de Santa rosa en la carretera vía panamericana Abancay – Lima,
perteneciente al distrito de Chapimarca. Actualmente el centro de Salud Santa Rosa, cuenta con 34 personales: 03
médicos cirujanos, 03 licenciados en obstetricia, 04 licenciados en enfermería, 08 técnicos en enfermería, 01 médico
veterinario, 01 psicólogo, 01 nutricionista, 01 biólogo, 02 cirujanos dentistas, 03 técnicos en informáticos, 02 técnicos en
farmacia, 01 técnico administrativo, 02 choferes, 02 personales de limpieza

El Centro de Salud actualmente atiende a más de 840 habitantes, además por ser micro red cuenta con una capacidad
de atención hospitalaria con camas y atiende al público en general, en todos los niveles de atención en salud, a través
de la prestación de más de sus veinticuatro servicios de atención especializada y básica.
El establecimiento de salud, de esta manera, se constituye en un importante centro de protección y mejoramiento de
la salud, que derivado de su actividad es importante, ente generador de desechos sólidos hospitalarios (DSH), que por su
naturaleza y cantidad, requieren de un manejo especializado.
En tal sentido y considerando lo que para el efecto establece la ley general de residuos sólidos Nº. 27314 y la ley general del
medio ambiente Nº. 28611 relativo al manejo, tratamiento y disposición segura de los desechos sólidos
hospitalarios, en el centro de salud Santa Rosa debe de consolidar su plan de manejo de desechos sólidos
hospitalarios, para controlar y vigilar y disminuir los posibles impactos a la salud y al ambiente, derivados del riesgo que
conlleva el manejo, el tratamiento y la disposición final de dichos residuos.
El centro de salud Santa Rosa ha iniciado acciones sobre el tema, a través del área salud ambiental, en conjunto con el
Comité de MRSH, para establecer los lineamiento y las políticas necesarias de mitigación de riesgos asociados con los
desechos sólidos hospitalarios y lograr un efecto de menor incidencia de infecciones - Intra - hospitalarias, así como de
mejorar las condiciones laborales de los trabajadores relacionadas con los servicios a la salud y el manejo y disposición
de los desechos.
El Plan de Manejo de Residuos Hospitalarios que se construye a continuación, se presenta como una herramienta
fundamental de gestión y control de residuos, lo cual permitirá evidenciar e implementar opciones de mejoras
sustentables a largo y corto plazo, de lo cual ya comienza a evidenciarse dichas mejoras, todo esto permitirá
trabajar y velar por un ambiente saludable, preocupándonos por la comunidad y medio ambiente, como también la salud
de nuestros trabajadores; en donde se establecen procedimientos de manejo, acorde a la normativa, planes de
contingencia en caso de derrame de algún residuos considerado peligroso junto con establecer
responsabilidades y control en todas las etapas que involucra la Gestión de Residuos que van desde la generación de
éstos hasta su disposición final.
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III. OBJETIVOS.
OBJETIVO GENERAL
Fortalecer e implementar el Sistema de Gestión de Residuos Sólidos hospitalarios en los
Diferentes servicios de atención del C.S. Santa Rosa con el fin de contribuir en el control y vigilancia de los riesgos ó
daño a la salud en los trabajadores expuestos, así como en los impactos en la salud pública y el medio ambiente.
OBJETIVO ESPECIFICO
 Establecer e implementar los procedimientos básicos en cada una de las etapas del Manejo de los residuos
sólidos hospitalarios.
 Mejorar las condiciones de seguridad del personal de salud y de limpieza expuestos a los residuos sólidos
desde la generación hasta la disposición final.
 Sensibilizar al personal de los establecimientos de los riesgos que ocasionan el inadecuado manejo de
residuos, a las personal y al ambiente.
 Minimizar el impacto negativo que los residuos ocasionan al ambiente y a la salud de las personas.

IV. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DEL CENTRO DE SALUD SANTA ROSA.

a) El centro de salud santa rosa cuenta con 34 personales de salud. Según la siguiente estructura organizacional.

JEFATURA

RR.HH

AREA DE SALUD
AMBIENTAL

PERSONAL DE
SERVICIO DE
LIMPIEZA
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b) Los servicios o unidades generadoras de los residuos sólidos en el centro de salud santa rosa son los
siguientes:
Cuadro Nº 01: de los servicios o unidades generadoras de residuos.

RESIDUOS RESIDUOS BIO- RESIDUOS PUNZO

Nº SERVICIOS O UNIDADES COMUNES CONTAMINADOS ESPECIALES CORTANTES

1 Laboratorio X X X X
2 Tópico X X X X
3 Obstetricia X X X
4 Medicina X X X X
5 Odontología X X X X
6 Hospitalización X X X X
7 Sala de dilatación X X X
8 Sala de parto X X X X
9 Sala de puérpera X X X
10 Cadena de frio X X X X
11 Farmacia X X
12 Planificación familiar X
13 Digitación X
14 Jefatura X
15 Admisión X
16 Triaje X
17 Auditorio x
18 PROMSA X
19 Nutrición X
20 Salud ambiental X
21 Epidemiologia X
22 Área niño X
23 Psicología X
24 Servicios higiénicos X

V. IDENTIFICACION DE LAS CARACTERISTICAS DE LA PELIGROSIDAD DE LOS RESIDUOS

SOLIDOS GENERADOS EN EL CENTRO DE SALUD SANTA ROSA.
a) Explosividad: No se generan este tipo de residuos, pero se utiliza.
b) Corrosividad: Se usa sustancias y se generan residuos.
c) Auto combustibilidad: No se usan estas sustancias.
d) Reactividad: No se genera este tipo de residuos.
e) Toxicidad: Se usan estas sustancias.
f) Radioactividad: Se genera este tipo de residuos.
g) Patogenecidad: Residuos biocontaminados como secreciones, muestras de esputo, gasas usadas en
curaciones.
VI. ESTIMACION DE LA TASA DE GENERACION ANUAL DE RESIDUOS SOLIDOS DEL CENTRO DE
SALUD SANTA ROSA.
La estimación de la tasa de generación se realizó a partir del mes de agosto.
a) Residuos comunes: La tasa de generación anual es de 208.5 kg.
b) Residuos biocontaminados: La tasa de generación anual es de 132 kg.
c) Residuos especiales: La tasa de generación anual es de 1.04 kg.
d) Residuos punzo cortantes: La tasa de generación anual es de 37 kg.
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CLASIFICACION DE RESIDUOS TASA DE TASA DE TASA DE

GENERACION POR GENERACION GENERACION POR
SOLIDOS
DIA EN KG. POR MES EN KG. AÑO EN KG.

RESIDUOS COMUNES 0.90 KG 22.5KG 208.5 KG

RESIDUOS BIOCONTAMINADOS 0.31 KG 10.8 KG 132 KG
RESIDUOS ESPECIALES 0.003 KG 0.1 KG 1.04 KG
RESIDUOS PUNZO CORTANTES 0.09 KG 3.1 KG 37 KG
TOTAL 1.303 KG 36.5 KG 378.54KG

VII. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACION:

En el Centro de Salud Santa Rosa se realiza las siguientes actividades.
a. Acondicionamiento
Del total de los servicios registrados se encuentran con dotación de tachos, bolsas, ubicadas y
colocadas con sus fichas de orientación, según color y en algunos ambientes faltan tachos se han
adecuado con cajas de cartón.

b. Segregación

En el centro de salud Santa Rosa se está realizando la segregación que cosiste en la separación de los
residuos en el punto de su generación ubicándolos de acuerdo a su clase en los recipientes
correspondientes.

c. Reaprovechamiento, reciclaje y comercialización de residuos comunes.

En el centro de salud santa rosa se está realizando el reciclaje los materiales plásticos no
contaminados que posteriormente son comercializados.

VIII. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS.

El centro de salud de santa rosa si cuenta con almacenamiento intermedio en inadecuadas condiciones
ya que no hay tachos ni bolsas para cada clase de residuos. Solo se almacena en cilindros adecuados
para esta actividad.

IX. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS.

El Centro de Salud Santa Rosa realiza la siguiente actividad:

a) Frecuencia: Cada día.
b) Horario de recolección: En la mañana.
c) Rutas de recolección: Son deficientes (sin rutas, sin coches y letreros)
d) Responsable de recolección: el personal de limpieza del C.S. Santa Rosa: Sr. Francisco
Cabrera Balladares.
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X. ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL DE RESIDUOS.

El C.S. Santa Rosa, no cuenta con un almacenamiento final. Los productos almacenados son
inadecuados, muchos de ellos son almacenados más de tres días, en ambientes inseguros, con acceso
a ingreso de animales. Ya que solo se almacena en cilindros adecuados para esta actividad.

XI. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS.

El personal de limpieza lo traslada al micro relleno (hoyo) para la disposición final.

XII. TRATAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS.

El C.S. Santa Rosa, no realiza el tratamiento de residuos sólidos, los residuos punzo cortantes se
entierra con cemento o se sigue almacenando.

XIII. DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS SÓLIDOS.

Los residuos sólidos son llevados al micro relleno (hoyo) una vez a la semana, sin las garantías
sanitarias establecidas.

XIV. SALUD OCUPACIONAL.

a) Indumentarias y equipos de protección personal. El personal no cuenta con un equipo de

protección a pesar que se le ha enviado el requerimiento a la red de Aymaraes de las siguientes
indumentarias (botas, mascarillas, mamelucos, gorras, guantes, protectores oculares y mandil).

b) Exámenes medico ocupacionales. Si se realiza exámenes medico ocupacionales.

c) Carnet de inmunizaciones para hepatitis B, tétanos y otros. Los personales que manejan los
residuos sólidos cuentan con dosis completas de vacunas mencionadas.

d) Registro de accidentes de trabajo del personal que maneja los residuos sólidos.

Se informa la ficha única de accidentes de trabajo FUAT.

XV. ACTIVIDADES DE MEJORA.

Se propone las siguientes actividades:

a) Gestión y coordinación con las autoridades locales para la construcción de un relleno sanitario
para la disposición final de los residuos sólidos comunes.

b) Coordinación para el cumplimiento del manejo de residuos sólidos en establecimientos de

salud según la NTS Nº 096 – MINSA/ DIGESA V 0.1. Indica que las autoridades
regionales como las DISA/ DIRESA O GERESA son responsables de coordinaciones
sectoriales e intersectoriales con otras autoridades regionales y locales para el adecuado
cumplimiento de la presente norma técnica de salud.

c) Gestión y coordinación con las autoridades para el manejo de los residuos biocontaminados y
especiales.
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d) La dotación y suministración de los materiales e insumos para el manejo de los residuos

sólidos.

e) Cronograma de actividades para el manejo de residuos en el CS. Santa Rosa.

PROGRAMACION TRIMESTRE: 2016

ACTIVIDADES
I II III IV
MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
Elaboración del Plan de manejo de residuos
1 _ _ _
sólidos hospitalarios 2018.
Aprobación resolutivamente del Plan de manejo de
1 _ _ _
residuos sólidos del CS. Santa Rosa.
Difusión de la norma técnica de manejo de residuos
sólidos hospitalarios y la ley general de residuos
1 _ 1 _
sólidos No. 27314 a los trabajadores involucrados
en la atención
Producción de material de difusión sobre MRSH
1 _ 1 _
(afiches, trípticos otros).
Dotación de Instrumentos de monitoreo –
1 1 1 1
supervisión
Supervisión - monitoreo del manejo de los
1 1 1 1
residuos sólidos.
Reuniones técnicas de coordinación sobre el
1 1 1 1
manejo de los RSH con los responsables
Manejo de residuos sólidos hospitalario
supervisión, Control y Vigilancia y aplicación de la 3 3 3 3
normatividad NTS Nº 096-MINSA DIGESA V 0.1.
Reuniones técnicas de coordinación sobre
Limpieza - Desinfección Hospitalaria con los 1 _ 1 _
responsables
Examen médico del personal de limpieza del centro
2 _ 2 _
de salud
Dotación de materiales e insumos para el manejo
1 _ 1 _
de residuos solidos

XVI. INFORMES A LA AUTORIDAD

Remitir a la autoridad regional correspondiente los documentos técnicos administrativos establecidos por la
ley.

a) Declaración anual de manejo de residuos sólidos.

b) Declaración de los residuos peligrosos mensuales.
c) Plan de manejo de residuos sólidos.

Se entregara esta información siempre en cuando a la dotación de materiales e insumos para el manejo
adecuado de los residuos sólidos.
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XVII. PROGRAMA DE CAPACITACION.

Recibir la capacitación por parte de la DESA y dar replica a las autoridades locales, agentes comunitarios de
la salud, a continuación se muestra del siguiente cronograma:

Responsables: Capacitación al personal responsable de manejo de residuos sólidos.

Público objetivo:

 Personal de salud.
 Autoridades locales.
 Agentes comunitarios.

TEMAS DE CAPACITACION ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

GESTION Y MANEJO DE
RESIDUOS SOLIDOS X
MARCO LEGAL DE
RESIDUOS SOLIDOS X
TRATAMIENTO MAS
ADECUADO DE R.S. X
MEDIDAS DE
BIOSEGURIDAD X
MANEJO DE RESIDUOS
PUNZO CORTANTES X
RIESGOS
OCUPACIONALES X

XVIII. PLAN DE CONTINGENCIA:

 Derrames.
 Incendios.
 Infiltraciones.
 Inundaciones.
 Explosiones.
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Requerimiento de materiales e insumos para el manejo adecuado de residuos sólidos para el centro de
salud de Santa Rosa.
DESCRIPCION U.M. TOTAL
A.- MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
ALMACENAMIENTO PRIMARIO: BOLSAS
Negras (espesor 50.8 micras de 50X70 ) X100 unidades Pts 12
Rojas (espesor 50.8 micras de 50X70 ) X100 unidades Pts. 12
Amarillo (espesor 50.8 micras de 50X70 ) X100 unidades Pts. 12
ALMACENAMIENTO: INTERMEDIO BOLSAS
Negras (espesor:72.6 micras de 65X100)X 100 unidades Pts 12
Rojas (espesor:72.6 micras de 65X100)X 100 unidades Pts 12
Amarillo (espesor:72.6 micras de 65X100)X 100 unidades Pts 12
ALMACENAMIENTO: FINAL BOLSAS
Negras (espesor:72.6 micras de 85X140) X 100 unidades Pts 12
Rojas (espesor:72.6 micras de 85X140) X 100 unidades Pts 12
Amarillo(espesor:72.6 micras de 85X140) X 100 unidades Pts 12
INSUMOS: TACHOS ( BIOCOT.COMUN,ESPECIALES)
Pequeños 20 litros-polietileno tapa semiluna Unid 40
Mediano 50 litros-polietileno con tapa Unid 6
Grande 80-100litros-polietileno con tapa Unid 3
INSUMOS: TACHOS ( PUNZOCORTANTES)
Caja descartables de bioseguridad (rígido 5 litrosX25 unidades) Pats. 48
INSUMOS: COCHES ( TRASP. INTERNO)
Coches con rueda estable hermético de polietileno de 150 litros Unid 3
INSUMOS: OTROS DE APOYO
Fichas de Orientación Acrílica (varias dimensiones)x 100 unid. Pts.. 48
Tableros y fichas para reporte ( varias) Kits. 24
Balanza de 20 kg Unid. 1
Afiches, dípticos y trípticos del manejo de residuos sólidos x 1000 unid. Unid. 3
EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL
UNIFORME( pantalón largo, chaqueta, gorra, guantes, zapatos, mandil, mascarilla, respirador, botas,
Kits. 4
chompa, lentes)
CONTENEDOR HOSPITALARIO ( RECOLECCION EXTERNA)
INFRAESTRUCTURA: MEDIDA: 4x3X2=24M CUBICOS: CON TECHO DE FIBRA FORTE Con insumos de
UNID 1
limpieza y desinfección)
ALMACENAMIENTO FINAL ( BIOCONTAMINATES)
Infraestructura: MEDIDA: 6X3x2.5 = 45 CUBICOS: CON TECHO DE CEMENTO ( CON CAÑOS DE PRESION
UNID 1
, DREN, E INSUMOS)
B. BIOSEGURIDAD
Papel Toalla por paquetes de 100 unidades x 24 unidades Caja. 8
Alcohol gel por litro x 25 unidades por caja Caja. 48
Jabón carbólico por barra Unid 12
Jabón liquido Unid 12
C.- LIMPIEZA Y DESINFECCION
Escobillón de cerda de 80 cm. (mocha) Unid 6
Trapeador de yute: 80X60cm. 05MT/servicio Unid 6
Escoba Nailon Unid 12
Recogedor de plástico Unid 8
Baldes de 20 litros de plástico Unid 4
Desatorador Unid 6
Escobilla de tasa Unid 6
Franela 2mts/ persona Unid 4
Hisopo de Baño – mango de madera Unid 6
Esprimidor de piso con balde Unid 4
Legia por galon Galon 12
Detergentes por kilo Unid 12
Ambientol-piso-galon Unid 6
Pino-desinfectante-galon Unid 12
Ambientol en Spray- 360 mls. Unid 12
Limpia vidrio-Litro x 100 unidades Unid 12
Acido Domestico por Litro Unid 8
Quita sarro Unid 6