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PLAN DE MANEJO DE

RESIDUOS SÓLIDOS

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INTRODUCCIÓN

Con el presente Plan de Manejo de Residuos Sólidos, tiene como objetivos principales:
Cumplir con la normatividad vigente de la gestión integral y manejo de residuos sólidos
en establecimientos de salud N.T.S. N° 144-MINSA/2018/DIGESA; controlar, prevenir
y minimizar los riesgos durante el manejo de los residuos sólidos y establecer
estándares en los procedimientos del manejo de residuos sólidos.

El Laboratorio Clínico Patológico PRECI-LAB recibirá en forma permanente usuarios


de la Región Junín, cuenta con infraestructura adecuada para brindar una atención
general y especializada.

Con respecto a la gestión y manejo de los residuos sólidos, biocontaminados se


caracterizan por ser generados en el área de laboratorio y que hayan estado en contacto
directo con los pacientes, presentando algún riesgo de patogenicidad.

El Directorio.

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I. ASPECTOS
GENERALES
OBJETIVOS
1.1. OBJETIVO GENERAL
Cumplir con la normatividad vigente de la gestión y manejo de los residuos sólidos
que genera el Laboratorio Clínico Patológico PRECI-LAB

1.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS


 Controlar, prevenir y minimizar los riesgos durante el manejo de los residuos
sólidos generados por el Laboratorio Clínico Patológico PRECI-LAB y a los
usuarios internos y externos.
 Establecer estándares en los procedimientos del manejo de residuos sólidos del
Laboratorio Clínico Patológico PRECI-LAB

II. MARCO NORMATIVO


 Ley N° 26842, Ley General de Salud.

 Ley N° 27314, Ley general de Residuos Sólidos.

 Ley N° 28611, Ley General del Ambiente.

 Código del Medio Ambiente, D. L. N° 613. (Derogado por la Ley General del
Ambiente Ley N° 28611 15/10/05).

 Reglamento General de Hospitales del sector salud D.S.005-90-SA.

 Ley General de Residuos Sólidos Ley 27314, su reglamento DS. N° 057-2004-PCM


y Modificatoria de la L.G.R.S. D.L. N° 1065 (28/06/08).

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 Guía Técnica de Procedimientos de Limpieza y Desinfección de Ambientes en los


Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo. RM N°
372-2011/MINSA, del 16-05-2011

 Plan Nacional de Gestión de Residuos Sólidos de Establecimientos de Salud y


Servicios Médicos de Apoyo 2010 – 2012 - R.M. N° 373- 2010/MINSA

 Norma Técnica “Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y


Servicios Médicos de Apoyo, N° 096- MINSA/DIGESA-V.01. R.M. N° 554-2012/MINSA.

 Norma Técnica “Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos


de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigación N° 144-
MINSA/2018/DIGESA R.M. N° 1295-2018/MINSA.13-12-18

 D.L. 1278 Que aprueba la Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos del 23-12-16.

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DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DEL LABORATORIO CLINICO


PATOLOGICO PRECI-LAB PARA EL MANEJO
DE RESIDUOS SOLIDOS

a) ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL:

El laboratorio cuenta con la siguiente estructura organizacional para manejo de


residuos sólidos:

DIRECCIÓN GENERAL

CONTROL RESPONSABLE DE R. S. MONITOREO

EPS. RECOGO, TRANSPORTE Y DISPOSICION FINAL

b) DIAGNÓSTICO DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS:

El LABORATORIO CLINICO PATOLOGICO PRECI-LAB ha designado a un


equipo para la gestión y manejo de residuos sólidos.

 Responsable de Manejo de Residuos Sólidos.


 EPS.R.S. RECOGO, TRANSPORTE Y DISPOSICION.

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c) SERVICIOS O UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS SOLIDOS:

Todos los servicios o unidades son generadoras de residuos sólidos del laboratorio
clínico patológico de acuerdo al servicio o atención que brindan.

Cuadro N° 01

CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS GENERADOS SEGÚN SERVICIO DEL


LABORATORIO CLINICO PATOLOGICO PRECI-LAB
TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS

AREA SERVICIOS SERVICIO BIOCONTAMINADOS PUNZOCORTANTE ESPECIALES COMUNES

LABORATORIO CONSULTORIO MUESTRAS X X X


EXTERNO DE SANGRE

d) DESCRIPCIÓN DE CANTIDADES EN KILOGRAMOS (KG)-

SEGÚN SERVICIO. Cuadro N° 02

Descripción de Cantidades de los Residuos Generados según Servicios del


Laboratorio Clínico Patológico PRECI-LAB

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I.
II. CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS GENERADOS
LABORATORIO

DIA BIOCONTAMINADO PUNZO ESPECIAL COMUN


CORTANTE
(Kg.) (Kg.) (Kg.) (Kg.)
1 día 0.170 0.100 0 0.250

2 día 0.170 0.100 0 0.250

3 día 0.170 0.100 0 0.250

4 día 0.170 0.100 0 0.250

5 día 0.170 0.100 0 0.250

6 día 0.170 0.100 0 0

Los residuos sólidos del Laboratorio Clínico Patológico PRECI-LAB son de


procedencia y naturaleza variable, por lo que la determinación de sus características y
las cantidades de residuos permite establecer su grado de peligrosidad para el
manejo y volumen de residuos generados permite establecer su grado de peligrosidad
para el manejo y el volumen de residuos a retirar y disponer diariamente, así como la
alternativa de tratamiento.

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DIAGNOSTICO BASAL DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

Identificación de fuentes principales de generación y clases de residuos:

FUENTE DE GENERACION DE RESIDUOS


AREA SERVICIOS SERVICIO
LABORATORIO INYECTABLE, MUESTRAS DE
SANGRE

CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS

CLASE A Residuos Biocontaminados. - Son aquellos residuos peligrosos generados en


el proceso de atención e investigación médica que están contaminados con agentes
infecciosos, o que pueden contener concentraciones de microorganismos que son de
potencial riesgo para la persona que entre en contacto con dichos residuos.

Los residuos biocontaminados según su origen, puede ser:

 Tipo A.1: Atención al Paciente Residuos sólidos contaminados con secreciones,


excreciones y demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de pacientes,
incluye restos de alimentos.

 Tipo A.2: Material Biológico Cultivos, inóculos, mezcla de microorganismos y


medio de cultivo inoculado proveniente del laboratorio clínico o de investigación,
vacuna vencida o inutilizada, filtro de gases aspiradores de áreas contaminadas por
agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por estos materiales.

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 Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados. Constituye este


grupo las bolsas conteniendo sangre humana de pacientes, bolsas de sangre vacías;
bolsas de sangre con plazo de utilización vencida o serología vencida; (muestras de
sangre para análisis; suero, plasma y; otros subproductos). Bolsas conteniendo
cualquier otro hemoderivado.

 Tipo A.4: Punzo cortantes Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron
en contacto con agentes infecciosos, incluyen agujas hipodérmicas, pipetas, bisturís,
placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja, pipetas rotas y otros objetos
de vidrio y corto punzantes desechados.

CLASE B Residuos Especiales. - Son aquellos residuos peligros generados por los
EESS y SMA, con características físicas y químicas de potencial peligro por lo
corrosivo, inflamable, toxico, explosivo y reactivo para la persona expuesta.

Los residuos especiales según su origen, puede ser:

 Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos Recipientes o materiales contaminados por


sustancias o productos químicos con características tóxicas, corrosivas, inflamables,
explosivos, reactivas, genotóxicos o mutagénicos, tales como quimioterapéuticos;
productos químicos no utilizados; plaguicidas fuera de especificación; solventes;
ácido crómico (usado en limpieza de vidrios de laboratorio); mercurio de
termómetros; soluciones para revelado de radiografías; aceites lubricantes usados,
etc.

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 Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos Compuesto por medicamentos vencidos;


contaminados, desactualizados; no utilizados, etc.

 Tipo B.3: Residuos radioactivos Compuesto por materiales radioactivos o


contaminados con radionúclidos con baja actividad, provenientes de laboratorios de
investigación química y biología; de laboratorios de análisis clínicos y servicios de
medicina nuclear. Estos materiales son normalmente sólidos o pueden ser materiales
contaminados por líquidos radioactivos (jeringas, papel absorbente, frascos líquidos
derramados, orina, heces, etc.)

CLASE C Residuos Comunes. - Compuesto por todos los residuos que no se encuentren
en ninguna de las categorías anteriores y que, por su semejanza con los residuos
domésticos, pueden ser considerados como tales. En esta categoría se incluyen, por
ejemplo, residuos generados en administración, proveniente de la limpieza de jardines y
patios, cocina, entre otros, caracterizado por papeles, cartones, cajas, plásticos, restos de
preparación de alimentos, etc.

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RESIDUOS GENERADOS EN LABORATORIO

1. Servicio de laboratorio clínico.


Proceso / Procedimiento

CUADRO N° 03

CARACTERIZACION DE LOS RESIDUOS GENERADOS EN EL


LABORATORIO CLINICO PATOLOGICO PRECI-LAB

TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS


AREA SERVICIOS SERVICIO BIOCONTAMINADOS PUNZOCORTANTE ESPECIALES COMUNES
LABORATORIO MUESTRAS DE A1: Atención al C1:
CLINICO
SANGRE paciente Residuos
comunes

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III. ESTIMACION DE GENERACION ANUAL DE RESIDUOS SOLIDOS

Las alternativas de minimización de los residuos sólidos generados por el área


administrativa como las copias o impresiones son rehusadas y se archiva y se le da otro
uso, con fines de disminuir la contaminación ambiental; sensibilización y capacitación
sobre segregación de residuos sólidos en el punto degeneración; la vigilancia, control y
monitoreo de los residuos sólidos y se rehúsan las galoneras envases de plástico rígidos
para que se usen como contenedores de residuos punzo-cortantes.

IV. SEGREGACIÓN Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO

La segregación consiste en la separación en el punto de generación de los residuos


sólidos ubicándolos de acuerdo a su tipo en el recipiente (almacenamiento primario)
correspondiente. La eficacia de este procedimiento minimizará los riesgos de salud del
personal en el laboratorio y también a la contaminación ambiental, así también facilitará
cumplir con las etapas de manejo de los residuos sólidos, cabe mencionar que se
manejan de acuerdo a la norma vigente R.M. N° 554-2012/MINSA. La clasificación de
los residuos sólidos y en qué tipo y color de recipiente debería disponerse.

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 Materiales: contenedores adecuados

 Procedimiento: Identificar y clasificar el residuo para eliminarlo en el recipiente


correspondiente; todo desecho biocontaminados y especiales deben ser con las
barreras de protección adecuadas; verificación en cada recipiente de no exceder la
tercera parte del mismo e informar al personal de limpieza; los residuos punzo
cortantes deben ser depositados en recipientes rígidos y se descartan de manera
directa sin manipularlo.

V. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS

En la etapa de almacenamiento intermedio, se acopian los residuos generados por los


servicios y por cada piso, se realiza la recolección de residuos para finalmente ser
llevados a almacenamiento final.

VI. RECOLECCION DE TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS

En esta etapa consideramos el horario y frecuencia del recojo de residuos:

Características y/o Requerimientos:

 La capacidad máxima de llenado es de ¾ de espacio total


 La ruta de transporte ya está establecida
 Asegurar que los recipientes estén cerrados
 Horarios de transporte ya es establecido

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Procedimiento de la recolección de residuos solidos

1. El personal de limpieza contando con el equipo de protección personal realizará el


recojo de residuos dentro de los ambientes de acuerdo a la frecuencia del servicio,
cuando el recipiente esté lleno hasta las 3/4 partes de su capacidad, en caso del
almacenamiento primario e intermedio.

2. Para el recojo de los residuos se debe cerrar la bolsa torciendo la abertura y


amarrándola, no se debe vaciar los residuos de una bolsa a otra.

3. Al cerrar la bolsa se deberá eliminar el exceso de aire, teniendo cuidado de no


inhalarlo o exponerse a ese flujo de aire.

4. Para el traslado de los recipientes rígidos de material punzo cortante, asegurarse de


cerrarlos y sellarlos correctamente.

5. Las bolsas se deben sujetar por la parte superior y mantener alejadas del cuerpo
durante su traslado, evitando arrastrarlas por el suelo.

6. debe asegurar que el recipiente se encuentre limpio luego del traslado y


acondicionado con la bolsa correspondiente para su uso posterior.

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Frecuencia, horarios y ruta de recolección

En coordinación con el responsable del control de manejos de residuos sólidos


siguientes horarios para y rutas de traslado interno.

Horario:

CLASE DE RESIDUO HORARIO RESPONSABLE

BIOCONTAMINADOS
08:00 AM - 08:00 PERSONAL DE
ESPECIALES PM
LABORATORIO
COMUNES Lunes a sábado

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VII. ALMACENAMIENTO FINAL

El lugar de almacenamiento final de residuos sólidos está debidamente señalizado


conforme a las especificaciones técnicas vigentes.

a) Ambiente debidamente acondicionado conforme a las especificaciones técnicas


vigentes.
b) Adecuada ventilación
c) El personal que realiza el traslado cuenta con la ropa de trabajo correspondiente y
con protección personal.

Procedimiento de almacenaje

El almacenamiento se da de acuerdo a la clasificación dispuesta de residuos


biocontaminados.

Los residuos punzo cortantes en una zona debidamente rotulada que indique “RESIDUOS
PUNZOCORTANTES” y con el símbolo internacional de bioseguridad.

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VIII. RECOLECCIÓN DE TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS

La recolección externa se da por una empresa prestadora de servicios de residuos


sólidos, la recolección, transporte de los residuos sólidos se da por la empresa, como
persona natural CHAVEZ NAVARRO OSCAR ANTONIO, con RUC: 10199657548 y
dirección legal Av. Las Colinas N° 599 Urb. Pio Pata – El Tambo la cual entregará a la
EMPRESA SERMIN E.I.R.L., quien realizará la disposición final, empresa quien se
encuentra debidamente registrada por DIGESA y autorizada por el Municipio
correspondiente.

Requerimientos:
 Personal capacitado con ropa de protección personal.
 Registros de cantidad de residuos recolectados.
 Balanza.
 Empresas prestadoras de residuos sólidos (EPS-SAC).

Procedimiento:
 Pesar lo residuos sólidos generados y registrarlos.
 Trasladar las bolsas de residuos utilizando medidas de protección.
 Para realizar la recolección y transporte de las bolsas de residuos hacia el camión
recolector se debe emplear técnicas ergonómicas de levantamiento y movilización de
cargas.

Frecuencia de recojo de residuos sólidos peligrosos:

La frecuencia de recojo de residuos sólidos generados por el laboratorio va a depender


de la cantidad generada y según su requerimiento.

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Frecuencia de recojo de residuos comunes:

La Empresa SERMIN E.I.R.L. es la encargada del recojo de residuos comunes de las


áreas administrativas dándose el recojo tres veces por semana.

IX. TRATAMIENTO DE RESIDUOS SOLIDOS

El Laboratorio a tercerizado el tratamiento de los residuos sólidos con la empresa ya


mencionada.

X. DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS

La disposición final de los residuos sólidos la realiza la empresa SERMIN E.I.R.L. El


cual llevan los residuos a rellenos sanitarios debidamente autorizados por las entidades
municipales en función, actualmente son llevados a relleno sanitario

XI. ACTIVIDAD DE MEJORA

El laboratorio clínico tiene las siguientes actividades de mejora:

ACTIVIDAD DE CARACTERÍSTICAS COSTO COSTO


MEJORA UNITARIO S/. FINAL S/.
Contratación de una
EPS Contratación de EPS S/ 6.00 x 1 Kilo S/ 30.00 x 5 kilos

Afiches para colocar Afiches con nombres de los


en recipientes residuos que corresponden
según clasificación

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XII. INFORME A LA AUTORIDAD

EL laboratorio tiene el compromiso de remitir información acerca del manejo,


tratamiento y monitoreo de los residuos sólidos generados por la misma, las cuales se
entregarán en los manifiestos correspondientes a la autoridad correspondiente al área de
salud ambiental de la Dirección Regional de Salud Junín.

1. derrames:
2. incendios:
3. infiltraciones
4. inundaciones

 Material absorbente, baldes: de plástico, bolsas: de plástico de color rojo y negras,


ropa: batas de plástico, botas, barbijos, guantes de goma gruesos, cepillos: cerdas de
plástico, el material necesario estará disponible en el laboratorio.
 En el caso de pinchazos, heridas y salpicaduras del personal, lavar el sitio del
pinchazo con abundante agua y jabón, frotar suavemente la zona afectada, aplicar un
desinfectante como: el alcohol, alcohol yodado, o yodopovidona, otros, en caso de
salpicaduras, lavar con abundante agua las mucosas de la nariz, boca, ojos y piel con
herida previa, donde haya recibido la salpicadura de secreciones o fluidos, el
accidente debe ser reportado de forma inmediata, al jefe inmediato superior, jefe de
emergencia y realizar la referencia a su centro de seguro de salud que tiene el
trabajador de ser necesario previa indicación médica

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FLUJOGRAMA DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOS DEL CENTRO MÉDICO CRUZ VERDE

GENERACIÓN DE RESIDUOS DE
LOS SERVICIOS DE SALUD

BIOCONTAMINADOS R.S. COMUNES


SEGREGACIÓN DE COMUNES
RESIDUOS ESPECIALES
DISPOSICIÓN
PUNZOCORTANTES FINAL

R.S. BIOCONTAMINADOS
RECOLECCIÓN DE ALMACENAMIENTO RECOLECCIÓN DE
TRANSPORTE
FINAL
RESIDUOS TRANSPORTE EXTERNO
DE LA EPS SERMIN E.I.R.L.
R.S. ESPECIALES

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