CURSO ONLINE DE

LABORATORIO DE
ANDROLOGÍA

6to Manual OMS 2021

 PROCEDIMIENTOS PRE EXAMINACIÓN:
INFORMACIÓN AL PACIENTE Y COLECCIÓN
DE MUESTRA
Clase 2

MSc. Acosta Campos Láyonal Germán

Director de Laboratorio de Gestar Perú
Director de Citogenética de GenNor
Layonal.acosta@gmail.com
Wang et al., 2022
 NUEVA ESTRUCTURA DEL ANÁLISIS DEL SEMEN

EXAMEN EXAMEN
EXAMEN BASICO
EXTENDIDO AVANZADO

 SERVICES
TZI (Múltiples defectos)
 Fragmentación del ADN
 Estrés oxidativo y ROS
 Test genéticos y genómicos.
 Concentración  Reacción acrosómica
 Métodos inmunológicos.
 Movilidad  Cromatina espermática
 Bioquímica de las glándulas
 Morfología  Canales iónicos
sexuales accesorias.
 Vitalidad  CASA
 Secuencia de eyaculación.
 Tecnologías emergentes.
Procedimientos Pre examinación:

◸ Comprende:

1. Información del paciente

2. Colección de la muestra.
3. Recepción de la muestra.
4. Manipulación inicial de la muestra.
INFORMACIÓN AL PACIENTE

◸ El paciente debe recibir las

instrucciones claras, escritas y
orales, sobre la colección de la
muestra de semen. El médico
debe brindar la misma
información al paciente.
 La recomendación primaria es que el
eyaculado sea colectado mediante
MASTURBACIÓN.

Si el paciente no puede colectar por

masturbación, ¿que podemos hacer?

Coito interrumpido no es lo recomendable y sólo se

debe utilizar en casos excepcionales debido al
riesgo de:

- Colección de muestra incompleta

- Contaminación con fluidos vaginales y células.
- Otras opciones:

◸ Los condones especiales para investigación de fertilidad, puede

ser una alternativa bajo circunstancias especiales, pero:
- Todo el eyaculado no estará disponible para la examinación.
- Es probable que la muestra se contamine por contacto a la piel del
pene, también con el fluido vaginal y con las células que se
encuentran fuera del condón.
- Los condones anticonceptivos no pueden utilizarse debido a la
presencia de agentes espermicidas.
- Condones de látex no deben ser usados para la colección debido
a que contienen agentes que pueden interferir con la movilidad
espermática.

◸ Se deben evitar los lubricantes ya que pueden contaminar el

eyaculado y cambiar sus propiedades. Si es muy necesario, se
debe utilizar lubricantes validados que no sean tóxicos para los
espermatozoides.
 Para evitar la exposición del semen a fluctuaciones en
tempertura y para controlar el tiempo entre la colecta y
el análisis, es recomendable que la muestra sea

INFORMACIÓN AL PACIENTE
colectada en una habitación privada cerca al laboratorio.

El eyaculado debe ser colectado

completamente, el paciente debe
informar la perdida del cualquier fracción
ANÁLISIS
de la muestra. 01 30 – 60 min después de la colección

FUERA DE LABORATORIO
El eyaculado debe ser colectado después de
02 Transporte entre 20 – 37°C
un mínimo de 2 días y un máximo de 7 días
de abstinencia eyaculatoria.
COLECTA EN OTRO LUGAR
03 La muestra debe mantenerse cerca del cuerpo

ENTREGA
04 Dentro de los 30 min como mínimo, no
mayor a 50 min, después de la colecta
COLECCIÓN DE LA MUESTRA

Antes de la colecta de eyaculado, el recipiente de la

muestra debe estar entre 20 a 37°C, para evitar
Recipiente grandes cambios de temperatura que puedan afectar
al espermatozoide.

El recipiente donde se colectará la muestra debe ser

limpio, de boca ancha, de plástico y de un lote que
Recipiente haya sido confirmado que no sea tóxico para el
espermatozoide.

El recipiente de colecta, así como las hojas de

trabajo manual deben etiquetarse con identificadores
Recipiente que en combinación con el procedimiento de la
recepción de muestra y después de la manipulación
de la muestra, se eliminen el riesgo de la mezcla de
muestras así como las hojas de trabajo.

Recipiente Requerimientos legales para los marcadores de

identidad: Nombres, Número de identidad, Fecha y
Hora de la toma de muestra, Número de
identificación de la muestra.
◸ La siguiente información debe registrarse en la
recepción y debe presentarse en el informe final:

 Identificación del paciente: Nombre, Fecha de

Nacimiento, Número de código personal.
 Confirmación que la muestra es suya.
 Periodo de abstinencia eyaculatoria.
 Fecha y hora de la colecta de la muestra.
 Integridad de la muestra y cualquier dificultad para
poder producir la muestra (por ejemplo, si la colecta
no se realizo en el laboratorio).
 Volumen del eyaculado.
Información que se debe colocar en el reporte final
 MANIPULACIÓN INICIAL DE LA MUESTRA

◸ El eyaculado colectado debe dejarse licuar en una

incubadora a 37°C. Si es posible en una plataforma de
mezcla orbital, para facilitar su licuefacción y la mezcla de la
muestra.

◸ El tiempo transcurrido desde la colecta de la muestra y el

inicio del examen del eyaculado debe ser registrado al inicio
de la evaluación macroscópica y presentarse en el informe
final. Preferiblemente la evaluación debe comenzar dentro
de los 30 minutos posteriores a la colecta y no mayor a 60
min después de la colecta.

◸ La exposición prolongada in vitro del eyaculado licuado

afectará a la movilidad y morfología espermática.
 MANIPULACIÓN INICIAL DE LA MUESTRA

◸ Los eyaculados pueden contener agentes infecciosos peligrosos (por ejemplo, VIH,
virus de la hepatitis o virus del herpes simple), por lo tanto deben manipularse como un
riesgo biológico. Las buenas prácticas de laboratorio son fundamentales para la
seguridad en el laboratorio.