TOMA DE MUESTRAS DE

ORINAS Y COPROLOGICOS

Claudia L. Colorado S.
Bacterióloga
Coordinadora Grupo de Apoyo Diagnóstico
 INTRODUCCION

Existen otro tipo de muestras o fluidos corporales que se pueden

analizar en el laboratorio con el fin de apoyar el diagnostico clínico.

En el laboratorio del Centro Dermatológico de todas estas muestras

la que mas se reciben corresponden a muestras de orinas y
coprológicos y es por esto que en este capitulo haremos énfasis en
estas dos muestras biológicas.
 INTRODUCCION

ENFOQUE CENTRADO EN LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE
 INTRODUCCION
• Antes de iniciar el procedimiento de toma de muestra es importante asegurarse de
seguir las recomendaciones para reducir las probables fuentes de error y tener en
cuenta:
– Normas de bioseguridad
– Orden y facturación correcta
– Preparación adecuada del paciente, según la muestra que se va a procesar.
– Aplicación de consentimiento informado.
– Encuesta pretest, para verificar estado actual del paciente y cumplimiento de
las condiciones
– Adecuada identificación del paciente y el material que se va a emplear
– Tomar la muestra adecuada
– Tomar muestra suficiente según la cantidad de exámenes a procesar
– Adecuado tiempo de separación y transporte interno
 PROCEDIMIENTO PARA RECOLECCIÓN DE
MUESTRAS PARA ORINAS Y COPROLOGICOS

1. Saludo al paciente y
6. Alistamiento del
Revisión de la orden,
material que se requiere 7. Lavado de manos
factura frente al ingreso
según la solicitud medica
en el sistema

2. Confirmación de los
datos con el paciente 8. Recepción de las
5. Elaboración de la
(Nombre completo y muestras, verificando su
encuesta pre test.
documento de identidad adecuada recolección.
correcto)

9. Notificación de
4. Explicación del oportunidad de
3. Impresión de etiqueta
consentimiento resultados
de códigos de barra
informado
Despedida del paciente
 OBTENCION DE LA MUESTRA
ASPECTOS IMPORTANTES
• Se debe realizar un adecuado lavado de manos, en
los momentos recomendados por OMS/OPS:
OBTENCION DE LA MUESTRA
ASPECTOS IMPORTANTES
OBTENCION DE LA MUESTRA
ASPECTOS IMPORTANTES

MUESTRAS PARA ANALISIS DE

ORINAS Y COPROLOGICOS
 Recolección de la Muestra de coprológico
La cantidad de materia fecal
debe ocupar una tercera parte
del recipiente.

En menores de un año, el pañal

La materia fecal debe
desechable debe ser colocado
recogerse en un
al revés para que no se absorba
recipiente limpio de
el líquido en caso de ser
boca ancha, de pared
diarreica
dura, impermeable
con tapa rosca o que No debe contaminarse con agua
ésta ajuste bien pero del sanitario.
que no tape a
presión No ingerir carnes rojas, vegetales ricos en
peroxidasa (rábano, nabo, alcachofa, setas,
raíces, brócoli, frijoles, coliflor, naranja,
manzana, banano, uvas) durante los 3 días
previos al examen. (aspirina, esteroides, fenil
butazona y reserpina)
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
COPROLOGICOS
Instrucciones técnicas para la recolección de muestra para el “TEST DE
GRAHAM”

Este test es usado para realizar el diagnóstico de Enterobius vermicularis por el

método de GRAHAM o de Cinta Adhesiva Transparente.

Materiales
• Laminas Portaobjetos desengrasadas
• Cinta adhesiva transparente o cinta “scoth” de una
pulgada de ancho
• Solución salina
• Bajalenguas
• Figura 2. Preparación de la lámina con cinta adhesiva
transparente y bajalenguas.
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
COPROLOGICOS
Procedimiento

Extender la cinta adhesiva transparente sobre los extremos de un bajalenguas.

Pida al paciente que se incline y exponga la región glútea, proceda a separarlas

nalgas del paciente con la otra mano. Se debe realizar presión con el extremo
del bajalenguas cubierto de cinta adhesiva sobre la piel que rodea el ano en
varios lugares.

La muestra es tomada en la mañana sin que el paciente se haya realizado el

aseo de la región perianal.

Terminada la aplicación, extender la cinta adhesiva y volverla a pegar en la

lámina portaobjeto, y colocar el nombre del paciente.
MUESTRAS PARA ANALISIS DE
COPROLOGICOS

Toma de muestra para test de Graham o método de cita adhesiva

transparente.
Imagen tomada de: http://www.clinicarotger.es/doc/atelab/doc07.htm
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
ORINAS
INSTRUCCIONES PARA LA RECOLECCION DE
MUESTRAS DE ORINA

Recuerde que algunas pruebas requieren de

recipientes diferentes y aditivos

Las muestra de orina deben ser recogidas en un

recipiente limpio y seco. Preferiblemente usar envases
de plástico con tapa, las tapas de rosca, si se cierran
adecuadamente, es menos probable que se pierda
líquido que los de presión.

No se deben usar envases de cartón revestidos de

cera pues en ellos es posible la contaminación de la
orina con material graso.
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
ORINAS

Existen envases pediátricos para recolección de

orina compuestos por polietileno claro plegable
y especialmente diseñados para niños y niñas.

Las bolsas pueden plegarse y autocerrase para

su transporte.

Algunos analitos requieren muestra de orina de

24 horas para esto se requiere un envases
plásticos de 3000 ml, con boca amplia y tapa
rosca.
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
ORINAS

TRACTO URINARIO

ORINA OBTENIDA POR MICCIÓN MEDIA.

TOMA DE MUESTRA.

La muestra mas idónea es la primera micción de la mañana, mas aun

sino hay sintomatología infecciosa, o una sin retención cuando hay
sintomatología infecciosa
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
ORINAS

TRACTO URINARIO
Técnicas para mujeres.

Realizar un adecuado aseo en los genitales enjuagando

con abundante agua.
Se indicará a la paciente que orine desechando la
primera parte de la micción, tras lo cual y sin interrumpir
la micción, se recogerá el resto de la orina en el
recipiente.
El frasco debe sujetarse para que no tome contacto con
piernas, vulva o ropa del paciente. Los dedos no deben
tocar el borde del frasco o su superficie interior.
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
ORINAS

TRACTO URINARIO -UROCULTIVOS.

Técnica para hombres.

Realizar un adecuado aseo en los genitales enjuagando

con abundante agua
Retraer completamente el prepucio, que se mantendrá
así en todo momento, hasta que se haya recogido la
orina.
Se pedirá al paciente que orine desechando los primeros
20-25 mililitros para, sin interrumpir la micción, recogerse
el resto de la orina en el recipiente estéril.
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
ORINAS
TRACTO URINARIO -UROCULTIVOS.

Técnica para niños.

En niños y niñas mayores la orina se recoge de forma
similar a los adultos.
En niños y niñas más pequeños, la orina se recogerá en
colectores o bolsas estériles especialmente diseñadas para
ellos de la siguiente forma:
Lavado cuidadoso de los genitales y área perineal igual que
en los adultos.
Colocar la bolsa de plástico o el colector.
Vigilar la bolsa cada 30 minutos y tan pronto como el niño
haya orinado, deben retirarse y enviarse al laboratorio para
su procesamiento.
 MUESTRAS PARA ANALISIS DE
ORINAS

TRACTO URINARIO.
La orina debe llegar al laboratorio en el plazo de
una hora. Cuando esto no sea posible debe
refrigerarse a 4ºC durante un tiempo máximo de
24 horas.
El laboratorio debe controlar el transporte,
garantizando que las muestras han sido
refrigeradas desde el momento de su toma.
OBTENCION DE LA MUESTRA
ASPECTOS IMPORTANTES

Muestras obtenidas cumpliendo

los criterios de calidad

Muestras preparadas
adecuadamente

Entrega de muestras a las áreas

para procesamiento

Inicia fase Analítica.

 BIBLIOGRAFIA

MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS PARA ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO

SECRETARÍA DISTRITAL DE SALUD- FUNDACIÓN CIC SALUD.
BOGOTA, 2015.

PROTOCOLO TÉCNICO DE LABORATORIO FASE PREANALÍTICA

MUESTRAS DE SANGRE, ORINA Y MATERIA FECAL Código: PC-4000-
081
Título

Gracias
www.dermatologia.gov.co
Av. 1ª. N° 13A - 61