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SEGURIDAD SOCIAL
Examen Transversal
Profesor:
Juan Fernando Vargas Chávez
Integrantes:
Marcela Jara
Verónica Monsalve
José Miguel Concha
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Introducción
La seguridad social para las personas representa diversos aspectos que tienen que ser cubiertos por
los gobiernos de cada país del mundo con su respectiva legislación los cuales tienen como objetivo
cubrir los siguientes 7:
-solidaridad
-obligatoriedad
-individualidad
-participación
-universalidad
-titularidad pública
-igualdad
Para ello la ley chilena a lo largo de su historia han creado y modificado leyes, por otro lado, han
desarrollado y creado instituciones que se encarguen de estos pilares
Tal es el caso de la institución Fonasa que es el sistema de salud público en Chile. Opera como una
entidad aseguradora estatal que financia la atención médica de sus afiliados a través de cotizaciones
mensuales. Los afiliados pueden recibir servicios en hospitales públicos o elegir prestadores privados
acreditados.
Por otro lado, se crearon leyes como el decreto de ley 3500 de 1980 que da nacimiento a
aseguradoras de fondos de pensiones y La Ley N° 16.744 en Chile, también conocida como la Ley
de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, tiene como espíritu principal proteger a
los trabajadores ante accidentes laborales y enfermedades relacionadas con su actividad laboral.
Establece un sistema de seguro social que otorga cobertura a los trabajadores y sus empleadores,
asegurando la atención médica, rehabilitación y compensación económica en caso de accidentes o
enfermedades laborales.
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A continuación, se desarrollarán diversas preguntas con el proceso de ejemplificar el cómo deben
los diversos actores en el aspecto de cumplir con los pilares de la seguridad social.
objetivo
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Verificación de la legislación previsional reguladora del pago de cotizaciones
por parte del empleador
La principal normativa que establece las reglas para el pago de cotizaciones previsionales por parte
del empleador es la Ley N° 16.744 sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales. La
Superintendencia de Pensiones supervisa el sistema de pensiones, la Superintendencia de Salud
regula el sistema de salud, y la Superintendencia de Seguridad Social supervisa el seguro de
cesantía
-Ley N° 16.744 sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales: Establece las normas
para la prevención de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, así como los derechos
y obligaciones de los empleadores y trabajadores en este ámbito.
-Ley N° 16.395 sobre Cotizaciones Previsionales y Seguro de Cesantía: Regula las cotizaciones
previsionales obligatorias que deben realizar empleadores y trabajadores para financiar los
sistemas de pensiones y seguro de cesantía.
-Código del Trabajo: Contiene disposiciones sobre relaciones laborales, incluyendo aspectos
relacionados con las cotizaciones previsionales, las condiciones de trabajo y los derechos y
obligaciones de empleadores y trabajadores.
En Chile, el sistema de pensiones cuenta con diversos entes y una institucionalidad específica que
supervisa y regula el pago de pensiones. A continuación, se describen los actores principales y la
institucionalidad vigente en torno al pago de pensiones
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normativas y proteger los derechos de los afiliados al sistema de pensiones. También es la entidad
encargada de autorizar y fiscalizar otras entidades relacionadas con el sistema de pensiones.
Comisión Clasificadora de Riesgo: Es un organismo autónomo que clasifica a las AFP según su
rentabilidad y otros criterios. Esta clasificación ayuda a los afiliados a tomar decisiones informadas
sobre en cuál AFP depositar sus cotizaciones.
Pensionados y Afiliados: Los pensionados son aquellas personas que ya están recibiendo una
pensión, mientras que los afiliados son aquellos que aún están cotizando y acumulando fondos
para su futura jubilación.
Ministerio del Trabajo y Previsión Social: Este ministerio tiene competencia en el ámbito laboral y
previsional. Está encargado de proponer y coordinar las políticas del Gobierno en estas áreas,
incluyendo aquellas relacionadas con el sistema de pensiones.
Es importante tener en cuenta que el sistema de pensiones en Chile ha sido objeto de discusión y
reformas a lo largo del tiempo debido a las críticas respecto a la suficiencia de las pensiones y la
rentabilidad de los fondos administrados por las AFP.
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económicas contribuyan más al sistema para ayudar a financiar a aquellos que enfrentan mayores
dificultades.
Principio de Libre Elección: Se promueve la libre elección de los afiliados en diversos aspectos, como
la posibilidad de elegir la AFP que administra sus fondos de pensiones. Además, se ha introducido la
opción de elegir entre distintos tipos de pensiones y modalidades de retiro.
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Descripción de la legislación previsional vigente que permite al empleador
cumplir con sus obligaciones legales de seguridad social respecto de sus
trabajadores
En Chile, la legislación previsional se encuentra principalmente regulada por la Ley N° 16.744 sobre
Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales y la Ley N° 16.395 sobre Cotizaciones
Previsionales y Seguro de Cesantía, entre otras
Seguro de Cesantía: La Ley N° 16.395 establece el Seguro de Cesantía, que tiene como objetivo
proteger a los trabajadores en caso de cesantía involuntaria. Los empleadores deben realizar aportes
al fondo de cesantía, que luego se utiliza para entregar beneficios a los trabajadores que pierden su
empleo de manera involuntaria.
Seguro Social contra Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales: La Ley N° 16.744
establece el seguro social obligatorio contra accidentes del trabajo y enfermedades profesionales.
Los empleadores deben contratar este seguro para cubrir a sus trabajadores en caso de accidentes
laborales o enfermedades relacionadas con el trabajo.
Sistema de Salud (FONASA e ISAPRES): La seguridad social en salud está regulada por el Sistema
Nacional de Salud, que incluye el Fondo Nacional de Salud (FONASA) y las Instituciones de Salud
Previsional (ISAPRES). Los empleadores deben realizar cotizaciones para financiar la salud de sus
trabajadores, ya sea a través de FONASA (para aquellos con seguro público) o mediante la afiliación
a una ISAPRE (para aquellos con seguro privado).
Registro y Reportes: Los empleadores están obligados a mantener registros precisos de las
cotizaciones y a realizar los reportes correspondientes a las autoridades pertinentes. También deben
proporcionar información a los trabajadores sobre sus derechos y beneficios previsionales.
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Derechos y obligaciones del empleador respecto a la seguridad social vigente
en Chile
Obligación del Empleador: De acuerdo con la Ley N° 16.744, el empleador tiene la obligación de
cotizar para financiar el seguro de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales. Esto implica
que debe efectuar mensualmente el pago de las cotizaciones correspondientes a la Aseguradora de
Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales.
Obligación del Empleador: Según el Decreto Ley N° 3.500, el empleador también está obligado a
efectuar descuentos y aportes previsionales al sistema de pensiones de sus trabajadores. Estos
aportes se destinan a financiar los fondos de pensiones y asegurar un ingreso para los trabajadores
al momento de su jubilación.
Ejemplo:
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Legislación previsional regulada del pago de cotizaciones por parte del empleador
Al iniciar un negocio, el empleador o la empleadora tiene una serie de obligaciones legales que
cumplir con sus trabajadores contratados. Una de ellas es el pago de cotizaciones previsionales y de
salud.
El aporte que el empleador o la empleadora realiza por concepto de cotizaciones se suma al que
cada trabajador o trabajadora realiza mensualmente para:
Las cotizaciones que son de cargo del empleador deberán continuar siendo pagadas por éste,
mientras subsista la relación laboral, como es el caso de aquéllas vinculadas al seguro de invalidez y
sobrevivencia (SIS), la cotización del 4,11% para los trabajadores de casa particular y en caso de
corresponder el porcentaje de la cotización para el seguro de cesantía, 2,4% o 3% de las
remuneraciones imponibles, según corresponda.
No corresponde, que las entidades empleadoras coticen para el Seguro de la Ley N°16.744 durante
el período en que el trabajador esté con subsidio por incapacidad temporal por accidente del trabajo
o por enfermedad profesional.
No procederá efectuar las cotizaciones y aportes a que se refiere el artículo 17 bis del D.L. N°3.500,
durante los períodos en que el trabajador se encuentre con reposo médico.
El artículo 5 de la ley 16.744 indica que los accidentes de trabajo son de carácter multifactorial y que
como condiciones primordiales 1 deben de suceder en el lugar de trabajo y se considera el trayecto
de ida, vuelta y traslado entre lugares de trabajo.
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-El empleador debe notificar a la Aseguradora de Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales (mutualidad) dentro de las 24 horas siguientes a la toma de conocimiento del
accidente.
-. Investigación: La mutualidad realizará una investigación para determinar la relación del accidente
con el trabajo y evaluará la incapacidad del trabajador.
-. Atención Médica: El trabajador tiene derecho a recibir atención médica oportuna y adecuada para
tratar las lesiones resultantes del accidente.
ejemplos.
-Un trabajador de la construcción está realizando labores en una obra. Durante la manipulación de
materiales en altura, una viga mal asegurada se desprende y cae, golpeando al trabajador que se
encontraba abajo.
- empleado sufre un choque en la carretera camino a su trabajo por lo cual sale esquinzado de un
brazo y el camino conecta a más de 20 min de su trabajo por lo cual se considera accidente laboral
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La diferencia principal entre un accidente laboral y una enfermedad profesional es el tiempo de
latencia. Un accidente laboral es una lesión corporal que ocurre en un momento específico. Una
enfermedad profesional se desarrolla a lo largo del tiempo
Lesiones por levantamiento de carga: Los trabajadores pueden sufrir lesiones en la espalda, hombros
u otras partes del cuerpo al levantar objetos pesados de manera incorrecta.
Colisiones de equipos: Accidentes con montacargas, carros de carga u otros vehículos utilizados en
el centro de distribución.
• Lumbago
• Dolor de espalda
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• Estrés
• Tendinitis
• Fatiga visual
Ejemplo
En conformidad con lo dispuesto en los incisos cuarto y quinto del artículo 76 de la Ley Nº16.744, si
en una empresa ocurre un accidente del trabajo fatal o grave, el empleador deberá:
• Suspender en forma inmediata las faenas afectadas y, de ser necesario, permitir a los
trabajadores evacuar el lugar de trabajo.
Para los efectos de las obligaciones antes señaladas, se establecen las siguientes definiciones, de
acuerdo con el concepto de accidente del trabajo previsto en el inciso primero del artículo 5° de la
Ley N°16.744:
Es aquel accidente que provoca la muerte del trabajador en forma inmediata o como consecuencia
directa del accidente.
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2. Accidente del trabajo grave
Es aquel accidente que genera una lesión, a causa o con ocasión del trabajo, y que:
a. Provoca en forma inmediata (en el lugar del accidente) la amputación o pérdida de cualquier
parte del cuerpo.
Se incluyen aquellos casos que produzcan, además, la pérdida de un ojo; la pérdida total o parcial
del pabellón auricular; la pérdida de parte de la nariz, con o sin compromiso óseo; la pérdida de
cuero cabelludo y el desforramiento de dedos o extremidades, con y sin compromiso óseo.
Son aquellas destinadas a retirar al trabajador lesionado cuando éste se encuentre impedido de salir
por sus propios medios o que tengan por finalidad la búsqueda de un trabajador desaparecido.
Para este efecto la altura debe medirse tomando como referencia el nivel más bajo. Se incluyen las
caídas libres y/o con deslizamiento, caídas a hoyos o ductos, aquellas con obstáculos que disminuyan
la altura de la caída y las caídas detenidas por equipo de protección personal u otros elementos en
el caso de que se produzcan lesiones.
Como por ejemplo aquellas que ocurren a trabajadores que realizan labores de buceo u operan
desde el interior de cámaras hiperbáricas
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Instituciones y procedimientos asociados al cobro de seguro de cesantía
Actualmente, los(as) trabajadores(as) deben cumplir con los siguientes requisitos para el cobro del
Seguro de Cesantía, según lo establecido por la Ley 19.728 que da origen a este beneficio:
· Estar cesante y cumplir con cualquiera de las causales de término de relación laboral
contempladas en el Código del Trabajo.
2. Contrato a plazo fijo o por obra, faena o servicio determinado: al menos 5 cotizaciones
mensuales.
· Las cotizaciones se cuentan desde la afiliación o desde el último cobro del Seguro hasta el mes
de término de la relación laboral. Las cotizaciones pueden ser continuas o discontinuas y de uno o
más empleadores.
· Estar cesante
· Haber terminado su última relación laboral por alguna de las siguientes causales contempladas
en el Código del Trabajo o en el Estatuto de los Asistentes de la Educación Pública:
· Las cotizaciones se cuentan desde la afiliación o desde el último cobro del seguro hasta el mes
anterior al término de la relación laboral.
· Las cotizaciones deben haberse acreditado dentro de los 24 meses anteriores al mes de término
de la relación y las 3 últimas cotizaciones deben ser continuas y del mismo empleador.
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Documentos necesarios para solicitar beneficio:
En tanto, para quienes vencían en enero o febrero del año 2020, del año 2021 o del año 2022, se
prorroga hasta el mismo día y mes del año 2023.
· Al momento de presentar, este documento debe cumplir con los siguientes aspectos formales:
· Ratificado ante un ministro de fe: notario público, Inspector del Trabajo, oficial del Registro
Civil, secretario municipal, presidente del sindicato, delegado del personal o delegado sindical
respectivo.
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· Debe incluir firma del trabajador junto a una de las siguientes frases: “leyó y ratificó ante mí”,
“firmó y ratificó ante mí”, “ratificó ante mí” o “leyó, firmó y ratificó ante mí”. Excepcionalmente, sólo
para finiquitos electrónicos de la DT, se podrá omitir la palabra “Ratificó”.
Entidad empleadora y esta última se encuentre adherida o afiliada a otro organismo administrador.
Son los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales. También tienen la consideración de
contingencias profesionales los riesgos durante el embarazo y durante la lactancia natural, porque
su existencia está asociada al desempeño de un puesto de trabajo concreto y fuera de él no habría
riesgo.
Las entidades que participan en la administración del subsidio son las siguientes:
Las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez (COMPIN) o las Unidades de Licencias Médicas
según corresponda, respecto de los afiliados a FONASA no afiliados a CCAF. En este caso, la
Subsecretaría de Salud Pública centraliza el pago de los subsidios otorgados a estos afiliados.
Las Cajas de Compensación de Asignación Familiar (CCAF) respecto de sus afiliados no afiliados a
ISAPRE, con la sola excepción de la autorización de las licencias médicas que dan origen a los
subsidios, función que le compete a las COMPIN.
En relación con las contingencias de las licencias de pre y post natal, durante los períodos en que se
hace uso de los descansos o permisos de protección a la maternidad se otorga un subsidio por
incapacidad laboral, que es un beneficio previsional en dinero que se paga en reemplazo de la
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remuneración de la trabajadora o trabajador dependiente del sector privado o en reemplazo de la
renta de la trabajadora o trabajador independiente, siempre que cumplan los requisitos que exige
la ley. Tratándose de las trabajadoras dependientes del sector público, durante los períodos de
descansos o permisos de protección a la maternidad tienen derecho a la mantención de sus
remuneraciones.
Los subsidios se devengan por día, desde el primer día de la correspondiente licencia médica si ésta
es superior a 10 días o desde el cuarto día si ella fuere igual o inferior a 10 días. Tratándose de
licencias otorgadas inmediatamente a continuación de otra licencia y por el mismo diagnóstico, se
consideran como una sola licencia para efectos de determinar el número de días de subsidio a pagar,
así como para el cálculo del monto del subsidio.
Durante los períodos de incapacidad laboral se deben efectuar las cotizaciones previsionales para
pensiones, salud, desahucio, y para el seguro de cesantía de la Ley N° 19.728.
Por último, se encuentra el seguro de incapacidad laboral, Se considera incapacidad temporal toda
aquella provocada por accidente del trabajo o enfermedad profesional, de naturaleza o efectos
transitorios, que permite la recuperación del trabajador y su reintegro a sus labores y jornadas
habituales, artículo 2º del D.S. 109, de 1968 del Ministerio del Trabajo y Previsión Social.
El subsidio por incapacidad temporal es el monto de dinero que reemplaza la remuneración o renta
del trabajador mientras éste se encuentra transitoriamente incapacitado de realizar su trabajo, ya
sea por una enfermedad profesional o por un accidente del trabajo.
El pago del subsidio por incapacidad temporal corresponderá al organismo administrador que
hubiere calificado el origen del accidente o enfermedad, incluso en aquellos casos en que la entidad
empleadora cambie de organismo administrador o bien cuando el trabajador cambie de entidad
empleadora y esta última se encuentre adherida o afiliada a otro organismo administrador.
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Conclusión
También destacamos las obligaciones específicas del empleador en cuanto al pago de cotizaciones
para financiar estos beneficios y las sanciones correspondientes en caso de incumplimiento.
Además, se detallan los procedimientos a seguir ante accidentes laborales y enfermedades
profesionales, subrayando la importancia de la notificación oportuna, la atención médica adecuada
y el respeto de los derechos de los trabajadores.
Finalmente, se detallan los procedimientos y requisitos asociados al cobro del seguro de cesantía,
así como las contingencias laborales que enfrenta un trabajador en el ámbito laboral, incluyendo
accidentes, enfermedades y licencias por maternidad. Como grupo destacamos la importancia de
cumplir con estas normativas para garantizar el bienestar y los derechos de los trabajadores.
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Bibliografía
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