PSIQUIATRIA FORENSE

ACTIVIDAD N°4

TEMA N°5 HISTORIA CLINICA PSIQUIATRICA

TEMA N°6 TRASTORNOS SEXUALES

DOCENTE:

DR. GERARDO JUANIQUINA PEREZ

ESTUDIANTE:

DENILZO VALVERDE MENGARI

7811883 C.I

21 DE FEBRERO DEL 2024

 ACTIVIDAD N°4

TEMA N°5 HISTORIA CLINICA PSIQUIÁTRICA

1.- ¿Qué método se utiliza para conocer una enfermedad mental?

R: A través de un proceso llamado entrevista psiquiátrica en la cual consta de

tres factores importantes, que van a permitir comenzar a entablar una
conversación para comprender al paciente lo que le ocurre.

Los tres factores son: paciente, entrevistador (profesional psiquíatra) y el

ambiente (un lugar con condiciones adecuadas, privacidad y tranquilo para
entrevista).

2.- ¿Es confidencial la historia clínica psiquiátrica de un paciente?

R: Si, si goza de confidencialidad toda entrevista entre el profesional y el

paciente por lo que es privada toda su historia clínica, en todo caso ya no
gozaría de confidencialidad, si el paciente tiene un proceso investigativo y una
autoridad superior como el juez o fiscal piden un dictamen o prueba pericial del
paciente al profesional psiquiatra.

3.- ¿Cuál es la definicion de historia clínica psiquiátrica?

R: Es un registro completo realizado al paciente psiquiátrico para conocer,

comprender, entender al enfermo desde el comienzo y origen de su
enfermedad, asi estableciendo una relación Médico-paciente de valor
terapéutico.

4.- ¿Cuál es la estructura de la historia clínica?

R: Esta compuesta por 8 puntos importantes para realizar la historia clínica.

 Anamnesis.
 Exploración.
 Resumen de datos.
 Diagnostico.
 Pronostico.
 Tratamiento.
  Evolución y comentario.
 Epicrisis.

5.- ¿Qué es Anamnesis?

R: Es una investigación que se le hace al paciente mediante preguntas en

relación de las características de la enfermedad y los antecedentes del
paciente.

Es la parte mas importante permitiendo hacer el diagnóstico correcto de la

mayoría de los casos, y asi tener la historia clínica completa.

6.- ¿Cómo se estructura la Anamnesis?

R: Su estructura es para diagnosticar la enfermedad del paciente, iniciando con

los datos personales y terminando con la historia medica personal.

Esta compuesta por 7 puntos y varia de acuerdo a diferentes instituciones

psiquiátricas y al terapeuta.

1. Datos de filiación.
2. Motivo de consulta.
3. Enfermedad actual.
4. Historia personal.
5. Antecedentes familiares.
6. Historia medica familiar.
7. Historia medica personal.

7.- ¿Qué es el motivo de consulta?

R: Por ejemplo, cuando una persona comienza a oír voces, hacerse ideas que
irreales del espacio y tiempo donde se encuentra, tener un lenguaje verbal con
alteraciones, esas son una de las causas de motivo de consulta.

8.- ¿Qué es un examen mental?

R: Un examen mental, es una evaluación del estado mental del paciente, se

utiliza como una herramienta de los profesionales de la salud mental para
evaluar el funcionamiento mental actual de una persona. Es una parte
fundamental del proceso de diagnóstico y tratamiento de trastornos mentales.
El evaluó del examen mental, consiste en:

Aspecto general y comportamiento del paciente y se observa la apariencia

física.

Estado de ánimo y afecto, la presencia de emociones como tristeza, alegría,

ansiedad o irritabilidad.

Se analiza la forma en que la persona piensa, incluyendo su capacidad para

concentrarse, recordar información, realizar juicios y resolver problemas.

Se evalúa también si la persona experimenta alucinaciones o ilusiones.

9.- ¿En qué consiste el tratamiento para la enfermedad mental?

R: Consiste en un proceso de terapia en el que una persona trabaja con un

profesional de la salud mental para identificar y abordar los problemas que
afectan la salud mental de la persona. Existen diferentes tipos de terapia, como
la terapia cognitivo-conductual, la terapia interpersonal y la terapia
psicodinámica.

El tratamiento también consiste en utilizar fármacos para tratar los síntomas de

trastornos mentales como la depresión, la ansiedad o la psicosis. Los
medicamentos pueden ser muy eficaces para aliviar los síntomas y mejorar la
calidad de vida de las personas. Estos medicamentos son:

 Fármacos antipsicóticos.
 Clorpromazina.
 Flufenazina.
 Haloperidol.

10.- ¿Qué es la Epicrisis y que información se incluye?

R: La Epicrisis, es un Informe de Alta o Resumen Clínico, siendo un documento

médico que resume la historia clínica de un paciente durante su estadía en un
hospital o centro de salud mental. Se elabora al final de la hospitalización o
tratamiento, y su objetivo es comunicar la información relevante del caso a
otros profesionales de la salud que puedan necesitarla en el futuro.

La información que incluye es:

Datos del paciente, Motivo de la hospitalización o tratamiento, Diagnostico,
Evolución clínica, Tratamiento, Plan de seguimiento, Pronostico, y Firma del
médico.

TEMA N°6 TRASTORNOS DE LA IDENTIDAD SEXUAL

1.- ¿Qué es trastorno sexual?

R: Se entiende que un trastorno sexual es una condición que afecta a la

respuesta sexual normal y puede causar malestar o angustia. Los trastornos
sexuales pueden afectar a hombres, mujeres y personas de todas las
orientaciones sexuales.

2.- ¿Qué es el trastorno de la identidad sexual?

R: Las personas con trastornos de la identidad sexual se sienten como si

pertenecieran al sexo opuesto al que se les asignó al nacer. Esto les puede
causar un gran malestar.

3.- ¿Qué es la identidad sexual?

R: La identidad sexual es la percepción que tiene una persona de sí misma en

relación con el género. El cómo se siente una persona en su interior, hombre,
mujer, ninguno de los dos o ambos.

La identidad sexual es diferente del sexo asignado al nacer, basándose en las

características físicas. El sexo asignado al nacer puede ser hombre, mujer o
intersexual, mientras que la identidad sexual puede ser hombre, mujer, no
binario etc.

En los niños puede manifestarse con estos síntomas como, deseos e

insistencia en que uno es del otro sexo, la preferencia e insistencia por llevar la
ropa típica del otro sexo, y preferencias marcadas por el rol del otro sexo y por
compañeros del otro sexo.

La identidad de genero de un niño o niña se condiciona por la estimulación de

hormonal durante el periodo prenatal y postnatal de maduración del niño.
4.- ¿Cuál es el sentimiento de los varones y niñas sobre su identidad
sexual?

R: El deseo de vivir y ser aceptado por la sociedad como un miembro del sexo
opuesto, y con la convicción de experimentar las reacciones y las sensaciones
típicas del otro sexo.

Pensamientos de que se ha nacido con el sexo equivocado y sentimientos de

malestar o desacuerdo con el propio sexo de nacimiento, como también los
deseos de someterse a tratamientos hormonales y quirúrgicos para hacer que
el cuerpo se parezca lo máximo posible al del sexo de la persona que se
identifica.

5.- ¿Qué es la disfunción sexual?

R: La disfunción sexual es un problema que dificulta que una persona tenga

relaciones sexuales satisfactorias. Esta disfunción sexual Puede afectar a
hombres, mujeres y personas de todas las edades.

Existen varios tipos de disfunción sexual, como son:

El trastorno del deseo sexual hipoactivo, significa que es un bajo deseo de

actividad sexual, también la Disfunción eréctil, que esta es la incapacidad de
lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener
relaciones sexuales.

La eyaculación precoz que ocurre involuntariamente demasiado pronto durante

las relaciones sexuales o el Trastorno orgásmico, es un retraso o la
incapacidad para tener un orgasmo.

Vaginismo es una condición en la que los músculos del piso pélvico se

contraen involuntariamente, lo que hace que la penetración sea dolorosa o
imposible, al igual que la Dispareunia que es el dolor durante las relaciones
sexuales.

6.- ¿Cuál son las causas de la disfunción sexual?

R: Las causas de la disfunción sexual pueden ser tanto físicas o psicológicas.

Las físicas incluyen afecciones como enfermedades cardíacas, diabetes y
niveles bajos de testosterona. Las causas psicológicas incluyen estrés,
ansiedad, depresión, el alcoholismo y la adicción de los psicofármacos.

7.- ¿Qué es Parafilias?

R: Parafilia se refiere a una variedad de intereses o comportamientos sexuales

que se consideran inusuales, y estos intereses o comportamientos pueden ser
objetos, situaciones, alguna parte del cuerpo que les fascine, fantasías.

Estos trastornos producen malestar al individuo, como un deterioró social o

laboral.

8.- ¿Qué tipo de parafilias existen?

R: Existen diferentes tipos de parafilias, cada una con características

específicas. Algunos ejemplos comunes incluyen:

 Fetichismo, que es la Excitación sexual por objetos inanimados

específicos.
 Fetichismo travestista, es la excitación sexual intensa y recurrente que
se produce al vestirse con ropa del sexo opuesto.
 Frotismo: es el contacto físico no deseado con otra persona sin su
conocimiento o consentimiento.
 Masoquismo: Excitación sexual por la infligir o recibir dolor o humillación.
 Voyerismo: Es la excitación sexual por observar a otras personas
realizando actividades sexuales.
 Exhibicionismo: Mostrar los genitales a otras personas en público.
 Zoofilia: Excitación sexual por animales.
 Necrofilia: La atracción sexual hacia los cadáveres, se considera un
trastorno mental. Y las personas con necrofilia pueden experimentar
placer sexual al tocar, besar o tener relaciones sexuales con un cadáver.

9.- ¿Cuáles son las causas de las parafilias?

R: según estudios las cusas no se comprenden completamente, pero existen

unos factores que pueden ayudar a deducir las causas como son:
Factores biológicos, como la Genética en algunos estudios han encontrado que
las parafilias pueden tener un componente genético.

Las hormonas prenatales y las fluctuaciones hormonales durante la pubertad

también pueden influir en el desarrollo de las parafilias o la Neurología, que se
cree que algunas parafilias están relacionadas con diferencias en la estructura
o función del cerebro.

Factores psicológicos como, las Experiencias traumáticas o abusivas en la

infancia pueden aumentar el riesgo de desarrollar una parafilia.

10.- ¿Cuáles son las diferencias entre travestis, transgénero y transexual?

R: Travesti

Se identifica con el sexo opuesto.

Viste con ropa del sexo opuesto como expresión de género, pero no busca
cambiar su sexo biológico. Puede o no sentir atracción por el sexo opuesto, y
no siempre busca una transición médica completa.

Transgénero:

No se identifica con el sexo que le fue asignado al nacer.

Puede o no vestir con ropa del sexo opuesto.

A veces busca una transición médica completa, que puede incluir terapia
hormonal, cirugía para el cambio de sexo.

Se identifican como hombre transgénero, mujer transgénero, género no binario.

Transexual:

Estas personas transgénero sí buscan una transición médica completa para

que su cuerpo coincida con su identidad de género. Y se pueden identificar
como hombre transexual o mujer transexual.