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TEMA 16: VÍSCERAS RETROPERITONEALES II: EL RIÑÓN.

RIÑÓN
Órgano depurador de la sangre y mantiene un buen equilibrio hidrosalino.
LOCALIZACIÓN
Se encuentra en el retroperitoneo a nivel de D12-L3. El derecho está más abajo que el
izquierdo por la presencia del hígado a la derecha.
CELDA RENAL
Envuelto por grasa perirrenal y fuera de esta por fascia renal. La celda renal envuelve también
a la glándula suprarrenal.
CONFIGURACIÓN EXTERNA:
Tiene morfología de judía con: dos polos (superior e inferior), dos caras (anterior y posterior),
un hilo renal y una cápsula fibrosa.
CONFIGURACIÓN INTERNA: CORTE DEL RIÑÓN:
La nefrona (hay aproximadamente 1 millón por riñón) es la unidad funcional del riñón (hay 1
millón x riñón) y está formada por:
- El glomérulo renal: (llega una arteriola Aferente y sale otra Eferente). Lugar donde se
filtra la sangre. El filtrado es recogido por la “cápsula de Bowman” (rodea al glomérulo
y se continúa con el túbulo contorneado proximal y este con el asa de Henle y el túbulo
contorneado distal).
El asa de Henle se continúa con el tubo contorneado distal que desemboca en el tubo colector.
Los tubos colectores se van conectando entre sí, aumentando su espesor hasta formar los
tubos colectores de Bellini (desembocan en el vértice de la pirámide de Malpigio o “papila
renal”).

En los glomérulos del riñón (1.000.000) se filtran unos 100L diarios. La micción es de unos 1,5-
2L/día. A nivel del asa de Henle se reabsorbe el 98% del filtrado glomerular que es recogido
por los cálices renales que forman la pelvis renal. La pelvis renal se continúa con el uréter que
llega hasta la vejiga.

CONFIGURACIÓN INTERNA:
El parénquima renal comprende una zona interna (médula renal) y una zona externa (corteza
renal) rodeada por una cápsula fibrosa muy fina (cápsula renal).
MÉDULA RENAL
Comprende las pirámides de Malpigio y las de Ferrein. En la médula encontramos asas de
Henle y tubos colectores.
Las pirámides de Malpigio son 8 o 12 estructuras piramidales con el vértice (papila renal)
dirigido hacía la pelvis renal y la base hacía la corteza.
Las pirámides de Ferrein se localizan en la base de las pirámides de Malpigio (500 x U.)
CORTEZA RENAL:
Compuesta principalmente por: glomérulos, cápsulas de Bowman y túbulos contorneados. Se
sitúa en la parte periférica, debajo de la cápsula fibrosa y entre las pirámides de Ferrein y las
de Malpigio (columnas de Bertín).
SISTEMA COLECTOR:
Recoge la orina formada y está constituido por:
- Cálices menores: 8-12 tubos membranosos con forma de copa que rodean las papilas
renales (vértice pirámides Malpigio), donde desembocan 10-30 tubos colectores de
Bellini.
- Cálices mayores: engloban varios c. menores. Recogen lo eliminado por c. menores.
- Pelvis renal: zona dilata donde desembocan los cálices mayores.
- Uréter: conducto que continúa de la pelvis renal y desciende hasta la pelvis para
desembocar en la vejiga.
Los cálices, la pelvis y el uréter forman las vías urinarias.

APARATO YUXTAGLOMERULAR:
El riñón también funciona como una glándula endocrina ya que produce una hormona (renina)
que se secreta en el aparato yuxtaglomerular, localizado en la zona del polo vascular de cada
glomérulo renal.
Funciones: control de presión arterial + regulación equilibrio hidrosalino.
MECANISMO DE SECRECIÓN DE LA RENINA:
La renina es liberada cuando disminuye la presión sanguínea, transformando el
angiotensinógeno producido en el hígado en angiotensina II (un potente vasoconstrictor).
Cuando los niveles de sodio son altos en el líquido urinario del túbulo distal, también se
estimula su secreción. Renina- angiotensina II– secreción de aldosterona por parte de la
glándula suprarrenal (resorbe el sodio).
El ortosimpático también estimula la liberación de Renina
IRRIGACIÓN:
Está irrigado por ramas de la aorta, arterias renales derecha e izquierda, que entrar en el riñón
a través del hilio renal. Se divide en ramas prepiélicas (da las 4 arterias segmentarias) y una
rama retropiélica (da 1 arteria segmentaria).
Las arterias segmentarias se dividen en arterias interlobulares (situadas en las columnas de
Bertín).
Cuando llegan a la base de las pirámides de Malpigio se dividen en las arterias arciformes o
arcuatas. Estas se dividen en las arterias interlobulillares, situadas entre las pirámides de
Ferrein. De estás saldrán las arteriolas aferentes y eferentes.
RETORNO VENOSO:
El retorno venoso se debe a las venas renales derechas e izquierda que desembocan en la cava
inferior. La vena renal izquierda es más larga puesto que la vena cava se sitúa a la derecha.
INERVACIÓN:
La inervación ortosimpática procede del plexo solar (vasoconstricción) y la parasimpática
procede del vago (contracción de la fibra muscular lisa de papilas y de vías urinarias).

GLÁNDULA ADRENAL SUPRARRENAL


Localizadas sobre los riñones, con forma triangular a la derecha y de coma a la izquierda.
CONFIGURACIÓN INTERNA:
Se diferencian dos partes:
- Periférica: una corteza formada por tres capas (glomerular, fascicular y reticular que
segregan respectivamente mineralocorticoides, glucocorticoides y hormonas
sexuales).
- Central: una médula que segrega adrenalina.
IRRIGACIÓN:
Las glándulas adrenales suprarrenales están irrigadas por las
arterias suprarrenales superiores (ramas diafragmáticas
inferiores), suprarrenales medias (ramas aorta) y suprarrenales
inferiores (ramas renales).
VENAS ADRENALES:
Venas adrenales derecha e izquierda. La derecha desemboca
directamente en la cava inferior y la izquierda drena a la vena
renal.
INERVACIÓN:
La inervación ortosimpática procede del plexo solar y de los nervios esplácnicos.

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