FICHA TÉCNICA ESTANDAR PARA LA FORMULACION DE PROYECTOS DE SANEAMIENTO EN EL AMBITO RURAL

FECHA DE REGISTRO DEL PROYECTO: 8 07 2020

1. IDENTIFICACIÓN

1 CÓDIGO DEL PROYECTO 2467098

MEJORAMIENTO Y AMPLIACION DEL SERVICIO DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO BÁSICO DEL CASERÍO LA RAMADA, DEL C.P TINYAYOC DISTRITO DE
1 NOMBRE DEL PROYECTO :
JOSE SABOGAL - PROVINCIA DE SAN MARCOS - DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA

NATURALEZA DE INTERVENCIÓN OBJETO

MEJORAMIENTO Y AMPLIACION SERVICIO DE AGUA POTABLE Y DISPOSICION SANITARIA DE EXCRETAS

1 RESPONSABILIDAD FUNCIONAL DEL PROYECTO DE INVERSIÓN PÚBLICA.

FUNCIÓN: 18 SANEAMIENTO
DIVISIÓN FUNCIONAL: 040 SANEAMIENTO
GRUPO FUNCIONAL: 0089 SANEAMIENTO RURAL
RESPONSABLE FUNCIONAL: VIVIENDA, CONSTRUCCIÓN Y SANEAMIENTO

1 ¿EL PROYECTO PERTENECE A UN PROGRAMA DE INVERSIÓN ? SI NO X

EN CASO AFIRMATIVO, INDIQUE CUAL ES EL PROGRAMA DE INVERSIÓN:

2 ¿EL PROYECTO PERTENECE A UN CONGLOMERADO AUTORIZADO ? SI NO X

EN CASO AFIRMATIVO, INDIQUE CUAL ES EL CONGLOMERADO:

1.6 LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA DEL PROYECTO Caserio La Ramada C.P. Tinyayoc, distrito de José Sabogal, Provincia de San Marcos - Cajamarca

UBICACIÓN GEOREFERENCIADA DE LA LOCALIDAD

(Ingresar código UBIGEO)
Departamento Provincia Distrito Caserío
Cajamarca San Marcos José Sabogal La Ramada

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO CENTRO POBLADO

06 06010 061007 0610070027

1.7
EL PROYECTO OCUPA ESPACIOS SOBRE AREA NATURAL PROTEGIDA, ZONA DE AMORTIGUAMIENTO O AREA DE CONSERVACIÓN REGIONAL. (EN CASO DE SER SÍ, INCORPORAR EVAP)

SI NO X

1.8 UNIDAD FORMULADORA (U.F.) DEL PROYECTO

SECTOR: GOBIERNOS LOCALES
PLIEGO: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE JOSÉ SABOGAL
NOMBRE: UNIDAD FORMULADORA
PERSONA RESPONSABLE DE LA U.F.:
PERSONA RESPONSABLE DE LA FORMULACIÓN: Ing Hugo García Silva

SI LA FICHA TÉCNICA HA SIDO DESARROLLADA POR ADMINISTRACIÓN INDIRECTA (CONSULTORÍA):

AUTOR : Ing Hugo García Silva
COSTO DE ELABORACIÓN (S/):

1.9 UNIDAD EJECUTORA DE INVERSIONES (U.E.I.) RECOMENDADA DEL PROYECTO

SECTOR: GOBIERNOS LOCALES
PLIEGO: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE JOSÉ SABOGAL
NOMBRE: GERENCIA DE INFRAESTRUCTURA Y DESARROLLO URBANO Y RURAL
PERSONA RESPONSABLE DE LA U.E.I.: ING. RONALD ALEXANDER TERRONES ROJAS

2. JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO DE INVERSIÓN PÚBLICA

2.1 INFORMACIÓN SOCIOECONOMICA E INDICADORES

INFORMACIÓN SOCIOECONOMICA E INDICADORES VALOR ACTUAL
No. Total de viviendas (unidades) 83
Densidad poblacional (habitantes/vivienda) 2.77
Tasa de crecimiento 0.00%
Población Total (habitantes) 230
Ingreso promedio /S/ / familia-mes) 550

1 de 8
 Costos de O&M del Sistema de Agua (S/xmes)*
Costos de O&M del Sistema de Alcantarillado (S/xmes)*
Cuota familiar (S/xmes)* S/.3.00
*: De corresponder

2.2 DIAGNOSTICO DEL SERVICIO E IMPACTO DEL PROYECTO SOBRE LA BRECHA

AGUA POTABLE SIN PROYECTO CON PROYECTO

A. Cobertura (%) 24.10 100
B. Continuidad del servicio (horas de servicio promedio diarias) 24 24
C. Cloro residual en redes de agua 0 0.5 - 1
D. Parámetros que superan los Limites Máximos Permisibles (LMP) 100%
ALCANTARILLADO SIN PROYECTO CON PROYECTO
A. Cobertura (%)

B. Caudal de aguas residuales tratadas (l/s)

UNIDAD BÁSICA DE SANEAMIENTO / LETRINAS SIN PROYECTO CON PROYECTO

A. Cobertura (%) 24.10 100

2.3 DESCRIPCIÓN DEL SISTEMA ACTUAL DE AGUA POTABLE

COTA
Q Mínimo estimado* COORDENADAS
FUENTES DE AGUA Q Aforado (l/s) Fecha de Aforo referencial**
(l/s) UTM**
(msnm)
E: 822 420
FUENTE DE AGUA 1: Tandayoc Grande 0.10 0.10 3922
N: 9 201 459
E: 823 480
FUENTE DE AGUA 2: Los Agujeros 0.05 0.05 3839
N: 9 201 583
E: 822 420
FUENTE DE AGUA 3: Las Maximinas 0.18 0.18 3922
N: 9 201 459
E: 823 480
FUENTE DE AGUA 3: El Chucho 0.04 0.04 3839
N: 9 201 583
*/. Información de aforo o referencia de la población
**/. Dato referencial (GPS, Altímetro, otros)

ANTIGÜEDAD OPERATIVO ESTADO (Bueno COORDENADAS

COMPONENTES DEL SISTEMA DE AGUA U. M. CAPACIDAD OBSERVACIÓN
(Años) (SI/NO) /Regular /malo) UTM**
FALTA CERCO
PERIMETRICO, E: 822 420
FUENTE DE AGUA 1: Tandayoc Grande L/S 0.10 20 SI REGULAR
ALGUNOS RESANES, N: 9 201 459
PINTURA
FALTA CERCO
E: 823 480
FUENTE DE AGUA 2: Los Agujeros L/S 0.05 20 SI REGULAR PERIMETRICO,
ALGUNOS RESANES,
N: 9 201 583
FALTA CERCO
E: 822 420
FUENTE DE AGUA 3: Las Maximinas L/S 0.18 20 SI MALO PERIMETRICO,
ALGUNOS RESANES,
N: 9 201 459
FALTA CERCO
E: 823 480
FUENTE DE AGUA 3: El Chucho L/S 0.04 21 SI MALO PERIMETRICO,
ALGUNOS RESANES,
N: 9 201 583
BOMBEO L/S
DIÁMETRO
IMPULSIÓN
M
PLANTA DE TRATAMIENTO L/S
DIÁMETRO 1
CONDUCCIÓN DE AGUA CRUDA 2 SI REGULAR
M 1324,49
FALTA CERCO PERIMETRICO,
ALGUNOS RESANES, CASETA E:787698.07
RESERVORIO M3 2 2 SI REGULAR Y TANQUE DE CLORACION,
N:9235826.72
PINTURA

DIÁMETRO
ADUCCIÓN 2 SI REGULAR
M
DIÁMETRO 1/2
RED DE DISTRIBUCIÓN 22 NO MALO
M 7771,17
CONEXIONES DOMICILIARIAS NUEVOS USUARIOS UNIDADES 0
CONEXIONES PARA INSTITUCIONES NUEVOS USUARIOS UNIDADES
CONEXIONES DOMICILIARIAS USUARIOS ANTIGUOS UNIDADES 48 25 NO MALO
PILETAS PUBLICAS UNIDADES
**/. Dato referencial (GPS, Altímetro, otros)

2.4 DESCRIPCIÓN DEL SISTEMA ACTUAL DEL ALCANTARILLADO SANITARIO O DE SISTEMAS DE DISPOSICIÓN SANITARIA DE EXCRETAS

OBSERVACIÓN
CUERPO RECEPTOR DE AGUAS RESIDUALES
LA DISPOSICION DE EXCRETAS SE REALIZAN MEDIANTE LETRINAS DEL TIPO HSV EN MAL ESTADO

2 de 8
 ANTIGÜEDAD OPERATIVO ESTADO (Bueno
COMPONENTES DEL SISTEMA DE ALCANTARILLADO U. M. CAPACIDAD OBSERVACIÒN
(Años) (SI/NO) /Regular /malo)
DIÁMETRO
COLECTORES DESAGÜE
M
CONEXIONES DOMICILIARIAS NUEVOS USUARIOS UNIDADES
CONEXIONES DOMICILIARIAS USUARIOS ANTIGUOS UNIDADES
INTERCEPTOR UNIDADES
EMISOR FINAL (INGRESO A PTAR) UNIDADES
EMISOR DEL EFLUENTE (SALIDA DE LA PTAR) UNIDADES
PLANTA DE TRATAMIENTO (indicar tipo de tecnología) L/S

ANTIGÜEDAD OPERATIVO ESTADO (Bueno

UNIDADES BASICAS DE SANEAMIENTO / LETRINAS U. M. CANTIDAD OBSERVACIÒN
(Años) (SI/NO) /Regular /malo)
UBS ARRASTRE HIDRÁULICO UNIDADES
UBS COMPOSTERA UNIDADES
LETRINA (HOYO SECO VENTILADO) UNIDADES 48 25 No M Cambiar a UBS

Tasa de
CARACTERISTICAS DEL TERRENO: Zona inundable No X Nivel freático No Min/cm
percolación

2.5 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

ELEVADO INDICE DE ENFERMEDADES DIARREICAS, PARASITARIAS Y DERMICAS EN LA POBLACION DEL CACERIO LA RAMADA, C.P. TINYAYOC, DISTRITO DE JOSE SABOGAL - PROVINCIA DE SAN
MARCOS - DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA

2.6 OBJETIVO DEL PROYECTO

DISMINUCIÓN DE ENFERMEDADES DIARREICAS, PARASITARIAS Y DERMICAS EN LA POBLACION DEL CACERIO LA RAMADA, C.P. TINYAYOC, DISTRITO DE JOSE SABOGAL - PROVINCIA DE SAN
MARCOS - DEPARTAMENTO DE CAJAMARCA

2.7 EL PROYECTO BUSCA CERRAR LA BRECHA DE: (si se cierra más de una brecha, marcar sólo la principal)

COBERTURA (ACCESO) CONTINUIDAD X CALIDAD DE AGUA X OTRO (ESPECÍFICAR) : ……………………………….

3. FORMULACION Y EVALUACION

3.1 HORIZONTE DE EVALUACIÓN

Número de años del horizonte de evaluación: 20

3.2 ESTIMACION DE LA DEMANDA

3.2.1 Principales parámetros y supuestos considerados para la proyección de la demanda de agua y alcantarillado

PARAMETROS Y SUPUESTOS UM VALOR

Dotación l/h/d 80
Cobertura de agua potable % 100
Cobertura de alcantarillado % -
Cobertura de UBS % 100
Continuidad de servicio de agua horas 24
Población beneficiaria (al inicio de operación) hab 230
Tasa de crecimiento % 0.00%
Pérdidas de agua potable % 0
Aporte al sistema de alcantarillado % -

3.2.2 Estimación de la Brecha

TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES

AGUA POTABLE (L/S) ALCANTARILLADO (L/S) UBS (UNIDADES)
AÑO (L/S)
DEMANDA OFERTA BRECHA DEMANDA OFERTA BRECHA DEMANDA OFERTA BRECHA DEMANDA OFERTA BRECHA
0 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
1 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
2 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
3 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
4 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
5 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
6 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
7 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
8 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
9 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
10 0.27 0.37 0.10 83 0 -83
11 0.27 0.37 0.10
12 0.27 0.37 0.10
13 0.27 0.37 0.10
14 0.27 0.37 0.10
15 0.27 0.37 0.10
16 0.27 0.37 0.10
17 0.27 0.37 0.10
18 0.27 0.37 0.10
19 0.27 0.37 0.10
20 0.27 0.37 0.10

3 de 8
3.3 DESCRIPCIÓN TÉCNICA DE LA PROPUESTA DE SOLUCIÓN A NIVEL DE COMPONENTES

3.3.1 Impacto sobre las brechas del servicio (situación esperada luego de ejecutado el proyecto)

CONCEPTO U.M. CANTIDAD

Número de Viviendas unidades 83
Total de Viviendas con conexiones domiciliarias de agua potable unidades 83
Total de Viviendas con servicio de alcantarillado y/o disposición sanitaria de excretas unidades 83
Porcentaje de agua residual no tratada % 100

3.3.2 Características del sistema proyectado

DISPONIBILIDAD DE TERRENO EJECUCIÓN FINANCIERA (S/)

COMPONENTES DEL SISTEMA DE AGUA U. M. CAPACIDAD
PROPIETARIO DEL DOCUMENTO DE
AÑO 1 AÑO 2 TOTAL
TERRENO ACREDITACIÓN (*)
CAPTACIÓN L/S 0.37 JASS ESCRITURA 28,576.29 28,576.29

CAMARA DE REUNION -
BOMBEO L/S -
DIÁMETRO -
IMPULSIÓN
M -
PLANTA DE TRATAMIENTO L/S -
DIÁMETRO -
CONDUCCIÓN DE AGUA CRUDA
M 1,619.00 JASS ESCRITURA 59,686.88 59,686.88
DIÁMETRO -
CONDUCCIÓN DE AGUA TRATADA
M -
RESERVORIO M3 20 JASS ESCRITURA 69,987.78 69,987.78
DIÁMETRO -
ADUCCIÓN
M -
DIÁMETRO 1 1/2 3/4
RED DE DISTRIBUCIÓN 762,573.30 762,573.30
M 23,653.00 JASS ACTA DE PASES
CONEXIONES DOMICILIARIAS NUEVOS USUARIOS UNIDADES -
CONEXIONES PARA INSTITUCIONES NUEVOS UNIDADES -
CONEXIONES DOMICILIARIAS USUARIOS UNIDADES 83 JASS ACTA DE PASES 172,672.07 172,672.07
*: Acta de Asamblea general TOTAL COSTO DIRECTO 1,093,496.32
GASTOS GENERALES 109,349.63
UTILIDAD 54,674.82
IGV 226,353.74
TOTAL AGUA 1,483,874.51

DISPONIBILIDAD DE TERRENO EJECUCIÓN FINANCIERA (S/)

COMPONENTES DEL SISTEMA DE
U. M. CAPACIDAD PROPIETARIO DEL DOCUMENTO DE
ALCANTARILLADO AÑO 1 AÑO 2 TOTAL
TERRENO ACREDITACIÓN (*)

DIÁMETRO
COLECTORES
M

CONEXIONES DOMICILIARIAS NUEVOS USUARIOS UNIDADES

CONEXIONES DOMICILIARIAS USUARIOS

UNIDADES
ANTIGUOS

FLETE GLOBAL

*: Acta de Asamblea general TOTAL COSTO DIRECTO

GASTOS GENERALES
UTILIDAD
IGV
TOTAL ALCANTARILLADO

DISPONIBILIDAD DE TERRENO EJECUCIÓN FINANCIERA (S/)

COMPONENTES DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO U. M. CAPACIDAD PROPIETARIO DEL DOCUMENTO DE

AÑO 1 AÑO 2 TOTAL
TERRENO ACREDITACIÓN (*)

DIÁMETRO
EMISOR FINAL (INGRESO A PTAR)
M
DIÁMETRO
EMISOR DEL EFLUENTE (SALIDA DE LA PTAR)
M
PLANTA DE TRATAMIENTO (indicar tipo de L/S
FLETE GLOBAL
*: Acta de Asamblea general TOTAL COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES
UTILIDAD
IGV
TOTAL ALCANTARILLADO

EJECUCIÓN FINANCIERA (S/)

UNIDAD BASICAS DE SANEAMIENTO / LETRINAS CANTIDAD
AÑO 1 AÑO 2 TOTAL
UBS ARRASTRE HIDRÁULICO 83 787,671.05 787,671.05
UBS COMPOSTERA
LETRINA (HOYO SECO VENTILADO)
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL 4 9,212.83 9,212.83
TOTAL COSTO DIRECTO 796,883.88
GASTOS GENERALES 79,688.39
UTILIDAD 39,844.19
IGV 164,954.96
TOTAL DISPOS.EXCRETAS 1,081,371.42

4 de 8
 EJECUCIÓN FINANCIERA (S/)
CAPACITACIÓN U.M. CANTIDAD
AÑO 1 AÑO 2 TOTAL
CAPACITACION EN ADMINISTRACION , OPERACION Y
MANTENIMIENTO (AOM) Y EN EDUCACION SANITARIA Documento 1 25,721.97 25,721.97
(EDUSA)

TOTAL COSTO DIRECTO 25,721.97

GASTOS GENERALES 2,572.20
UTILIDAD 1,286.10
IGV 5,324.45
TOTAL CAPACITACIÓN 34,904.72

EJECUCIÓN FINANCIERA (S/)

COSTOS INDIRECTOS
AÑO 1 AÑO 2 TOTAL
EXPEDIENTE TÉCNICO 65,003.77 65,003.77
SUPERVISIÓN DE EXPEDIENTE TÉCNICO -
PLAN DE MONITOREO ARQUEOLÓGICO -
SUPERVISIÓN DE LA OBRA 130,007.53 130,007.53
DISPONIBILIDAD DE TERRENO -
FACTIBILIDAD DE SUMINISTRO ELÉCTRICO -
OTROS ESTUDIOS DE BASE (POZO EXPLORATORIO, PEA, OTROS) -
SUB TOTAL COSTO INDIRECTO 195,011.30
GASTOS GENERALES -
UTILIDAD -
IGV -
TOTAL COSTO INDIRECTO 195,011.30

TOTAL INVERSIÓN PROYECTO 2,795,161.95

En los casos en que se proponga una sola alternativa de solución, sírvase explicar las razones por las cuales no se propone otras alternativas de solución.
No hay otra fuente de agua para una segunda opción y el tamaño, la tecnología y el momento son los adecuados en la presente alternativa, teniendo en cuenta la concepción técnica y el
dimensionamiento

JUSTIFICACIÓN DE COSTOS
(Indicar cual es la fuente de información de los costos de inversión, operación y mantenimiento, explicando los criterios utilizados para adecuarlos y utilizarlos en el
presente proyecto. De ser necesario, incluir el detalle de la estimación en los anexos)
Fuente primaria, recojo de información en campo tipo censo. Costos de OyM propuestos por DRVCS

FECHA PREVISTA DE INICIO DE EJECUCION (MES/AÑO): 01/02/2020.

PERIODO DE EJECUCION (DIAS): 180

4. OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

4.1 FECHA PREVISTA DE INICIO DE OPERACIONES (MES/AÑO): 01/06/2020

AÑO
RUBROS ACTUAL
1 2 3 4 5 6 7
COSTOS DE OPERACIÓN 0.00 1223.33 1223.33 1223.33 1223.33 1223.33 1223.33 1223.33
Agua Potable 0.00 806.67 806.67 806.67 806.67 806.67 806.67 806.67
Alcantarillado
PTAR
UBS 0.00 416.67 416.67 416.67 416.67 416.67 416.67 416.67
COSTO MANTENIMIENTO 410.00 1730.71 1730.71 1730.71 1730.71 1730.71 1730.71 1730.71
Agua Potable 410.00 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14
Alcantarillado
PTAR
UBS 0.00 1013.57 1013.57 1013.57 1013.57 1013.57 1013.57 1013.57
TOTAL OyM 410.00 2954.05 2954.05 2954.05 2954.05 2954.05 2954.05 2954.05

AÑO
RUBROS ACTUAL
8 9 10 11 12 13 14
COSTOS DE OPERACIÓN 0.00 1820.24 1820.24 1820.24 806.67 806.67 806.67 806.67
Agua Potable 0.00 806.67 806.67 806.67 806.67 806.67 806.67 806.67
Alcantarillado
PTAR
UBS 0.00 1013.57 1013.57 1013.57 0.00 0.00 0.00 0.00
COSTO MANTENIMIENTO 410.00 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14
Agua Potable 410.00 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14
Alcantarillado
PTAR
UBS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL OyM 410.00 2537.38 2537.38 2537.38 1523.81 1523.81 1523.81 1523.81

5 de 8
 AÑO
RUBROS ACTUAL
15 16 17 18 19 20
COSTOS DE OPERACIÓN 0.00 807 807 807 807 807 807
Agua Potable 0.00 806.67 806.67 806.67 806.67 806.67 806.67
Alcantarillado
PTAR
UBS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
COSTO MANTENIMIENTO 410.00 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14
Agua Potable 410.00 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14 717.14
Alcantarillado
PTAR
UBS 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
TOTAL OyM 410.00 1523.81 1523.81 1523.81 1523.81 1523.81 1523.81

5. INVERSIONES POR REPOSICIÓN

Año
COMPONENTES
1 2 3 4 5 6 … 20
Agua Potable
Alcantarillado
PTAR
UBS

TOTAL INVERSIONES POR REPOSICIÓN

6. FUENTE DE FINANCIAMIENTO (DATO REFERENCIAL) : Recursos Ordinarios Municipalidad Distrital de José Sbogal

7. EVALUACION SOCIAL

INDICADORES Agua Potable Alcantarillado PTAR UBS TOTAL

Inversión a precios privados 1,598,832.52 1,196,329.43 2,795,161.95

Inversión a precios sociales 1,078,946.01 838,429.84 1,917,375.85
Valor Actual O, M y Repos. a
8,869.66 8,423.00 17,292.67
precios privados
Valor Actual O, M y Repos. a
9,603.31 8,679.96 18,283.27
precios sociales
VACS 1,088,549.32 847,109.80 1,935,659.12
Población beneficiaria promedio 230 230 230
ICE 4,732.82 3,683.09 8,415.91
Costo Percápita 6,951.45 5,201.43 12,152.88

8. MODALIDAD DE EJECUCIÓN PREVISTA

ID TIPO DE EJECUCIÓN MARCAR CON (X)

1 ADMINISTRACIÓN DIRECTA
2 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA - POR CONTRATA X
3 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA - ASOCIACIÓN PÚBLICO PRIVADA (APP)
4 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA - NÚCLEO EJECUTOR
5 ADMINISTRACIÓN INDIRECTA - LEY 29230 (OBRAS POR IMPUESTOS)

6 de 8
9. ANÁLISIS DE SOSTENIBILIDAD DE LA ALTERNATIVA RECOMENDADA

9.1 Cuota Estimada de Agua Potable y Alcantarillado Sanitario

Costos de O&M y Reposición (S/) Cuota a pagar /S/ /

Año Usuarios
Agua Potable Alcantarillado Total familia/año)
0 83
1 1,410.93 1324.29 2735.23 83 S/.3.14
2 1,306.42 1226.20 2532.62 83 S/.3.14
3 1,209.65 1135.37 2345.02 83 S/.3.14
4 1,120.05 1051.27 2171.31 83 S/.3.14
5 1,037.08 973.40 2010.48 83 S/.3.14
6 960.26 901.29 1861.55 83 S/.3.14
7 889.13 834.53 1723.66 83 S/.3.14
8 823.27 772.71 1595.98 83 S/.3.14
9 762.28 715.48 1477.76 83 S/.3.14
10 705.82 662.48 1368.30 83 S/.3.14
11 653.54 653.54 83 S/.3.14
12 605.13 605.13 83 S/.3.14
13 560.30 560.30 83 S/.3.14
14 518.80 518.80 83 S/.3.14
15 480.37 480.37 83 S/.3.14
16 444.79 444.79 83 S/.3.14
17 411.84 411.84 83 S/.3.14
18 381.33 381.33 83 S/.3.14
19 353.09 353.09 83 S/.3.14
20 326.93 326.93 83 S/.3.14

9.2 Análisis de la Capacidad de Pago

Cuota familiar (S/ / Capacidad de pago Requiere subsidio

COSTOS UNITARIOS
mes) (S/) (Si/No)

Agua Potable y Alcantarillado Sanitario S/.3.14 27.5 No

9.3 Si en el recuadro "Requiere Subsidio (Si/No)" se ha respondido "Si", deberá indicarse:

Documento con el que entidad operadora del sistema se compromete a subsidiar la operación, mantenimiento y/o reposición del sistema:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________
(Adjuntar en anexos, copia del compromiso de O&M y Reposición así documentación que acredite la capacidad de la entidad de asumir dicha financiamiento (Acuerdo de concejo municipal,
estimación de saldo disponible de la municipalidad , etc.)

10.
¿QUIEN SE HARA CARGO DE LA O&M DEL SISTEMA?. SUSTENTAR SU CAPACIDAD TÉCNICA Y FINANCIERA PARA HACERSE CARGO DE LA ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA

JASS LA RAMADA

11. RESPECTO DE LA TARIFA O CUOTA QUE LOS USUARIOS PAGAN POR EL SERVICIO:

NO EXISTE SERVICIO BRINDADO POR EL ESTADO

SI EXISTE SERVICIO PERO NO SE COBRA POR EL MISMO
X SI EXISTE SERVICIO Y SE COBRA 3.00 SOLES / MES /FAMILIA.

12. GESTIÓN DEL RIESGO DE DESASTRES EN EL PROYECTO (EN LA PROPUESTA DE SOLUCIÓN)

12.1¿CUÁLES SON LOS PELIGROS IDENTIFICADOS EN EL ÁREA DEL PROYECTO?

12.2¿QUÉ MEDIDAS DE REDUCCIÓN DE RIESGOS DE DESASTRES SE ESTÁN INCLUYENDO EN EL PROYECTO?

NIVEL
PELIGROS * MEDIDAS DE REDUCCIÓN DE RIESGO DE DESASTRES
(BAJO, MEDIO , ALTO)
SISMO BAJO TRAZO Y REPLANTEO DE CUNETAS DE CORONACION
DESLIZAMIENTO BAJO EXCAVACION MANUAL DE CUNETA EN TERRENO NORMAL
HUAYCOS MEDIO PERFILADO DE CUNETA DE CORONACION
*/. Por ejemplo: Tsunamis, heladas, friajes, erupciones volcánicas, sequías, granizadas, lluvias intensas, avalanchas, flujos de lodo (huaycos), deslizamientos, inundaciones

12.3COSTO DE INVERSIÓN ESTIMADO, ASOCIADO A LAS MEDIDAS DE REDUCCIÓN DE RIESGOS DE DESASTRES S/ -

13. De acuerdo a sus características, ¿que instrumento de gestión ambiental sería aplicable al proyecto?:

EIA SEMI
FTA X DIA EIA DETALLADO Otro:
DETALLADO

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14. MATRIZ DE MARCO LÓGICO
Este cuadro no requiere ser llenado por la UF ya que será automatizado por la DGPMI.

DESCRIPCIÓN INDICADOR MEDIOS DE VERIFICACIÓN SUPUESTOS

Mejora la calidad de vida de la población del
Los datos indican que al año 5 el 90% de Informe estadistico del MINSA. Han cumplido los compromisos
Caserío La Ramada, C.P. Tinyayoc, distrito de

FIN
la poblacion considera que su calidad de vida Informe de la direccion Regional de asumidos por la Municipalidad de
José Sabogal, Provincia de San Marcos -
ha mejorado salud. José Sabogal y el Caserío La Ramada
Cajamarca
Adecuado acceso a los servicios de  Estadísticas del Ministerio de Salud.
PROPÓSITO agua potable y saneamiento rural del
Reducción de enfermedades de origen hídrico en
 Encuesta socio económico de la
 Tratamiento permanente del agua
Caserío La Ramada, C.P. Tinyayoc distrito población.
un 35% al quinto año de ejecución del proyecto. que consume la población beneficiaria.
de José Sabogal, Provincia de San  Registro de referencias.
Marcos - Cajamarca
 100% de la población cuenta con el servicio
de agua potable.  La cobertura del servicio es 100%  Las familias del ámbito de influencia
COMPONENTES

¨- Adecuada infraestructura del sistema  100% de la población cuenta con saneamiento
de agua potable. básico.
- Adecuada disposicion de excretas.  Al año 2 ,el 80% de la población tiene
- Capacitación adecuadas prácticas de higiene, operación y
mantenimiento del sistema de agua y
sanemiento.
ACTIVIDADES
 Reporte anual de la JASS como unidad
de gestión , incluye padrón de usuarios
 Ejecución de adecuadas prácticas de
higiene, operación y mantenimiento.
Expediente Tecnico aprobado para la
cumple con sus obligaciones de pago
del servicio.
 La JASS cumple con responsabilidad
su gestión.
La municipalidad del distrito de José
Sabogal, Provincia de San Marcos -

Cajamarca, cuenta con la capacidad

Agua Potable. UBS. Capacitación.
Expediente Técnico. Supervisión.
ejecución de obras. Informe final de
Monto de Inversión tecnica, los recursos finaniceros y
S/. 2,795,161.95 ejecución de obras. Valorizaciones
Total: economicos para ejecutar el proyecto.
mensuales. Resolución de liquidación de
Participación permanente de los
obras. Acta de entrega-recepción de obras.
beneficiarios. Las obras se ejecutan en
los plazos establecidos en el proyecto.

15.RECOMENDACIONES A LA UNIDAD EJECUTORA DE INVERSIONES

Realizar los estudios definitivos

COMPETENCIAS EN LAS QUE SE ENMARCA EL PROYECTO

LA UNIDAD FORMULADORA DECLARA QUE EL PRESENTE PROYECTO ES DE COMPETENCIA DE SU NIVEL DE GOBIERNO.

EN CASO DE QUE EL PROYECTO SEA DE COMPETENCIA LOCAL EXCLUSIVA, EL GL COMPETENTE AUTORIZA SU FORMULACIÓN Y EVALUACIÓN MEDIANTE (CONVENIO): _________________________
DE FECHA: __________________

16. DATOS DE LA VIABILIDAD

FECHA :

RESPONSABLE DE LA EVALUACIÓN : ECON.

RESPONSABLE DE LA U.F. : ING.

ANEXOS
1. Croquis de ubicación del proyecto.
2. Fotos Satelitales
3. Análisis Fisico-Quimico y Bacteriológico de la Fuente de Agua
4. Proyecciones de la Demanda y Oferta de Agua y Alcantarillado
5. Estimación preliminar de cuota familiar de agua potable y alcantarillado
6. Esquema o croquis de la alternativa de solución
7. Reporte de aforos de las fuentes de agua
8. Padrón de beneficiarios del proyecto
Si una EPS del
9. Estimación se va a encargar de la O & M, adjuntar copia de resumen de estados financieros de la EPS del último año (mínimo: Balance General y Ganancias y Pérdidas)
Flete
10. Reporte del test de percolación
11. Croquis/Esquemas de los sistemas existentes.
12. Descripción preliminar de la topografía y tipo de suelo en el área de estudio
13. Estructura de los Costos de Inversión (Costos Directo, GG, Utilidades, IGV).
14. Flujo de costos de Agua Potable, Alcantarillado, PTAR, UBS
15. Estimación ICE por Componente
16. Estimación del Costo Percápita por Componente

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