ENTREVISTA A PADRES DE FAMILIA

Nombre del niño: Tadeo

Fecha de nacimiento: 21 de abril 2010 Edad actual: ____

Escuela: ______________________________________________ Fecha: _____________________

Nombre del padre: matalio billarino marquez _

Escolaridad: primaria Edad: 34

Ocupación: chofer Lugar de trabajo:

Horario: 6 am – 8 PM Día de descanso:

Nombre de la madre: kimberli Guadalupe espinoza mondragon

Escolaridad: secundaria Edad: 30

Ocupación: Trabaja tortilleria Lugar de trabajo: _______________________

Horario: 2 pm - 10 pm Día de descanso: lunes

Domicilio: vista hermosa

Colonia: Localidad: San José

Estado civil: Casado Tiempo de residencia: _____________________

ANTECEDENTES
Embarazo (duración): hizo mucho coraje y se le quiso venir el bebe y le inyectaron
Lugar: _______________________

Enfermedades: ____________________________________________________________________

Condiciones del embarazo: ___________________________________________________________

Alcohol, cigarro, drogas: _____________________________________________________________

Golpes, caídas, sustos, coraje, tristeza: _________________________________________________

DESARROLLO
Problemas en los primeros años: ____

Gateó: Caminó: al año_________________________________

Como ha sido el desarrollo motor: _____________________________________________________

Balbuceó: _______________________________ Primera palabra: ___________________________

Como ha sido el desarrollo del lenguaje: ________________________________________________

Control de esfínteres: _______________________________________________________________

Qué tipo de alimentación recibió al nacer: _______________________________________________

Biberón: _____________________________________ Chupón: _____________________________

Uso de cubiertos: ___________________________________________________________________

Tiene un horario para alimentos: _______________________________________________________

Qué dieta alimenticia lleva la familia: ___________________________________________________

Qué le gusta comer: _____________________________ Qué no le gusta: _____________________

Para que depende de usted o de algún integrante de la familia: ______________________________

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Tipo de castigos que recibe: quidanle su tablet

Golpes:

Accidentes sufridos: le cayó un cofre en la cabeza

Enfermedades padecidas: ____________________________________________________________

Problemas (visual, auditivo, motor, cardiaco, etc.) audditiva

Malformaciones: _____________________________ Peso y talla:

Enfermedades actuales: _____________________________________________________________

Medicamentos o vitaminas: ___________________________________________________________

Conductas inusuales o raras: _________________________________________________________

Con quien duerme: con sus hermanos

Como es su sueño: _________________________________________________________________

Manifiesta miedo a algo: no manifiesta

Nerviosismo: ______________________________________________________________________

Como demuestra afecto: _____________________________________________________________

Con quien es más apegado(a): Con los dos

Tipo de carácter: ___________________________________________________________________

Como controla su conducta: __________________________________________________________

Detecta alguna dificultad de aprendizaje, lenguaje, emocional: _______________________________

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HISTORIA ESCOLAR

Instituciones a las que ha asistido: san lucas, Tijuana, San José estudio en un cam en tijuana

Ha reprobado, que grados: un año

Como es su adaptación a la escuela: ___________________________________________________

Relación con maestro (a) y compañeros: ________________________________________________

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Que materias prefiere: _______________________________________________________________

Cual se le dificulta: _________________________________________________________________

Que aptitudes ha observado en su hijo(a): _______________________________________________

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DATOS FAMILIARES

Hermanos: __________2__________________

Nombre Edad Escolaridad u ocupación

Kevin elizeo villarino espinoza 10 5to
Santiago darey villarino espinoza 8 2do

SERVICIOS DE LA VIVIENDA

______ Propia ___x___ Rentada ______ Interés

Social

____x__ Drenaje ____x__ Luz ____x__ Agua

Número de habitaciones: una

Tipo de lectura en casa: _____________________________________________________________

Visitas a la escuela: _________________________________________________________________

Servicios médicos con los que cuenta: no

OBSERVACIONES DEL ENTREVISTADOR:_____________________________________________

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ELABORÓ