ACTA DE COMPROMISO

Declaro nuestro compromiso de cumplir con los aspectos de Sistema de Gestión de Seguridad
y Salud en el Trabajo (SST), Controles Operacionales, Respuesta ante emergencia, Gestión de
mejora continua, Gestión de accidentes e incidentes, Gestión ambiental, Gestión de Calidad y
otros requisitos definidos por Tgestiona Servicios Globales S.A.C.

En este sentido, como parte del proceso de Homologación de Proveedores, me comprometo a

presentar los documentos indicados en la presente, antes de iniciar nuestro servicio, en
relación a la siguiente actividad:

[Describir la Actividad a Homologar]

1. Los registros de entrega de implementos de seguridad adecuados para prevenir la

COVID-19 de los colaboradores (según servicio).
2. Los certificados de Aptitud Médica y Suficiencia Médica para trabajos específicos de
los colaboradores (según servicio).
3. Los estándares, procedimientos o instructivos de las actividades que realizan (según
servicio) (Lima y Zonal MYPE)
4. Los registros de los monitoreos ocupacionales realizados (Lima y Zonal MYPE)
5. El informe y/o programa de auditoría de acuerdo a la normativa MINTRA
(Lima y Zonal Pequeña empresa)
6. Si hemos tenido Inspección de Trabajo por SUNAFIL, informe y levantamiento del
mismo (Lima y Zonal Microempresa)

Nombres y Apellidos:

Cargo:

DNI:

Nombre de la empresa:

RUC de la empresa:

Fecha:

……........................................................
Firma del Representante

NOTA:
 Todo el contenido de la documentación presentada reviste el carácter de compromiso.
 La recepción de la documentación del contratista no supone por ningún motivo una aprobación y/o revisión
de la misma.