Instituto Superior de Estudios de Enfermería del Estado de Chiapas

Programa de Unidad de Aprendizaje

Nombre del Plan de Estudios: Licenciatura en Enfermería

Área: Formación de enfermería Especializada

Unidad de Aprendizaje: Enfermería Comunitaria

Ubicación: 8º Semestre

Duración : 260 Hrs

Créditos 16

Fundamentación:

La unidad de aprendizaje de Enfermería Comunitaria da continuidad a la Salud Pública I y II abordados en semestres

anteriores, y está organizado en cuatro unidades de competencias, que se convierten en los ejes de aprendizaje de este:
La Enfermería Comunitaria y su objeto de estudio, El Diagnostico Situacional de salud, Modelos de Atención y
Evaluación en salud y; La Salud Pública y Sociedad.
La primera unidad está diseñada para la adquisición de conocimientos acerca de la enfermería comunitaria y sus
funciones, así como su aplicabilidad en el trabajo comunitario. La segunda unidad está pensada para que el alumno
adquiera competencias que le permita identificar problemas de salud en las familias, grupos y comunidad a través de
diversas técnicas de valoración y comunicación, así mismo, está enfocada para que el alumno elabore el diagnóstico de

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salud colectivo y por ende planee intervenciones de enfermería orientadas a mejorar o mantener las condiciones de
salud y bienestar en el núcleo familiar y el ámbito comunitario. En la tercera unidad, el alumno analizará los modelos de
atención a la salud vigente dentro del sistema Nacional de Salud, así como el Modelo de autocuidado como prototipo
que puede ser adoptado por el profesional de enfermería en su quehacer profesional, comprende la importancia de los
procesos de certificación en enfermería y su participación en la acreditación de unidades de primero, segundo y tercer
nivel de atención. En la cuarta unidad, los alumnos analizaran la importancia del fomento de la interculturalidad en salud
y la salud ocupacional para evitar riesgos que pudieran poner en peligro la salud e integridad de los individuos. Así
mismo, analizaran la relevancia que tiene la activación comunitaria como una estrategia para la promoción proactiva de
la salud.
Por lo anterior, se pretende relacionar la reflexión y el análisis continuo con la acción para potenciar no solo la
adquisición de conocimientos, sino también fomentar las habilidades, destrezas, actitudes y aptitudes que permitan que
el alumno trabaje en forma directa con los habitantes de la comunidad, se integre con el equipo multidisciplinario e
interdisciplinario para asistir o ejecutar programas de salud dentro del primer nivel de atención y a través del desarrollo
de estrategias que le permita la planeación, organización, dirección y control de los servicios de salud y de enfermería.

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Competencias del Perfil de Egreso

Competencias Genéricas
I II
1. Capacidad de abstracción, análisis y síntesis *
2. Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica *
3. Capacidad para organizar y planificar el tiempo
4. Conocimientos sobre el área de estudio y la profesión
5. Responsabilidad social y compromiso ciudadano
6. Capacidad de comunicación oral y escrita *
7. Capacidad de comunicación en un segundo idioma
8. Habilidades en el uso de las tecnologías de la información y de la comunicación
9. Capacidad de investigación *
10. Capacidad de aprender y actualizarse permanentemente
11. Habilidades para buscar, procesar y analizar información procedente de fuentes diversas *
12. Capacidad crítica y autocrítica
13. Capacidad para actuar en nuevas situaciones
14. Capacidad creativa
15. Capacidad para identificar, plantear y resolver problemas *
16. Capacidad para tomar decisiones
17. Capacidad de trabajo en equipo
18. Habilidades interpersonales
19. Capacidad de motivar y conducir hacia metas comunes
20. Compromiso con la preservación del medio ambiente
21. Compromiso con su medio socio-cultural
22. Valoración y respeto por la diversidad y multiculturalidad *
23. Habilidad para trabajar en contextos internacionales
24. Habilidad para trabajar en forma autónoma
25. Capacidad para formular y gestionar proyectos *
26. Compromiso ético

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27. Compromiso con la calidad

Competencias Específicas
I II
1. Capacidad para aplicar los conocimientos en el cuidado holístico de la persona, familia y comunidad considerando las
diversas fases del ciclo de vida en los procesos de salud - enfermedad. *
2. Habilidad para aplicar la metodología del proceso de enfermería y teorías de la disciplina que organiza la intervención,
garantizando la relación de ayuda.
3. Capacidad para documentar y comunicar de forma amplia y completa la información a la persona, familia y comunidad para
proveer continuidad y seguridad en el cuidado.
4. Capacidad para utilizar las tecnologías de la información y la comunicación para la toma de decisiones asertivas y la gestión
de los recursos para el cuidado de la salud.
5. Demuestra respeto por la cultura y los derechos humanos en las intervenciones de enfermería en el campo de la salud. *
6. Habilidad para interactuar en equipos interdisciplinarios y multisectoriales, con capacidad resolutiva para satisfacer las
necesidades de salud prioritarias, emergentes y especiales.
7. Capacidad para diseñar y gestionar proyectos de investigación relacionados con el cuidado de enfermería y la salud.
8. Habilidad para resolver los problemas de salud utilizando la investigación en la práctica de enfermería. *
9. Capacidad de participar activamente en el desarrollo de las políticas de salud, respetando la diversidad cultural.
10. Capacidad para planificar, organizar, ejecutar y evaluar actividades de promoción, prevención y recuperación de la
enfermedad, con criterios de calidad. *
11. Capacidad de trabajar dentro del contexto de los códigos éticos, normativos y legales de la profesión.
12. Capacidad para diseñar, ejecutar, y evaluar programas de educación en salud formales y no formales que responden a las
necesidades del contexto.
13. Capacidad para participar en equipos multidisciplinarios y transdisciplinario en la formulación de proyectos educativos.
14. Habilidad y capacidad para promover el proceso de aprendizaje permanente con personas, grupos y comunidad en la
promoción del autocuidado y estilos de vida saludable en relación con su medio ambiente. *
15. Conocimiento y capacidad para aplicar la tecnología y la informática en investigaciones de enfermería y salud.
16. Conocimiento de las distintas funciones, responsabilidades y papeles que debe desempeñar el profesional de enfermería.
17. Capacidad para aplicar en la práctica los principios de seguridad e higiene en el cuidado de enfermería.
18. Conocimiento y habilidad para utilizar los instrumentos inherentes a los procedimientos del cuidado humano.

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19. Capacidad para participar activamente en los comités de ética de la práctica de la enfermería y bioética.
20. Capacidad para defender la dignidad de la persona y el derecho a la vida en el cuidado interdisciplinario de la salud.
21. Capacidad para administrar en forma segura fármacos y otras terapias con el fin de proporcionar cuidado de enfermería de
calidad.
22. Capacidad para reconocer, respetar y apoyar las necesidades espirituales de las personas.
23. Capacidad para participar y concertar en organismos colegiados de nivel local, regional, nacional e internacionales que
promueven el desarrollo de la profesión.
24. Capacidad para establecer y mantener la relación de ayuda con las personas familia, comunidad, frente a diferentes
cuidados requeridos con mayor énfasis en situaciones críticas y en la fase terminal de la vida.
25. Capacidad de promover y realizar acciones tendientes a estimular la participación social y desarrollo comunitario en el área
de su competencia en salud. *
26. Demuestra solidaridad ante las situaciones de desastres, catástrofes, y epidemias.
27. Capaz de gestionar de forma autónoma nuevos servicios de enfermería.

Propósito General de la unidad de Aprendizaje

Esta unidad de aprendizaje desarrolla en el alumno las competencias necesarias para dar respuesta a las necesidades y
problemas de salud de la familia, grupos y comunidad, así mismo, proporcionar cuidados y educación sanitaria
adecuada, mediante actividades dirigidas a promover la salud, prevenir las enfermedades utilizando como eje la Atención
Primaria de la salud.

Unidad de Competencia I: Enfermería Comunitaria y su objeto de estudio.

Propósito: El alumno adquirirá conocimientos y habilidades para proporcionar cuidados integrales al individuo, familia, grupos y
comunidad utilizando diversas estrategias de actuación de la enfermería comunitaria y siguiendo el modelo de atención primaria y
sus principios básicos de evolución y organización.
Tiempo requerido: 30 Hrs
Competencias
Genéricas:

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1.-Capacidad de abstracción, análisis y síntesis.
2.- Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica.
9.- Capacidad de investigación.
11.- Habilidad para buscar, procesar y analizar la información procedente de fuentes diversas.
15.- Capacidad para identificar, plantear y resolver problemas.
Específicas:
1.-Capacidad para aplicar los conocimientos en el cuidado holístico de la persona, familia y comunidad considerando las diversas fases del ciclo
de vida en los procesos de salud-enfermedad.
8.-Habilidad para resolver los problemas de salud utilizando la investigación de la práctica de la enfermería.
10.-Capacidad para planificar, organizar, ejecutar y evaluar actividades de promoción, prevención y recuperación de la enfermedad con criterios
de calidad.
Temas:
1.- Enfermería Comunitaria.
 Evolución Histórica de la Enfermería comunitaria.
 Concepto.
 Funciones.
 Valores y Objeto de Estudio.
 Importancia del trabajo en equipo.
2.- Comunidad
 Características
 Tipos de Comunidades
 Organización
 Recursos
 Participación de la comunidad en la Atención a la Salud.
3.- El enfermero comunitario y su relación con la familia y la comunidad
4.- Atención Primaria a la salud como eje primario en el sistema de salud.
5.- El primer nivel de Atención

Estrategias de Aprendizaje Sugeridos

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-Los alumnos realizaran lectura previa y participaran en la elaboración de una red semántica para identificar y explicar lo siguiente:
 Naturaleza, importancia y funciones esenciales de la enfermería comunitaria.
 Evolución histórica y campo de la enfermería comunitaria
 Funciones de la enfermera en la Atención Primaria a la Salud

-Se organizará sesión plenaria para concluir, analizando sobre su propia experiencia y destacando el rol fundamental de la enfermera en
comunidad.
-Elaboraran un cartel para describir y explicar las características de cada comunidad según las clasificaciones descritas, identificando a cuál
corresponde la comunidad en la que ha trabajado, asociando de esta manera el conocimiento nuevo con la experiencia vivencial.

Instrumentos de Evaluación de Competencias

Rúbricas para la evaluación de las competencias específicas 1, 8 y 10.
Tablas de cotejo para las competencias genéricas 1,2, 9, 11 y 15.
Portafolio de evidencias
Examen escrito

Recursos

Pizarrón, Marcadores para pizarrón blanco, Hojas Blancas, laminas, Lap top.

Bibliografía
Básica:
Alfonso Roca Ma. Teresa, Alvarez-Dardet Díaz Carlos (2010), Enfermería Comunitaria I, Ed. Masson-Salvat

Caja López Carmen (2010), Enfermería Comunitaria III, Barcelona España, Ed. Masson

Frías Osuna Antonio (2010), Enfermería Comunitaria, Barcelona España, Ed. Masson.

González Velázquez María Susana y Crespo Knopfler Silvia. (2018) Salud pública y Enfermería Comunitaria.
Manual Moderno 195 pag.

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Complementaria:

Chapela Mendoza Ma. De Consuelo, (2011), La salud en México, México, Universidad Autónoma Metropolitana.

OPS (2008), Orientaciones Estratégicas y Prioridades Programáticas para la Oficina sanitaria, Washington, D.C.,
OMS
Vertice Ed. (2010). Salud Pública y Comunitaria. España: Publicaciones Vertice S.L.

Electrónica:
-Enfermería Comunitaria (sf), Revisado el 17 de octubre del 2016 en http//:www.monografias.com/la_enfermería_comunitaria

Unidad de Competencia II: Diagnostico Situacional de Salud

Propósito: El alumno analizará la importancia de elaborar el diagnostico colectivo de salud para identificar riesgos o problemas y
de esta manera realizar actividades de educación y promoción de la salud, prevención y control de enfermedades de acuerdo con
los programas de salud vigentes y viables en la comunidad.
Tiempo requerido: 46 Hrs.
Competencias
Genéricas:
6.- Capacidad de comunicación oral y escrita.
7.- Valoración y respeto por la diversidad y multiculturalidad.
Específicas:
5.-Demuestra respeto por la cultura y los derechos humanos en las intervenciones de enfermería en el campo de la salud.
14.-Habilidad y capacidad para promover el proceso de aprendizaje permanente con personas, grupos y comunidad en la
promoción del autocuidado y estilos de vida saludable en relación con su medio ambiente.
25.-Capacidad para promover y realizar acciones tendientes a estimular la participación social y desarrollo comunitario en el área
de su competencia en salud.
Temas:
1.- Diagnóstico Colectivo de Salud
 Definición

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 Etapas
 Valoración de Riesgo.
2..- Indicadores del estado de salud de una población
 Ubicación geográfica
 Demografía
 Socioeconómico
 De prestación de servicios de salud
 Del estado de salud de la población (morbilidad, mortalidad, natalidad, calidad de vida)
3.-Lineamientos para elaborar el diagnostico Colectivo de Salud.
4.- Instrumentos Comunitarios
- Cartografía
- Cedula micro diagnóstico
5.- Elaboración del Protocolo de Investigación para elaborar un Diagnóstico Colectivo de salud.
Estrategias de Aprendizaje sugeridas
-En equipos mixtos harán lectura de la bibliografía proporcionada y analizan cada etapa del diagnóstico colectivo de salud e identifican las
actividades de enfermería a realizar en cada una de ellas.
-Elaboraran individualmente un mapa conceptual sobre los elementos que integran un diagnóstico de salud comunitario.
-Mediante la técnica de lluvias de ideas los alumnos elaboran una lista de factores de riesgo, riesgo o daños a la salud encontrados en una
comunidad y mediante la aplicación de los criterios de Magnitud, Trascendencia, Vulnerabilidad y Factibilidad realizan la jerarquización de
estos.
-Se organizaran a los alumnos en dos subgrupos para que hagan la visita previa a la comunidad para hacer el recorrido e identifique factores
de riesgo, riesgo o daños a la salud objetivos y regresen al salón de clases a plantear el problema del proyecto de investigación, así mismo, se
definirán las siguientes tareas para el diseño del diagnóstico de salud de la comunidad, Selección del universo de trabajo, Recolección de
datos, Análisis y procesamiento de datos.

Instrumentos de Evaluación de Competencias

Rúbricas para la evaluación de las competencias específicas 5, 14, 25.
Lista de cotejo para las competencias genéricas 6 y 7.
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Portafolio de evidencias
Examen escrito

RECURSOS
Hojas blancas, Lap Top, Pizarron. Marcador para pizarrón blanco, impresoras.

Bibliografía
Básica:
Barquín, Calderón Manuel, (2008), Socio medicina. Medicina Social y Salud Pública, México; Méndez Editores.

Blanco, Restrepo Jorge Humberto, (2008), Salud Pública, Medellín Colombia, Fondo Editorial CIB.

González Guzmán Rafael, Moreno Altamirano Laura, Castro Albarrán Juan Manuel, (2010), La Salud Pública y
el Trabajo en la Comunidad, México, Mc Graw-Hill Interamericana.

Sánchez Rosado Manuel, (2009), Elementos de la Salud Pública, México, Méndez Editores.

Complementaria:
Chapela Mendoza Ma. De Consuelo, (2011), La salud en México, México, Universidad Autónoma Metropolitana.

OPS (2008), Orientaciones Estratégicas y Prioridades Programáticas para la Oficina sanitaria, Washington, D.C.,
OMS, Vértice Ed. (2010). Salud Pública y Comunitaria.España: Publicaciones Vértice S.L.

Electrónica:
-Diagnostico Colectivo de Salud (sf), Recuperado el 17 de octubre del 2016 de http//:
www.psico.edu.uy/sites/default/files/cursos/apas_Diagn-de-SALUD-Vignolo.pdf.

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Unidad de Competencia III: Modelos de Atención y Evaluación en salud

Propósito: El alumno conocerá los modelos de atención a la salud vigentes en México y analizará la importancia de su
aplicabilidad para lograr el acceso efectivo, calidad en el servicio y el adecuado financiamiento sin importar la residencia de la
población y su capacidad económica.
Tiempo requerido: 40 Hrs.
Competencias
Genéricas:
6.- Capacidad de comunicación oral y escrita.
7.- Valoración y respeto por la diversidad y multiculturalidad.
Específicas:
5.-Demuestra respeto por la cultura y los derechos humanos en las intervenciones de enfermería en el campo de la salud.
14.-Habilidad y capacidad para promover el proceso de aprendizaje permanente con personas, grupos y comunidad en la
promoción del autocuidado y estilos de vida saludable en relación con su medio ambiente.
25.-Capacidad para promover y realizar acciones tendientes a estimular la participación social y desarrollo comunitario en el área
de su competencia en salud.
Temas:
1.- Modelo de Salud para el Bienestar (SABI)

2.- Acreditación de Unidades de Salud de primer nivel de atención.

3.- Certificación en Enfermería:

 Definición.
 Organismos certificadores
 Tipos de certificación.

4.- Modelo de Autocuidado de la salud.

Estrategias de Aprendizaje sugeridas
-Posterior a la Investigación individual de la bibliografía sugerida, en equipos mixtos analizan el modelo SABI y en una
cuartilla describirán características y vigencia.

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-Con el antecedente del conocimiento del modelo de Autocuidado de Dorotea Orem, el alumno elabora un proyecto
específico aplicado a un grupo de personas en donde desarrolle un modelo de prevención de enfermedades y/o
promoción de estilos de vida saludable. Mismo que será entregado al docente titular de la materia siguiendo
lineamientos abordados en el encuadre de la unidad de aprendizaje.
-Investigan y en una síntesis de dos cuartillas describen a los organismos responsables de la certificación en
enfermería en México y los requisitos para poder ingresar al proceso. En una mesa de dialogo los alumnos analizan la
importancia que tiene el ingresar a dichos procesos como parte fundamental del quehacer profesional en enfermería
-Seguido de la lectura del manual de acreditación, en la docencia clínica los alumnos aplican la cedula de acreditación
de unidades de primer nivel de atención de la secretaria de salud, analizan resultados y dictamina si la unidad acredita
o no, como un ejercicio práctico.

Instrumentos de Evaluación de Competencias

Rúbricas para la evaluación de las competencias específicas 5, 14, 25.
Tablas de cotejo para las competencias genéricas 6 y 7.
Portafolio de evidencias
Examen escrito

RECURSOS
Hojas blancas, Lap Top, Pizarron. Marcador para pizarrón blanco, impresoras.

Bibliografía
Básica:
Almaguer González José Alejandro, (2014), Interculturalidad en Salud, México, Biblioteca Mexicana del Conocimiento.

Barquín, Calderón Manuel, (2008), Socio medicina. Medicina Social y Salud Pública, México; Méndez Editores.

S.S.A., (2013), Manual de Acreditación de Unidades de Primer Nivel de Atención, México.

Solís Pérez María Teresa (2004), Proceso de Certificación y Enfermería, Revista Mexicana de Enfermería cardiológica, Volumen
12, Numero 2, pagina 85-86.

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Complementaria:
Chapela Mendoza Ma. De Consuelo, (2011), La salud en México, México, Universidad Autónoma Metropolitana.

OPS (2008), Orientaciones Estratégicas y Prioridades Programáticas para la Oficina sanitaria, Washington, D.C.,
OMS Vértice Ed. (2010). Salud Pública y Comunitaria. España: Publicaciones Vértice S.L.

Electrónica:

-Manual de Acreditación de Unidades de Salud. (sf). Recuperado el 06 de febrero del 2024 en:
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/17327/dec-acr_00A_1_.pdf.

Modificación al manual para la acreditación de establecimientos y Servicios de Atención Médica, Recuperado 06 de febrero del
2024, en: https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5570123&fecha=22/08/2019#gsc.tab=0

-Cedulas de Acreditación de Unidades de Salud. (sf). Recuperado el 29 de Julio del 2016, en http//:
www.calidad.salud.gob.mx/site/calidad/dec-acr_01.html

-Modelo de Salud para el bienestar dirigido a las personas sin seguridad, basado en la Atención Primaria de Salud (2021)
https://www.gob.mx/insabi/documentos/modelo-de-salud-para-el-bienestar-dirigido-a-las-personas-sin-seguridad-basado-en-la-
atencion-primaria-de-salud Recuperado de

-Modelo de Interculturalidad en Salud. (sf), Recuperado el 29 de Julio del 2016, de http//:

www.dgplades.salud.gob.mx/Contenidos/Documentos/Medicina Tradicional/InterculturalidadSalud.pdf

-Certificación en Enfermería (sf) , Recuperado el 29 de Julio del 2016, de http//:www.comcea.org.mx/certificacion.html

-Certificación en Enfermería (sf), Recuperado el 29 de Julio del 2016, de http//: www.comle.org.mx/certificacion.html

-Modelo de Autocuidado. (sf). Recuperado el 29 de Julio del 2016, de http//:

publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/salud_familiar_comunitaria/Manual de Autocuidado

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Unidad de Competencia IV: Salud Publica y Sociedad

Propósito: El alumno analizara el modelo de interculturalidad en salud a fin de que adquiera conocimientos y habilidades con
orientación intercultural que mejore la competencia técnica y humana, incidiendo en el respeto y reconocimiento de las
tradiciones de los distintos grupos étnicos y sus necesidades de salud.
Tiempo requerido: 30 hrs
Competencias
Genéricas:
6.- Capacidad de comunicación oral y escrita.
7.- Valoración y respeto por la diversidad y multiculturalidad.
Específicas:
5.-Demuestra respeto por la cultura y los derechos humanos en las intervenciones de enfermería en el campo de la salud.
14.-Habilidad y capacidad para promover el proceso de aprendizaje permanente con personas, grupos y comunidad en la
promoción del autocuidado y estilos de vida saludable en relación con su medio ambiente.
25.-Capacidad para promover y realizar acciones tendientes a estimular la participación social y desarrollo comunitario en el área
de su competencia en salud.
Temas:

1.- Interculturalidad en Salud.

2.- Activación Comunitaria
3.- Salud Ocupacional.
4.-Salud Mental

Estrategias de Aprendizaje sugeridas

-En binas investigaran el Modelo vigente de interculturalidad de la Secretaria de salud y durante la docencia clínica
observaran si los elementos son aplicados en las instituciones de primero, segundo y tercer nivel de atención.
-En equipos mixtos los alumnos elaboraran un programa enfocado a la activación comunitaria, que les servirá de guía
para el trabajo de campo que se realizan con la comunidad en la docencia clínica.

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Instrumentos de Evaluación de Competencias

Rúbricas para la evaluación de las competencias específicas 5, 14, 25.
Tablas de cotejo para las competencias genéricas 6 y 7.
Portafolio de evidencias
Examen escrito

RECURSOS
Hojas blancas, Lap Top, Pizarron. Marcador para pizarrón blanco, impresoras.

Bibliografía
Básica:
-Almaguer González José Alejandro, (2014), Interculturalidad en Salud, México, Biblioteca Mexicana del Conocimiento.

-Barquín, Calderón Manuel, (2008), Sociomedicina. Medicina Social y Salud Pública, México; Méndez Editores.

Complementaria:
Chapela Mendoza Ma. De Consuelo, (2011), La salud en México, México, Universidad Autónoma Metropolitana.

OPS (2008), Orientaciones Estratégicas y Prioridades Programáticas para la Oficina sanitaria, Washington, D.C.,
OMS Vertice Ed. (2010). Salud Pública y Comunitaria. España: Publicaciones Vertice S.L.
Electrónica:
Plan Sectorial de Salud Mental y Adicciones 2023-2024, Recuperado el 06 de febrero del 2024 en:
https://iapa.cdmx.gob.mx/storage/app/uploads/public/64a/db0/d60/64adb0d605a9c649504003.pdf

Modelo de Interculturalidad en Salud. (sf), Recuperado el 6 de febrero del 2024 en:

https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/715881/Modelo_de_Salud_Intercultural_2021____actualizado_cif_covid_.pdf.

Datos sobre la salud ocupacional en Mexico, Recuperado el 06 de febrero del 2024 en: https://www.siem.care/datos-sobre-la-
salud-ocupacional-en-mexico.

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CRONOGRAMA

UNIDAD DE APRENDIZAJE

SEMANA
TEMATICA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Políticas y estrategias de los servicios de
salud
Marco jurídico
Políticas de atención a la salud estatal y
nacional
Sistema Nacional de Salud en México
Organización del Sistema Nacional de Salud:
Primer, segundo y tercer nivel de atención
Organización del Sector Salud
- Nivel nacional
Organización del Sector Salud
- Nivel Estatal
Diagnóstico Colectivo de Salud: Definición,
Etapas, Criterios para jerarquizar necesidades
y/o problemas.
Elaboración del proyecto de investigación.
Modelos SABI

Programas de APS
Autocuidado de la Salud: Un Modelo de
Atención de Enfermería.
Certificación en Enfermería

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Acreditación y Certificación de unidades

de 1º, 2º y 3er Nivel de Atención.
Interculturalidad en Salud.

Administración en Salud Publica:

Planeación, Organización, Dirección y
Control.

Ideal Perfil del Docente Afin

Licenciado en Enfermería Licenciado en Enfermería
Licenciado en Enfermería y Obstetricia Licenciado en Enfermería y Obstetricia
Con Posgrado en: Con estudios en:
-Salud Publica -Salud Publica
-Enfermería en Salud Publica -Enfermería en salud Publica
-Pos técnico en Enfermería en Salud Publica

Unidad de Aprendizaje Antecedente Unidad de Aprendizaje consecuente

Salud Publica I y Salud Publica II Ninguna

Lugar y fecha de elaboración

Tuxtla Gutiérrez, Chiapas. Febrero 2024.

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INSTITUTO SUPERIOR DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA DEL ESTADO DE CHIAPAS
Niveles Excelente Bueno
Criterios (10 ) (9)
Dominio del tema Conoce a profundidad el
tema de exposición.
Interacción con la Establece contacto visual
audiencia. con toda la audiencia.
Responde correctamente a
todas las preguntas.
Recursos de Utiliza variados recursos de
apoyo apoyo audiovisuales que
ayudan a la comprensión del
tema.
Seguridad Demuestra mucha
seguridad al exponer.
Dicción Pronuncia las palabras
correctamente, es sencillo
entender el tema que se
trata.
Voz y Volumen Habla lo suficientemente
alto para escucharlo con
claridad.
Voz clara, buena
vocalización y entonación
adecuada.
Uso del tiempo. Hace uso adecuado del
tiempo y logra abarcar
todos los aspectos del tema.
SECRETARIA DE EDUCACION
SUBSECRETARIA DE EDUCACION
DIRECCION DE EDUCACION SUPERIOR
RUBRICA PARA EVALUAR EXPOSICIONES
Regular
(8)
Conoce el tema de exposición.
Establece contacto visual solo
con una parte de la audiencia.
Responde bien a la mayoría de
las preguntas.
Utiliza recursos de apoyo
audiovisuales suficientes para
apoyar la exposición.
Demuestra seguridad al
exponer.
Pronuncia algunas palabras de
forma incorrecta, pero en
general se entiende el tema que
se trata.
Habla lo suficientemente alto
como para escucharlo con
claridad, aunque por momentos
presenta altibajos.
Voz clara y buena vocalización.
Hace uso adecuado del tiempo,
pero algunos aspectos del tema
son tratados con prisa.
Deficiente
(7)
Conoce poco sobre el tema de
exposición.
Establece poco contacto visual con la
audiencia.
Responde las preguntas de forma
incompleta.
Incorpora muy pocos recursos
audiovisuales y no están claramente
relacionados con el tema.
Demuestra un poco de inseguridad al
exponer.
Presenta problemas para pronunciar
algunas palabras y no se entiende
algunas partes de la exposición.
Se esfuerza en hablar, aunque no lo
suficiente para ser escuchado con
claridad por todos.
Tienen algunos problemas en el uso del
tiempo.
Termina la exposición muy pronto o no
logra terminarla.
Demuestra un marcado
desconocimiento del tema.
No establece contacto visual con la
audiencia.
Responde las preguntas de manera
confusa e incompleta.
Los recursos audiovisuales son
insuficientes y no están relacionados con
el tema.
Se muestra muy inseguro al exponer.
Tiene bastantes problemas para
articular palabras, por lo que resulta
muy difícil entender la exposición.
Presenta demasiados problemas para
hablar con el volumen adecuado. En
ocasiones grita o murmura.
Tiene demasiados problemas con el uso
del tiempo. Termina muy rápido o la
exposición se hace muy larga y redunda
en lo mismo
 Instrumentos para administrar servicios de enfermería     231

Los requisitos para efectuar el cálculo de personal de enfermería son:

1. Tomar en cuenta la capacidad instalada de los servicios; es decir, el número de camas,

consultorios, salas de quirófano, etcétera.
2. Considerar la complejidad de los tratamientos médicos y de enfermería que requieren
los pacientes según el nivel de prevención y servicio especializado de que se trate.
3. Según el área de atención, se establece también el indicador correspondiente.
4. Otro factor importante a tomar en cuenta es el sistema de organización, ya que si éste
es lineal, requiere menos recursos que un sistema de organización funcional.

Indicadores
Las diferentes denominaciones por especialidad médica comunes en los sistemas de salud
son la base para establecer los indicadores de personal de enfermería en este rubro. De esta
forma, las cinco categorías que se señalan a continuación y que fueron determinadas en
un estudio internacional por agrupaciones de enfermería, son la base para establecer los
indicadores (cuadro 11-5):
• Cuidados mínimos.
• Cuidados parciales.
• Atención directa.
• Cuidado intensivo intermedio.
• Cuidado intensivo.
Otra forma para establecer indicadores de la atención de enfermería está determinada por
servicios hospitalarios según la especialidad (cuadro 11-6).

Cuadro 11-5 Indicadores por categoría.

Horas necesarias de atención de

Categoría de tratamiento
enfermería directa en 24 horas
I. Cuidados mínimos (convalecencia, consulta externa,
1 a 2 horas
atención domiciliaria y franca recuperación).
II. Cuidados parciales (hospitalización no graves o
3 a 4 horas
delicados).
III. Atención directa (pacientes delicados, de cirugías,
5 a 6 horas
pacientes pediátricos y prematuros).
IV. Cuidado intensivo intermedio (pacientes de urgencias,
con necesidad de reanimación, pacientes graves,
7 a 8 horas
pacientes con tratamientos complejos y en vías de
recuperación).
V. Cuidado intensivo (pacientes graves en fase com-
plicada de tratamiento, pacientes en posoperatorio
10 a 14 horas
mediato y pacientes con tratamiento de tercer nivel
de atención médica).

Biblioteca Médica Virtual

232     Administración de servicios de enfermería

Cuadro 11-6 Indicadores por servicio.

Horas de atención de enfermería

Servicio directa en 24 horas
Cirugía 4 horas
Medicina interna y ginecología, así como 3 horas
obstetricia
Pediatría 5 horas
Prematuros 6 horas
Terapia intensiva 10 horas
Urgencias 8 horas

Tipos de servicios:
• Cirugía.
• Medicina interna.
• Obstetricia.
• Pediatría.
• Prematuros.
• Terapia intensiva.
• Urgencias.
Otros indicadores relevantes son:
• Para central de equipos y esterilización se calcula una enfermera instrumentista y una
enfermera circulante por sala.
• En tocoquirúrgica y expulsión se calcula una jefe de sala y ocho auxiliares de enferme-
ría para un hospital de 100 camas.
Los indicadores para los turnos de trabajo y que permiten calcular personal necesario de en-
fermería tienen su base en la jornada laboral. El cuadro 11-7 muestra los indicadores por jor-
nada laboral. También hay indicadores para programar suplencias (cuadro 11-8) y descansos.
En las últimas décadas se ha tomado conciencia y reglamentado el servicio profesional
de enfermería. Las instituciones del Sector Salud han nivelado y homologado el trabajo de
los profesionales de la salud. Con la formación de recursos humanos de enfermería a nivel
licenciatura se cuenta hoy con profesiogramas que ubican a la enfermería en el lugar que
le corresponde.

Cuadro 11-7 Indicadores por jornada.

Jornada de trabajo Porcentaje de enfermeras en 24 horas

Matutino 40%
Vespertino 30%
Nocturno 30%
Total 100%

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 Instrumentos para administrar servicios de enfermería     233

Cuadro 11-8 Indicadores para suplencias.

Una enfermera más por cada 10

si se tienen vacaciones en periodos
Vacaciones de 10 días y dos al año
6o. y 7o. días Una enfermera más por cada seis enfermeras

El personal de enfermería profesional es la licenciada en enfermería, especialista, maes-

tra y doctora. El personal no profesional es la enfermera técnica en sus diversas modalida-
des, auxiliares de enfermería formadas antaño con cursos básicos y posteriores a estudios
básicos de enfermería.
También se establecen indicadores para determinar el porcentaje de personal profesio-
nal y no profesional que se requiere según el servicio que se preste para realizar un cálculo
de recursos humanos necesarios (cuadro 11-9). Para personal de enfermería en funciones
administrativas considere los indicadores que se muestran en el cuadro 11-10.

Procedimiento
El procedimiento para calcular el personal de enfermería necesario en los servicios se rea-
liza con los siguientes pasos.

Primer paso  Calcular las horas necesarias de atención de enfermería para el servicio
particular considerando los siguientes aspectos: número de camas, indicador.
Fórmula:
X = CI
En donde:
X = horas necesarias
C = número de camas
I = indicador

Cuadro 11-9 Indicadores por perfil y servicio.

Servicio Porcentaje según perfil

Cirugía, medicina interna, ginecología 60% profesional
y obstetricia 40% no profesional
80% profesional
Pediatría
20% no profesional
Prematuros, terapia intensiva, urgencias,
100% profesional
unidad quirúrgica
10% profesional
Central de equipos y esterilización
90% no profesional

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234     Administración de servicios de enfermería

Cuadro 11-10 Indicadores para personal administrativo.

Puesto Número
Jefe de enfermeras 1
Subjefe de enfermeras 1 por jornada en hospitales de 100 camas
1 por jornada en hospitales por cada 60
Supervisoras
camas
Jefe de enseñanza 1 por cada 100 enfermeras
Jefe de servicio 1 por jornada y servicio

Ejemplo: ¿cuántas horas de atención de enfermería son necesarias para un servicio de pe-
diatría con 20 camas?
Respuesta: 100 horas (X = 20 (5)), en donde: 20 es el número de camas y 5 el indicador para
el servicio de pediatría.

Segundo paso  Calcular el personal de enfermería necesario para el servicio, tomando

en cuenta los siguientes aspectos:
• Horas que se requieren cubrir con personal de enfermería.
• Jornada de trabajo.

Fórmula:
X= H
J

En donde:
X = personal de enfermería necesario
H = horas necesarias de atención
J = jornada de trabajo

Ejemplo: ¿cuántas enfermeras se requieren para un servicio de pediatría con 20 camas?

Respuesta: 13 enfermeras. X = 100/8 = 12.5.

Nota: cuando se obtienen fracciones, si éstas son de 0.5 en adelante, se redondea al entero,
cuando son menores de 0.5 se eliminan. En el ejemplo, la fracción es de 0.5, por lo cual la
respuesta correcta son 13 enfermeras.

Tercer paso  Una vez obtenido el número de enfermeras que se requieren para el servi-
cio, el paso siguiente es distribuirlas por turnos, tomando en cuenta los indicadores esta-
blecidos. Siguiendo el ejemplo citado, la distribución de las 13 enfermeras se muestra en el
cuadro 11-11.

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 Instrumentos para administrar servicios de enfermería     235

Cuadro 11-11 Indicador por turno.

Turno Indicador Resultado

Matutino 40% 5
Vespertino 30% 4
Nocturno 30% 4

El turno nocturno es doble, por razón de que se alterna al personal para que trabaje
una noche sí y otra no. Algunas instituciones doblan el resultado de la distribución para
el turno nocturno y otras lo dividen. En opinión de la autora de este libro, debe doblarse el
resultado en todos los casos, por motivo de que el turno nocturno tiene un porcentaje esta-
blecido en un indicador y al dividir al personal dicho porcentaje también se divide.
Dado que el personal calculado para el servicio no trabaja todo el año, es necesa-
rio calcular además el personal de enfermería suplente, lo cual se hace de la siguiente
forma:
• Para cubrir vacaciones, una enfermera más por cada 10 enfermeras en el servicio.
• Para cubrir el sexto y séptimo días, una enfermera más por cada seis.

Ejemplo: ¿cuántas enfermeras se requieren para suplencias en un servicio de pediatría

con 20 camas?

Respuesta: tres enfermeras.

Al hacer el cálculo de personal necesario se obtiene un resultado de 13 enfermeras en total

para el servicio de pediatría, de las cuales, para programar su descanso de sexto y séptimo
días, se aumentará, en este caso, dos enfermeras más (una por cada seis). El subtotal es
ahora de 13 más 2, es decir, 15.
Para calcular el personal de enfermería suplente por vacaciones de las 13 enfermeras,
se aumenta, en este caso, una enfermera más (una por cada 10), lo cual da un total de 16
enfermeras para el servicio de pediatría de 20 camas.

CUARTO paso  Calcular el personal según el perfil que se requiere para el servicio especí-
fico, tomando en cuenta los siguientes aspectos:
• Personal con perfil profesional (licenciadas, especialistas, maestras, doctoras).
• Personal no profesional de enfermería (técnicas, auxiliares y otros estudios téc-
nicos).

Ejemplo: ¿cuántas enfermeras profesionales se requieren para un servicio de pediatría con

20 camas?

Respuesta: el indicador, según el perfil, establece que para un servicio de pediatría, 100%
debe ser profesional. Por lo anterior, las 13 enfermeras serán profesionales, así como las tres
enfermeras necesarias para suplencias.

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236     Administración de servicios de enfermería

Factores que afectan la dotación de personal

Factores internos. El presupuesto asignado para recursos humanos de la organización es
un elemento que puede limitar la contratación de enfermeras. El ausentismo es otro factor
limitante, porque impide mantener los servicios en los parámetros calculados.

Factores externos. Las políticas de salud y las políticas de la empresa son factores que
pueden limitar la dotación de personal o afectarla por razón de calidad.

Factores macroambientales. El posicionamiento y la competencia son factores que pue-

den afectar seriamente la dotación de personal.

Es importante aclarar que los indicadores para calcular el personal de enfermería nece-
sario para los servicios son simplemente eso, indicadores; los mencionados aquí tienen
su base en un estudio realizado hace algunas décadas. Con las nuevas políticas de salud
y los impactos de la globalización, además de las tendencias a modificar los sistemas de
trabajo, se presenta la necesidad urgente de realizar nuevos estudios para determinar los
indicadores.

Ejercicio. Mediante el cuadro 11-12 calcular el personal de enfermería necesario.

Cálculo de ausentismo
El cálculo de ausentismo es una operación numérica para calcular las ausencias previsibles
en la dotación de personal de enfermería. El ausentismo es la condición que se produce
cuando el personal no acude a trabajar. Algunos factores que inciden en el ausentismo de
personal son los siguientes:
• Sexo. El sexo femenino falta con mayor frecuencia, debido a las múltiples funciones
que la mujer desempeña en la sociedad.
• Motivación. Cuando el trabajo no es satisfactorio para el trabajador, aumenta el au-
sentismo.
• Economía. Cuando se tienen dos o más trabajos con el propósito de aumentar los
ingresos, se produce más ausentismo.
• Ambiente f ísico. Un ambiente f ísico sin ventilación, iluminación e higiene adecuadas,
se torna deprimente, lo cual se refleja en aumento de ausentismo.
• Salud. Los problemas de salud son la principal razón para el ausentismo.

Clasificación del ausentismo

• Ausentismo justificado. Las ausencias se producen con aviso y por autorización
correspondiente.
• Ausentismo injustificado. Las ausencias se producen con o sin aviso, y con o sin
autorización correspondiente.

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 Cuadro 11-12 Cuadro de concentración.

Turnos Suplencias Perfil

Núm.
de 6o. No
Servicio cama Indicador Horas Enfermeras M V N Vacaciones 7o. Prof. prof.
Prematuros 18
Pediatría 20
Medicina interna 30
Urgencias 15
Cirugía 20
Obstetricia 20

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Total ---------
Instrumentos para administrar servicios de enfermería  
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238     Administración de servicios de enfermería

Cuadro 11-13 Ausencias previsibles.

Ausencias previsibles Número de días por año

Sextos días
Séptimos días 52
Vacaciones 20
Días económicos 9
Total 144

Procedimiento
Primer paso  Determinar los días efectivos de trabajo. Para determinar los días efectivos
de trabajo se consideran las ausencias previsibles, que son aquellas que es posible determi-
nar, en razón de estar reglamentadas (cuadro 11-13).
De acuerdo con lo anterior, los días efectivos de trabajo son 221 días. Si se conside-
ran los 365 días que tiene el año y se descuentan 144 de las ausencias previsibles, el resulta-
do son 221 días efectivos de trabajo al año.

SEGUNDO paso  Determinar el porcentaje de ausentismo previsible. Este porcentaje se

establece considerando las ausencias que pueden preverse por estar reglamentadas. Se ob-
tiene mediante una simple operación matemática.
Considerando que se trabajan los 365 días al año (365 corresponde a 100%), los días
que pueden preverse como aquellos en que habrá ausencias son 144 (39%).

365 = 100%
144 = X
144 (100)
= 39.4%
365

Tercer paso  Calcular la cobertura de reemplazos; esto puede hacerse al tomar en cuenta
los días; en este caso, se calcula el personal necesario para cubrir 144 días.
Otra forma de efectuarlo es mediante el cálculo de personal ya descrito, al cual sólo
agregaríamos personal necesario para cubrir nueve días (días económicos).

Cálculo de material y equipo

El cálculo de material y equipo es la investigación cuantitativa de las necesidades de mate-
rial, equipo e instrumental, que se requiere para proporcionar atención médica en servicios
de hospitalización.

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