Escalas de

evaluación del
desarrollo
ETF. Diana Lizbeth Elizaiz Guadarrama
Yordi Emmanuel Herrera Torres
Andrea Yamil Mejía Rendón
Amanda Melissa Mancilla Mejía
 Test que evalúan determinados aspectos

¿Qué
del desarrollo infantil.
Algunas de las que se utilizan son:
McCarthy, Bayley o Brunet-Lézine.
Son pruebas estandarizadas o referenciadas

son?
por normas, que utilizan valores
normativos como estándares para
interpretar las puntuaciones de las
pruebas individuales.
Dentro de estas encontramos
pruebas de detección,
escalas de desarrollo
globales que evalúan todas
las áreas de desarrollo y
escalas de desarrollo motor,
específicas para el área
motora.
 Como
fisio- Identificar el riesgo de
terapeutas retraso en el desarrollo
que presenta un niño
nos Determinar la
ayudan a elegibilidad para los
servicios Determinar la
Planificar la intervención eficacia del Tx a lo
Documentar los cambios a largo del tiempo.
lo largo del tiempo También pueden ser
de ayuda con fines
de investigación.
 Hacer una comparación entre
un niño en particular y la
"norma" o "promedio" de un
grupo de niños.
Las normas describen la
PROPÓSITO puntuación del examen de una
persona en relación con un
gran número de puntuaciones
que se han recopilado
previamente en una población
definida.
Pruebas de desarrollo discriminatorias o
pruebas de detección: Identificar déficits en
el desempeño de un niño con el objetivo de
promover la intervención temprana para los
niños con riesgo de retrasos en el desarrollo. DENTRO DE LAS
PRUEBAS DE DESARROLLO
Medidas de evaluación: Medir el cambio o
progreso a lo largo del tiempo, la respuesta ENCONTRAMOS
a una intervención, o planificar las DISTINTOS TIPOS DE
intervenciones. Dentro de este tipo de
medidas encontramos las escalas de
MEDIDAS COMO SON:
desarrollo globales o integrales y las
escalas de desarrollo motor.
 Escalas que evalúan todas las
ESCALAS DE áreas del desarrollo infantil.
DESARROLLO Son adecuadas para ser
utilizadas por equipos
INTEGRALES multidisciplinarios y de
evaluación de áreas. Las
áreas de desarrollo evaluadas
en este tipo de escalas
incluyen el desarrollo del
lenguaje, desarrollo físico,
cognitivo, de comunicación,
socioemocional y adaptativo.
 INVENTARIO DEL DESARROLLO DE BATTELLE (BDI)

Algunas Herramienta dirigida a evaluar el desarrollo global que puede aplicarse

en su forma completa o abreviada
son:
 ESCALA DE
DESARROLLO
Algunas BAYLEY - III
son: Valora globalmente las
áreas evolutivas más
importantes, permitiendo
determinar de forma
simple y precisa el nivel
de desarrollo infantil, así
como identificar
tempranamente retrasos en
el desarrollo y obtener
información válida para
planificar la intervención.
 ESCALAS
Algunas MERRILL-
son: PALMER
REVISADAS

Batería de test de
aplicación individual
destinada a la evaluación
global del desarrollo
infantil y que explora
específicamente las cinco
principales áreas del
mismo.
ESCALAS DE Estas herramientas examinan
el desarrollo de la función
DESARROLLO motora gruesa y/o fina,
dependiendo de las
MOTOR características de cada una de
ellas.

Algunas escalas son:

 Escala para evaluar el desarrollo motor grueso de los infantes
compuesta de 58 ítems que examinan 3 aspectos:
Carga de peso.
Postura (alineación).
Movimiento antigravitatorio.
ESCALA
MOTORA
INFANTIL DE
Esto se realiza en 4
ALBERTA
posiciones:
(AIMS) Prono (21 ítems)
Supino (9 ítems)
Sedente (12 ítems)
Bípedo (16 ítems)
 Instrumento longitudinal que evalúa el neurodesarrollo en neonatos a
término y prematuros desde las 34 semanas hasta los 4-5 meses de
edad gestacional corregida.

PRUEBA DE
RENDIMIENTO
MOTOR
INFANTIL
(TIMP)
 Mide el desarrollo de las habilidades motoras gruesas y finas en niños
entre el nacimiento y los 83 meses de desarrollo. Consta de 6
subpruebas.

ESCALAS
MOTORAS DEL
DESARROLLO
PEABODY 2
Instrumento válido y confiable que puede ser utilizado para la evaluación e identificación del
nivel de desarrollo en que se encuentran las competencias motoras del niño.

PRUEBA
BRUININKS-
OSERETSKY DE
COMPETENCIA
MOTORA 2
(BOT-2)
 Es un instrumento de evaluación diseñado para medir

ESCALA DE el desarrollo motor, cognitivo, del lenguaje,

socioemocional y del comportamiento adaptativo en
bebés y niños.
BAYLEY Para aplicar dicha escala se precisa de la interacción
entre el niño y el examinador, quien hará una serie de
observaciones sobre diversas tareas que realizan los
pequeños.

Dicho método se aplica para la valoración de los niños

nacidos entre los 0 y 42 meses.
Facilita la identificación de competencias, así como
las áreas a mejorar, lo cual la convierte en un
instrumento ideal que puede ser administrado por
¿Para
diferentes equipos disciplinares. Incorpora ciertas
novedades, tales como un inventario de
observación conductual, para poder evaluar el
que
sirve?
comportamiento del pequeño en casa.
la escala Bayley contiene tres subpruebas:

1. Las escalas cognitivas: que miden la capacidad

del niño para, por ejemplo, participar en un
¿Cómo se
juego de simulación, buscar un objeto que se
haya caído, prestar atención a objetos, entre
otros.
conforma?
2. La escala de lenguaje: con la cual se mide la
capacidad del niño para comprender y hacer
uso del lenguaje, reconocer objetos y seguir
instrucciones.
3. La escala motora: que evalúa las habilidades
motoras gruesas y finas.
Dentro de los elementos más comunes que se
necesitan se encuentran: Una mesa, libros de
imágenes, hojas en blanco, una caja, una pelota, un
espejo, una tabla para caminar y una escalera.
Todos estos elementos permitirán evaluar los tres
parámetros que estudia la escala Bayley.
materiales
También se debe contar con el formato del test de
Bayley para poder hacer las actividades
recomendadas y posteriormente las comparaciones
para hacer la evaluación.
Para aplicar el test de Bayley es necesario contar
con un especialista para asegurar que los ¿Quién la
resultados reflejen, lo más cercano posible, la
situación real del niño/a. No basta con conocer la
escala de Bayley, sino que también es importante
aplica?
tener la experiencia suficiente como para poder
interpretar los resultados. De igual forma dicha
escala puede trabajarse en conjunto con distintas
disciplinas relacionadas entre si.
 Permite evaluar de un modo
sencillo pero eficaz el estado del

ESCALA desarrollo de un niño durante los 6

primeros años de vida.
Es una prueba evolutiva que mide
la adquisición de determinadas

DE funciones de desarrollo en relación

a la edad cronológica del niño.
Permite evaluar rápidamente el
estado de determinadas funciones y

DENVER así definir estrategias

procedimientos de estimulación del
desarrollo psicomotor.
y
1. Área Personal Social: Evalúa la relación del
niño/a con su entorno. Cómo se maneja a nivel
social.
2. Área de Motricidad Fina: Evalúa aquellas
habilidades que incluyen las capacidades de
coordinación, concentración y destrezas
manuales. Ejemplo: "Dibuja a un hombre".
¿qué
3. Área de Lenguaje: Evalúa el proceso de
adquisición del lenguaje así como su evolución
y la capacidad de escucha y de comunicarse
mide?
del niño/a.
4. Área de Motricidad Gruesa: Evalúa la
coordinación corporal y los movimientos.
Ejemplo: "Lanza la pelota con la mano".
Tiempo de realización de la prueba: Aprox 20
minutos.
Se realiza de forma individual, para realizarla es
importante crear un ambiente agradable, estando
presente la familia, y el niño tranquilo.
El test consta de 125 ítems, pero sólo se deben
aplicar aquellos que se encuentran a la izquierda
¿Cómo se
de la línea de edad.
1. 1er paso: El examinador debe marcar una línea realiza?
sobre la hoja de la prueba que una la edad
cronológica del niño en las 4 escalas
(Psicomotricidad gruesa, psicomotricidad fina,
el lenguaje y área social).
2° paso: Evaluar las tareas determinadas por la
edad del niño o niña y marcar una de las cuatro
opciones siguientes:

1. El niño/a lleva a cabo la tarea. (P)

2. El niño/a no hace una tarea que realiza el 90
% de los niños de su edad. (F)
¿Cómo se
3. El niño/a no hace la tarea, pero aún hay
tiempo para hacerla más adelante (la línea de realiza?
edad está por debajo del 90% de los niños de
su edad).(NO)
4. El niño/a por alguno motivo no colabora. Se
intentará evaluar en una próxima visita.(NC)
Bola de lana roja
Campana
Pelota de tenis
Caja de canicas
Sonajero
MATERIALES
Frasco de aluminio con tapa a
rosca
Lápiz
8 cubos de 23 mm
Primero hay que preguntar a la familia si el niño
realiza los elementos que quedan a la izquierda de
la línea trazada o aquellos que atraviesan la línea.

Si el niño falla en la realización de una prueba

que normalmente es realizada por el 90% de
los niños de su edad cronológica, debe
considerarse como un fallo absoluto.
INTERPRETACIÓN
Se considera fallo relativo cuando el niño no
supera una prueba que hace el 75% de los
niños/as de su edad, en este caso se les
recomienda a los padres una mayor
estimulación.
En la valoración del test sólo se contabilizan
los fallos absolutos, y estos pueden valorarse
como problemático o dudoso.
Se considera problemático cuando existen 2 o
más fallos en 2o más áreas y dudoso si sólo
una área tiene 2 o más fallos.
Los retrasos en el desarrollo pueden ser INTERPRETACIÓN
debidos a la falta de colaboración por parte del
niño debido a factores como cansancio, miedo,
enfermedad o algún factor orgánico como la
sordera. O puede que exista un retraso real en
el desarrollo psicomotor.
NO es una prueba de inteligencia.
escala de
gesell Fue realizada por Arnold Gesell y
colaboradores. La escala se emplea para
determinar el nivel de desarrollo de la
conducta de un niño en las siguientes
áreas: conducta motora, conducta
adaptativa, conducta de lenguaje,
conducta emocional y conducta personal-
social. Puede aplicarse a niños desde el
nacimiento hasta los 6 años.
Los datos se obtienen de la observación de
las respuestas del niño a una serie de
juguetes, objetos y estímulos.

Su principal valor es tener una estimación

temprana o un posible retraso mental.

Gesell sostenía que cada niño es único, con

un código genético individual heredado con
la capacidad de aprender.
 CONDUCTAS
Conducta motora gruesa (reacciones
posturales, locomoción y coordinación
corporal)

Conducta motora fina (aproximación, prensión

y manipulación de un objeto).

Lenguaje: abarca todas las formas de

comunicación visible y audible (gestos,
movimientos posturales, vocalizaciones,
palabras y frases).
 CONDUCTAS
Conducta adaptativa (se analiza el ajuste
perceptivo, la actividad de orientación y las
reacciones, habilidades y estrategias ante
experiencias nuevas). Para Gesell, la conducta
adaptativa es precursora de la inteligencia al
utilizar la experiencia para la solución de
nuevos problemas.

Conducta personal-social: comportamiento

interrelacional en un contexto determinado
(autonomía de funciones de alimentación,
higiene, juego).
La aplicación de la escala no dura más de una
hora.
Entrevista a madre no más de 15 minutos.
La madre está incluida durante la aplicación.
Usar expresiones referente a jugar/uso de
juguetes hacia el niño.
Una vez que el niño se sienta, acercar el libro de
Instrucciones
figuras. para la
Cuando el niño se aburre del libro, acercar los
bloques. aplicación
Instrucciones repetidas y breves.
Debe haber otra persona que se encargue de
registrar las conductas del niño
Anotar en las casillas Si 0 NO dependiendo si se
presenta la conducta a evaluar.
Se habla de cociente de desarrollo (CD) el cual
sirve como punto de partida y no debe haber a
su respecto ni sobreestimación ni
subestimación. Donde se divide la edad de
madurez (Señalada en el test) y la edad
cronológica del niño; el resultado se multiplica ¿Cómo se
por 100 (Cociente de desarrollo).
califica?
Si el resultado es menor a 100, se podria
mencionar que hay problemas en el desarrollo
del niño, si el resultado es mayor a 100: el
niño podría tener un desarrollo más avanzado
para su edad.
EVALUACIÓN
REFLEJA
FIORENTINO
Ayuda en la evaluación y
diagnóstico de los niños hasta los
seis años, y en los programas de
rehabilitación de los menores
afectados de padecimientos
neurofisiológicos.
 Los reflejos espinales son mediados por
áreas del núcleo de Deiters del SNC,

nivel localizado en el tercio inferior de la

protuberancia.

Retracción flexora: normal hasta los 2

espinal mese de edad. En posición de decúbito

supino y piernas extendidas; se
estimula la planta del pie. Respuesta:
Flexión de la pierna estimulada.
 Extensión refleja: Normal hasta los 2
meses En posición decúbito supino,
una pierna extendida y la otra
flexionada; se estimula planta del
pie de pierna extendida.
Respuesta: Extensión de la pierna
estimulada.
Extensión cruzada: Normal hasta los
2 mese En posición decúbito supino,
una pierna flexionada y la otra
extendida; se flexiona pierna
extendida.
Respuesta: En pierna opuesta al estímulo
hay aducción, rotación interna y
extensión plantar (posición en tijera).
 Marcha automática: Normal hasta los
2 mese Se toma al paciente por el
tronco y sobre una superficie firme
se apoyan las piernas.
Respuesta: Movimiento de marcha.
Reflejo de apoyo: Normal hasta los 2
meses Paciente sostenido por el
tronco, al apoyar los pies sobre una
superficie.
Respuesta: Apoyará los pies.
Reflejo de Galant: Normal hasta los
2 meses En posición prona, se
estimula la región paravertebral.
Respuesta: Flexión del tronco hacia el
lado estimulado.
 Mediados por áreas desde el núcleo
de Deiters hasta el núcleo rojo.
NIVEL TALLO Reflejo tónico asimétrico de

CEREBRAL
cuello: Normal hasta los 4
meses En decúbito supino,
voltear la cabeza hacia un
lado.
Respuesta: Extensión de brazo y
pierna del lado hacia donde está la
cara; flexión del brazo y pierna del
lado del cráneo.
 Reflejo tónico simétrico de cuello: Normal hasta los 4
meses. Sobre rodillas del examinador, se realiza flexión
ventral de la cabeza.
Respuesta: Flexión de los brazos; se extienden las piernas.
Nota: Si se realiza flexión dorsal de la cabeza, entonces se
extenderán los brazos y se flexionarán las piernas.
Reflejo tónico laberíntico en decúbito supino y decúbito
prono: Normal hasta los 4 meses. Posición en decúbito
supino, se debe de mantener esta posición.
Reacciones asociadas Nunca son normales.
Reacciones de enderezamiento
integradas a nivel del mesencéfalo, por
encima del núcleo rojo, excluyendo NIVEL
corteza.
Reflejo de enderezamiento del
cuello: Normal hasta los 6 meses
MESENCÉFALO
En decúbito supino se rota la
cabeza hacia un lado.
Respuesta: El cuerpo rota como un
todo hacia la misma dirección de la
cabeza.
 Reflejo de enderezamiento del cuerpo: Aparece a los 6 meses
continúa hasta los 18.. En decúbito supino se rota la cabeza
hacia un lado.
Respuesta: Rotación segmentada del cuerpo, se voltea primero la
cabeza, luego los hombros y por último la pelvis.
Reflejo de enderezamiento laberínti:co
1. Normal a partir de los 2 meses y perdura toda la vida. Con los
ojos vendados el paciente se sostiene en el aire, manteniendo
posición prona. Respuesta: Endereza la cabeza en posición
normal, con cara vertical.
2. A partir de los 6 meses perdura toda la vida. Con ojos
vendados se sostiene al paciente en posición supina en el aire.
Respuesta: Endereza la cabeza en posición normal, la cara
vertical
si se inclina hacia un lado. Respuesta: La cabeza se endereza a
posición normal, cara vertical.
 Reflejo de enderezamiento óptico:
Se realizan las mismas pruebas que
en el reflejo de enderezamiento
laberíntico, ya sin la venda. Se
toman las mismas edades para la
maduración.
Reacción anfibia: A partir de los 6
meses perdura toda la vida. En
decúbito prono, se levanta la
pelvis de un lado.
Respuesta: Se flexiona el brazo, cadera
y rodilla del mismo lado.
 Reflejo de Moro: Normal hasta los meses. En posición
semirreclinada, se deja caer la cabeza hacia atrás.
Respuesta: Abducción, extensión, rotación externa de brazos.
Reflejo de Landau: Desde los 6 meses Sostener al
paciente en el aire por el tronco, se levanta la cabeza.
Respuesta: La columna y piernas se extienden. Cuando se
REACCIONES DE
flexiona en forma ventral la cabeza, la columna y piernas se MOVIMIENTOS
flexionan
Reflejo extensor de defensa (paracaídas): Desde los 6 AUTOMÁTICOS
meses perdura toda la vida. Se suspende al paciente en el
aire y se proyecta la cabeza hacia el suelo.
Respuesta: Extensión de brazos y dedos para proteger la
cabeza.
 Interacción de la corteza, ganglios
basales y cerebelo.

Nivel
Decúbito supino: Desde los 6 meses
perdura toda la vida. Misma prueba
que en decúbito supino, pero en
posición prona. Posición cuadrúpeda

cortical Desde los 8 meses perdura toda la

vida.
En posición cuadrúpeda: se inclina
paciente hacia un lado.
Respuesta: Abducción y extensión del
brazo y pierna del lado elevado y
reacción de defensa lado inclinado.
 Sentado: Desde los 10 a 12 meses perdura
toda la vida. Paciente hincado, se inclina hacia
un lado.
Respuesta: Abducción y extensión del brazo y
pierna del lado elevado y reacción de defensa
lado inclinado.
Hincado: Desde los 15 meses perdura toda la
vida. Paciente hincado, se inclina hacia un
lado.
Respuesta: Abducción y extensión del brazo y
pierna del lado elevado y reacción de defensa
lado inclinado.
 Dorsiflexión: Desde los 15 a 18 meses,
perdura toda la vida. Paciente de pie
sostenido por axilas se inclina hacia atrás.
Respuesta: Hay dorsiflexión de los pies.
Coordinación Desde los 15 meses perdura
toda la vida. Paciente de pie, se tira del brazo
hacia delante.
Respuesta: Se debe mantener de pie.
Posición de simio: Desde 15 a 18 meses
perdura toda la vida. Paciente en cuclillas, se
inclina hacia un lado.
Respuesta: Abducción y extensión del brazo y
pierna lado elevado y reacción de defensa lado
inclinado.
¡Gracias por
tu atención!