PRAXIAS CORPORALES ( OROLINGUOFACIALES )

Nombre (s) y apellidos:____________________________________

Sexo:___________
Actividad:__________________Curso_____Centro:_________________________
____
Residencia habitual:___________________Lugar de
nacimiento:___________________
Examinado por:__________________________________________________________
Clculo Edad Ao Me Dia
s
Fecha del examen
Fecha de
Nacimiento
Edad

Puntuacin

EJECUCIN CORRECTA POR ORDEN 5 PUNTOS

EJECUCIN INCORRECTA PERO IDENTIFICABLE POR ORDEN 4 PUNTOS
EJECUCIN ABERRANTE POR ORDEN, CORRECTA IMITACIN 3 PUNTOS
EJECUCIN ABERRANTE POR ORDEN, ALTERADA IMITACIN 1 PUNTO
NO RESPUESTA 0 PUNTOS

LATERALIDAD: D___ I___

GESTO AUTOMATICO ORDEN IMITACIN

Saque la lengua _______ ______

Abra la boca _______ ______
Sople _______ ______
Silbe _______ ______
Levante las cejas _______ ______
Arrugue la frente _______ ______
Diga no con la cabeza _______ ______
Diga si con la cabeza _______ ______
Tosa _______ ______
Bostece _______ ______
TOTAL _______ ______
GESTO SECUENCIAL ORDEN IMITACIN

Lengua a uno y otro lado de la

Comisura labial _______ ______
Tocar con la punta de la lengua
los dientes de arriba _______ ______
Tocar con la punta de la lengua
El labio superior _______ ______
Inflar alternamente las mejillas
Con la punta de la lengua _______ ______
Contraer y retraer los labios _______ ______
Chasquido linguo-palatino _______ ______
Vibrar los labios como motor _______ ______
Enrollar la lengua y sacarla _______ ______
TOTAL _______ ______
 PRAXIAS CORPORALES (IDEOMOTORAS)

Nombre (s) y apellidos:____________________________________

Sexo:____________
Actividad:__________________Curso_____Centro:_________________________
____
Residencia habitual:___________________Lugar de
nacimiento:___________________
Examinado
por:______________________________________________________________________
Clculo Edad Ao Me Dia
s
Fecha del examen
Fecha de
Nacimiento
Edad

Puntuacin:

MOVIMIENTO CORRECTO POR ORDEN 3 PUNTOS (SEMITICO)

MOVIMIENTO CORRECTO POR IMITACIN 2 PUNTOS
(ASEMIOTICO)
MOVIMIENTO ABERRANTE POR ORDEN E IMITACIN 1 PUNTO (APRAXIA)
FALTA DE RESPUESTA 0 PUNTOS (APRAXIA O
AQUINESIA)

PUNTAJE MXIMO 30 PUNTOS

LATERALIDAD: D___ I___

GESTOS MANO DERECHA MANO IZQUIERDA

Orden Imitacin Orden
Imitacin
Santiguarse _____ _____ _____ _____
Adios _____ _____ _____ _____
Pare _____ _____ _____ _____
No _____ _____ _____ _____
Saludo Militar _____ _____ _____ _____
Mas o Menos _____ _____ _____ _____
Silencio _____ _____ _____ _____
Estar loco _____ _____ _____ _____
Llamar _____ _____ _____ _____
Victoria _____ _____ _____ _____

PUNTAJE _____ _____ _____ _____

PRAXIAS CORPORALES (IDEACIONALES)

Nombre (s) y apellidos:____________________________________

Sexo:____________
Actividad:__________________Curso_____Centro:_________________________
____
Residencia habitual:___________________Lugar de
nacimiento:___________________
Examinado
por:______________________________________________________________________
Clculo Edad Ao Me Dia
s
Fecha del examen
Fecha de
Nacimiento
Edad

Puntuacin

SECUENCIA CORRECTA POR ORDEN 5

PUNTOS
SECUENCIA CORRECTA POR IMITACIN O FALTA UNO DE LOS
ELEMENTOS POR ORDEN 4
PUNTOS
AUSENCIA DE UN ELEMENTO MOTRIZ POR IMITACIN O DOS
POR ORDEN 3
PUNTOS
 FALTA DE DOS ELEMENTOS POR IMITACIN O SOLO DE UNO
RECONOCIBLE POR ORDEN 2 PUNTOS
SECUENCIA ABERRANTE IRRECONOCIBLE 1
PUNTO
NO RESPUESTA 0 PUNTOS

LATERALIDAD: D___ I___

GESTOS ORDEN IMITACIN

Cepillar los dientes ______ ______

Peinarse ______ ______
Comer con cubiertos ______ ______
Clavar un clavo ______ ______
Sacar arena con una pala ______ ______
Serruchar una tabla ______ ______
Cortar papel con una tijera ______ ______
Sacar la punta al lpiz ______ ______
Echar agua de jarra a vaso ______ ______
Lamar por telfono ______ ______
TOTAL ______ ______