Indicadores y umbrales clase 01/07

Un indicador es una Medida cuantitativa que nos sirve para monitorizar y evaluar la calidad de
aspectos importantes de la Atención ( Joint Commission on Accreditation of Healthcare
Organizations o JCAHO).

 Expresión matemática de un criterio de evaluación.

 Pretende reflejar cierta situación.
 Medir el grado o nivel con que ésta se manifiesta.
 Evaluar cambios y hacer comparaciones en el tiempo .

Sus características son que es confiable, Clínicamente Válidos, Medibles, Específicos, Útiles.

 Indicadores pueden expresarse de la siguiente manera:

definicion ejemplo

 Estiman requerimientos.  Número de camas.

 Identifican problemas  Número de enfermeros.
específicos.  Número de eventos adversos
 Contabilizan hechos aislados. asociados al proceso quirúrgico en
institución X

 Números Absolutos :

 Razones o relaciones:
 Definicion Ejemplo

 Relacionan dos elementos de  Pacientes que sufren caídas/población

distinta naturaleza, que indica asignada del CESFAM.
cuantas veces sucede el hecho
que está en el numerador con
respecto al denominador.
 Numerador y denominador:
- no relacionados.

 Proporciones:

Definición Ejemplo

 Relación entre dos elementos de  Pacientes con ITU de Hospitalización

igual naturaleza. MQ/Pacientes Hospitalizados en MQ x
100
 Nos permite determinar la
participación de una parte del  Pacientes con Neumonia en
universo sobre el universo total. MQ/Pacientes Hospitalizados en MQ x100
 Fórmula: X/Y *100 en que X es
parte de Y (Y es el universo )

Numerador siempre se encuentra

contenido en el denominador

Proporciones en una misma unidad clínica.

Topografia de las IIAS Números de IIAS calculo resultado

ITU 25 (25/126)*100 20%
NN 40
IRB 33
ITS 25
otras 5
total 126
 Tasas

Definición Ejemplo
 Es un tipo de proporción que toma en  Pacientes con ITU asociada a CUP en
cuenta la variable tiempo. HBLT / Pacientes con CUP en HBLT
 Es la medida que expresa la dinámica x1000 (1000 días de CUP)
de los EVENTOS.  Pacientes sometidos a cirugía con
 Es la magnitud del cambio de la infección de herida qca/pacientes
variable que mide un evento por sometidos a cirugía x 100
unidad de cambio de otra (el tiempo) 
en relación con el tamaño de la
Población que se encuentra en riesgo
de presentar el evento.
 Relacionan un suceso, situación o
evento con la población susceptible o
expuesta a sufrirlo.
 Miden el riesgo de que ocurra un
evento en un periodo determinado a
una población determinada.


 Dicotómico:

definición
 Verifican si está presente o no lo que
se quiere medir.
 Habitualmente tiene que ver con
estructura, presente o no.
ejemplo
 Programa de prevención de Incendios:
SI- NO
 Instrumento de difusión de Derechos
de los pacientes: SI– NO.

 Tipos de indicadores:
  procesos
 Estructura
 Resultados

Indicador de proceso:

Indicador de estructura
Indicador de resultado

Indicador centinela:

 Mide aquellos eventos que son inadmisibles en la atención de salud.

 Los umbrales referidos a la prevención de eventos calificados como “Never Events” o
eventos centinelas debieran ser 100%.
Ejemplo:

 Suicidio de paciente dentro del hospital.

 Maltrato físico a pacientes.
 Caídas de pacientes postoperados.
 PCR no reanimado.

 UMBRAL

 Los umbrales son puntos de referencia respecto de los cuales se puede

comparar una medición.

 La Real Academia Española lo define como el “Valor mínimo de una

magnitud a partir del cual se produce un efecto determinado”. Es un punto
o nivel de referencia.
 En gestión de calidad, se conoce como umbral del indicador al nivel de
cumplimiento que separa la existencia o no de un problema de calidad.

 Los umbrales son una referencia para decidir cursos de acción

 No reemplazan el análisis juicioso de los resultados de los indicadores.