METODOS EPIDEMIOLOGICOS

DEMOGRAFIA

ADMINISTRACION EN SALUD
MONTELIBANO-CORDOBA

2015
Capitulo 3

INTERROGRANTE:

1. Cuáles son las principales características de los estudios transversales?

-Los estudios transversales se caracterizan principalmente en la indagación

simultanea de la presencia de la exposición y del evento resultado y porque en
casa participante se realiza una única medición de las variables interés.
También se caracteriza en que este estudio es útil para planificar servicios de
salud y caracterizar el estado de salud de la población en un momento
determinado.

2. Por qué los estudios cuasiexperimentales se clasifican como descriptivos?

-Los estudios cuasiaexperimentales se les clasifica como descriptivos porque

carecen de aleatorización, dificulta diferenciar el efecto especifico ocasionado
por la exposición de otros efectos inespecíficos derivados de la falta de
comparabilidad de los grupos.
Es este estudio se compara el mismo grupo de individuos antes y después de
una exposición, es decir el grupo control los mismos sujetos antes de la
exposición.
3. Para qué sirven los estudios ecológicos y las series de casos?
- Estudios ecológicos sirven para sugerir hipótesis, además que facilitan
estudiar las poblaciones en poco tiempo y con un costo bajo.
Las series de casos sirven para para informcar la presencia de nuevas
enfermedades o efectos adversos, también permiten la historia natural o las
manifestaciones clínicas de entidades nuevas de la comunidad o que han
cambiado si modalidad de presentación.
Capitulo 4

INTERROGRANTE:

1. Cuáles son las características que diferencian los distintos niveles de medición
de una variable?
 dependientes o independientes
 cualitativas o cuantitativas
 en el nivel de medición existen la medición nominal que es la que busca
clasificar la presencia o ausencia de cierta cualidad y se y se utilizan
códigos o números que sirven como referencia.
 En el nivel de medición de intervalo se utiliza una escala de tipo
cuantitativo para poder ordenar y medir la información.
2. Defina las principales medidas de frecuencia, de asociación y de impacto?
 La medida de frecuencia es la proporción que expresa un evento en
relación con la población total en la cual este puede ocurrir. Esta
medida se calcula dividiendo el número de eventos ocurridos entre la
población en la que sucedieron los eventos.
 La medida de asociación es la razón que expresa un cociente de dos
variables, los valores de numerador y el denominador es decir el
numerador no está contenido en el denominador.
 La medida de impacto es la tasa que define la magnitud del cambio de
una variable por unidad de cambio de otra en relación con la población
en riesgo.
3. Enuncie las diferencias entre razón, proporción y tasa.
 cada una de estas busca obtener un resultado diferente utilizando cada
una un promedio diferente y dando como resultado de manera
independiente un porcentaje que nos ayuda a conocer o buscar el dato
que se busca, por ejemplo numerador de muertes, cantidad de hombres
por casa mujer o un suceso ocurrido en una población a lo largo de un
tiempo específico.
Capítulo 4 actividad

Lectura complementaria: Moreno-Altamirano A, López-Moreno S, Corcho-Berdugo A.

Principales medidas en epidemiología. Salud Pública de México 2000 (42);4:337-348.

1. Defina (en sus propios términos):

a. Variable
 Son los cambios frecuentes de una persona o grupo de personas. También
un evento de interés que va cambiando o modificándose de un momento de
tiempo a otro.
b. Medición
 Es comparar una cantidad con su respectiva unidad.
c. Razones
 Es el cociente de dos variables, los valores del numerador y del
denominador son independientes, es decir el numerador no está contenido
en el denominador
d. Proporciones
 Es el tamaño o medidas que expresan la frecuencia con la que ocurre un
evento en la relación con la población total en la cual este puede ocurrir.
e. Tasas
 Es la relación que existe entre la cantidad y la medida.
f. Prevalencia
 Es la proporción de individuos de un grupo o una población que presentan
una característica o evento determinado en un momento o en un período
determinado.
g. Incidencia
 Es la que expresa la frecuencia con que ocurren nuevos eventos.
h. Incidencia acumulada
 Es la proporción de individuos sanos que desarrollan la enfermedad a lo
largo de un periodo determinado
i. Riesgo Relativo
 Es el cociente entre el riesgo en el grupo con el factor de exposición o
factor de riesgo y el riesgo en el grupo de referencia como índice de
asociación. .
j. Odds Ratio
 Es una medida estadística utilizada en estudios epidemiológicos
transversales y de casos y controles, así como en los meta análisis.
 k. Riesgo atribuible proporcional en el grupo expuesto
 son las relaciones causales bien demostradas, son proporciones, por lo
que toman valores entre cero y uno e indican la importancia relativa de la
exposición al factor en estudio.

l. Riesgo atribuible proporcional en la población

 Indica cuantos casos del evento en la población total se podrían evitar
suponiendo que se eliminara el factor de riesgo.
m. Fracción prevenible
 Esta medida se aplica cuando a partir de las medidas de asociación se
obtienen factores protectores o negativos

2. Mencione ejemplos de razones, proporciones, tasas

RAZONES: Si en un salón de clases tenemos 24 niñas y 18 niños entonces los
representamos de alguna de las siguientes formas:
24/18 24:18
Y como la fracción podemos simplificarla y dividirla entre 6, entonces tendremos:
4/3 4:3
Y se lee que existe una razón de 4 a 3 o de 4 por cada 3.
Cada uno de los valores de una razón tiene un nombre. El valor que está del lado
izquierdo de la relación, se le llama antecedente, y al valor del lado derecho se le
llama consecuente.
En este caso, la relación de niñas respecto a los niños es una relación de 4 a 3, o
de 4 niñas por cada 3 niños.
- PROPORCIONES: En nuestro ejemplo del salón de clases, podemos comparar la
razón que tenemos, de 4 niñas por cada 3 niños, y podemos calcular cuántos
niños hay en un salón en relación al número de niñas o viceversa. Para esto, en
primer lugar escribiremos la proporción que ya conocemos.
4:3 después sigue un signo igual 4:3=
Y después la cantidad total, por ejemplo la misma del salón recordando que
debemos respetar el orden del antecedente y del consecuente. En nuestro
ejemplo, el antecedente será el número de niñas, y el consecuente el número de
niños. 4:3 =24:18
Para comprobar la igualdad de la proporción, se efectúan dos multiplicaciones. En
una proporción, tomaremos como referencia el signo de igualdad. Los números
que están más cercanos, se llaman centros, y los números más lejanos son los
extremos. En nuestro ejemplo, los números 3 y 24 son los más cercanos al signo
igual, por lo que son los centros. El 4 y el 18, son los extremos. Para comprobar
 que la proporción es correcta, el producto de la multiplicación de los centros debe
ser igual al producto de la multiplicación de los extremos:
3 X 24 = 72 4 X 18 = 72

3. Cuáles son las principales características de las escalas y niveles de medición

 escala nominal. no poseen propiedades cuantitativas y sirven únicamente
para identificar las clases.
 escala ordinal. las clases en las escalas ordinales no solo se diferencian
unas de otras (característica que define a las escalas nominales) sino que
mantiene una especie de relación entre sí.
 escala de intervalo. refleja distancias equivalentes entre los objetos y en la
propia escala.
 escala de razón. constituye el nivel óptimo de medición, posee un cero
verdadero como origen, también denominada escala de proporciones.
 Medición nominal. en este nivel de medición se establecen categorías
distintivas que no implican un orden específico.
 Medición ordinal. se establecen categorías con dos o más niveles que
implican un orden inherente entre sí.

EN LOS SIGUIENTES CASOS IDENTIFIQUE EL TIPO DE ESTUDIO Y DESCRIBA

(DE MANERA BREVE) POR QUÉ:

a. Se seleccionaron 500 trabajadores expuestos al asbesto y 2000

trabajadores de oficina, y se siguieron durante 20 años. Al cabo de este
 tiempo se han diagnosticado 25 y 10 casos cáncer de pulmón
respectivamente.
 El tipo de estudio para este caso es de cohorte ya que los participantes
son 500 trabajadores expuestos al asbesto y 2000 trabajadores de
oficina y se verifica la relación causa efecto en términos de tiempo.

b. Se comparó la distancia de cada uno de los municipios del departamento

hasta Montería con el porcentaje de participación de cada municipio en la
realización de tamizaje de Cáncer de seno mediante mamografía.
 Este tipo de estudio para este caso es ecológico o de conglomerados
ya que es un grupo de personas del departamento de montería, se tiene
la información sobre el cáncer de seno para el conglomerado, pero se
desconoce la de cada individuo miembro del conglomerado.

c. El día 25 de enero se realizó una encuesta de hipertensión arterial en

mayores de 45 años de edad. Se indagó por hábitos alimentarios,
tabaquismo, consumo de alcohol y actividad física.
 Este estudio es de tipo transversal porque se encuesta a los mayores
de 45 años para analizar si sus malos hábitos son la causa de la
tuberculosis.
d. El registro de cáncer de una ciudad identificó, hasta 2005, 100 casos de
leucemia en los últimos 10 años. Se seleccionaron 100 controles de la
población general para indagar las posibles exposiciones asociadas.
 Es tipo de estudio es de casos y controles ya que se basa en la
presencia de leucemia en la población estudiando los antecedentes en
los últimos 10 años.

e. En una región agroindustrial se realizó un estudio comparando el consumo

de plaguicidas utilizados en los cultivos (expresado en toneladas-año) por
cada municipio y la incidencia de malformaciones congénitas en cada uno
de ellos, durante los últimos diez años.
 Este tipo de estudio es de series de casos ya que analiza las
alteraciones que ha causado el consumo de plaguicidas utilizado en los
cultivos. Se estudia cómo ha afectado a los municipios y la incidencia
 de malformaciones congénitas en cada uno de ellos durante los últimos
10 años.

EN LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS ESCRIBA V SI CONSIDERA QUE ES

VERDADERO O F SI CONSIDERA QUE ES FALSO.

1__v__ La diferencia principal entre las escalas de medición nominal y ordinal radica
en la posibilidad de cuantificar la diferencia de magnitudes entre los diferentes grados
o jerarquías que se establecen en la medición ordinal, situación que no es posible en
la escala de medición nominal.

2__v__ La prevalencia es una proporción que indica la frecuencia de un evento

3__v__ Si en una población, compuesta por 150 personas, residen 100 mujeres y 50
hombres, la razón hombre : mujer es 2 : 1.

4__f__ Si en una población, compuesta por 150 personas, residen 100 mujeres y 50
hombres, la proporción de mujeres es 67 %.

5___v_ Suponga que en una ciudad existían a fecha de 1 de Enero de 2009, 500
casos de tuberculosis. A lo largo del año, hasta el 31 de Diciembre, se diagnosticaron
100 nuevos casos, 10 de los casos antiguos fallecieron y 190 se curaron. La población
de esa ciudad a 1 de Enero era de 1.500.000 habitantes, y al final del año se ha
incrementado en 50.000

habitantes. Con base en estos datos se puede inferir que la incidencia acumulada de
tuberculosis durante 2009 es 6,7 casos por 100.000 habitantes.

6__f__ Suponga que en una ciudad existían a fecha de 1 de Enero de 2009, 500
casos de tuberculosis. A lo largo del año, hasta el 31 de Diciembre, se diagnosticaron
100 nuevos casos, 10 de los casos antiguos fallecieron y 190 se curaron. La población
de esa ciudad a 1 de Enero era de 1.500.000 habitantes, y al final del año se ha
incrementado en 50.000 habitantes. Con base en estos datos se puede inferir que la
prevalencia puntual al final del año es 40 por 100.000 habitantes.

7__v__ Si se establece una escala ordinal de los diferentes tipos de estudios

epidemiológicos, el estudio transversal es el tipo de estudio que aporta la mejor
evidencia para establecer relaciones de causalidad.
8___v_ La principal característica de los estudios ecológicos reside en que sus temas
de investigación generalmente refieren a aspectos de contaminación ambiental.

9__f__ Los ensayos de campo se pueden ubicar en la categoría de estudios de casos

y controles.

10_v__ Los ensayos clínicos forman parte del grupo de estudios

pseudoexperimentales