PATOLOGIAS

ACV (Accidente cerebro vascular)

 Definición: Lesión en el cerebro ocasionada

por la interrupción de la irrigación sanguínea.
 Signos y Síntomas:
 Muscular: dificultad para caminar,
músculos rígidos, parálisis con
músculos débiles, parálisis de un
lado del cuerpo, problemas de
coordinación o reflejos
hiperactivos
 Visuales: pérdida repentina de la visión, pérdida temporal de la visión en un ojo, visión borrosa o
visión doble
 Todo el cuerpo: aturdimiento ligero, fatiga o vértigo
 Habla: dificultad en el habla, habla mal articulada o pérdida del habla
 Sensitivo: hormigueo o sensación reducida del tacto
 Faciales: debilidad muscular o entumecimiento
 Miembros: debilidad o entumecimiento
 También comunes: afasia de Wernicke, confusión, dificultad para tragar, dolor de cabeza,
movimiento ocular involuntario y rápido o trastorno del equilibrio
 Tratamiento:
 El tratamiento temprano con medicamentos como el tPA (activador del plasminógeno) puede
minimizar el daño en el cerebro. Otros tratamientos se dedican a limitar las complicaciones y
evitar otros derrames cerebrales.
 Medicamentos :
 Alteplasa: trata coágulos
 Anticoagulante:
 Estatina: Disminuye la producción hepática de colesterol dañino
 Antihipertensivo
 Inhibidor de la ECA: relaja vasos sanguíneos, reduce presión arterial, previene daño
renal
 Cuidado de apoyo: Monitoreo cardiaco
 Cirugía: Endarterectomía carotídea:
 Terapias:
 Fonoaudiología
 Rehabilitación neuropsicológica
 Terapia ocupacional
 Fisioterapia y Rehabilitación por accidente cerebrovascular
 Agudo o Subagudo

LESION MEDULAR

 Definición: Lesión en cualquier parte de la médula espinal o en los nervios ubicados en el extremo
del conducto vertebral.
 Signos y síntomas:
 Muscular: debilidad muscular, espasmos musculares, músculos rígidos, problemas de
coordinación o reflejos hiperactivos
 Todo el cuerpo: sensación de desmayo o sudoración
 Sensitivo: sensación reducida del tacto o hormigueo
 Urinarios: escape de orina o retención urinaria
  También comunes: dificultad para respirar, incontinencia fecal o sensación anormal y dolorosa
 Tratamiento: La rehabilitación y los dispositivos de asistencia permiten que muchas personas con
lesiones en la médula espinal lleven vidas independientes y productivas. El tratamiento consiste en el
uso de fármacos para reducir los síntomas y cirugía para estabilizar la columna vertebral.
 Cuidado de apoyo:
 Ventilación mecánica e Hidroterapia
 Medicamentos:
 Esteroide
 Apoyo de la presión sanguínea
 Relajante muscular
 Cirugía: Cirugía espinal
 Terapias:
 Hidroterapia y Rehabilitación neuropsicológica
 Procedimiento médico: Cateterización de la vejiga y Tracción
 Reinserción laboral <50%
 Mortalidad entre el 4 y 17%
 Agudo o crónico

 Lesión medular completa: No hay evidencia de función alguna por debajo del nivel
 SHOCK MEDULAR:
 Flaccidez motora
 Flaccidez vesical
 Atonía gástrica
 Anestesia infralesional
 Arreflexia osteotendinosa y cutánea
 Espasticidad
 Hiperreflexia
 Respiración profunda
 Alteración sensitiva
  Lesión medular incompleta: Existe modalidad de función motora o sensitiva por debajo del nivel.
 Preservación sacra

TEC (Traumatismo craneoencefálico)

 Definición: Disfunción cerebral ocasionada por un impacto externo, generalmente un golpe violento
en la cabeza. Movimiento repentino de la cabeza y el cerebro puede hacer que el cerebro rebote o se
retuerza en el cráneo, lesionando las células cerebrales, rompiendo los vasos sanguíneos y creando
cambios químicos. Causado por lesión deportiva grave o un accidente automovilístico.
 Signos y síntomas: Los síntomas inmediatos o diferidos pueden incluir confusión, visión borrosa y
dificultad para concentrarse. Los bebés pueden llorar sin parar o mostrarse irritables.
 Cognitivos:
 Incapacidad para hablar o comprender las palabras
 Amnesia
 Confusión
 Dificultad para concentrarse
 Dificultad para pensar y comprender
 Incapacidad para crear nuevos recuerdos o incapacidad para reconocer cosas
comunes
 Comportamiento:
 Agresión
 Falta de autocontrol
 Impulsividad
 Irritabilidad
 Repetición persistente de palabras o acciones o risa o llanto anormales
 Todo el cuerpo:
 Laguna mental
 Desmayo
 Fatiga o mareos
 Estado de ánimo:
 Ansiedad
 Apatía
 Enfado o soledad
 Ojos:
 Ojos de mapache
 Pupila dilatada o pupilas desiguales
 Gastrointestinales: náusea o vómitos
 Habla: dificultad en el habla o habla mal articulada
 Visuales: sensibilidad a la luz o visión borrosa
 También comunes:
 Dolor de cabeza persistente
 Convulsión postraumática
 Depresión
 Fractura
 Hematomas
 Lesión del nervio
 Momento de claridad temporal
 Músculos rígidos
 Pérdida del olfato,
 Sangrado
 Sensibilidad al sonido
 Trastorno del equilibrio o zumbido en los oídos
 Tratamiento: El tratamiento depende del estado de gravedad del paciente puede incluir reposo,
medicamentos y cirugía.
 Medicamentos
  Diurético: eliminar el exceso de agua y tratar la presión arterial alta
 Cirugía
 Craniectomía descompresiva
 Terapias
 Rehabilitación neuropsicológica
 Terapia cognitivo-conductual
 Manejo de la ira y Orientación
 Rehabilitación física en caso de accidente automovilístico y tipo de secuelas
 Agudo

PARKINSON

 Definición: Trastorno progresivo que afecta el sistema nervioso y las partes del cuerpo controladas
por los nervios. Daño en las células nerviosas del cerebro provoca una caída en los niveles de
dopamina(.Degeneración neuronal de la sustancia negra por agregados proteicos de alfa-sinucleína
conlleva a una disminución en los niveles de dopamina y la consiguiente aparición de los síntomas
motores y no motores)
 Signos y síntomas:
 Temblor:
 En reposo
 Manos
 Miembros o postural
 Muscular:
 Músculos rígidos
 Dificultad para caminar
 Dificultad para pararse
 Contracciones musculares rítmicas
 Dificultad para mover el cuerpo
 Marcha con arrastre lento de pies
 Movimiento corporal lento
 Movimientos involuntarios
 Problemas de coordinación o rigidez muscular
 Sueño:
 Somnolencia diurna
 Despertar temprano
 Pesadillas
 Sueño intranquilo o trastornos del sueño
 Todo el cuerpo:
 Fatiga
 Agitación
 Mareos o poco equilibrio
 Cognitivos:
 Amnesia
 Confusión en las horas de la tarde
 Demencia o dificultad para pensar y comprender
 Habla:
 Dificultad en el habla
 Espasmos de la laringe o habla suave
 Estado de ánimo: Ansiedad o apatía
 Nasales: Pérdida del olfato o sentido distorsionado del olfato
 Urinarios: Escape de orina o goteo de orina
 Faciales: Expresión facial reducida o rigidez de la mandíbula
  También comunes: babeo, caída, depresión, dificultad para tragar, escribir con letra
pequeña, estreñimiento, miedo a caer, mirada perdida, pérdida de peso, pérdida de
sensibilidad al contraste, retorcimiento involuntario, temblor o tensión en el cuello
 Triada:
 Temblores de reposo
 Aumento del tono muscular (rigidez)
 Lentitud de movimientos (bradicinesia) o acinesia(perdida del mov)
 Tratamiento: consiste en medicamentos para incrementar la dopamina. Los medicamentos pueden
controlar los síntomas del Parkinson.
 Medicamentos:
 Promotor de dopamina,
 Antidepresivo
 Medicamento para mejorar la cognición y Anti-temblor
 Cuidado personal
 Ejercicio físico
 Crónico