Nombre: Mariana Denisse Tobías Betancourt.

Materia: Evaluación del Estado Nutricional.

Licenciatura: Nutrición.
Turno: Online Sabatino.
Tecnológico Universitario Chalco.
Caso Clínico (Final).
Caso Clínico
Antropometría.
El paciente presenta una altura de 170 cm y un peso actual de 97 kg, lo cual lo ubica en
un rango de obesidad. Su índice de cintura-cadera (ICC) de 0.97 sugiere una distribución
androide de la grasa, lo que incrementa el riesgo cardiovascular. La masa grasa está elevada, con
un porcentaje de 31.4%. El paciente también muestra una pérdida de peso del 3% en
comparación con su peso habitual. Es importante considerar que su peso teórico debería oscilar
entre 57.8 y 72.25 kg.
Bioquímicos.
Los niveles elevados de glucosa sérica (176.5 mg/dL), triglicéridos (175.7 mg/dL) y
colesterol total (193.2 mg/dL) son indicativos de un control inadecuado de la diabetes y un perfil
lipídico comprometido. Estos valores deben abordarse para prevenir complicaciones metabólicas
a largo plazo.
Clínico.
El paciente toma metformina y losartán para controlar la glucosa y la hipertensión,
respectivamente. Los síntomas de sudoración fría, mareos y debilidad pueden ser causados por
hipoglucemia, lo que sugiere una necesidad de establecer horarios sincronizados de consumo de
alimentos y medicamentos. Además, el paciente debe consultar con su médico para evaluar los
síntomas y descartar complicaciones.
Dietético.
El paciente presenta un desequilibrio en su consumo de macronutrientes, con un 62% de
hidratos de carbono, 18% de proteína y 20% de lípidos. La dieta actual parece haber causado
síntomas de hipoglucemia debido a la reducción de carbohidratos. Se recomienda un enfoque
dietético específico para el control de la diabetes y la hipertensión.
El GET del paciente, considerando que se busca que el paciente llegue a 95 kg dentro de
una semana, es de 1,922 kcal, con una distribución de 60% hidratos de carbono, 20% proteínas y
20% lípidos. El cuadro dieto-sintético del paciente quedaría de la siguiente forma:
 Dieto-sintético
Nutriment Porcentaj
Kcal Gramos
o e
1,153.3
H.C 60% 288.33
1
Lípidos 20% 384.44 42.72
Proteína 20% 384.44 96.11
1,922.1
Total 100%
9

El consumo de agua debe ser de 2.9L diarios, para una correcta hidratación.
Se deben de priorizar hidratos de carbono complejos con bajo índice glucémico, como
vegetales de hojas verdes, legumbres, granos enteros y frutas frescas con moderación. Se debe
evitar azúcares refinados y productos altamente procesados.
Se deben incluir fuentes magras de proteína como pollo, pavo, pescado, legumbres y
productos lácteos bajo en grasa.
De igual forma, para un correcto control de hipertensión y triglicéridos, se debe de optar
por grasas insaturadas como aceite de oliva, aguacate, frutos secos y pescado graso ricos en
ácidos grasos omega-3.
Por último, se debe de asegurar un consumo adecuado de fibra para ayudar en la
regulación glucémica y promover la saciedad.
Recomendaciones Generales.
1. Establecer horarios de consumo de alimentos y medicamentos para evitar la
hipoglucemia.
2. Realizar actividad física regularmente, como caminatas moderadas, para mejorar
el control glucémico y la pérdida de peso.
3. Monitorear regularmente los niveles de glucosa en sangre y presión arterial en
consulta con el médico.
4. Mantener una comunicación constante con el médico para evaluar cualquier
cambio en la condición médica y realizar ajustes en la terapia farmacológica si es
necesario.