MARÍA MAllTA GARCÍA NEGRONI

Revista iberoamericana de
ANEXO 2 1){SC;l)l~S() V
CONSTITUCIÓN DE LOS ROLES ENUNCIATIVOS S C) ¡__ , I l·. I )A Ij
LENGUAJE EN CONTEXTO DESDE
UNA PERSPECTIVA CRÍTICA
ler. Bloque (desde el comienzo hasta " ... campana antiargentina"): Y MULTIDISC!l'L!NARIA
TD [ PPS] versus Nosotros los argentinos
Dijo
Dijo + [antonimia simple] "MUJER HASTA LA TUMBA". DISCURSO
Dijo
Son los que sumaron sus vqces para condenarnos MÉDICO Y GÉNERO: UNA
agredirnos APROXIMACIÓN DESDE EL ANÁLISIS
campana antiargentina
CRÍTICO DEL DISCURSO A UN TEXTO
Bloque (hasta " ... le costó ganar"): DIDÁCTICO DE GINECOLOGÍA
Nos. Exclusivo fPPC] para Usted lexhort.l hacia TD [PPSJ "Wo.\1A,'\' UP ro THl: CRAí'E". lvhIJICAL DISCOURSE AND Cl:SDLR: .4
hemos reemplazado participe juzgaron
CR/TICAL D/SCOURSE APPROACH TO A CL\AECOUJC}' '/LXTBOOK
conteste

Y (así, de ese modo) Nos. Inclusivo (Locutor + Destinataria)

Y no vamos a ir para atrás. Vamos a mostrarles DOLORES SÁNCHEZ
UNIVERSI!)AIJ DE GRANADA
3rr. Bloque (hasta " ... usted necesita"):
Nos. Exclusivo fPresente] + Ud. y flia. [futuro] = Nos. Inclusivo [PPS]
estamos seguras van a participar salimos a gritar
"Argentina"
RESUMEN
[Connotac. autonímica +
Este artículo examina la construcción ideológica del concepto
datación]
"mujer" a través del estudio de un texto didáctico de ginecología,
Y (además porque) el procedimiento es simple: Instructivo manual en uso en las facultades de Medicina de las universidades
españolas. Es una contribución al análisis de lo que el pensamiento
Usted [imperativos J feminista llama la construcción de género (Scott, 1986) y tiene su
eliJa punto de anclaje en las propuestas teóricas y metodológicas de la
ponga lingüística crítica y el modelo teórico de Análisis Crítico del Discurso
échela que ha hecho emerger (van Dijk, 1997). A través del análisis de las
recuerde estrategias que funcionan en la macroestructura del texto (dedicatoria,
índice de contenidos, encabezamiento de capítulo y texto de dicho
4º Bloque (hasta el final): capítulo) se observa un discurso de naturalización de la mujer como
Nosotros los argentinos [exhort.] versusT.D. [PPS] reproductora de la especie y ser esencial. Este tipo de análisis es
castigaron importante porque cuestiona b tradicional incomensurabilidad del
Defendamos
texto científico y b supuesta objetividad del discurso científico.
Salgamos también nosotros
Pone de manifiesto cómo, a través de instituciones sociales poderosas
nuestra campaña argentina
como la profesión médica, se reproduce la ideología dominante en
pos del mantenimiento de relaciones sociales asimétricas entre
hombres y muJeres.

ABSTRACT
This articlc examines thc idcological co11stn1ctio11 of thc concept cf "u,0111an"
tlzro11gh thc study of a gynaecology tcxtbook used in ,Wedical Farnlties
thro11gho11t Spail1. The papcr co11stit11tcs a co11trib11tio11 to thc a11alysis of
what fcminist thought Izas callcd "thc wnstr11ctio11 1f gendcr", and is bascd
011 thc theorctical and mctlwdological proposals of critica/ ling11istics a11d thc
thcorctical modcl of critica/ disco11rsc analysis put forward hy van Dijk. By
analysing thc strat<'.Qies which UJork i11 thc 111acrostrucr11rc of tl,c tcxt (tahle

L
of co111c11ts, chaptcr hcading <1111/ co11tC11t o{ thc sa111c chaptcr), thc papcr
unwvcrs a disw11rsc 11•hirh 11at11raliscs wo1na11 as rl,e rcprod11Cl'r of thc
spcrics, and as ,·ssc11tially .fÍ'111,ilc. '/'/,is lúnd of a¡,proacl, is importan/ he-
 1•
]) () 1 () lt L S S AN (: I--1 E Z
rawc it challcngcs thc rnpposed obiffll1•ity o( scirntif¡c discourse, whicli has
1111til 11011, situatcd sciencijic tcxt heyo11d thc rcac/1 o( idcolo¿;irnl analysis. It
slwu•s hou, do111i1ia11t idcology is rcprod11rcd thro11,~'1 powcr{iil sorial i11stir11-
tio11s s11c/1 as tl,e 111cdirnl profé·s.,io11, 11wi11tai11i11g asynmtefrical social rcla-
tions hettl'CCII 111e11 a11d 1¡,0111c11.
J>I\LAllRAS CLAVE
Análisis Crítico del Discurso/ dimorfümo ,exual/ di,curso médico/
discurso científico/ esencialismo/ género/ mujer/ naturalización/
objetividad
Kc, woRD-"
critica/ disco11rsc a11alysis !fc111alcness / ,1.;c11dcr / 111cdirnl disco11rsc I 11at11ralisatio11 I
ohjectivityl scicntifir disco1mcl scx diflárnccsl 1/1011u111
0. INTRODUCCIÓN
En los últimos ar'íos la investigación feminista ha tenido gran
impacto en la refü·xión llev:1da a cabo en disciplinas como la filoso-
fia o la historia de la ciencia. 1 Se ha puesto de manifiesto que- la
ciencia está condicionada externamente por aspe-ctos políticos o
institucionales. También y al mismo tiempo se están cuestionando
las condiciones internas del desarrollo epistemológico (Harding,
1986; Keller, 1991; Longino, 1990). Estos últimos trabajos se inte-
resan más por la naturaleza misma del conocimiento científico y sus
presupuestos de objetividad, neutralidad y universalidad. Ponen e11
el punto de mira el saber considerado como un espacio que escapa-
ría a su contexto de producción para ser un espacio de racionalidad
pura, de objetividad, espacio no marcado frente a un espacio mar-
cado el de la no ciencia marcado éste por los valores, los interese,,
la s~bjetividad de los g;upos sociales implicados. La desestabiliza-
ción de esa dicotomía entre ciencia y no ciencia, dicotomía que
además se expresa en términos jerárquicos, no sólo arremete contr:1
la objetividad de la ciencia sino que pone en cuestión la objetividad
misma como concepto andrócentrico y revela la consistencia patriarc:11
del método científico. Se apunta fundamentalmente a que la cien-
cia y sus instrumentos conceptuales son fruto de la experiencia dd
varón blanco, occidental y burgués (Harding, 1986). A partir lk
ahí, se puede analizar la relación entre la ciencia y la sociedad no
sólo en el contexto de los entramados institucionales que condicio-
nan su desarrollo, sino, también, en el marco de las definiciones
conceptuales que impregnan su discurso y que no pueden conside-
rarse como no valorativas.
Si, por su parte, los estudios feministas están consiguiendo, a
través de sus nuevas herramientas conceptuales, abordar de forma
interdisciplinar toda la producción de conocimiento y desestabiliza 1:
las pretensiones universalistas de sus fundamentos tradicionales, as1
l
mismo la Lingüística Crítica (LC) (Fairclough, 1989; Fowler et al.,
1979; Hoclge, y Kress, 1 <J93; Simpson, 199?i) tiene una dinámica
transversal poderosa, porque, al revisar los conceptos trad1c1onalc-;
de "h ciencia del lenguaje" e integrarlos en una nueva dimensión
'"Mur L 1.t i I As T \ i A 1 u ,\1 HA..
de práctica soCJal, nos permite analizar cualqmer producción
discursiva e interpretarla como fenómeno soCJal históricamente
contextualizado en el marco global de una determinada producción
cultural. La LC permite por lo tanto romper de manera fructífera la
división entre las perspectivas externalista e internalista de acerca-
miento a la ciencia, al entender que tanto sus instituciones como
los discursos emanados de ellas son elementos que interactúan en el
mecamsmo que hace posible su permanencia como aparato de po-
der de su reproducción social.
Como punto de partida de su programa, la LC enfoca la
dimensión social ineludible del lenguaje. Estrechamente vinculado
al_ contexto sociopolítico en el que funciona, el lenguaje refleja y al
rn;smo tiempo construye ideología, manteniendo y reproduciendo
as,1 las relaciones de poder en la sociedad. En esta perspectiva, nin-
gun uso del lenguaje puede ser considerado como neutral, objetivo
y libre de valores y, por lo tanto, toda producción discursiva puede
ser sometida a análisis crítico con el objeto de hacer emerger explí-
otamente sus presupuestos ideológicos (Simpson, 1993). Por otra
parte, el proceso de naturalización de la ideología que opera en
cualquier discurso conduce a impregnar los discursos más cotidia-
nos y_ anodinos de ideología dominante, en la medida en que ésta
se racionaliza como asunoones de sentido común de lo que son o
deben de ser las cosas (Fairclough, 1989). Así, al entender los pro-
cesos de construcción de significado en tanto procesos acumulativos
dentro del propio discurso analizado y en relación con discursos
producidos con anterioridad o simultáneamente en otros ámbitos
sociales, el análisis de un discurso específico, como el discurso mé-
dico en el caso del presente trabajo, puede ser de interés para
observar cómo discursos propugnados desde instituciones de au-
toridad y prestigio social son reelaborados en otros discursos y exa-
minar el papel que desempeñan en el reforzamiento de las
representaciones sociales dominantes.
El objetivo de este artículo es examinar la construcción ideo-
lógica del concepto "mujer" a través de un análisis crítico del dis-
curso de un texto didáctico de ginecología. Tras exponer los aspectm
más significativos del cuadro teórico en el que se inscribe el trabajo,
el análisis se centrará en la observación de la macroestructura del
texto así como en algunas de la estrategias utilizadas para naturalizar
la representación de "la mujer" sobre la base de ecuaciones paradig-
máticas en el discur_so médico dominante: las de cuerpo/vientre~ y
nmJer/madre. Exammaremos al mismo tiempo las funciones socia-
les que desempeña el discurso tanto como su papel en mantener y
reproducir relaciones de poder desiguales entre hombres y mujeres.
1. MARCO TEÓRICO
l, 1. LA l'ERSl'ECTIV!\ DE CÉNEll..O
La orientación de este trabajo se inscribe en la perspectiva de
gi:·nero y el a1ülisis que ésta sugiere. Entiendo esta perspectiva como
un salto cualitativo en la teoría fr,mini,ta, en la 111edida que ha
 Do10RE'> SÁNC:HEZ
permitido abandonar el determinismo biológico de las categorías
de sexo o diferencia sexual. Expuesta por Joan Scott en 1986, la
categoría analítica de género lleva a analizar las relaciones sociales
entre hombres y mujeres como unas relaciones construidas históri-
camente a través, entre otros factores, de modelos de representa-
ción del colectivo de las mujeres. Modelos normativos, modelos
múltiples y, a veces, contradictorios, modelos que en cualquier caso
consideran la diferencia sexual biológica como el dato natural
incuestionable que explicaría la asimetría de la posición real o sim-
bólica de las mujeres con respecto a la de los hombres. El género
es pues un elemento constitutivo de las relaciones sociales basadas
e~ las d,iferencias que distinguen, al menos en la cultura occidental,
los sexos femenino y masculino. Es, por lo tanto, un terreno privi-
legiado para la articulación del poder en su forma primaria. El
análisis en esos términos permite poner de manifiesto que el
dimorfismo sexual no es lo que explica, sino lo que justifica la
organización social asimétrica y la discriminación del colectivo de
las mujeres.
Me interesa especialmente recalcar aquí, con Joan Scott, que
el reto de la investigación feminista es "romper la noción de fijeza
que envuelve al género, poner al descubierto la naturaleza del de-
bate o de la represión que producen la apariencia df una perma-
nencia eterna en la representación binaria del género"- (Scott, 1986:
1068).
Por lo tanto, al investigar cómo el discurso médico construye
el concepto de "mujer" no estamos buscando la verdad de la iden-
tidad sexual de las mujeres. Más bien, se trata de desvelar los inte-
reses políticos, económicos y sociales al designar como origen y
causa aquellas categorías de identidad que, en realidad, no son sino
efectos de prácticas, de instituciones, de discursos, "efectos de po-
der", en palabras de Foucault, con múltiples puntos de origen, uno
de ellos la Institución médica y su discurso.
1.2. CIENCIA Y DISCURSO CIENTÍFICO
Partamos de una definición básica de lo que se dice que la
ciencia es. El edificio epistemológico asienta su autoridad en el
método que, a partir de la observación de la naturaleza y la experi-
mentación, conduce a la recopilación de hechos que son descnptos
y explicados de forma precisa y derivados hacia leyes científicas.
Estas leyes concurren, en un ideal de progreso reivindicado cons-
tantemente por la ciencia, en el camino hacia "la verdad", la gran
verdad del mundo (Chalmers, 1993). De esta manera, la cienoa
procedería, a través de su método objetivo y neutral, a nombrar t>l
mundo de una única manera posible, objetiva, neutral y de alcance
universal.
De ahí, la idea tradicional de la inconmensurabilidad del tex-
to científico. Idea que ha sido examinada (Bazerman, 1988; Locke,
1997) para cuestionar que el texto científico sea un texto diferente
"MUJER llAs·1A IA TUMBA"
en la I?:oducción textual, un texto cuyo formato y contenido serían
expres10n fiel de la realidad. Esta inconmensurabilidad se sustenta
en_ una teoría lingüística que opone la forma y el fondo, estando la
pnmera al_ s~rvic10 de la segunda. Esquematizando, tendríamos una
forma_ subJeti;a y connotativa al servicio de la ficción (literatura)
0
de la mt~ncio? (propagan~a, discurso político) y una forma objeti-
va Y ?_esignativa al servic10 de lo real (el texto científico). Pero,
pa~~doJicamente, esta misma tradición recurre a menudo a la opo-
sic10n, al_ c_c~ntraste entre una y otra. El estilo literario es definido
p~r oposioon al estilo científico y viceversa. Por lo tanto, el bas-
tion de lo mconmensurable no se sostiene más allá de declaraciones
de prmcip_10. Es más, esa frontera estanca entre un tipo de texto
opaco o distors10nado ideológicamente y otro tipo de texto trans-
par_e~te, confia~le, reflejo exacto de la realidad, tiene una función:
leptimar el caracter intocable de la ciencia y de su discurso. Y, más
aun_, es una forma de desautorizar otro discurso, el discurso crítico
hacia la ciencia. Disimul~ndo que tiene poder, el poder de decir y
el P~?er _de decidir cual_ es la verdad, la ciencia, por lo tanto,
tambien tiene respons~bilid~d: responsabilidad de lo que esta di-
ciendo y de lo que esta hanendo al decirlo.
, Las reflexiones de Michel Foucault (1971) permiten ir más
alla al considerar la verdad como un lugar desde el cual están ac-
tuando efectos regulados de poder sobre el conjunto del cuerpo
sonal. La verdad no se entiende aquí como "el conjunto de cosas
verdaderas ~ue están por descubrir o que hay que hacer aceptar"
smo como el COI1Junto de reglas según las cuales se distingue lo
verdadero de !~ falso y se aplican a los verdaderos efectos específi-
cos del poder (Foucault, 1988: 144). La oposición entre lo verda-
dero Y lo ~also tiene er; el discurso científico una relevancia especial
en la medida en que este adquiere precisamente su estatuto como
discurso de la verdad, porque integra en su forma y en las condicio-
nes que regulan su producción y circulación (el orden del disrnrso en
palabras de Foucault) los procedimientos de control que le permi-
ten hacer fu,nc10nar sus enunciados como verdaderos, imponer el
modo a, tra:es del cual se delimita. lo verdadero de lo falso, prescri-
bir las tecmcas y los procedimientos adecuados para la obtención de
la verdad y finalmente legitimar el estatuto de quienes están a cargo
de decir lo que funciona como verdadero.
~-ª LC y la corriente de Análisis Crítico del Discurso (ACD)
(van DiJk, 1997) que ella ha hecho emerger sustentan sustancialmente
nuestra empresa. Se pueden leer los textos de la ciencia, o la ciencia
como un texto, para poner de manifiesto los significados sociales -en
l~s pla?os simbólicos y estructurales ocultos- de sus enunciados
discursivos considerados presuntamente neutrales. Las reflexiones
de Fo~cault, ya _en el afio 1976, apuntaban a que el discurso no es
receptaculo pasivo de información sino una práctica enunciativa
~te mcor~ora los presupuestos ideológicos_ ;obre los cuales se asienta
poder en una sociedad En la concepc10n foucaultiana, el poder
no es, o no es solamente, la superestructura definida por el marxis-

1)01""'' \ÁNCHEZ
no es una instancia superior que se pueda localizar de forma
1110 ,
unívoca en las instancias más elevadas de una sooedad. En esa
concepción, el poder está en las relaciones mi;mas qu_e conforman
el tejido social. En este sentido, el. poder n~ solo repnme smo que
también produce: produce 111st1tuc10nes, practicas, discursos Y tam-
bién resistencia al poder. .
Así entendernos los discursos producidos por una sooedad Y
dentro d'e ella no ya como mera descripción de una realidad
objetivable y unívoca, sino como un luga: donde, por una parte, s~
reflejan las tensiones y confüc~os de aquella y, por ot~a.' se propo
nen modelos de representaoon normativos que encapn con las
necesidades del desarrollo social de una época, necesidades que son
definidas y elaboradas por los grupos sociales donunantes.
El ACD introduce a través del concepto de discurso una
dimensión funcional, contextual e interpretativa importante (van
Dijk, 1993), que entiende el lenguaje como soporte, de un acto
social un acto comunicativo condic10nado por el qmen dice, para
quién' ¡0 dice, qué dice, cómo lo dice, y condicionado finalmente
por el por qué y el cuándo. El concepto de di~curso es, por lo
tanto, un concepto amplio entendido como fenomeno social (lo
que Foucault llamaba el orden del discurso) y que puede mtegr~r sm
ambigüedad objetos más parciales de_ es~udw como el discurso
médico, corno una práctica discursiva 111st1tuc10nal ,entr~ otras.
Veamos, siguiendo a van Dijk (1993), de que esta hecho el
orden social del discurso. Mi propósito no es establecer una soc10-
logía de las condiciones de producción del discurso smo de~mr los
elementos teóricos que pernuten pensar los procesos d1scurs1v~s en
su o-]obalidad. Esto es necesario porque, si entendemos los fenome-
nos°lingüísticos como un proceso de cognición social, ese proceso no
es sólo lingüístico, al menos en el sentido trad1oonal que se le ha
dado a esta palabra, y sólo se puede entender en un marco que
pone en escena tanto a los protagomstas como al objeto del discur-
so, en el contexto de un acto conu1mcat1vo concreto._ _
No todos los discursos gozan de la misma legitumdad. Hay
lugares autorizados de producción y lugares no_ autorizados, menos
autorizados y lugares de desafio de la au,tondad. Ha_y, pues, un
control social de los lugares de producc10n de los discursos. El
discurso médico e_s m1 dis_curso au_torizado, se produce desde un,:~
instancia de prestigio social asun11do y poco cuest10nado por e
conjunto de la sociedad. _ _,
Hay también un control sobre las condiciones de orculacw1~
de los discursos. Algunos se silencian; otros, por el contrano, _se
reproducen y circulan con fluidez. El científico es uno de los dis-
cursos que más se reproducen porque es, constantemente, la auto-
ridad a la cual se recurre para explicar el mundo en que vivimos. Li
institución médica fuertemente implicada en el cuerpo social :i
través de la estructura sanitaria distribuye profusamente su_ ~1scurso.
Lo l;ace en los espacios propios de la profesión, pero tamb1e11 desde
las secciones específicas de los diarios, en las publicanones de Lh-
·, -·, t'f-.. , l)<)"'l
Vll 1gac!Oll lILn l lL,l e 11
,-1s·1ndo nor los 111anuales escolares,
t--'' 1 ' " t
"MUJI.R 1//\\//\ !r\ ¡l__,'/\1UA"
los consultorios médicos de la llamada prensa femenina O las con-
versacio_nes más anodinas y cotidianas de la gente; el discurso llll'-
dico pnrnano, elaborado en el restringido ámbito de los expertos,
es reproducido y reelaborado hasta la saciedad.
El discurso, finalmente, entendido como una forma de ac-
c1011 social, produce conocimiento porque propone una visión del
mundo que moviliza una determinada subjetividad en las personas
que lo reciben y que aceptan esa representación del mundo como
realista y verdadera ya que solapa la representación hegemónica, la
más cotidiana, la más unánimemente compartida.
El ACD, si bien toma en cuenta el análisis de contenidos
manifiestos o latentes de los textos, pone el énfasis, sobre todo, en
el análisis de los fenómenos lingüísticos más recurrentes que obran
en el mecanismo de la representación de grupos sociales determina-
dos. Trata de sacar a la luz los paradigmas subyacentes que funcio-
nan en el lenguaje, al margen de, o complementariamente, a los
contenidos de los textos, y que contribuyen, por medio de la
categorización, a naturalizar modelos normativos de comportamiento
o de identidad de esos grupos sociales.
El alcance del ACD es bidireccional desde la macroestructura
contextual y social a la microestructura del texto, y viceversa. Es
decir, los grupos sociales dominantes producen discursos que pro-
ducen conocimientos (compartidos socialmente) que producen poder
(naturalizando una concepción del mundo) que reproduce grupos
dominantes que reproducen discursos que reproducen poder. En-
focando el discurso de las elites, se hace hincapié en la forma en
que los grupos dominados son persuadidos del carácter natural de la
dominación y por lo tanto de la legitimidad de t'sta en pos del
mantenimiento de la desigualdad social._i
Quiero añadir que los acercamientos presentados aquí, desde
la crítica epistemológica de la ciencia, la perspectiva de género y el
ACD, tienen algo en común. Plantean, cada uno en su terreno, la
cuestión del lugar ocupado por la ideología y su función en la his-
toria de la humanidad y del pensamiento occidental. El concepto
de ideología puede ser problemático si lo seguimos oponiendo a
algo que sería la verdad objetiva del mundo, pero precisamente lo
que esta dicotomía esconde es que la verdad es una forma de represen-
tación del mundo, de la ideología dominante naturalizada y elevada al
rango de objetividad. Aunque las definiciones de lo que es la ideo-
logía para cada uno de esos acercamientos no se solapen exacta-
mente, sí podemos decir que esa cuestión es central en la articulación
de su reflexión (White, 1987). Por eso las herramientas conceptua-
les que proponen son trasladables de un terreno a otro y su utiliza-
ción conjunta permite no sólo problernatizar el lenguaje, la ciencia
o la relación social entre los sexos sino también v fundamental-
mente,_ cue_stionar de forma fructífera la manera ~o'mo el lenguaje
de la oenoa contribuye a construir v mantener una relación social
asimétrica entre hombres y mujere~. Categorías conceptuales de
análisis como construcción para la Historia de la Ciencia (lkrger
 Do,oRr., SÁNCHEZ
y Luckmann, 1968), género para el pensamien_to feminista, o re-
presentación para la Lingüística Crítica, utilizadas de _manera
interdisciplinaria, resultan conjuntamente operativas al aplicarlas a
un estudio concreto como el que aquí se pretende.
Para ilustrar lo que acabo de plantear he elegido como texto
el Tratado de Ginecología de José Botella Llusiá y José A. Clavero
Núñez en su 14ª edición de 1993. 4 Por razones de espacio, me
limitaré al análisis de algunos fragmentos del texto, concretamente
la dedicatoria, una parte del índice del contenido (p. IX) y el
capítulo 7º de la obra (pp. 69-81).
2. EL TEXTO DE BOTELLA
Expondré, primero, los elementos contextuales determinan-
tes con relación al marco teórico antes expuesto.
2.1. EL CONTEXTO
Contexto de círwlacíón
Empezaré por situar el marco en el cual el Tratado de Ginecolo/JJa
es recibido y utilizado. Metodológicamente, la búsqueda de mate-
rial estaba guiada por la siguiente pregunta: ¿Cuál es el bagaje de
representaciones mentales sobre el género que adquiere el al:1n_inado
de Medicina durante su formación académica? Un texto didactico
podía ofrecer elementos de interés como paradig'.11a de la transmi-
sión de los saberes. Un texto sobre mujeres podia, por otra parte,
condensar estrategias discursivas sobre la representación de es_e co-
lectivo como uno de los polos de la categorización binana del
género.
Así es como en el estante "618-1 Ginecología" de la sala de
lectura de la Biblioteca de la Facultad de Medicina de la Universi-
dad de Granada, encontré cinco ejemplares de la 14ª edición del
Tratado de Gineroloí[Ía de Botella junto a uno y dos ejemplares de
otras obras de carÍcter similar. Llamó igualmente mi atención que
siguiera a disposición del público un ejemplar de los tres tomos de
la 13ª edición del mismo tratado, publicada en 1981. El texto de Botella
gozaba, pues, de una preponderancia manifiesta y no aleatoria en
cuanto a su fácil acceso para la audiencia estudiantil. Por otra parte,
he comprobado que el Tratado de Ginecología de Bo~ella es un ma-
nual muy recomendado en las Facultades de Mediona de las Um-
versidades españolas. Consta en las bibliografías entregadas al
estudiantado en las asignaturas de Ginecología y Obstetricia de 4º Y
5º curso de muchas de estas Facultades. Si bien no es el único, es
pues un texto de referencia y de consulta obligatoria. _, _
La Universidad es una pieza clave en la producc10n, transmi-
sión y reproducción de conocimiento. A través d_e las bibliografias
recomendadas por el profesorado -discursos autonzados-, existe un
control sobre cuáles son los conocimientos que _deben o no deben
circular. Se trata, incluso, de una forma privilegiada de ese control
"MUJFK HA,lA LA lUMUA
en la medida en que está canalizado a través de una institución de
autoridad. En un sistema educativo como el nuestro, que valora,
generalmente, por encima de todo método reflexivo y lectura cnt1ca,
la reproducción mimética de la palabra autorizada, la palabra de cá-
tedra, el tratado de Botella constituye, sin duda, parte del bagaje
elemental de futuras promociones de profesionales de la medicina.
Asimismo, es importante destacar que se trata de la 14 ª edi-
ción de una obra publicada por primera vez en 1945. Esta tenaci-
dad editorial atesta el reconocimiento y prestigio de la obra, así
como su gran difusión académica. Es una edición revisada respecto
de las anteriores donde el sesgo androcéntrico y aun la misoginia
eran mucho más explícitos. Reproduzco a continuación algunos
pasajes del capítulo 3º del tomo 1 del Tratado de Gi11ecología, en su
edición de 1981, 5 que es la que se utilizó en la década de 1980 hasta
la edición revisada de 1993; (dicho capítulo es el que corresponde
en contenidos al capítulo 7º de la edición de 1993 que analizaré
más adelante). En el prólogo, el autor advierte que ésta es una
edición "profundamente corregida y revisada". He consultado la edi-
ción de 1970 y salvo un capítulo nuevo sobre "contracepción", el
índice general de las dos ediciones, los encabezamientos de los
capítulos del primer tomo y el texto del capítulo 3º son rigurosa-
mente idénticos. Este material que, insisto, sigue en la estantería,
puede resultar anacrónico, pero nos da una primera clave
interpretativa del discurso médico sobre las mujeres. Desde el pen-
samiento hegemónico, las mujeres son seres biológicos esenciales
para los cuales no es necesario renovar el discurso; (en el texto la
cursiva es del autor).
- No se puede comprender la patolo¡,,ría de la mujer sin cono-
cer su constitución. La patolo¡,,ría femenina es esencialmente cons-
titucional. Pero los tradicionales esquemas clasificativos de los
"biotipos" fracasan al aplicarse a la mujer. (p. 55)
- En una mujer exactamente fisiológica, ninguna de las dos
hormonas debe predominar sobre la otra, por lo cual aquella
se mantiene en estado de armonía, de equilibrio. (... ) Pero
esto, que se puede considerar como prototipo de la norma-
lidad, es ciertamente dificil de encontrar en una mujer co-
rriente. ( ... ) La mayoría de las mujeres son, pues, 1111 poco
desequilibradas en un sentido endocrino. (p. 56)
- (... ) la hormona del folículo es la hormona de la femineidad.
Su sentido biológico es el de exaltar todas las funciones
somáticas y psíquicas de la atracción sexual. Por esta razón, la
hiperfolicular es, sobre todo, una mujer muy femenina. (p.
56)
- (... ) son [las mujeres hiperluteínicas] menos atractivas, pero
buenas madres de familia y excelentes amas de casa. (... ) Los
dos tipos que acabamos de esbozar son corrientes de obser-
var; nosotros los hemos exagerado de un modo deliberado
para hacerlos más fácilmente comprensibles. (... ) La mujer
del todo normal sería la que se encontrase a media distancia
entre ambas. (p. 58)
 1) () 1 O 1, r. \ S Á N C II E Z
En la edición de 1993, era impensable mantener estas afirma-
ciones que, de un modo tan explícito, niegan a las mujeres cual-
quier pretensión de ser seres normales. El discurso ha de hacerse
más sofisticado para persuadir mejor (Cross, 1990). En una socie-
dad donde las mujeres ocupan cada día más activamente diversos
ámbitos sociales, cuestionando por su sola presencia el ordenamiento
social que busca apartarlas de algunos ámbitos o mantenerlas en una
posición subalterna con respecto a la de los hombres, se hace nece-
sario desarrollar formas más sutiles del discurso que lo hagan apare-
cer como más natural y aceptable para legitimar el control social
sobre las mujeres o, dicho de otro modo, naturalizar el orden so-
cial, especialmente las relaciones de desigualdad.
Contexto de producción
José Botella y Llusiá es el autor principal del Tratado ( José
Clavero Núñez interviene sólo a partir de la edición del año 70 en
la redacción del capítulo sobre obstetricia). Su biografia lo sitúa
claramente dentro de la elite académica y profesional de este país.
Es miembro de honor de muchas academias y sociedades profesio-
nales de una larga lista de países. Ha recibido numerosas medallas
institucionales prestigiosas. 6 Cuenta, además de las abundantes
reediciones de su Tratado de Ginecología, con un número considera-
ble de publicaciones, muchas de las cuales desbordan el marco
estricto de la ginecología para disertar sobre los temas de la familia
y del lugar de la mujer en la sociedad. Sus publicaciones más re-
cientes son de 1997.7 El peldaño final de esa brillante carrera profe-
sional y académica fue franqueado en junio de 1998 cuando la
Universidad de Alcalá de Henares le invistió Doctor Honoris Causa
en un acto solemne al cual asistió, como invitada de honor, su
sobrina Ana Botella. Pero no son sus vínculos con ciertas familias
de la política espaüola lo que me interesa resaltar aquí, 8 sino la
vigencia de su postura como ginecólogo en la actualidad y el am-
plio reconocimiento del que goza en el ámbito académico.
Prod11aión de conocimiento
Ya he señalado el espacio académico como una pieza clave
en el proceso de transmisión y socialización de los saberes. Es, por
lo tanto, un espacio privilegiado para conformar el bagaje de repre-
sentaciones que sobre la mujer acumula el estudiantado de medici-
na en sus aulas. La importante proyección del discurso médico en
el ámbito social hace de él un lugar estratégico para la producción
y reproducción de ideología dominante. El proceso de legitimación
por el discurso médico de h representación del colectivo de las
mujeres tiene su función dentro de un proceso social y cultural
amplio en el cual el poder de la ciencia, los valores compartidos por
la sociedad y el orden social están en juego. Esta legitimación se
revela necesaria, para el grupo dominante, en un contexto de con·-
troversia o ele cuestionamiento de la dominación patriarcal. A fina-
les del siglo xx, la participación activa de las mujeres en la vida
social. la DLH.>:11a de movimientos tcniinistas más o menos radicales, la
"MuJLR 11.A.\rA.. JA rLM11_,\,.
asunción progresiva por parte de la sociedad de algunas de sus ideas
Y el desarrollo de nuevas prácticas sociales y nuevas formas de iden-
tidades que amenazan con borrar las fronteras del sistema sexo-géne-
ro, hacen necesaria,_ para un patnarcado tal vez más falto de argumentos,
una sobrecodificac1on del sexo y de los roles de género, asentados ya
desde el siglo XIX (Sm1th-Rose11berg y Rosenberg, 1984).
2.2. LA ANATOMÍA DE LA MUJER SIGUE SIENDO SU DESTINO
Examinamos el texto de Botella a través de un movimiento
que pasa primero por el índice de contenido, el encabezamiento del
capítulo 7° en segundo lugar y el texto de ese capítulo en tercer
lugar., ~ste recorrido nos permite observar cuáles son las proposiciones
espeohcas _s1gmficat1vas y de qué modo son luego transfórmadas en
generahz~c1o_nes que construyen la proposición central del discurso.
. El md1ce es lo que ordena la estructura semántica global del
discurso. Ese ordenam1ento, que separa retazos de realidad v esta-
blece relac10nes_ d~ continuidad y coherencia entre ellos, ll(;s pro-
porc10na una v1s1on del mundo que parece natural porque se nos
presenta como una mera transcripción taquigráfica del orden de la
naturaleza y de las relaciones causales que la gobiernan.
Reproduzco a continuación (fig. 1.) la primera parte del ín-
dice de contenido del Tratado:
Primera parte
Anatomía y fisiología de la mujer
1. Generalidades sobre la reproducción
Concep_to de Obstetricia y Ginecología. Medicina repruducti\·a.
Generalidades sobre la reproducción humana.
2. Anatomía clínica del aparato genital fe1nenino
El ovario. La trompa. El Útero. La vagina. L1 vulva. El sucio perineal.
Espacios pelvianos. El peritoneo pélvico. Varns de lJ pelvis.
3. El ciclo sexual. I
El celo. Ciclo ovárico. On1Lición. L1 omL! hormonal del ciclo.
4. El ciclo sexual. 11
Ciclo uterino. Menstruación. Ciclo Vaginal. Participación de otros
Órganos en el ciclo. e
5. Las hormonas del ovario
El ovario como gLlndula múltiple. Hormonas csteroideas del ova-
rio. Los estrógenos. La progesterona. Los andrógenos de b mujer.
Hormonas no esteroides del ovario.
6. Otras hormonas que regulan la función sexual
Regulación hipofisiaria de la función sexual. El hipotálamo. R.efle-
Jos_ neu 7oendocrinos. Monoaminas. Corteza suprarrenal. Opioides
Y tunc10n sexual. Prostaglandinas v función sexual.
7. La vida sexual de la mujer.'
Determinación sexual. Diferenciación sexual. Embriología del apa-
r ato genital frmenino. Pubertad. Climaterio.
L
J:i~11ra l. Í ndicc de contenido (p. IX)
 DoLoRt,, SÁNC:HEZ
Examinemos el índice como un eje a lo largo del cual se
desplaza y consolida el significado, a través de la articulación de
varias unidades conceptuales desglosadas y ordenadas. Observamos
una serie de encadenamientos que ofrece -en la ordenación, las
prioridades y los límites que establece- una representación del
cuerpo de las mujeres articulada exclusivamente en torno a la re-
producción. Su anatomía y fisiología son primordiales (encadena-
miento entre la Primera parte y su título Anatomía y fisiología de la
mujer) y exclusivamente vinculadas al fenómeno reproductivo (en-
cadenamiento entre el título Anatomía y físiología de la mujer y el
capítulo 1º Ceneralídades sobre la reproduccíón). Así, su anatomía se
reduce a la anatomía del aparato genital (encadenamiento entre el
título Anatomía y fi'siología de la mujer y el capítulo 2º Anatomía
clínica del aparato ,{?enital femenino ) y su fisiología es presentada según
un modelo pro-fertilizante del cuerpo (encadenamiento entre el
título Anatomía y fisiología de la mujer, el capítulo 3º El ciclo sexual 1,
el capítulo 4º El ciclo sexual 11, el capítulo 5º Las hormonas del ovario
y el capítulo 6º Otras hormonas que regulan la función sexual). El
último encadenamiento (capítulo 7º La vida sexual de la mujer )
opera una confusión explícita de los aspectos anatómicos, fisiológi-
cos y de comportamiento en una visión determinista del cuerpo y
una concepción biologicista de la sexualidad de las mujeres.
De la misma manera, detengámonos en la configuración de
la entrada al capítulo 7°, que servirá a su vez de encabezamiento al
capítulo dentro de la obra (fig. 2).
Capítulo 7
La vida sexual de la muJer
Determinación sexual. Diferenciación sexual. Embriología del apa-
rato genital femenino. Pubertad. Climaterio.
F(r¿itra 2. Título y encabezamiento del capítulo 7° (p.69)
Se produce un encadenamiento entre el título La vida sexual de
la mujer y el subtítulo que desglosa los distintos apartados que lo
comp.onen, Determínación sexual. Diferenciación sexual. Embriología del
aparato geni"tal femenino. Pubertad. Climaterio. Esta serie confirma Y
reitera la reducción ya anunciada en el índice. Los dos primeros
apartados, Determinación sexual y Diferenciación sexual, conducen a una
visión biologicista de la sexualidad que recalca su carácter determma-
do y diferenciado dentro de la especie humana. La Embriología del
aparato genital femenino resulta de esa determinación. El desarrollo
anatómico y fisiológico está marcado desde un principio. Y final-
mente, la vida sexual de las mujeres es descripta en relación con los
dos acontecimientos fisiológicos que determinan su capacidad de
engendrar. Hay un antes, la P11bertad, y un después, el Climaterio.
" MU _I r R f-1 AS 1 A l .!\ -¡ U M B A "
Entre estas dos etapas, no mencionado en este capítulo porque cons-
tituye el contenido
. fundamental del resto de la obra • est',1 »]
~ punto
1
cave de esa v1?a sexual asociada y reduoda a la matermdad. A través
de las categonas propuestas y de las relaciones, arbitrarias sólo en
apariencia, entre dichas categorías, el índice va hilando y tejiendo uu
modelo: el de una heterosexualidad reproductiva.
Varias frases confirman en el capítulo 7º las asociaciones
reductoras establec~das en d
índice y el encabezamiento del capítulo.
Cons1deraoon especial merece la primera frase con la que se
da comienzo al capítulo:
La mujer es mujer desde la concepción hasta la muerte (p. ()C))
Asient~, desde el pr_incipio del texto, una definición tautológica
dd ser muJer que renute a un lugar común de nuestra cultura.
articulado desde d
siglo xr_x por el discurso médico: la biología de
'.ªmuJer es su destmo (Snuth-Rosenberg y Rosenberg, 1984). Si el
md1ce ha construido_ una representación del cuerpo de las mujeres
y de sus funoones vitales asooad~s a la función reproductora y por
tanto a la matermdad, la defimc10n de su ser, es decir de su modo
de es:ar en el mundo y de relacionarse con él, pasa por una con-
cepoon del hecho de ser mujer donde mujer equivale a madre.
Esta primera frase encuentra eco más adelante en el texto:
Ya hemos dicho al empezar este capítulo que la femineidad
no se perdía nunca: la mujer sigue siendo psíquicamente y,
en muchos aspectos también, fisiológicamente mujer hasta la
tumba. (p.78)
Se produce aquí otro salto cualitativo en el sio-nificado atri-
buido a "mujer". Las cualidades del ser mujer, "!/femineidad",
c?mpletan la representación propuesta para "mujer" y cierran defi-
mt1vamente el modelo tautológico. Cuando se remite a las lectoras
Y a los lectores del texto a las características -tanto fisicas como
psicológicas- que nuestra cultura asocia al hecho de ser mujer, se
produce la ecuación: la femineidad es la forma natural del ser mujer
que radica esencialmente en la maternidad. La contundencia
expresionista de giros como "hasta la muerte" o "hasta la tumba"
subraya lo ineludible de ese destino biológico.
En varias ocasiones, el texto realimenta la concepción
determinista, pro-fértil y pro-reproductiva del cuerpo de las muje-
res plamficada por el índice. (En las próximas citas la cursiva es del
autor y el subrayado es mío.)
~ ~a mujer, después del nacimiento y durante la época de la
mt~ncia, no tiene vida sexual activa, porque el aparato genital
esta en reposo. Pero éste se pone de nuevo en marcha en la
p11bcrtad: que es el despertar sexual. (p.75)
- Cronolc:r¿ía de la pubertad. La pubertad en la lllu¡er se inicia
a los diez .iüos y terlllina cerca de los veinte: E,, por lo
tanto, un período lllllY lan.>:o de ,u vida. En el centro de ,·lb
 ll " L ,, " e , S Á N C H E Z
su fenómeno más llamativo es la primera menstruación o
menarquia, que en nuestras latitudes tiene lugar entre los tre-
ce y catorce años, más exactamente a los 13,4 años. Hay
pues dos períodos: uno prc111e1uírq11ico y otro, más largo,
postmcnárqufro. Los principales acontecimientos son el creci-
miento de la talla, el desarrollo de la pelvis y de las mamas, el
desarrollo del útero y de la vagina, la primera menstruación,
la aparición del vello puberal en el monte de Venus y en las
axilas, y con la terminación de la forma )'. psicología femeni-
nas, acaba la pubertad. (p.75)
- Sin embargo, la ovulación tarda en producirse aún varios
a110s, y, entn: la rnenarquia y la fertilidad, hay un espac10 de
tiempo durante el que la muchacha tiene fisiológicamente
ciclos a11ov11ladores. Hacia los 15 a11os (aunque en esto hay
muchas variaciones) la muchacha ya ovula y se establece por
lo tanto la 1111hilidad. (p.77)
- Finalmente, no olvidemos que la mujer se dcsarrolfo somática
y míquicamcntc, ~ este cambio afecta a la tMc1lidad del
organismo. (p.77)
También son de notar algunos atajos de razonamiento (véase
subrayado) que implican asunciones con respecto a la psicología de
la mujer, tema no desarrollado en el Tradado de Ginecología de Bo-
tella, pero sí aludido aquí en afirmaciones dadas corno evidentes \"
no problemáticas ("no olvidemos que"). La extrapolación entre una
función fisiológica -la ovulación- y la ·'nubilidad" o aptitud de la
mujer para contraer matrimonio implica asimismo la asunción que
la función social de esposa está determinada por la naturaleza bio-
lógica de las mujeres.
2.3. ESTRATE(;JAS DISCURSIVAS
La oposición verdadero/falso (Foucault, 1971) subyace en la,
tres primeras estrategias estudiadas en este apartado. La "retórica de
la objetividad" ( Martín Rojo y van Dijk, 1997) pone en funciona-
miento una serie de estrategias que establece un coto privado en
torno a la verdad centrada en la forma del discurso científico, el
método que lo hace posible y las instituciones que lo producen.
Encajadas en las primeras, las tres últimas estrategias estudiadas pu-
len definitivamente el modelo tautológico al que nos hemos rem1-·
tido antes y construyen en el modo esencialista el concepto "m1~jer'· •
He elegido aquí sólo partes del texto del capítulo 7º parci
ejemplificar algunas de las estrategias observadas.
Autolegitimación del discurso
La ciencia se fundamenta a sí misma. El científico avala ,u,
aportes, enmarcando su discurso en el cuerpo de saber estructurado
ya existente. Por otra parte, el conocimiento de la disciplina no n
presentado como una producción hermt'tica, determinada única--
mente por su consistencia interna. Invocando los conocimientos de
del 'll
•• Mt·1 ! R H ·\'i fA l ·\ I UM BA
otras disciplinas cercanas promueve la consolidación de los postula-
dos enm;c1ado_s en su p~opio campo (Uazerman. 1988: 30-31).
As1 :mp1eza el capitulo 7° (La cursiva es del autor y el subra-
yado es 11110):
La mujer es mujer desde la wncepci,ín hasta la muerte. Esta frase
acuüada por nosotros hace mucho tiempo, es una profund~
verdad que los nuevos descubrimientos o-enéticos y c:ndocnnos
no _han desmentido. La forzosa concisión de este tratado nos
obliga a meter en un capítulo, lo que en co11d1ciones ante-
no~es eran cuatro: 1) de.terminación y difrrrnciación; 2) de-
sanul]o ernbnonano; 3; pubertad; 4) climaterio. Podemos
resmrnrlos en un solo capítulo porque constituyen un con-
junto: el ciclo ,,ita/ de la 11111jer. Ésta recorre dos ·ciclos en su
vida: un ciclo mensual y un ciclo vital. De éste nos vamos a
ocupar ahora. (p.69)
,, El énfasis pue_sto en "profunda verdad" y "no han desmenti-
d_o :~mma cualqmer posibilidad o intento de derogar la verdad
c1entlt1ca. No hay cabida para el error. Además, esa verdad viene
respaldada por otras disciplinas_ científicas, como la genétic1. que. por
su parte, gozan de gran prest1g10 social y est:Ín investidas de la misma
autondad. Las nuevas investigaciones se apoyan unas a otras v vienen
a confirmar que el saber científico es el único garante de 1; verdad .
~
I-Iegcmo11{a del diswrso
.La ciencia_ se autoriza a sí misma a través de su método, que
la reviste de lcg1t1m1dad. La credibilidad del discurso científico am-
parada en el método es el soporte de h verdad de los enunciados de
su discurso. ,Afirmaóones desde la cientificidad del texto legitinun
la hegemoma del discurso científico.
~l embrión humano está pues dctermin,Hio desde la
fecundación, pero hasta la quint:i ,eman,1 del dcs.irrollo
embrionario, y aun a veces algo despué,, no es posible saber,
m con el examen microscópico, si es un varón o una hem-
bra. Hay pues, un período de cinco J siete' semanas en las
que el sexo está determirudo pero no está difrrenciado. Se
trata de un cmhrián ind[fácntc. Este c:s un c:oncepto erróneo y
que c~nv1ene desterrar. Nunca es indiferente. Antiguamente
se creta que sí y que, basta la liegada de los gonocicos al
esbozo gonadal, éste no tenía sexo. Hoy día s:1bemos que
no: que SI a una mórula de dos células la cultivamos y le
hacemos un carrot1po, cosa que ya se ha hecho experimen-
tando con embnones sobrantes de la fec11ndació11 i,¡ Fitro sale
un cariotipo XX o XY según sea hc1\1bra o varón. Es decir
que el cmbnó11 es sólo i11difcrc11te baio 1wcstros mhodos w11vc,1cio~
_na/es dl· obseruaá,ín. ( p. 71)
Este párrafo y su últim.1 frase, pucst,1 de relieve por la cursiva
a t or, es una 11111cstra e!- e có1110 el discursu se reserva la hege1no-
 DCJL()JlSS SÁNCI-IEZ '' MU J E R f-l A \ I A l A I U '\.1 ll A

nía a través de una estrategia que consiste en dirigir la mente del utilizados por un determinado discurso producen una visión del
lector de forma y manera que no vean alternativas al stat11 qrw. La mundo en torno a categorías conceptuales que organizan la expe-
representación propuesta no es cuestionable puesto que es. el ~esul- riencia y la relación que tenemos con el mundo. Hemos examina-
tado directo de la investigación que aplica el método c1ent1fico, do _aquí, la const;ucción de la categoría "mujer". Por una parte, la
único capaz de dar cuenta fidedignamente de una verd_ad no visible ut1hzac10n smomm1ca de varios términos para un mismo concepto
ni comprobable por el común de los mortales. Los mstrumentos re;)flenta el sigmficado de la categoría básica, operando una confu-
del laboratorio, objetos imparciales y cada día más sofisticados, rec- swn entre, los_ diversos significados atribuidos en un principio a los
tifican, si es necesario, las deficiencias humanas o las de "los méto- d1stmtos terrmnos. El resultado es la asunción rutinaria de esa nueva
dos convencionales de observación". En otras palabras, si las categoría como una categoría pertinente de aprehensión de la rea-
representaciones evolucionan es en virtud de los progresos de la lidad. Por otra, el uso repetitivo de colocaciones idénticas en torno
ciencia y no a causa de la técnica de su representación.
de términos de campos semánticos distintos establece vínculos que
asientan relaciones conceptuales de sinonimia. Esto esfuma los lí-
)e(í?ª autorizada y representación
mites del sentido primario atribuido a esos términos recargándolos
Una de las estrategias discursivas más poderosas utilizadas por de un nuevo significado. Fowler et al. (1979: 211) han señalado
el discurso científico para establecer su plausibilidad es afirmar que cómo la observación de este fenómeno de sobrelexicalización en el
es la naturaleza la que habla a través del lenguaje científico y que el disc_~rso permite _identificar puntos de conflicto o de fuerte preocu-
científico es sólo su intérprete o portavoz. La jerga profesional pac1011 en la sociedad que produce dicho discurso.
utilizada cumple aquí varias funciones. Por una parte, la opacida_d
del lenguaje especializado, no accesible de entrada para el no nu- En el capítulo 7º, hemos censado distintas unidades lexicales
ciado instala una frontera en torno al conocimiento privilegiado de que concurren en la configuración de la categoría "mujer": "hem-
la co;nunidad científica, mistificando las posibilidades de acceso al bra", "fernenino ", "fernineidad", "111aterno", "111uchacha", "nu1jer",
sentido de los no iniciados. El prestigio atribuido socialmente a este "n1ujeres", "reproductora". La espontaneidad con la cual nuestra
tipo de discurso, técnicamente sofisticado, hace dificil la controver-
c_ultura da por sentado ese campo semántico disimula lo problemá-
sia, ocultando la posición de poder desde la cual ese discurso es
tico de su configuración sinonímica o hipostática. Pero si entende-
producido (Fairclough, 1989). Por otra parte, la _precisión técnica
mos que el concepto mujer no es un concepto estable, su
de los conceptos utilizados que soporta la veracidad del discurso
significación es tan problemática e inestable como la significación
científico cierra las posibilidades de interpretación del significado.
del concepto de lo femenino. Desconstruir la identidad de género
Dando por sentados los hechos como verdaderos y naturales, se
pasa entonces por desvelar lo problemático de su significación como
neutralizan otras versiones posibles de la misma realidad. Se asume
términos relacionados. En las citas, la cursiva es del autor:
tácitamente una concepción del lenguaje científico como una re-
presentación del mundo a modo de ícono.
- Un cigote con 44 autosomas más XY es masculino; otro
con 44 autosomas más XX es femenino. Nada puede ya
Cuando un espemlio 22 más X se une con un ovocito 22 más cambiar el sexo del embrión \', más tarde, del individuo adul-
X se origina un cigote 44 más XX, es decir, femenino. Cuan- to (p. 69) ,
do un espermio 22 más Y se reúne con un ovocito, que
- Climaterio. (... ) La mujer, aunque ya 110 se reproduzca,
siempre será 22 más X, se formará una combinación 44 más
conser1Ja rn femineidad. Ya hemos dicho al empezar este capí-
XY, y el cigote y el embrión resultante, será macho. (p. 69)
tulo que la femineidad 110 se perdía nunca: la mujer sigue
siendo psíquicamente y, en muchos aspectos también,
En esta frase, se opera una naturalización de conceptos como fisiológicamente mujer hasta la tumba. (p. 78)
"femenino" o "macho", conceptos dados como unívocos y no pro- - En este estado, en embriones de unos 12 a 13 mm v seis a
blemáticos que, asociados a la jerga médica, son revestidos de l.1 siete semanas de vida, todavía no se aprecia histolálica,~entc el
misma autoridad y legitimidad epistemológica. En otras palabra> sexo de la gonada. Se puede saber por el cariotipo y también
que el "cigote 44 más XX" sea "femenino" enraíza en lo ma, examinando (... ), si hay corpúsculo de Barr, lo que indica
profundo de la definición biológica de las mujeres tod~s aquellas sexo femenino y también, como se ve en las Figuras 7 .5 y
características que en nuestra cultura las definen como temenmas. 7.6, fijándose en que el conducto de Müller (... ), tiene más
mitosis que el otro, lo cual ya indica que hay una tendencia
Léxico y cate,1?orizarió11 a la femineidad. (p. 72)
El léxico es un elemento fundamental para observar los
paradigmas que subyacen en el mecanism,o de la representaci~rn- de
un grupo social y sus implicaciones 1deolog1cas. Los campos lex1cos
L . La intercambiabilidad de los sustantivos "mujer" y "hembra"
rt~onenta_ el significado de la categoría "mujer" de forma que se le
anade e mcorpora el significado de una naturaleza animal vinculada
 ])01uiz1,, SÁNC!IEZ
a la reproducción. La distribución y repetición a lo largo del texto
de adjetivos como ''femenino" asociados tanto a "mujer" como a
elementos de la jerga médica corno "conducto de Müller" o "cigote"
alimenta la visión esencialista de la feminidad atada a la naturaleza
más profunda, animal y biológica, de las mujeres. En otras. palabras,
no sólo nacemos mujer sino que también nacemos femenmas por-
que lo femenino está inscripto en la partícula más pequ61a de
nuestro organismo. El lenguaje médico, dotado_ del es_tatuto
impersonalizado que le otorga la ciencia, procede as1 a fabncar en
el laboratorio la esencia "mujer".
Sistema de oposíriones
El poder configura las esencias en el mismo movimiento a
través del cual establece el mecanismo que le permite eJercer el
control de la dominación. Como constata Celia Amorós (1985:
32): "La dicotomía macho-hembra nunca aparece en estado puro,
empíricamente constatada, sino envuelta en otras opos1c1ones per-
tinentes para la vida social, recargada semánticamente y reelaborada
ideológicamente por su inserción en el sistema de representaciones".
Se produce, a lo largo del texto, un encabalga1:11ento que
construve el dimorfismo sexual sobre la base de las categonas bipolares
de mac,ho/activo v hembra/pasivo. Pero a su vez esa categorización
reelaborada es la que opera una redefinición de la premisa biológi-
ca; en la cita la cursiva es del autor y el subrayado es mío:
Este cromosoma produce la inducción del testículo median-
te un ant(¡zeno de lzistorampatibi/idad, llamado H-Y, qu_e per-
mite al testículo desarrollarse como una glandula
masculinizante activa, en pleno período embrionario en el
seno del útero materno y bú1ado, por tanto, por estrógenos.
(... ) En la mujer, en el brazo corto del primer cromosoma X
(del que no es común, con el macho, que también se llam:i
X activo) hay también un gen que interviene en el des:irro-
llo del ovario, pero t'ste no es un ¡;en inductor, sino sólo un
¡;en 111a11trnedor que permite que las ovogonias no mu_eran y
se conviertan en ovocitos. (... ) El cromosoma X comun con
el macho tiene también un locus análogo a él en su brazo
corto, pero, al ser excitado por el cromosoma Y, no ejerce
efecto inductor alguno y, en ausencia de inducción genética,
se desarrolla un ovario. (pp. 70-71)
Del lado de lo masculino está lo que "produce", ''la inducción",
lo "activo" lo "inductor". Del lado de lo femenino está, por e!
contrario 1~ que es "bañado por", lo que es "no ( ... ) inductor''.
"sólo ( ... ) mantenedor", lo que es "excitado", lo que "no eJerce'_'
Subyace aquí la idea de que la mujer incorpora en su carne la pas1v1-
dad como dato observable, y por tanto objetivo y natural, que im-
pregna todo su ser desde el nüs ínfimo fragmento corpóreo. Es decir,
ha,ta qué punto su supuestJ fa]t;:i de aptitudes para la vida activa o
pública estaría ya inscripta en lo m:í., interno de su naturaleza.
" MU J I· R 11 A. 'i ·1 A I A r U iv1 BA
La lógica que subyace detrás del proceso de naturalización es
simple. Si la diferencia entre hombres y mujeres es cultural, enton-
ces puede ser cambiada. Pero si, por lo contrario, es natural y, aquí,
profundamente impresa en el cuerpo, no cabe pretender transfor-
marla. La naturalización es por lo tanto una estrategia de represen-
tación disefiada para fijar definitivamente la diferencia y con eso
garantizar su permanencia en pos de la legitimidad del poder de los
grupos dominantes mediante una representación como única reali-
dad natural y por lo tanto incontestable.
1Vominació11
Para terminar el análisis, me detendré un momento en algo
que, en el texto, puede pasar inadvertido y que sin embargo dice
mucho sobre cómo el autor se sitúa en relación con el objeto de
estudio: la página de dedicatoria. Una página casi en blanco detr:ís
de la contraportada, con dos palabras en cursiva, tamai'ío de fuente
más grande que el resto de la obra, imitando esa letra redonda con
la que escribimos a mano nuestros mensajes más cotidianos y que
también recuerda la letra redonda de los ni11os: "A ;'\Jaripcpa".
Las dedicatorias son, en general, un homenaje o agradeci-
miento a las personas que contribuyeron en una proximidad que
puede ser intelectual, profesional o aun familiar o amistosa, a alen-
tar la creación de la obra que les está dedicada. En el proceso de
nominación que permite dirigirse a las personas o de referirse a
ellas, existen convenciones distintas (nombre, apellido, abreviatura,
título o una combinación de éstos). Las diferentes posibilidades
expresan la formalidad de la situación comunicativa así como una
evaluación diferente en el trato entre la persona que nombra y la
que es nombrada (Fowler et al., 1979: ~00). Examinemos la dedi-
catoria que nos ocupa. No se trata de ninguna deuda intelectual,
no parece ser ta1npoco un reconocimiento profesional. Su
formulación trivial es enigmática: ¿es común a los dos autores que
firman El Tratado de Gillecología la dedicatoria? ¿es compartida por
Botella y Clavero? ¿es coincidente? en cualquier caso, el cambio de
registro contrasta con el tipo de obra, un texto de vocación acadé-
mica que aplica las convenciones textuales habituales del género.
¿Cuál es la naturaleza del homenaje que la dedicatoria pretende
rendir? En ausencia del apellido se pierde la dimensión social de la'
persona a la cual la obra está dedicada. Del nombre al diminutivo se
opera otra reducción. La connotación ca,tiza y familiar asociada a la
forma hipocorística Maripepa es la de una relación de intimidad
entre la persona nombrada y el autor, relación marcada explícita-
mente por una superioridad condescendiente entre "José Botella
Llusiá. Catedrático Emérito de Obstetricia y Ginecología de la
Universidad Complutense de Madrid. Presidente de la Real Aca-
demia Nacional de Medicina" tal y como rezan la cubierta y
contraportada y "A1aripcpa", una mujer sin apellido, una mujer sin
nombre, una mujer di111i1111tiua a quien ese tratadn de "la ciencia de
la mujer"(p.J del "fi'atado) escí dedicado.
 Dol<lRE' SÁNCHEZ
3. CONCLUSIONES
Se ha puesto de manifiesto cómo el discurso médico nos
proporciona un acercamiento a los modos de representación de las
relaciones sociales de género y da pie a analizar la producción
literaria de la comunidad médica en términos de los intereses que
representa y de los modelos culturales que contiene. En este senti-
do, el discurso médico contribuye a racionalizar y naturalizar pro-
yectos de sociedad y participa -entre otros discursos y prácticas- en
el ordenamiento social y político de nuestra época.
Hemos examinado algunas estrategias del discurso médico
para presentarse como un discurso científico, es decir objetivo y
neutral. Como discurso académico goza de los privilegios de una
posición dominante desde la cual impone su autoridad y legitimi-
dad. Pero, además, teniendo en cuenta que las mujeres son una
parte importante de la audiencia en las Facultades de Medicina (más
del 52% del alumnado en 1992 para la Universidad de Granada
(Anguita y Robles, 1994: 61)), lo que está en juego en ese discurso
son los efectos de poder sobre las propias rnujeres. "Una forma de
poder que vincula a los individuos con su identidad, transformán-
dolos y sujetándolos como sujetos" (Martín Rojo, 1997a), una es-
trategia de dominación que va más allá de la mera producción de
conocimientos prejuiciosos y que, si el discurso se interioriza, lleva
a las estudiantes a asumir el punto de vista biologicista y a entender
que su identidad como mujeres radica, en esencia, en la maternidad.
Por otra parte, la institución médica es una institución muy
profundamente implicada en la estructura social. Como futuros pro-
fesionales, alumnas y alumnos están llamados a difundir ampliamen-
te el discurso e incidir así en la imagen que las usuarias del sistema
sanitario tienen de ellas mismas. Pero también la asunción, por parte
de los profesionales de la salud, de la idea de que el cuerpo de las
mujeres es ante todo un cuerpo destinado a la reproducción puede
tener, sin duda, consecuencias sobre la articulación de su práctica
diaria e incidir de forma decisiva para que las mujeres asuman
"adecuadamente" su "feminidad" a través de las exigencias especí-
ficas que dichas prácticas pueden imponer. Pensemos, por ejemplo,
en el protocolo tradicional de la consulta ginecológica muy exten-
dido aún en España, donde el examen del cuerpo es una operación
circunscripta a los órganos genitales de las mujeres separadas de "su
vientre" por una sábana blanca.
El discurso médico es objeto además, bajo diversas formas, de
una inmensa difusión y consumo en el cuerpo social. En la medida
en que, en nuestra sociedad, el sexo de las personas es tomado
como el rasgo diferenciador de las mismas, o al menos uno de los
principales, toda polarización en este sentido producida desde un
discurso de autoridad limita las posibilidades de un reconocimiento
de la diversidad entre todos los seres humanos desde el punto de
vista de una identidad sexual claramente codificada como femenina
o masculina. Contribuye, pues, no sólo a planteamientos sexistas
L
sino, en general, a la no aceptación de aquellas identidades que no
encajen con el modelo dominante.
"Mur1-iz f!A...,-rA J/\ TL;.Mt 1 i\''
¡ Desde la perspectiva de la construcción de crénero . ,
h. ·, i:-, , se pue
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1acer mcap1e en que hay un empeño constante desde el .· 1
, d'fi , . . • sig o XIX
en co 1 icar y. recodificar
, . lo femenmo. De ahí la polarizacio" 11 111· d U-
Cl d a por e1 d 1scurso medico sobre la identidad de género L· -
• , • <lS lllU-
Jeres estan representadas en términos de diferencia. Y la diferenciación
es l_a estrategia a part!r de la cual se construye la exclusión d, l· .
d 1 , bl. • e <1s
mujeres e o pu 1co, de lo político. A fines del siglo xx lo impor-
tante sigue siendo afirmar la diferencia, que los sexos 110 se puedan
confund1r en, un ~1omento en que numerosas prácticas sociales
hacen cada d1a mas borrosas esas diferencias. Lo importante es
recod1fica,r pa~a mantener la diferencia. O sea que el dimorfismo
sexual, _mas alla de constatar las diferencias relativas de los cuerpos,
sigue siendo la clave de la justificación de las diferencia 5 sociales
entre hombres y mujeres.
NOTAS
Una versión abr:viada de este trabajo foe leída en las II Jornadas
Interacc10nes genero y ciencia de la Universidad de Zaragoza
en_ mayo de 1998. _Agradezco a Luisa Martín Rojo sus con;en-
tanos sobre esa primera versión.
1. Para una revisión del tema vease Ortiz Gómez (1997).
2. La traducción es mía.
3_- El modelo no es, sin embargo, unidireccion<il. Enfocando
d1scurs_os no_ dominantes se pueden estudiar formas y estrJtegias
de r~s1stenc1a de los grupos dominados (véase, por ejemplo,
Martm ROJO, 19976). Enfocar el análisis desde esa perspectiva,
es, s111 duda, de gran alcance para los estudios feministas.
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