Elaborado por NUTRICIÓN EN EL PACIENTE

Alondra Arisbet
Aburto Portilla
Jorge Yahel
Parroquin
Melgarejo
DIABÉTICO

Universidad Veracruzana
 INTRODUCCIÓN

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades

caracterizadas por concentraciones elevadas de
glucosa en la sangre resultantes de un defecto en
la secreción de insulina, ya sea cuando el
páncreas no produce suficiente insulina o cuando
el organismo no puede utilizar con eficacia la
insulina que produce.

Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

 CLASIFICACIÓN

Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2

(Diabetes mellitus no
(Diabetes mellitus
insulinodependiente
insulinodependiente DMID)
(DMNID),

American Diabetes Association

Diabetes Diabetes
secundaria Prediabetes Gestacional

Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

 DIFERENCIAS
Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.
 La diabetes es una de las enfermedades donde CONTROL
el control adecuado de la alimentación es de
vital importancia. GLUCÉMICO

Los niveles de glucosa en la

sangre dependen
directamente de los alimentos
que se consumen

Beneficios
Perdida de peso, Se disminuye un 10% de peso.
Mantener sus niveles de presión arterial bajos.
Control adecuado del colesterol, triglicéridos y
ácido úrico.
Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y tratamiento farmacológico de la Diabetes
Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel de Atención
 Ser nutricionalmente completa (dieta
OBJETIVOS EN LA DIETA

equilibrada).
Mantener o acercar el peso corporal
ideal. Contribuir a normalizar los niveles
de glucemia.
Atenuar o aminorar el riego
cardiovascular (revisando sus niveles de
lípidos en sangre y tensión arterial).
Contribuir a mejorar el curso de las
complicaciones que puedan en algún
momento presentarse.
Adaptarse a los gustos de los pacientes.

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Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel de Atención
 ALIMENTOS

Frutas y Granos Carnes

Verduras Integrales Cortes de
No comer Recomendable carne que
vegetales que comer granos contiene menos
no contengan que no han sido grasa
almidón. procesados

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de la Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel de Atención
 ALIMENTOS

Productos Grasas y Agua

Lácteos Colesterol El agua es la
Elija leche Usar aceites forma más sana
descremada, líquidos en de apagar la
yogurt y queso lugar de grasas sed.
bajos en grasa. sólidas

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de la Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel de Atención
 INGESTA DE CARBOHIDRATOS

DIABETES

El nutriente que va ser clave a la hora de

Vilaplanta M., Nutrición y Diabetes. ELSEVIER. 2015. Vol. 29
Núm. 2. P. 5 https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-
profesional-3-articulo-nutricion-diabetes-
X0213932415915953
aconsejar una dieta a un diabético son los
carbohidratos
La glucosa es el principal nutriente que va a
proporcionar energía.
Los carbohidratos no deben estar prohibidos en
ningún caso.
 ÍNDICE
GLUCÉMICO

El índice glucémico permite

comparar las respuestas
posprandiales que producen
los alimentos que contienen
hidratos de carbono.

Vilaplanta M., Nutrición y Diabetes. ELSEVIER. 2015. Vol. 29 Núm. 2. P. 5

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diabetes-X0213932415915953
 DIETA Y MEDICACIÓN

La interacción entre la dieta y los medicamentos Existen dos tipos de medicamentos que se utilizan con
antidiabéticos es fundamental para controlar pacientes diabéticos:
eficazmente la diabetes.
Agentes hipoglucemiantes
Insulina
orales.

Reducen los niveles de

Vía subcutánea
Agentes glucosa en sangre en DM II
Una dosis es de corta duración y para
Insulina apartir de las células
una sola comida hipoglucemiantes
Insulina beta del páncreas
Una dosis basal tiene acción más orales.
Aumentan la captación de
prolongada y se inyecta varias veces al
glucosa en los tejidos
día

Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

 DIETA Y MEDICACIÓN

Consistencia en alimentación Conteo de carbohidratos

-Mantener una dieta regular y consistente es esencial El conteo de carbohidratos puede ser útil para
para el manejo de la diabetes. ajustar la dosis de medicamentos
-Comer a horas regulares y evitar saltar comidas ayuda antidiabéticos, especialmente aquellos que
a mantener los niveles de glucosa en sangre estables. afectan la respuesta a la insulina.

Control de la glucosa postprandial Fibra y Grasas en dieta

Monitorear los niveles de glucosa después de las -Pueden ralentizar la absorción de carbohidratos.
comidas es esencial. -La fibra dietética puede afectar la absorción de
Algunos medicamentos antidiabéticos están diseñados carbohidratos y la respuesta a la insulina.
para controlar los niveles de glucosa postprandial. -Estabilizando los niveles de glucosa en sangre lo
cual puede requerir ajustes en la medicación.

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 DIETA Y MEDICACIÓN
Medicamentos Orales
Inhibidores de la alfa-glucosidasa (acarbosa, miglitol):
Retardan la absorción de carbohidratos en el intestino
delgado.
Ayudan a controlar los niveles de glucosa después de
comer
Sulfonilureas (glimepirida, gliburida, glipizida)
Estimulan la liberación de insulina del páncreas.
La sincronización de su administración con las comidas
es crucial para evitar hipoglucemia
Biguanidas (metformina)
Reduce la producción de glucosa en el hígado.
Se suele tomar con las comidas para minimizar los efectos
secundarios gastrointestinales y para aprovechar el efecto
sobre los niveles de glucosa postprandial.
Velázquez. Farmacología Básica y Clínica (19ª Edición)
Inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) (sitagliptina, saxagliptina)
Mejoran los niveles de insulina después de las comidas
Su administración generalmente no depende de las comidas, pero se toman
una vez al día.
Insulina
Insulina de acción rápida: Se administra
antes de las comidas para cubrir los picos
de glucosa postprandial.
Insulina de acción prolongada: Se
administra una o dos veces al día,
generalmente independientemente de las
comidas, para mantener niveles de glucosa
estables entre comidas y durante la noche.
 DIETA Y MEDICACIÓN

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 PREVENCIÓN DE
COMPLICACIONES CRÓNICAS

Las enfermedades cardiovasculares

Los pacientes con diabetes tanto tipo 1 como tipo 2 de suficiente duración son son más comunes en los individuos
vulnerables a complicaciones que afectan los ojos, los riñones y el sistema nervioso. con diabetes que en la población no
diabética de la misma edad y género

La neuropatía diabética
puede causar una falta
de sensación en las
extremidades.

La retinopatía Puede afectar la

La nefropatía,
diabética es un motilidad gastrointestinal,
ocasionada por La diabetes es una enfermedad que
trastorno que afecta las fun ciones eréctil,
diabetes es otra afecta a los vasos pequeños y a que
a la retina. urinaria y cardiaca, al
complicación las críticas arterias terminales del
igual que el tono vascular
común en músculo cardiaco son vasos
diabéticos. pequeños.

Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

 PREVENCIÓN DE
COMPLICACIONES CRÓNICAS

Vitaminas y Control de la
Dieta Saludable Antioxidantes presión arterial

Evitar el alcohol y
Control de Glucosa
tabaco

Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

 PREVENCIÓN DE
COMPLICACIONES CRÓNICAS

Grasas Saludables Actividad Física

Reducción de Sodio

Supervisión médica

Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

 PREVENCIÓN DE
COMPLICACIONES CRÓNICAS

Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

 EDUCACIÓN
AUTOCUIDADO
Conocimiento sobre Monitoreo y Planificación de
Diabetes Registro Comidas y nutrición

Enseñanza por parte de Creación de comidas equilibradas

Aprender a usar un medidor de
profesionales de la salud, y saludables, basadas en
glucosa e interpretar los resultatos
departamentos de salud pública, carbohidratos de bajo indice
Registro de alimentos para el
hospitales y clínicas glucémico, proteínas magras y
seguimiento de la ingesta de
grasas saludables.
carbohidratos, proteínas y grasas.
American Diabetes Association (ADA) Conteo de carbohidratos para
International Diabetes ajuste de insulina o
Federation medicamentos

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 EDUCACIÓN
AUTOCUIDADO
Ejercicio y Medicación y Red de Apoyo
Actividad Física Tratamiento

Importancia de la interacción entre el Comunicación con el médico

Conocimiento de médicamentos,
ejercicio y los niveles de glucosa Programación a citas médicas
dosis, tomas y efectos secundarios
Control de Peso de seguimiento
Adherencia al tratamiento según
Plan adecuado de ejercício de Apoyo familiar y social
indicaciones del médico
acuerdo a las capacidades Educación continua

Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

 REFERENCIAS

Vilaplanta M., Nutrición y Diabetes. ELSEVIER. 2015. Vol. 29 Núm. 2. P. 5

https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-nutricion-
diabetes-X0213932415915953
Lutz, C. & Przytulski K. Nutrición y dietoterapia. Ed. 5 Mc Graw Hill; 2011.

Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y tratamiento farmacológico de la

Diabetes Mellitus Tipo 2 en el Primer Nivel de Atención
Velázquez. Farmacología Básica y Clínica (19ª Edición)
MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN