CLASE N°4:TRATAMIENTO

RAMO: DIABETOLOGÍA.
DOCENTE: JACQUELINE MALDONADO. P.
CARRERA: PODOLOGÍA CLÍNICA
EPC 2022
TRATAMIENTO
 El tratamiento medico de la Diabetes Mellitus
depende de muchos factores, entre ellos se
encuentran:
 Tipo de diabetes.
 Edad del paciente.
 Complicaciones Crónicas.
 Coexistencia de otros problemas médicos.
 Expectativa de vida.
 Hábitos alimenticios y de ejercicio.
 Las intervenciones para lograr cambios en el
estilo de vida son un aspecto fundamental en el
control de la diabetes. Intervenciones dietarias,
manejo del peso corporal, actividad física y la
cesación del hábito de fumar, son aspectos críticos
del cuidado de la salud de la persona con diabetes
por su importancia en el control metabólico y la
prevención de las complicaciones tanto micro como
macrovasculares.
 Hay 4 elementos que deberán conjugarse para lograr
un buen control metabólico y evitar las
complicaciones:

 Medicación.
 Alimentación saludable.
 Educación (automonitoreo)
 Actividad física.
ALIMENTACIÓN

 El 80% de los DM2 son obesos al diagnosticar.

 El paciente es evaluado por un nutricionista
 La dieta adecuada, para el control de la DM, debe ser
individual según los requerimientos:
 Edad
 Sexo
 Actividad física
 Tipo de DM
 Objetivos de glicemia
ALIMENTACIÓN

 Objetivos de la Dieta
 Mantener glicemias dentro de los rangos normales o lo
mas cercano a ello durante las 24 horas.
 Mantener un peso corporal adecuado a la talla.
 Normalizar los lípidos sanguíneos.
 Prevenir las complicaciones agudas y crónicas.
 ACTIVIDAD FÍSICA

 Es parte integral del tratamiento.

 Dentro de los beneficios encontramos:

 Reducir el peso
 Aumenta la sensibilidad y la respuesta a la insulina en el
musculo.

 Cuando un paciente sigue un programa de actividad

física constante, su concentración sanguínea de
insulina ejerce un efecto mayor.

MINISTERIO DE SALUD. GUÍA CLÍNICA DIABETES MELLITUS TIPO 2.

SANTIAGO: Minsal, 2010.
ACTIVIDAD FÍSICA

 Beneficios
 Disminución de los niveles de glucosa sanguínea.
 Disminución del colesterol y triglicéridos.
 Aumenta la sensibilidad y la respuesta a la insulina en el
musculo.
 Favorece la circulación venosa y arterial.
 Permite alcanzar el peso ideal y mejorar la calidad de
vida.
 Ejercicios Recomendados

 El equipo de salud será quien decidirá cual es el tipo

y duración del ejercicio a realizar por cada persona.

 Habitualmente el medico recomienda elegir

ejercicios aeróbicos como: caminatas, natación,
juegos de pelota y de ejercitación de bajo impacto.
MEDICAMENTOS

 Considerando que las personas con diabetes tipo 2 son un grupo heterogéneo, los planes y metas terapéuticos
deben ser personalizados. La meta es lograr niveles de glicemia lo más cercano al rango normal, resguardando la
seguridad del paciente. Como la diabetes tipo 2 se caracteriza por insulino-resistencia y una declinación
progresiva de la función de la célula beta, lo esperable es que los niveles de glucosa en sangre se deterioren a
través del tiempo, lo que amerita un abordaje terapéutico dinámico.

 En general, los tres tipos de fármacos mas utilizados son:

 Sensibilizadores del receptor de insulina.
 Hipoglicemiantes (sulfonilureas)
 Insulina.
MEDICAMENTOS

 Sensibilizadores del receptor de insulina:

 Ejercen su acción sobre tejidos periféricos mejorando
la sensibilidad a insulina (Biguanidas).
 Ej. Metformina.

 Hipoglicemiantes (sulfonilureas)
 Disminuyen la concentración de glucosa en sangre
estimulando las células β del páncreas.
 Ej. Glibenclamida.
MEDICAMENTOS

 Agonistas del péptido similar al glucagón tipo 1

(GLP-1):
 Disminuyen glicemia y fomentan pérdida de peso.
 Ej. Dulaglutida, semaglutida.

 Inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4):

 Regulan la secreción de insulina y glucagón.
 Ej. Sitagliptina, linagliptina, gemigliptina.
 Insulina
 Hormona encargada de disminuir la hiperglicemia.
 Origen natural o sintético.
 Se administran por vía subcutánea y los tipos son:
 Acción Ultrarápida.
 Acción Rápida.
 Acción Intermedia.
 Acción Prolongada.
 Insulinas mezcladas.
INSULINAS
EDUCACIÓN

 La Diabetes debe ser considerada como una “condición de vida” antes que una enfermedad.

 Los pacientes con DM requieren un estilo de vida especifico, hábitos alimenticios apropiados y los cuidados
necesarios en todo momento para así poder mantenerse saludables.
EDUCACIÓN

 Los pacientes diabéticos deben saber como manejar

su enfermedad de la manera mas efectiva para lograr
los mejores resultados en su control.
TERMINAMOS