UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO CIENCIAS DE LA SALUD

División De Disciplinas Clínicas

Departamento De Enfermería Clínica Aplicada

REPORTE DE PRACTICAS DE LABORATORIO

Nombre del Alumno: Miroslava Galilea Luna Climaco Horario: 7:00 - 9:00

Unidad de Aprendizaje: No de Práctica: 6 Fecha: 16/03/2023

Nombre de la Práctica: Manejo de sello de agua

DESCRIPCIÓN DE LA PRÁCTICA

Sello o trampa de agua: Elemento básico del sistema, consiste en la conexión desde la cavidad pleural a
un sistema valvular hidráulico unidireccional, que corresponde a una varilla sumergida en una cantidad
estandarizada de agua (2 cm) y una salida a la atmósfera desde el frasco receptor

1- Realizar la asepsia pertinente y asegurarnos de que nuestro campo sea esteril ya que es nuestra zona
donde trabajaremos.

2- ubicar el quinto espacio intercostal de la línea axilar anterior.

3- Se utiliza algún ansiolítico para anestesiar el tejido celular subcutáneo, tejido muscular, pleura parietal
y periostio.

4- Se realiza una incisión transversa sobre la piel del borde superior de la sexta costilla.

5- Con una pinza Kelly se diseca cuidadosamente el tejido celular subcutáneo y la musculatura
intercostal hasta llegar a la pleura parietal (siempre paralelo al borde superior de la sexta costilla, para
evitar dañar del paquete vasculonervioso)

6- Con un movimiento controlado, se perfora delicadamente la pleura parietal y se abre el extremo de la

pinza, para generar un espacio que permita el paso del drenaje.

7- Se toma el extremo distal en la misma dirección de la pinza Kelly y se introduce, insinuándose, a la

cavidad pleural.

8- Una vez dentro de ésta, se retira la pinza Kelly y la pleurostomía se posiciona desde el exterior,
asegurándose de que todas las fenestras queden dentro de la cavidad pleural.

9- Se fija con una sutura de Seda 2/0 a la piel, se coloca un punto colchonero horizontal alrededor de la
pleurostomía (que realizará el cierre de la solución de continuidad al momento del retiro del drenaje) y se
conecta al tubo de conexión, que viene incorporado en el equipo de drenaje.
 SABERES PRÁCTICOS ADQUIRIDOS

● El sello de agua es el aparato que vamos a utilizar , la marca es pleurovac.

● Debemos de llenar el sello de agua dos centímetros como mínimo para obtener una presión, esto
depende de la presión que queramos ejercer.

● Se utiliza solamente una vez.

● No se debe de mezclar la cámara recolectora de desechos con el agua inyectable o la solución

salina con el desecho ya que puede obstruir y generar síntomas en el paciente.

MATERIAL EMPLEADO

● Guantes, campos y gasas estériles.

● Antiséptico para la piel.

● Jeringas y agujas hipodérmicas e intramusculares.

● Anestésico local (Mepivacaina 1%).

● Material para un drenaje torácico fino (Pleurecath).

● Hoja de bisturí.

● Sutura de seda 0 con aguja recta.

● Pinza tipo Kocher para disección roma.

● Tubo de drenaje.

● Sistema de sello de agua o válvula de Heimlich.

 UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO CIENCIAS DE LA SALUD

División De Disciplinas Clínicas

Departamento De Enfermería Clínica Aplicada

REPORTE DE PRACTICAS DE LABORATORIO

Nombre del Alumno: Miroslava Galilea Luna Climaco Horario: 7:00 - 9:00

Unidad de Aprendizaje:_______________________ No de Práctica: 6 Fecha: 16/03/2023

Nombre de la Práctica: Manejo de Sello de Agua.

¿Qué sabía? ¿Qué aprendí? ¿Cómo lo aplicaré en mi

práctica?

Se debe de utilizar el sello de agua En mis futuros pacientes, poder

en caso de neumotorax, conocer y entender del porqué
Se conectan los pulmones hacia hemotorax, derrame pleural, entre están utilizando este dispositivo y
una máquina y esta máquina hace otras cosas. poderle dar los cuidados
sacar líquido de los pulmones a pertinentes y no tenerle miedo de
los pacientes que se encuentren Este procedimiento es esteril ya
usándolo. Ayuda con las que los tubos de drenaje están poder manejar este dispositivo.
secreciones o líquidos que se conectados directamente con la
encuentren dentro de los cavidad torácica del paciente y También para saber cómo
pulmones de los pacientes. esta parte es esteril. funciona y saber cómo se coloca y
se retira en dado caso de que
nuestro paciente tenga una
mejoría.
Para poder hacer esta técnica es
necesario conocer la cantidad a
drenar y el tamaño del paciente .
Utilizar las técnicas para asegurar
la esterilidad de este
procedimiento ya que podríamos
También aprendí que depende de causarle al paciente una infección
la presión que quiera ejercer es el o algo peor.
nivel de agua inyectable que voy a
poner.
Conclusiones:

Este sello de agua es muy importante en los casos antes mencionados porque de este sistema
depende que la pleura sea “completada” todo con la finalidad de que el pulmón no se colapse.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

● Vega, J. (2018, 1 mayo). MANEJO DE LAS PLEUROSTOMÍAS | Revista Médica Clínica Las Condes.
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-manejo-de-las-pleurostomias-
S0716864018300634

● https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/hd_publicaciones/es_hdon/adjuntos/
Protocolo24DrenajeToracicoC.pdf
● SPARTANSTUDIOSS. (2020, 21 septiembre). Cómo se hace sello de agua: Guía de sello pleural [Vídeo].
YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=0VIl4hhoBJo