Universidad Nacional Autónoma De Honduras

Valle de Sula
Escuela Universitaria De Las Ciencias De La Salud
Departamento De Enfermería
Enfermeria en Salud Familiar I- EN172

ALBUM
CUIDADO DE ENFERMERIA
CATETER VENOSO CENTRAL

Alumna

Stefany Ismelda Sánchez 20162001158

Sección
0700

Docente
Lic. Edith González

30/Abril/2020 San Pedro Sula, Cortés

 CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL CATETER VENOSO CENTRAL

Los catéteres venosos centrales (central venous catheters, CVC) también se

denominan dispositivos de acceso venoso central o líneas centrales.
El CVC es un tubo flexible de silicón o poliuretano que se introduce en los grandes
vasos de la cavidad cardiaca derecha o el tórax. Profesional de enfermería, desempeña
un papel trascendental en el manejo de dispositivos intravasculares tales como
catéteres, en lo que se refiere a los cuidados que proporciona durante el mantenimiento
y manejo del mismo, es importante el conocimiento que se tenga debido a su
utilización cada vez más frecuente con fines diagnósticos y terapeuticos, lo que
significa que los dispositivos intravasculares son de uso cotidiano en la práctica
médica moderna.
El orificio de salida del catéter debe limpiarse durante cada tratamiento. Para ello, el
personal de enfermería debe utilizar equipamiento de protección individual.
 En la luz medial: se utilizará solo para la nutrición parenteral.
 En la luz distal: medicamentos parenterales IV, presión venosa central, fluido
terapia.
 En la luz proximal: Extracción de sangre, transfusión sanguínea y
hemoderivados.

OBJETIVO

1) Establecer la técnica correcta en la limpieza del catéter venoso central

(CVC) para prevenir las complicaciones relacionadas con el mal
manejo de los cuidados.
2) Identificar y evitar infecciones intrahospitalarias en los niños con
CVC.
 PLANIFICACIÓN

1. Personal responsable del cuidado de CVC:

Licenciada en Enfermería
Auxiliar de Enfermería: ayuda al profesional de Enfermería en la
preparación del equipo y asistencia en el procedimiento.

2. Preparación del paciente

Realizar baño del paciente, previo a la realización de los cuidados del catéter
venoso central.
Informar al familiar sobre el procedimiento a realizar, en caso necesario

3. Material y equipo:
Gasas
Guantes Estériles
Solución salina al 0.9%
Gluconato de clorhexidina con alcohol al 70%
Apósito estéril transparente
2 jeringas de 10 cc
Guantes descartables
Gorro
Mascarilla
Bata
 Identifique al paciente: nombre, edad, sexo, diagnóstico, alergias,
antecedentes patológicos y procedimiento a realizar

Fundamento: Se busca una práctica segura tanto para el paciente como

para el profesional responsable de su cuidado, es indispensable, la correcta
identificación de los pacientes, como medida que favorezca la disminución
de la probabilidad de errores durante el proceso de atención de la salud.

OBJETIVO

Identificar al paciente, preguntado los datos al encargado del menor.

 Informe al familiar en qué consiste la técnica, ventajas e
inconvenientes. Es importante establecer comunicación efectiva.

Fundamento: Es importante que los padres tengan conocimientos acerca

de los procedimientos que se le realizan a sus hijos, ya que se debe contar
con su opinión como padre del menor.

OBJETIVO

. Explicar al familiar el procedimiento a realizar, para que comprenda a

que se trata el procedimiento
 Desinfectar el carro de curaciones utilizando alcohol al 70%

Fundamento: La limpieza recurrente de la unidad en el que permanece el

material a utilizarse de estar estrictamente libre de microorganismos.

OBJETIVO

Evitar la propagación de microorganismos.

Reunir el material y equipo y colóquelo en una mesa

previamente desinfectada

Fundamento: Esto evita a que se dé una pérdida de tiempo innecesario.

OBJETIVO

Mantener el equipo preparado al momento de realizar el procedimiento.

 Lavar las manos con agua y jabón y se debe de realizar antes y después de
tener contacto con el paciente, y/o después de haber tenido contacto con la
unidad del paciente. Antes y después de realizar un procedimiento

Fundamento: El lavado de manos, según la OMS es el más simple,

importante y efectivo componente en la prevención de la transmisión de
microorganismos patógenos

OBJETIVO

Reducir al máximo el número de infecciones por microorganismos.

 Prepare la solución a utilizar en la limpieza del CVC
Clorhexidina, Alcohol isopropilico, Solución Salina 0.9%

Fundamento:
LA CLORHEXIDINA

Es muy efectiva contra bacterias gran positivas., moderadamente contra

gran negativas y virus lipofílicos, no efectiva en presencia de bacterias
acido – alcoholes resistentes, esporas bacterianas y virus hidrofílicos.
ALCOHOL ISOPROPÍLICO

El rango entre 60 a 90% en 10 segundos obtiene la muerte bacteriana.

LA CLORHEXIDINA
Puede ser aplicada sin ningún inconveniente a nivel de mucosas, en los ojos
o heridas en los casos donde se requiera de limpieza o hidratación de
algunas de estas áreas

OBJETIVO

Utilizar la solución adecuada y preparada antes del procedimiento.

Utilizar el porcentaje correcto y evitar daños a la piel.
 Asegúrese que en la actuación del personal de enfermería se utilicen las
máximas precauciones de barrera estéril, incluyendo el uso de gorro,
mascarilla, bata estéril, guantes, estériles y un paño quirúrgico de cuerpo
entero para la inserción de CVC.

Fundamento: Las medidas de bioseguridad también son de vital importancia

ya que es de protección tanto para el paciente como para el personal de salud,
dichas medidas Son medidas diseñadas para disminuir el riesgo de
transmisión de patógenos a través de la sangre, patógenos a través de la
sangre, fluidos corporales y por aerosoles corporales y por aerosoles ó micro
gotas.

OBJETIVO

Utilizar de manera estricta las medidas de bioseguridad, para una mejor

protección tanto para el personal como el paciente

.
 Acomodar al paciente en posición decúbito supino.

Fundamento: Es la posición en donde se adopta a la persona en la cama y

es utilizada para exploraciones, maniobras e intervenciones quirúrgicas en la
superficie anterior del cuerpo y algunas de los miembros inferiores.
Permitiendo una adecuada expansión pulmonar y facilita la alineación de los
distintos segmentos corporales

OBJETIVO
Colocar al paciente en esta posición para una mejor comodidad.
 Colocarse guantes descartables para retirar el apósito estéril
transparente ya utilizado en el paciente.

Fundamento: Para evitar la contaminación con microorganismos en el punto

de inserción.

OBJETIVO

Cumplir con las medidas necesarias con el material indicado.

 Observar y valorar la presencia de signos y síntomas de
infección como inflamación, enrojecimientos, supuración y
dolor, sangrado.

Fundamento: La observación del punto de inserción nos permite identificar

puede ser un signo de infección, y si se ha desprendido el catéter; se debe
notificar de inmediato al médico

OBJETIVO

Mantener libre de infecciones al paciente. Y el buen funcionamiento del

catéter.
 Colocarse los guantes estériles para la realización de la curación.

Fundamento: Se usan guantes estériles para proteger al paciente de

infecciones por microorganismo patógenos que pueden encontrarse en las
manos.

OBJETIVO

Utilizar el equipo estéril para un correcto procedimiento de curación.

 El personal circular de enfermería que asista, debe brindar el
equipo a utilizar al profesional de enfermería que llevara a cabo
la curación

Fundamento: Los diferentes materiales son utilizados exclusivamente para

Fundamento:
el cuidado y curaciónLos diferentes
del catéter materiales
venoso central debido ason
que lautilizados
limpieza debe
serexclusivamente
con las medidaspara el cuidado
de asepsia y curación del catéter venoso central
y antisepsia
debido a que la limpieza debe ser con las medidas de asepsia y
antisepsia

OBJETIVO

Asistir durante el procedimiento al profesional de Enfermería

.
 Luego realizar la limpieza de la piel alrededor del sitio de
inserción con gasas estériles y la solución antiséptica preparada
previamente.

La limpieza se realiza con la técnica de arrastre mecánico

circular. Se limpia la piel que rodea el tubo de drenaje frotando
en semicírculos o círculos completos a partir de la zona más
alejada, finalizando en la zona más cercana.

Sujetar el catéter sutilmente, mientras se limpia a su alrededor.

Dejar actuar por lo menos 30 segundos, o hasta dejar limpia la
zona.
Eliminar el exceso de gluconato de clorhexidina con SSN 0.9%
Secar la piel circundante con una gasa seca.
No aplicar ungüentos u otros antimicrobianos en el sitio de
inserción.
Realizar la limpieza de las vías del catéter gasas estériles con
solución salina. (Por lúmenes).
Se debe realizar con clorhexidina con alcohol al 70% (o
utilizar el protocolo del hospital)

Fundamento: La asepsia y la antisepsia permiten mantener libre de

agentes patógenos las heridas. La limpieza del CVC se realiza cada
72 horas o según la necesidad del paciente (PRN)
CONTINUACIÓN

OBJETIVO

Aplicar los principios de asepsia y antisepsia durante el

procedimiento.
Colocar el apósito estéril transparente sobre el catéter. Cambiar
los guantes estériles utilizados en la limpieza por otros.

Fundamento: La utilización de gasas estériles y apósito estéril

transparente (Tegaderm) se utiliza para proteger de microorganismos
o una posible infección y fijar el catéter.

OBJETIVO

El apósito estéril transparente protege de microorganismos

Permeabilizar las vías con sello heparinizado. Mantener tapado si
no se utilizan. Los tapones deben ser con rosca de seguridad
(Luer – Lok), Asegurarse que no existan roturas o filtraciones en
las vías del CVC

Fundamento: Para verificar si no hay resistencia ni derrames a la

hora de aplicar los medicamentos.

OBJETIVO

Verificar la permeabilidad de las vías del CVC

Hacer el cuidado posterior del equipo. Y eliminar el material
utilizado y contaminado.

Fundamento: En todo procedimiento se debe realizar el

cuidado de posterior del equipo debido a que cuidamos el
entorno del paciente y así mismo su seguridad. Y la eliminación
correcta de materiales utilizados.

OBJETIVO

Aplicar medidas de bioseguridad y Mantener el orden y el cuidado

del equipo utilizado en el procedimiento.
 Realizar nuevamente Lavar las manos con agua y jabón.

Fundamento: El lavado de manos es obligatoriamente

realizarlo debido, según la OMS es el más simple, importante y
efectivo componente en la prevención de la transmisión de
microorganismos patógenos.

OBJETIVO

Realizar lavado de manos antes y después de tener contacto con el

paciente.
 Registrar la curación del catéter con hora y fecha

Documentar en el expediente y registros de enfermería la

fecha del cuidado y todas los hallazgos encontrados y
valoraciones realizadas en el cuidado del CVC

Fundamento: Los registros de Enfermería es un documento

legal y administrativo en el cual se registran todos los
procedimientos practicados al paciente, para evitar omisiones o
duplicación de procedimientos

OBJETIVO

Registrar los cuidados que se realizan al paciente con CVC.