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Caratula

Universidad Da Vinci De Guatemala

Carrera: Técnico En Hemodiálisis

Catedrática: Licda. Anna Larios

I Semestre

Asignatura: Cuidados De Pacientes Con Diálisis Peritoneal

Tema: Dialisis Peritoneal Automatizada Clinica

Estudiantes:
Carne No.:

Dayrin Beatriz Alcantara Rodríguez 202401408

Andrea Nicolle Ponciano León 202403910

Ashley Sarai Batres Torres 202403221

Devy Amandai Aguilar Solis 202404095

Yasmin Biviana López Sal 2020401412

Gaudiela Alezandra Martínez Garay 202404097

Escuintla, 17 De Febrero De 2024

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Indice.
Caratula............................................................................................................................ 1
INTRODUCCION..............................................................................................................3
JUSTIFICACIÓN.............................................................................................................. 4
Objetivos Generales.........................................................................................................5
Objetivos Específicos....................................................................................................... 6
INDICACIONES:...............................................................................................................7
Diálisis Peritoneal Automatizada......................................................................................8
Partes del equipo:...........................................................................................................10
CONEXIÓN PASO POR PASO:......................................................................................11
¿Cómo usar la máquina cicladora para los intercambios de diálisis peritoneal
automatizada?................................................................................................................13
¿Qué cambios tendrá que hacer el paciente cuando comience la diálisis peritoneal?. .15
Fases de la terapia.........................................................................................................17
Conclusión......................................................................................................................18
Recomendaciones:.........................................................................................................19
Bibliografías....................................................................................................................20

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INTRODUCCION
El tema que nos ocupa hoy es diálisis peritoneal automatizada cíclica el cual se
desarrolla en diferentes actos, tales como, las ventajas y desventajas de la aplicación
de la técnica, Así mismo las indicaciones, inconvenientes y sobre todo el manejo de la
máquina cicladora, en sí podemos mencionar que la diálisis peritoneal es un
tratamiento para la insuficiencia renal que se utiliza el revestimiento del abdomen o
vientre del paciente para filtrar la sangre dentro del organismo, por lo tanto en este
documento se desarrollará el uso de esta técnica.

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JUSTIFICACIÓN
La diálisis peritoneal automatizada cíclica es una técnica de elección para el
tratamiento de los pacientes con una enfermedad renal crónica avanzada, la aplicación
de esta técnica requiere una formación y enseñanza, pero sobre todo un extenso plan
educativo, para esto se utiliza una ciclado automática para realizar de 3 a 6
intercambios, con un tiempo de diálisis de 8 a 10 horas, por lo tanto está técnica es
aplicada bajo supervisión de un profesional.

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Objetivos Generales
El objetivo general de este trabajo es proporcionar al paciente unos cuidados de
enfermeros de calidad y las herramientas necesarias para promocionar su auto
cuidado independencia y el cumplimiento correcto del tratamiento.

• Optimizar la eficacia del tratamiento.


• Respetar el tiempo de tratamiento indicado
• Minimizar las posibles alarmas
• Evitar el sibrellenado en pos del bienestar y la seguridad del paciente

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Objetivos Específicos
Informar y educar a la paciente en habilidades y técnicas para que sea capaz de llevar
todo el proceso de diálisis de una manera totalmente autónoma

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INDICACIONES:
 En pacientes con actividad laboral o escolar.
 Cuando la persona responsable de la diálisis no es propio
paciente.
 Pacientes con alteraciones en la depuración y en la ultrafiltración.
 Criterios médicos.

¿CÓMO SE HACE UN INTERCAMBIO?

El paciente necesitará los siguientes suministros:

  configurar la transferencia
  solución de diálisis
  suministros para mantener limpio el sitio de salida

Si elige la diálisis peritoneal automática, necesitará una cicladora. La máquina realiza


los intercambios por ti durante la noche mientras duermes, llena tu abdomen de
solución para diálisis y la deja reposar ahí, después drena el líquido en una bolsa estéril
que vacías por la mañana.

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Diálisis Peritoneal Automatizada
Con la diálisis peritoneal automatizada, una máquina llamada cicladora llena y vacía el
abdomen de tres a cinco veces durante la noche. Por la mañana, el paciente comienza
el día con una solución fresca en el abdomen. Puede dejarse esta solución en el
abdomen todo el día o hacer un intercambio a media tarde sin la máquina. Las
personas a veces llaman a este tratamiento diálisis peritoneal continua asistida con
cicladora

Si elige la diálisis peritoneal automatizada, el paciente aprenderá a:

• preparar la máquina cicladora

• conectar las bolsas de solución de diálisis  colocar el tubo de drenaje

Diálisis Peritoneal Clínica Continua

• Debes permanecer junto a la máquina mientras realiza los intercambios por ti


durante la noche.

• No estás conectado a la máquina durante el día. Pero por la mañana, tendrás


que iniciar un intercambio con un tiempo de permanencia que dure todo el día.
Sigue las indicaciones del equipo de atención médica.

• Es posible que tengas un menor riesgo de peritonitis infecciosa. Esto se debe a


que te conectas y desconectas al equipo de diálisis con menos frecuencia que
con la diálisis peritoneal ambulatoria continua.

El equipo de atención médica te ayuda a elegir el método de intercambio más


adecuado para ti. Esta elección dependerá de tu salud, estilo de vida y decisiones
personales. El equipo de atención médica puede sugerirte ciertos cambios para
adecuar el procedimiento a tus necesidades.

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Partes del equipo:

Materiales:

Solucion dializadora 1,5 % o 2.5 % 6lts.

Tubuladura cassette.

Mini caps.

Gasa y cinta.

Alcohol al 70% y en gel.

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CONEXIÓN PASO POR PASO:
1. Preparar el lugar para la conexion.

2. Lavado de manos social.

3. Reunir todos los materiales.

4. Limpiar la superficie y cada uno de los insumos.


5. Enchufar y encender cicladora: aparecera en la pantalla: “Modo estandar - pulse Go
para empezar” (aun no oprima el boton Go).
6. Colocar solucion de dialisis a calentar.

7. 1° Lavado de manos largo.

8. Oprimir el boton GO (el sistema va a ir guiandolo).


9. Clampear con pinza la bolsa.

10. Abrir la tubuladura del cassette.

11. Colocar el organizador en la pueta del cassete, cerrar todos los clamps.
12. Retirar el conector de clamp rojo y conectar la espiga a la bolsa de solucion de
dialisis.

13. Desclampear la bolsa.

14. Presionar ENTER.

15. Abrir los clamp.

16. El equipo empezara a CEBAR el circuito (quitarle el aire a las tubuladuras).


17. 2° Lavado de manos largo.

18. Conecte al paciente.

19. Pulse GO para iniciar comenzara con el drenaje inicial.


20. Luego, continuara con el inicio de los ciclos.

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Cuidado del catéter para la diálisis

peritoneal: Instrucciones de cuidado

Generalidades

La diálisis cumple la función de sus riñones cuando usted tiene insuficiencia renal. Filtra
los desechos y elimina el exceso de líquido. También mantiene el equilibrio correcto de
sustancias químicas en la sangre. La diálisis peritoneal utiliza el recubrimiento de su
abdomen para filtrar la sangre.

Antes de comenzar la diálisis, su médico crea un acceso de diálisis. Este es el lugar


donde la solución dializadora puede entrar y salir del organismo. Para crear el acceso,
el médico le coloca un tubo blando en el abdomen o el pecho. Este tubo se llama
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catéter. Cuando hace la diálisis, la solución fluye al interior del abdomen y permanece
allí por varias horas. Luego la retira a través del catéter.

Es importante cuidar el catéter y la zona de acceso para prevenir que se infecte.

La atención de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y


seguridad.Asegúrese de hacer y acudir a todas las citas, y llame a su médico si está
teniendo problemas. También es una buena idea saber los resultados de sus exámenes
y mantener una lista de los medicamentos que toma.

¿Cómo usar la máquina cicladora para los intercambios de diálisis


peritoneal automatizada?
Para la diálisis peritoneal automatizada, se usa una máquina llamada cicladora para
llenar y drenar el abdomen. Se puede programar la máquina para que provea
diferentes cantidades de solución de diálisis en diferentes momentos.

Cada noche, se configura la máquina para que le haga de tres a cinco intercambios al
paciente. Se deben conectar de tres a cinco bolsas de solución para diálisis al tubo que
va a la máquina cicladora; una bolsa de solución para cada intercambio. Puede que la
máquina tenga un tubo especial para conectar la bolsa del último intercambio de la
noche.

View full-sized imageCon la diálisis peritoneal automatizada, una máquina llamada


cicladora llena y vacía el abdomen de tres a cinco veces durante la noche.

En las horas establecidas, la máquina cicladora:

 libera una pinza y permite que la solución usada drene del abdomen a la línea
de drenaje
 calienta la solución de diálisis fresca antes de que entre al organismo
 libera una pinza para permitir que la solución a temperatura corporal fluya
hacia el abdomen

El medidor de líquido de la máquina cicladora mide y registra cuánta solución elimina la


máquina. Algunas máquinas cicladoras comparan la cantidad que se puso con la
cantidad que se drenó. Esta función les permite al paciente y al médico saber si el
tratamiento está eliminando suficiente líquido del organismo.

Algunas cicladoras permiten usar una línea de drenaje larga que drena directamente al
inodoro o la tina y otras tienen un recipiente desechable.

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¿Cómo puede
cuidarse en el hogar?
Cuidado del catéter y del acceso:

• Después de que el médico cree el acceso, mantenga la venda seca y limpia.


Cambie una venda que esté sucia o con sangre.
• Mantenga la zona del acceso limpia y seca. Revísela todos los días para
detectar signos de infección.
• Cuando se moje, siempre limpie y seque el catéter y la zona de acceso de
inmediato.
• Lávese siempre las manos antes de tocar el catéter.

• Sujete o pegue con cinta adhesiva el catéter a su cuerpo para evitar que se
enganche en la ropa.
• Nunca use tijeras ni otros objetos afilados cerca del catéter.

• No use pinzas no aprobadas en el catéter.

• Guarde los suministros para diálisis en un lugar fresco y seco.


La actividad cuando se tiene un acceso

• No levante objetos pesados.

• No nade ni tome baños de inmersión a menos que su médico lo apruebe.

¿Cuándo debe pedir ayuda?

Llame a su médico ahora mismo busque atención médica inmediata si:

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• Tiene señales de infección, tales como:
o Aumento del dolor, la hinchazón, el enrojecimiento o la temperatura. o
Vetas rojizas que salen de la zona de acceso. o Pus que sale de la
zona de acceso.
o Fiebre.

• Tiene dolor abdominal.


• Tiene náuseas o vómito.
• El líquido de diálisis se ve turbio o tiene un color distinto.

¿Qué cambios tendrá que hacer el paciente cuando comience la diálisis


peritoneal?

Rutina diaria

Al paciente le cambiará el horario a medida que incorpore los intercambios de diálisis


en su rutina. Si se hace diálisis peritoneal ambulatoria continua durante el día, tendrá
cierto control sobre cuándo hacer los intercambios. Sin embargo, de todas maneras
tendrá que interrumpir sus actividades normales y separar unos 30 minutos para hacer
un intercambio. Si se hace diálisis peritoneal automatizada, tendrá que configurar su
máquina cicladora todas las noches.

Actividad física

Es posible que el paciente deba limitar algunas actividades físicas cuando tenga lleno
el abdomen de solución de diálisis. Quizás pueda seguir siendo activo y practicar
deportes, pero debe hablar sobre sus actividades con el equipo de atención médica.

Alimentación

Si el paciente está en diálisis peritoneal, es posible que tenga que limitar:

el sodio
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el fósforo

las calorías en su plan de alimentación

También podría necesitar:

estar pendiente de cuánto líquido bebe y come. El dietista le ayudará a determinar


cuánto líquido necesita consumir cada día

agregar proteínas a la dieta porque la hemodiálisis elimina las proteínas

elegir alimentos con la cantidad adecuada de potasio

tomar vitaminas elaboradas para las personas con insuficiencia renal

Consumir los alimentos adecuados puede ayudar a que el paciente se sienta mejor
mientras está en diálisis peritoneal. Debe consultar con el dietista del centro de diálisis
para encontrar un plan de alimentación adecuado.

Medicamentos

El médico puede hacer cambios en los medicamentos que el paciente toma.

Adaptación

Puede ser difícil para el paciente y su familia adaptarse a los efectos de la insuficiencia
renal y al tiempo que le toma la diálisis. Es posible que el paciente:

tenga menos energía

necesite renunciar a algunas actividades y deberes en el trabajo o en la casa

Un consejero o trabajador social puede responder preguntas y ayudar al paciente a


sobrellevar la enfermedad.

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Fases de la terapia.
Cada ciclo de la terapia consta de tres fases:

1. Drenaje: Durante la fase de drenaje, el sistema extrae el fluido desde su cavidad


peritoneal hacia el cassette desechable donde se mide. Luego, el fluido se envía a la
opción de drenaje y se descarta.

2. Llenado: Durante la fase de llenado, el sistema extrae el fluido de la bolsa

térmica hacia el cassette desechable donde se mide. Luego el fluido se

transporta a la cavidad peritoneal.

3. Permanencia: tiempo que permanece el líquido dentro del peritoneo para

realizar el intercambio.

Ventajas:

• Menor número de conexiones.

• Menor número de peritonitis.

• Mayor flexibilidad horaria.

• Depuración continua de solutos.

• Aumentan la dosis de diálisis. (Los intercambios nocturnos pueden ser de mayor


volumen al estar en decúbito supino).

Desventajas:

• Mayor molestia al tener todo el día el abdomen lleno.

• Baja ultrafiltración, por el prolongado intercambio diurno.

• Poco estético para el paciente.

• Mayor coste económico.


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Conclusión
En la actualidad existen miles de personas con insuficiencia renal crónica pero gracias
a que existen nueva metodologías como las Diálisis peritoneal los enfermeros renales
mejoran su calidad de vida aún sin transplante de riñón además de ser una de las
opciones de tratamiento mas demandadas por este tipo de pacientes.

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Recomendaciones:
1. Mantenga el vendaje seco y limpio después de que su médico cree el acceso,
remplace los vendajes sucios o con sangre.
2. Mantenga las áreas de acceso limpias y secas, revise diariamente para detectar
signos de infección.
3. Cuando se moje, siempre limpie y seque el catéter y la zona de acceso de
inmediato.
4. Lávese siempre las manos antes de tocar el catéter.

5. Sujete con cinta adhesiva el catéter al cuerpo para evitar que quede atrapado en
la ropa.
6. No utilice tijeras u otros objetos punzantes cerca del catéter.

7. Guarde los suministros para diálisis en un lugar fresco y seco.

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Bibliografías.

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/
enfermedadesrinones/insuficiencia-renal/dialisisperitoneal#:~:text=En%20las%20horas
%20establecidas%2C%20la,corporal%20fluya%
20hacia%20el%20abdomen

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/
enfermedadesrinones/insuficiencia-renal/dialisisperitoneal#:~:text=Di%C3%A1lisis
%20peritoneal%20automatizada.,soluci%C3%B3n%2 0fresca%20en%20el
%20abdomen.

https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/peritoneal-dialysis/about/pac-
20384725#:~:text=Este%20m%C3%A9todo%20utiliza%20una%20m%C3%A1quina,qu
e%20vac%C3%ADas%20por%20la%20ma%C3%B1ana.

https://www.revistaseden.org/files/TEMA%208.Diferentes%20tipos%20de%20DP.Venta
jas%20e%20incovenientes..pdf

https://espanol.kaiserpermanente.org/es/health-wellness/health-
encyclopedia/he.cuidado-del-cat%C3%A9ter-para-la-di%C3%A1lisis-
peritonealinstrucciones-de-cuidado.uf9345

https://www.hospitalaustral.edu.ar/wp-content/uploads/2014/12/folleto-dialisisperitoneal-
automatizada.pdf

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/
enfermedadesrinones/insuficiencia-renal/dialisis-peritoneal
https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/peritoneal-dialysis/about/pac-20384725

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