MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

GUIA DE OBSERVACIÓN DEL EJERCICIO PRÁCTICO

GINECOLOGÍA Y GINECOBSTETRICIA II

MIC 049 a
A los ____ días del mes de ____________ del año________ se reúne por designación el
tribunal constituido por:

Presidente: _______________________________________. ______________________.

Secretario: _______________________________________. ______________________.

Vocal: __________________________________________. ______________________.

Nombre (s) y apellidos del estudiante: _____________________________________________.

ASIC: _____________________________. Consultorio: ____________________.

Estado: _______________. Núcleo docente: ___________________________.

Calificación Calificación
Aspectos a considerar. de los
ítems. alcanzada.

A. INTERROGATORIO.

1. Creación de un clima correcto para la comunicación.

2
1.1. Establecimiento de comunicación bidireccional.

2. Uso adecuado del lenguaje. 2

3. Aspectos éticos y psicológicos. 1

4. Obtiene el síntoma principal (motivo de consulta). 2

5. Realiza el interrogatorio por sistema de órganos. 3

6. Establece el cronopatograma (historia de la enfermedad actual) o en caso de

gestantes calcula la edad gestacional y fecha probable del parto. Analiza la evolución
de la gestación mediante el carné obstétrico. De ser una puérpera dirige el 5
interrogatorio a la búsqueda de síntomas que permitan descartar un puerperio
patológico.

7. Obtiene los antecedentes personales, familiares, obstétricos y ginecológicos. En

caso de puérperas precisa la evolución pre natal, características del parto, el puerperio 2
inmediato.

8. Pesquisa relacionada con factores de riesgo obstétricos, psicosociales y

3
condiciones de vida.

Evaluación de este aspecto. 20

B. EXAMEN FÍSICO.
1. Tiene cuidado de aspectos éticos y evita iatrogenia. 1

2. Realiza el examen físico general incluyendo tensión arterial, peso, talla e IMC. 3

3. Realiza el examen físico por sistema de órganos. 6

4. Realiza la técnica correcta de las maniobras de Leopold, auscultación del foco fetal
o colocación de especulo o tacto vaginal bimanual o de otro proceder gineco
15
obstétrico. De ser una puérpera dirige el examen físico a la búsqueda de signos que
permitan descartar un puerperio patológico.

5. Realiza la técnica indicada para el examen de las mamas. 5

Evaluación de este aspecto. 30

C. RAZONAMIENTO CLÍNICO.

1. Agrupación de síntomas y signos en síndromes con juicio diagnóstico obstétrico o

Ginecológico. Incluir enfermedades agudas o crónicas asociadas a los problemas de 10

salud gineco obstétricos.

1.1. Selección e interpretación de exámenes complementarios relacionados con el

planteamiento nosológico. 5

2. Juicio diagnóstico al nivel nosológico y diagnóstico diferencial. 15

Evaluación de este aspecto. 30

D. SELECCIÓN DE LA CONDUCTA TERAPÉUTICA INTEGRAL.

1. Indica medidas de promoción y prevención. 5

2. Selección adecuada de la terapéutica farmacológica y no farmacológica. 5

Evaluación de este aspecto 10

E. TRANSCRIPCIÓN AL MODELO DE HISTORIA CLÍNICA.

1. Redacción de los datos obtenidos con los términos adecuados. 3

2. Letra clara, legible, ortografía. 2

Evaluación de este aspecto. 5

F. PRESENTACIÓN ORAL.

1. Orden lógico, lenguaje claro, dominio del problema, seguridad de los conceptos y 5
precisión.

Total 100

Calificación del examen práctico: _________. (En base 10 puntos)

Interesado: _________________________.