Portafolio cirugía

Clase 1

Libro Shuar (revisar fuente bibliográfica)

Historia de cirugía y hospitales

Traer traje verde

Traer toalla de manos

Tarea: traer 100 enfermedades quirúrgicas con signos y síntomas para final de ciclo

Anotar fuentes bibliográficas en investigaciones

Poner figuras a los instrumentos

Plana de signos vitales

AXIOMAS

1) Ni mucho ni poco
2) Se quita lo que está de más y se pone lo que falta
3) Cirugía casa de jabonero, el que no cae resbala
4) Ante la duda abstenerse
5) No se necesita profesor en el quirófano
6) Se sabe cuándo se entra a una cirugía o cuando se va a salir
7) Lo que queda en el quirófano queda ahí
8) Para ser cirujano debe ser primero medico
9) Las emergencias aparecen en el día de san blando, el día que no tiene fecha ni cuando
10) El paciente que se opera tiene un pie en la tierra y otra en la sepultura
11) Relación médico-paciente es una relación compleja, muy difícil de enseñar como de
aprender”
12) Ante la duda abstenerse
13) Los familiares perdonan el diagnostico, pero no el pronostico
14) Un error por inocente e ingenioso
15) Con pocos casos puedes hacer grandes cirugías, no el que más hace es mejor
16) Una emergencia ocurre el día de San Blando, no se sabe dónde ni cuando
17) Todo lo que se inflama se infecta
18) Hay una dosis para cada reacción y cada estadio
19) Cuando un niño se accidenta es culpa de un adulto

Anotaciones referentes al cirujano

1) Puntual
2) Inteligencia emocional
 3) Control bajo presión
4) No confiarse
5) Memoria y agilidad mental
6) Cirujanos enojados, burlones, bravos, estremecedores
7) Depredadores sexuales
8) Temperamentales

Instrumentista

1) Son especialistas de acorde al cirujano con quien esté trabajando

2) Funda de mayo
3) Campos de mayo
4) Media sábado
5) Campo perforado
6) Batas quirúrgicas
7) Compresas

Insumos hospitalarios

Algodón

Apósitos

Gasa: pequeña, mediana, grande

Vendas: de yeso, tela, watta, gasa

Guantes: tallas, debe ser quirúrgico, los otros son de manejo (ropa sucia etc.)

Jeringuillas

Garbanzos

Esparadrapo: de papel, plástico anti fluido, resina, tensoplast

Papel de empaque

Compresas

Conceptos a conocer

Jeringuillas: de vidrio o de plástico, 1cc o 1mm de tuberculina, insulina, jeringuillas de 2cc hasta
100cc

¿Qué es asepsia?

Ausencia de gérmenes
¿Qué es antisepsia?

La limpieza de un área, la acción de realizar la asepsia, es una indicación preoperatoria

Guantes: guantes quirúrgicos para todo proceso estéril y quirúrgicos

Guantes: de manejo, para la manipulación de elementos contaminados

Preparación psicológica: preparación de la mente del paciente para que colabore con el
procedimiento

Los insumos deben ser sustituidos después de su empleo

Los catéteres mientras se acercan al 0 son más gruesos

Clase 2

Posiciones quirúrgicas y sus usos

1) Posición de pie: ver caminata

2) Decúbito dorsal supino: acostado plano en la cama
3) Decúbito ventral o prono: boca abajo
4) Decúbito lateral derecho e izquierdo
5) Posición de sims posición de lado con la pierna cruzada
6) Posición ginecológica: canal vaginal. Ejemplo parto
7) Litotomía:
8) P.Fowler: para choques
9) Semi Fowler: la de la playa en 45 grados
10) Punción lumbar
11) Posición de Rossier: para los recién nacidos para tener el mentón hacia arriba, mayor
ventilación
12) Genupectoral o maumetano: disipilos de maoma, los árabes. Promontorio alto y besa el
piso
13) Trendelemburg: con las piernas hacia arriba, para que la sangre venga hacia abajo

4 cuidados generales de paciente

1) Cambio de posición c/2h

2) Percusión de espalda
3) Suave pero firme
4) Masaje corporal
5) Vendaje de miembros inferiores: evitar trombosis para mantener inmóvil y no tener
turbulencia

Unidad de paciente

No puedes dejar al paciente ruco, si no está totalmente recuperado y no está vigilado, puede
caerse y fracturarse el cráneo
Especialidades medicas

Se divide en dos grandes ramas, medicina general y cirugía general

Medicina general: internista clínica, gastroenterología, hepatología, diabeto logia, endocrinología,

nefrología, pediatría, neonato, cuidados intensivos, neurología: psiquiatría y psicología

Cirugía general: cirugía maxilofacial, plástica (gran quemado) (de la mano) (reconstructiva)
(estética) Neurocirugía: que tiene que ver con medula y cerebro

Terminología medica

Abreviaturas

IAM: infarto agudo de miocardio

ICC: insuficiencia cardiaca

IRA: insuficiencia renal aguda

ID: infección intradérmica

ID: impresión diagnostica

ACV: accidente cerebro vascular

HA: hipertensión arterial

TA: tensión arterial

TC: temperatura corporal

P: pulso

FC: frecuencia cardiaca

MD: doctor en medicina

MR: médico responsable

E: electrocardiografía
Ae: atresia esofágica

O: obstetricia

C: cada

IV: intravenoso

ID: brazalete identificación

VO: via oral

PO: post operatorio

IM: intra muscular

SC: Inyección subcutánea

C/h: cada hora

TID: 3 veces al dia

BID: 2 veces al dia

QUID: declaracion cuantitativa de ingredients

STAT: al momento

Gtt: goteo

Itis: inflamacion

Nomenclaturas

Diuresis: 1600 cc

Pa: 120/80 mm Hg

Dwal 50%-1000cc a 20gtt x min, IV

Goteo suero de mantenimiento: 14Gtt x min

Gastroenteroanastomosis

Cepre: colangiopancreatografia retrogada endoscópica

Clase 3

Clase miércoles 11 octubre

Cirugía a propósito de un caso

Revisar las partes de lavado de manos

Apuntes: cuando se accidenta un niño un adulto tiene la culpa

Fecha insignia: 15 de octubre el día de lavado de manos

Diferentes clases de lavado: clínico, quirúrgico y cepillado: de esta forma evitamos las infecciones
bacterias, Rick etesias, virus, bacterias, hongos, parásitos

Ningún paciente se puede morir después de una cirugía, excepto uno con falla multiorganica y
enfermedad terminal

Al momento de la inspección cruzada, que es la relación médico paciente y paciente medico

debemos medir los riegos. Tendremos ciertos requisitos como el vestuario, lavado de manos,
colocación de guantes

Lineas de tensión de Langer

En cirugía dermatológica el aspecto final de la cicatriz es un hecho relevante, principalmente en

cirugías electivas. En la actualidad existen más de 40 guías clínicas cuya finalidad es orientar al
cirujano en la realización de una incisión que le permita obtener el mejor resultado. Las líneas de
Langer, son las más conocidas y empleadas en la actualidad, se basan en el seguimiento de líneas
de menor tensión en la piel, al momento de realizar la incisión cutánea. Fueron descritas por
Dupuytren y luego dadas a conocer por Langer como resultado de experimentos realizados en
cadáveres.

Clase 4

Clase jueves 12 de octubre

Métodos físicos para la esterilización, desinfección, antisepsia y asepsia

 La ebulicion o hervidp
 luz ultravioleta
  electricidad
 rayos X
 rayos B
 rayos G
 flameado
 ultrasonido radioisótopos, vapor, gas.
 Métodos mecánicos

Sirve para las regiones que van a ser tratadas en el paciente

 Subcutánea
 Lavado
 Cepillado
 Fregado o restregado
 Limpiado
 Sacudido
 Barrido

Método químico

 Alcohol 90%95%
 Concentración de yodo
 Merthiolate rojo
 Mercurio cromo
 Savlon
 Solución alcohol yodado
 Solución de agua jabonosa
 Solución de agua merthiolatada
 Solución savlon
 Solución agua oxigenada
 Yodo povidona
 Formol

Clase 5

18 de octubre 2023

Trato con el paciente, historia quirúrgica y Aplicación de guantes practico

Los guantes deben revisar la fecha de vencimiento, de elaboración y debemos revisar que no estén
arrugados ni están húmedos

Eliminado el talco Johnson y johson por la FDA

Abrir de forma correcta la funda de los guantes, no se debe contaminar el contenido interior,
también lo puedes poner sobre el campo estéril

Puedo ayudarme con la otra mano para poder estirar y sacar el guante que sigue en el campo
estéril

Voy halar solo de una parte inferior que es la que no estará en contacto con el paciente, una vez
que tenga os guantes si se pueden manipular el uno con el otro

Si me dan ganas de rascarme donde no da el sol, debo usar una mesa, una pared o una pinza de
desecho

Si el guante no se infla, quiere decir que tiene hueco, y se los saca de abajo para arriba desde la
punta, esto es material fungible

No debe acercarse mucha a la mesa, ni tener reloj ni uñas largas

Clase 6

Preoperatorio: pre, trans, post

Numero de gripes al año: para evaluar la función inmunología

Hematocrito bajo se cancela la cirugía, con tiempo de hemorragia, tiempo de sangría, tiempo de
protrombina, y fibrinógeno

No puede comer la paciente operada, debe vigilarla porque si no le va a dar ganas

Mayor a 30 los hematocritos no te dan anestesia porque está bajo, pero no anémico

Función renal: creatinina, ácido úrico, urea

Practica: como poner una bata quirúrgica, 2 nudos simples de forma que con un solo halon de la
piola se salga todo el nudo esta bata es puesta al paciente, y luego ir abriendo hacia abajo poco a
poco el nudo de acorde sea necesario para la exploración

El cuidado posoperatorio en el hogar es crucial para la recuperación exitosa después de una

cirugía. Aquí hay cinco tipos de cuidados posoperatorios domiciliarios comunes:

Seguimiento de las instrucciones médicas: Es fundamental seguir las indicaciones del médico sobre
medicamentos, cambios en vendajes, curas, restricciones de actividad física, alimentación, y
cualquier otro consejo específico para la recuperación. Control del dolor y la incomodidad:
Administrar los analgésicos recetados según las indicaciones médicas es crucial para controlar el
dolor posoperatorio. Además, aplicar compresas frías o calientes según lo recomendado puede
ayudar a reducir la hinchazón y el malestar. Cuidado de la herida: Mantener la incisión o la zona
operada limpia y seca es vital para prevenir infecciones. Seguir las instrucciones del médico sobre
cómo limpiar la herida y cambiar los apósitos o vendajes es esencial para una adecuada
cicatrización. Descanso y cuidado físico: Es importante permitir que el cuerpo descanse y se
recupere adecuadamente. Esto puede incluir evitar levantar objetos pesados, seguir una dieta
equilibrada, mantenerse hidratado y realizar actividades físicas suaves según lo permita el médico.
Monitoreo de signos de alarma: Estar atento a cualquier señal de complicación, como aumento
repentino del dolor, enrojecimiento, hinchazón, fiebre o secreción inusual en la zona operada.
Comunicarse de inmediato con el médico si se presentan estos síntomas.Recuerda que estos son
consejos generales y que el cuidado posoperatorio puede variar dependiendo del tipo de cirugía y
las indicaciones específicas del médico. Siempre es fundamental seguir las instrucciones
proporcionadas por el profesional de la salud para una recuperación exitosa.

Clase 7

Transoperatorio

Perioperatorio: pre operatorio, trans operatorio y

post operatorio

Unidad de cuidados intensivos

(imagen)

Cirugía practica

Preparación de la piel para cirugía, ponemos

antibióticos de profilaxis

Procedimientos: viene además las afeitadas con la

hoja afeitadora, con el bisturí

Aveces toca afeitar con el mismo bisturí antes de la cirugía, o en el momento de la cámara de la
cirugía

El cirujano y el equipo deben obtener un interrogatorio apropiado de cada paciente. Incluye

detalles acerca de la enfermedad actual, incluso el establecimiento de la agudeza, urgencia o
naturaleza crónica del problema. Las investigaciones se centrarán en la enfermedad específica y el
sistema relacionado. Las preguntas referentes al dolor pueden guiarse mediante el acrónimo que
se refiere al inicio irradiación, factores que lo alivian y aspectos Temporales (como duración,
frecuencia, creciente-decreciente, etc.). La presencia de fiebre, sudores o escalofríos sugiere la
posibilidad de una infección aguda, mientras que una pérdida significativa de peso puede implicar
una enfermedad crónica, como un tumor. El interrogatorio sobre el padecimiento actual no se
confina necesariamente a la entrevista del paciente. Los familiares o tutores proporcionan
información útil, y los registros externos pueden ser indispensables. Los documentos podrían
incluir resultados recientes de análisis de laboratorio o de estudios de imágenes que evitan la
necesidad de pruebas repetitivas y costosas. El cirujano debe solicitar estudios de imágenes
obtenidos en otras instalaciones, si es apropiado. En el caso de repetición de una intervención
quirúrgica, los informes operatorios previos y los reportes de anatomía patológica son esenciales
El interrogatorio sobre los antecedentes personales patológicos debe incluir operaciones previas,
en especial cuando se relacionan con la situación actual, enfermedades médicas, eventos previos
de tromboembolia venosa, como trombosis venosa profunda o émbolos pulmonares diátesis
hemorrágicas, sangrado prolongado con operaciones previas o lesiones moderadas (como
epistaxis, sangrado gingival o equimosis) y eventos adversos durante la intervención quirúrgica o la
anestesia, incluso problemas de las vías respiratorias.

1) Equipo de curación: 1 pinza hemostática, 1 pinza anatómica, 1 tijera de materiales

o mayo, gasas CA cantidad suficiente, envoltura

Clase 8

¿Quién hace la terapia del dolor? El anestesiólogo

Desarrollo de infección en sonda post quirúrgica, mientras más tiempo la tenga más eleva el riesgo
de afectar

La bacteria mas común de la piel: Aeurus

La bacteria mas común de la garganta: el beta hemolítico

La bacteria mas común del intestino: salmonella, shingella

La bacteria mas común del sistema urinario: echericha coli

La bacteria mas común del estomago: helicobacter pylori

Practica instrumentación: el profesor no explica la clase de los instrumentos y su clasificación

Clase 9

Pre operatorio, tenemos los procesos siguientes

1) Curación
2) Sutura
3) Retiros de puntos
4) Equipo de
drenaje: por lo
general en
abscesos, incisión,
corte y drenaje
1 P. Kelly, 1P anatómica, 1Mango de bisturí, 1 hoja de bisturí, 1 acadapa de sonda

Todo lo mencionado es de drenaje

5) Equipo de cateterismo
6) Equipo de preparación raquídea
7) Equipo de sutura

¿Porque el paciente operado tiene sed? Yo debo darle un bolo, al paciente no debería tener sed,
eso no es normal, entonces yo le paso 200Cc le abro la llave, debito a esto él se rehidrata de
inmediato, y luego se va a sentir mejor, entonces el tejido se encuentra seco por la lámpara,
entonces en la perfección del cuerpo pide agua por medio de la sed para rehidratarse Cada quien
tiene su especialidad, en el trabajo especializado todos deben tener su trabajo bien establecido, si
interferir, pero a la vez trabajo en equipo con nuestros colegas,

NO OLVIDAR la temperatura del quirófano es 8

grados, aunque los libros mencionen que son 20
grados. El paciente no orina, no porque los riñones
fueron dañados sino por efecto de la cirugía, en este
caso debemos estimular psicológicamente al paciente
dejándole el chorro de agua abierto, en el caso que
se logre estimular, poner una sonda o poner un pato
si el paciente no puede levantarse, y si es mujer se
coloca una basecilla debajo de ella, además aquí
debemos poner una cinta de melaton #16. Si no
tenemos el bolo, podemos ponerle al paciente un
poco de hielo, y un algodón con agüita para poder
mantener hidratado

Clase 10

Drenes, sondas, catéteres

Temas a tratarse: objetivos, constitución, materiales y métodos, preparación psicológica

Todos los drenes deben ser obligatorios en casos de abscesos, dependerá de la especialidad, si es
torax un tubo, si es cavidad abdominal es fuerte el tubo, los drenes también se ponen donde se
prevé fuga anastigmática

Drenes especiales para el cráneo el cual lo usan los neurocirujanos muy diferentes al de la pleura

Transfusión sanguínea, reacción transfusión y como en los anteriores temas se verán la definición,
objetivo, consideración, medidas de control y seguridad, preparación psicológica, material y
método
 grupos sanguineos

A,B,O,AB

Transfusion:
Rh: negativo y reposicion del tejido
positivo liquido llamado
sangre

¿Cuáles son los que participan en la donación de sangre?

Donador, receptores y el banco de sangre según el hospital, aquí además tiene que haber pruebas
de compatibilidad

¿Que se exige al donador?

Pues requisitos para evitar principalmente enfermedades infecciosas, son normas como por
ejemplo no se puede con los anémicos, de esta forma sabemos que la vida media del eritrocito es
de 21 días y nos da el tiempo máximo de almacenamiento

 Cuando el hematocrito esta debajo del %30 se debe trasfundir sangre porque el nivele
está demasiado bajo
 Bajar el riesgo reacción anafiláctica a una transfusión de sangre
 Algodón y alcohol
 Necesitamos torniquetes, catéter, eq de venoc
 Podemos hacerlo en una casa con las medidas correctas

Por ultimo entramos a la preparación psicológica en los cuales se analiza y se abarca al paciente
por los diferentes metraprogramas neurológicos de enseñanza neurológica

Las reacciones transfusionales

Leve: si da una pequeña picazón, adormecimiento en la lengua, mas reacción de ansiedad,

demuestra que el paciente probablemente recibió sangre envejecida o muy cerca a cumplir su vida
media
Mediana lumbalgia, la zona de los riñones duele, además puede presentar oligoa nuria o anuria y
no hay intolerancia al decúbito, MAS cianosis distal punta de la nariz, punta d ellos labios, punta
de los lóbulos, punta de los dedos son increcendo

Tardía puede ser a una hepatitis, sífilis o VIH en el caso que el banco de sangre sea negligente y se
contagia por la trasfusión

Si no hay cama hospitalaria debemos sentarlo como sea (posición de fowler) asi sea usando un
montón de almohadas, obnubilación, disnea y le damos oxigeno terapia, una sonda vesical fowley
con funda recolectora, en vista que tendrá mucho líquido, entonces no lo puedo dejar caer el
volumen (volemia) por eso lo tengo conectado a la via a cada rato, si no le pongo la zona vesical de
fowley y los diuréticos el paciente se encharcaría

La adrenalina también puede ser usada para las reacciones de transfusión de sangre

Método radiológico tras operatorios

Colangio grafia intraoperatoria: para explorar via biliar

Radiografia simple: cuerpo extraño

Radiografia simple: ver marcapasos

Radiografia: localizar sondas

Intensificador de imagen

Clase 11

Sutura, inyecctologia, canalizar, torongas

Como hacer bien las torundas de algodón, como doblar bien una gasa

Las suturas son un componente crucial en cirugía y se refieren al proceso de unir tejidos
corporales separados después de una lesión, incisión quirúrgica o trauma. Este procedimiento
tiene como objetivo principal cerrar la herida para permitir la curación adecuada y la recuperación
del paciente. Las suturas también se conocen como puntos de sutura y existen en diferentes
formas, tamaños y materiales, adaptándose a las necesidades específicas de cada tipo de tejido y
procedimiento quirúrgico.

Hay varios tipos de suturas, que incluyen:

Suturas absorbibles: Estas se disuelven gradualmente en el cuerpo con el tiempo y no necesitan
ser retiradas después de la cicatrización. Están hechas de materiales como catgut (hecho de
intestinos de oveja o gato), poliglactina, poliglactina 910, polidioxanona (PDO), entre otros.

Suturas no absorbibles: Permanecen en el cuerpo después de la cicatrización y generalmente

requieren ser retiradas manualmente por un profesional médico. Están hechas de materiales
como seda, nylon, polipropileno, polietileno, acero inoxidable, entre otros.Suturas reabsorbibles:
Son una combinación de suturas absorbibles y no absorbibles. Se disuelven parcialmente en el
cuerpo y luego se encapsulan en tejido fibroso, permaneciendo de manera permanente en la
herida.La elección del tipo de sutura depende de varios factores, como el tipo de tejido, la
ubicación de la incisión, la tensión en la herida y la duración prevista para la curación. Los cirujanos
deben considerar cuidadosamente estos factores para seleccionar el tipo adecuado de sutura que
promueva una cicatrización óptima y reduzca el riesgo de complicaciones, como infecciones o
reacciones adversas del cuerpo a los materiales. El proceso de sutura implica varios
pasos:Preparación: Esto incluye la limpieza de la herida y la disposición adecuada de los
instrumentos quirúrgicos y los materiales de sutura.Aplicación de la sutura: El cirujano utiliza
agujas y material de sutura para coser las capas de tejido, asegurando que la herida esté alineada
correctamente para una cicatrización adecuada. Nudo de sutura: Se realiza para asegurar la sutura
en su lugar, manteniendo los tejidos unidos hasta que se cure la herida.Cuidado posterior:
Después de la sutura, se pueden aplicar vendajes o apósitos para proteger la herida y prevenir
infecciones. Además, se pueden dar instrucciones al paciente sobre cómo cuidar la herida en casa.
Es importante mencionar que existen técnicas avanzadas de sutura, como las suturas
subcuticulares (suturas debajo de la piel) o el uso de adhesivos tisulares, que pueden ser utilizadas
dependiendo del tipo de cirugía y las necesidades del paciente. Estas técnicas están en constante
evolución con el avance de la tecnología médica y la investigación.
 Segundo parcial
Clase 1
Herida quirúrgica y cicatrización
Las heridas quirúrgicas son incisiones o cortes realizados durante procedimientos médicos
o quirúrgicos. Estas heridas pueden variar en tamaño y profundidad dependiendo del tipo
de cirugía realizada. Después de una cirugía, es fundamental cuidar adecuadamente la
herida para prevenir infecciones y promover una cicatrización adecuada.
Algunos pasos importantes para el cuidado de las heridas quirúrgicas incluyen:
Limpieza adecuada: Sigue las instrucciones del médico sobre cómo limpiar la herida. Por lo
general, se recomienda usar agua y jabón suave, o soluciones específicas para limpiar la
zona.

 Cambios de apósitos: Puede ser necesario cambiar los apósitos según las
indicaciones médicas para mantener la herida limpia y seca.
 Prevención de infecciones: Sigue las indicaciones médicas para prevenir
infecciones. Esto puede incluir el uso de antibióticos según lo recetado por el
médico.
 Control de la inflamación: Se pueden recomendar compresas frías o medicamentos
antiinflamatorios para reducir la hinchazón y la incomodidad.
 Evitar la tensión en la herida: Es fundamental seguir las recomendaciones médicas
para evitar movimientos bruscos o actividades que puedan tensionar la herida y
afectar la cicatrización.
 Seguimiento médico: Asiste a todas las citas de seguimiento con el médico para
que puedan evaluar la herida, retirar puntos si es necesario y asegurarse de que la
cicatrización progrese adecuadamente.
 Es esencial seguir las instrucciones del médico o cirujano sobre el cuidado de la
herida, ya que pueden variar según el tipo de cirugía y las necesidades individuales
del paciente.
La cicatrización después de una cirugía es un proceso complejo y gradual que implica
varias etapas. Aquí hay una descripción general de las fases de cicatrización en cirugía:

Fase inflamatoria: Esta etapa comienza inmediatamente después de la cirugía y puede

durar varios días. Durante esta fase, el cuerpo responde al trauma quirúrgico mediante la
liberación de células sanguíneas, como glóbulos blancos, para limpiar la herida de
bacterias y cuerpos extraños. Esta respuesta inflamatoria inicial es fundamental para
iniciar el proceso de curación.
Fase proliferativa: En esta etapa, que generalmente ocurre alrededor de la primera
semana después de la cirugía, las células comienzan a reconstruir el tejido dañado. Los
fibroblastos (células que producen colágeno) son clave en la formación de tejido cicatricial
nuevo, mientras que los vasos sanguíneos se regeneran para proporcionar nutrientes a la
zona lesionada.

Fase de maduración: Esta etapa puede durar desde unas pocas semanas hasta varios
meses o incluso años. Durante este tiempo, el tejido cicatricial continúa remodelándose a
medida que el colágeno se reorganiza y fortalece. La cicatriz se vuelve menos prominente
y más similar al tejido circundante en apariencia y elasticidad, aunque es posible que no
recupere por completo la fuerza original del tejido.

Factores que pueden influir en el proceso de cicatrización incluyen:

 Cuidado de la herida: El manejo adecuado de la herida después de la cirugía es

crucial para una cicatrización óptima.
 Nutrición: Una dieta equilibrada y rica en nutrientes puede promover la
cicatrización.
 Salud general: Condiciones médicas preexistentes, como diabetes o enfermedades
autoinmunes, pueden afectar la cicatrización.
 Genética: La capacidad de cicatrización puede variar entre individuos debido a
factores genéticos.
 Es esencial seguir las instrucciones médicas para cuidar adecuadamente la herida
después de una cirugía y para minimizar la formación de cicatrices excesivas o
complicaciones. En algunos casos, los médicos pueden recetar tratamientos
adicionales, como terapia de cicatrización oclusiva, cremas o geles específicos para
ayudar a mejorar la apariencia de la cicatriz.
Clase 2 practica de inyecto logia
Hoy hemos realizado practica de inyecto logia , fui el voluntario para la aplicación de una
vitamina C de forma intravenosa

Clase 3 practica quirúrgica

La práctica quirúrgica se refiere a la aplicación de procedimientos médicos que involucran
la manipulación de tejidos del cuerpo humano con el objetivo de diagnosticar, tratar o
curar enfermedades, lesiones o trastornos. La cirugía puede realizarse en diversas áreas
del cuerpo y abordar una amplia variedad de condiciones médicas. Aquí hay algunos
aspectos clave de la práctica quirúrgica: Especialidades Quirúrgicas: Existen numerosas
especialidades quirúrgicas, cada una enfocada en un área específica del cuerpo o tipo de
procedimiento. Algunas de las especialidades comunes incluyen cirugía general, cirugía
cardíaca, cirugía ortopédica, cirugía plástica, cirugía neurológica, entre otras. Preparación
del Paciente: Antes de realizar una cirugía, se lleva a cabo una evaluación exhaustiva del
paciente para asegurar su idoneidad para la intervención. Esto incluye la revisión de
historias clínicas, pruebas de diagnóstico y, en algunos casos, la realización de pruebas
preoperatorias. Anestesia: En la mayoría de las cirugías, se administra anestesia para
asegurar que el paciente esté inconsciente y no sienta dolor durante el procedimiento.
Hay diferentes tipos de anestesia, como la anestesia general (que induce un estado de
inconsciencia) y la anestesia local (que adormece una parte específica del cuerpo).
Técnicas Quirúrgicas: La práctica quirúrgica implica la aplicación de diversas técnicas,
desde incisiones mínimamente invasivas hasta cirugías abiertas más tradicionales. Las
técnicas varían según la naturaleza del problema a tratar y la especialidad médica
involucrada.

Instrumentación y Tecnología: Los cirujanos utilizan una variedad de instrumentos

quirúrgicos especializados y equipos tecnológicos avanzados durante los procedimientos.
La tecnología ha permitido el desarrollo de procedimientos menos invasivos y la mejora en
la precisión y seguridad de las intervenciones. Cuidado Postoperatorio: Después de la
cirugía, se brinda atención postoperatoria para garantizar la recuperación del paciente.
Esto puede incluir la administración de medicamentos, seguimiento clínico y
recomendaciones específicas para el cuidado en el hogar.

Formación y Especialización: Los cirujanos pasan por un extenso período de formación,

que incluye la educación médica, la residencia quirúrgica y, en algunos casos, la
especialización adicional a través de programas de becas. La práctica quirúrgica requiere
habilidades técnicas avanzadas, conocimiento anatómico detallado y toma de decisiones
rápidas. Ética y Cumplimiento de Normativas: La práctica quirúrgica está sujeta a
estándares éticos y regulaciones estrictas para garantizar la seguridad y el bienestar de los
pacientes. Los cirujanos deben seguir pautas éticas, obtener el consentimiento informado
de los pacientes y cumplir con las normativas médicas y legales. En resumen, la práctica
quirúrgica es una parte fundamental de la atención médica que implica la realización de
procedimientos para mejorar la salud y la calidad de vida de los pacientes.
Clase 4 practica Suero logia
La administración de suero es un procedimiento médico común para proporcionar
líquidos y electrolitos directamente en la corriente sanguínea de una persona. Aquí te dejo
una guía general sobre cómo aplicar un suero:
Nota importante: La administración de suero es una práctica médica que debe llevarse a
cabo por profesionales de la salud. Si tienes dudas o necesitas aplicar un suero a alguien,
te recomiendo buscar la asesoría y supervisión de un profesional de la salud.
Pasos generales para aplicar un suero:
Preparación del equipo:
Lávate las manos adecuadamente con agua y jabón.
Revisa el equipo y asegúrate de que todos los componentes estén estériles y en buen
estado. Coloca el suero en una posición elevada para permitir que el líquido fluya hacia
abajo. Identificación del paciente: Verifica la identidad del paciente utilizando dos
identificadores, como el nombre completo y la fecha de nacimiento.
Posicionamiento del paciente: Coloca al paciente en una posición cómoda, generalmente
acostado. Elección de la vena: Selecciona una vena adecuada para la administración del
suero. Las venas más comúnmente utilizadas son las del dorso de la mano o el antebrazo
Preparación del sitio de inserción: Limpia el sitio de inserción de la aguja con un
desinfectante como alcohol isopropílico. Hazlo con movimientos circulares desde el centro
hacia afuera.
Inserción de la aguja: Utiliza una aguja estéril y, con un movimiento firme y rápido,
introduce la aguja en la vena seleccionada. La aguja debe colocarse en un ángulo de
aproximadamente 15-30 grados.
Confirmación de la posición de la aguja: Una vez que la aguja esté en la vena, confirma
que la sangre fluye hacia el tubo de la jeringa o el equipo de administración del suero. Esto
indica que la aguja está correctamente ubicada en la vena. Conexión del suero: Conecta el
extremo del tubo del suero a la aguja o al catéter intravenoso. Ajuste del flujo: Regula el
flujo del suero según las indicaciones médicas. Esto se realiza a menudo mediante un
regulador de flujo en el equipo de administración del suero. Vigilancia del paciente:
Monitorea al paciente mientras el suero se está administrando. Presta atención a
cualquier signo de reacción adversa, como hinchazón o enrojecimiento en el sitio de
inserción. Retirada de la aguja: Una vez que se haya administrado la cantidad necesaria de
suero, retira la aguja con cuidado y aplica presión en el sitio de inserción con una gasa
estéril para detener cualquier sangrado.
Documentación: Registra la administración del suero en la historia clínica del paciente,
incluyendo la cantidad, el tipo de suero y cualquier observación relevante. Es fundamental
seguir los procedimientos adecuados y cumplir con las normas de asepsia para garantizar
la seguridad del paciente y prevenir infecciones. Este es un proceso que debe ser realizado
por personal de salud capacitado.

Clase 5 quemaduras

Las quemaduras son lesiones que afectan los tejidos del cuerpo y son especialmente
relevantes en el campo de la cirugía, ya que a menudo requieren intervenciones
quirúrgicas para su tratamiento y recuperación. Las quemaduras pueden clasificarse en
diferentes grados según la gravedad de la lesión. A continuación, se proporciona
información sobre las quemaduras desde una perspectiva quirúrgica:
Clasificación de las quemaduras:
Quemaduras de primer grado:
Afectan solo la capa externa de la piel (epidermis).
Suelen ser dolorosas y presentar enrojecimiento.
Quemaduras de segundo grado:
Afectan la epidermis y parte de la dermis.
Pueden presentar ampollas, enrojecimiento y dolor intenso.
Quemaduras de tercer grado: Dañan todas las capas de la piel, llegando a los tejidos
subyacentes.
Pueden presentar una apariencia carbonizada o blanca, y a menudo no son dolorosas
debido al daño a las terminaciones nerviosas.
Quemaduras de cuarto grado: Afectan no solo la piel, sino también los músculos, huesos y
otros tejidos profundos.
Pueden requerir intervenciones quirúrgicas extensas y reconstructivas.
Tratamiento quirúrgico de las quemaduras:
Desbridamiento: Implica la eliminación de tejido dañado o muerto para prevenir la
propagación de la infección y favorecer la cicatrización.
Puede realizarse de manera quirúrgica, mecánica o enzimática.
Injertos de piel: En casos graves, se pueden utilizar injertos de piel para cubrir áreas
extensas quemadas.
Los injertos pueden ser autólogos (propios del paciente), aloinjertos (de un donante
humano) o xenoinjertos (de animales).
Escisión y autotrasplante de piel: En algunas quemaduras extensas, se puede llevar a cabo
la escisión completa de la piel quemada y reemplazarla con piel autotrasplantada de otras
áreas del cuerpo del paciente.
Terapia de presión negativa: Se utiliza para mejorar la cicatrización de heridas mediante la
aplicación de presión negativa, promoviendo la eliminación de fluidos y favoreciendo la
formación de tejido sano.
Terapia láser y tratamientos tópicos: En algunos casos, se emplean terapias láser y
aplicaciones tópicas para mejorar la apariencia estética de las cicatrices.
Rehabilitación: La rehabilitación es una parte crucial del tratamiento de quemaduras, y
puede incluir terapia física y ocupacional para ayudar a los pacientes a recuperar la
función y el rango de movimiento.
Complicaciones potenciales:
Infecciones: Las quemaduras pueden ser propensas a infecciones, por lo que la prevención
y el tratamiento son esenciales.
Cicatrices: Las cicatrices pueden ser una preocupación importante después de las
quemaduras. La cirugía reconstructiva puede abordar la apariencia y función de las áreas
afectadas.
Complicaciones sistémicas: Quemaduras graves pueden llevar a complicaciones
sistémicas, como shock, insuficiencia renal o problemas respiratorios, que también
pueden requerir intervenciones quirúrgicas. El tratamiento de las quemaduras implica un
enfoque multidisciplinario que involucra a cirujanos plásticos, dermatólogos, enfermeros
especializados en quemaduras y otros profesionales de la salud. La atención integral busca
no solo la curación de las lesiones, sino también la mejora de la calidad de vida del
paciente.