TIPO TEST:

1. En relación con el tipo histológico más frecuente en cáncer de mama, es verdad que:
a) El más frecuente es el adenocarcinoma.
b) El más frecuente es el carcinoma escamoso.
c) El más frecuente es el carcinoma de células claras.
d) Los más frecuentes son el carcinoma ductal y el carcinoma lobilillar.

2. En relación con el diagnóstico de cáncer de mama, es verdad que:

a) Las pruebas de imagen necesitan una confirmación histológica que demuestre
células malignas.
b) La mamografía es la única prueba de diagnóstico empleada.
c) La resonancia magnética no es útil en el cáncer de mama.
d) Las respuestas b y c son correctas.

3. En relación con el tratamiento del cáncer de mama, en verdad que:

a) No es necesario conocer el estado de los ganglios axilares.
b) La radioterapia solo se emplea en los estadios iniciales.
c) La radioterapia se emplea en todas las fases de la enfermedad.
d) La quimioterapia no es útil en el cáncer de mama.

4. En relación con la radioterapia del cáncer de mama, es verdad que:

a) El tratamiento estándar dura entre 5-7 semanas.
b) No son útiles los esquemas hipofraccionados.
c) Nunca es necesario irradiar los ganglios linfáticos regionales.
d) Solo se emplean fotones.

5. Los signos más frecuentes en el cáncer de mama son:

a) La aparición de nódulo o bulto en la mama.
b) Se observan cambios en el color de la piel o retracción de la mama.
c) Aparecen secreciones en el pezón de la mama afectada.
d) Todas son correctas.

6. Cuando se requiere una confirmación histológica para el diagnóstico definitivo de

malignidad. ¿Cuáles son las distintas formas de conseguir la muestra?
a) Mediante PAAF, BAG, biopsia quirúrgica.
b) Mediantes BAAF, FAG, biopsia quirúrgica.
c) Mediante PAAF, BAG, biopsia con aguja gruesa.
d) Mediante BAAF, FAG, punción con aguja fina.

7. La cirugía conservadora de mama consiste en la posibilidad de una:

a) Tumeroctomia o mastectomía parcial.
b) Mastectomía simple – mastectomía radical.
c) Mastectomía parcial-mastectomía radical.
d) Todas son falsas.

8. ¿Qué es el Her-2?
 a) Describe el grado de diferenciación de las células del tumor.
b) Proteína que participa en el crecimiento de las células.
c) Son los receptores que presenta el tumor para los estrógenos y la progesterona.
d) Proteína que participa en la diferenciación de las células del tumor.

9. Los efectos secundarios agudos más comunes son:

a) Fibrosis cutánea, neumonitis y fibrosis pulmonar.
b) Linfedema, dermitis.
c) Dermitis, neumonitis.
d) Neumonitis, linfedema.

10. El tratamiento sistémico puede administrarse:

a) En cirugía adyuvante o neoadyuvante.
b) Se usa como tratamiento paliativo.
c) a y b son correctas.
d) Ninguna es correcta.

11. Órganos que no es de riesgo en cáncer de mama:

a) Mama contralateral.
b) Pulmón.
c) Esófago.
d) Tiroides.

12. Los zonas que hay que irradiar en cáncer de mama son:
a) La mama afectada, lecho quirúrgico y las áreas ganglionares regionales.
b) La mama afectada, ganglios regionales y parte de la axila.
c) Solo la mama afectada.
d) Ninguna es correcta.

13. ¿Qué son las mamas?:

a) Característicos de los mamíferos.
b) Son una pareja de órganos glandulares.
c) Son acumulación de tejido de adiposo.
d) a y b son correctas.

14. Factores de riesgo:

a) Exceso de calcio.
b) Mamografía.
c) Edad, alcohol, menopausia tardía, antecedentes familiares…
d) Daño en los conductos galactóforos.

15. Qué estudios se hacen para diagnosticar el cáncer de mama:

a) Mamografías y ecografía.
b) Gammagrafía ósea.
c) Punción-aspiración con aguja fija.
d) Todas son verdaderas.

16. El tumor primario se disemina por el cuerpo de tres maneras:

 a) Sistema nervioso central, sistema respiratorio y sangre.
b) A través del tejido, sistema linfático y sangre.
c) Sistema linfático, sistema TNM y sistema cardíaco.
d) A través de bronquios, sangre y sistema mamario.

17. Qué es el sistema TNM:

a) Tamaño del tumor.
b) Afección ganglionar.
c) Presencia o no de metástasis a distancia.
d) Todas son correctas.

18. Cuál es un efecto secundario de la médula:

a) Astenia.
b) Migraña.
c) Mielitis.
d) Fatiga.

19. El hipofraccionamiento se lleva a cabo:

a) Semanalmente.
b) Diariamente.
c) Irradiación parcial acelerada de la mama.
d) Todas son verdaderas.

1. Órganos que no es de riesgo en cáncer de mama

a) Mama contralateral

b) Pulmón

c) Esófago

d )Tiroides

2. Los zonas que hay que irradiar en cáncer de mama son:

a) La mama afectada, lecho quirúrgico y las áreas ganglionares regionales.

b) La mama afectada, ganglios regionales y parte de la axila.

c) Solo la mama afectada

d) Ninguna es correcta

3. ¿Qué son las mamas?

a) Característicos de los mamíferos

b) Son una pareja de órganos glandulares

c) Son acumulación de tejido de adiposo

 d) A y b son correctas

4. Factores de riesgo:

a) Exceso de calcio

b) Mamografía

c) Edad, alcohol, menopausia tardía, antecedentes familiares…

d) Daño en los conductos galactóforos

5. Qué estudios se hacen para diagnosticar el cáncer de mama:

a) Mamografías y ecografía

b) Gammagrafía ósea

c) Punción-aspiración con aguja fija

d) Todas son verdaderas

6. El tumor primario se disemina por el cuerpo de tres maneras:

a) Sistema nervioso central, sistema respiratorio y sangre

b) A través del tejido, sistema linfático y sangre.

c) Sistema linfático, sistema TNM y sistema cardíaco

d) A través de bronquios, sangre y sistema mamario

7. Qué es el sistema TNM

a) Tamaño del tumor

b) Afección ganglionar

c) Presencia o no de metástasis a distancia

d) Todas son correctas

8. Cuál es un efecto secundario de la médula:

a) Astenia

b) Migraña

c) Mielitis

d) Fatiga
9. El hipofraccionamiento se lleva a cabo:

a) Semanalmente

b) Diariamente

c) Irradiación parcial acelerada de la mama

d) Todas son verdaderas

1. Los factores de riesgo en el cáncer de mama

a) Edad, raza, alcohol, edad de bajar la menstruación,enfermedades,historia familiar y

antecedentes familiares.

b) Edad, sexo, drogas, altura, peso, ser mayor de 50 años

c) Tabaquismo

d) Ninguna es correcta

2. El posicionamiento para cáncer de mama puede ser:

A) Decúbito supino o decúbito prono.

B) Decúbito lateral

C) Posición fetal

D) Posición de Sims

3. No es un método de diagnóstico de cáncer de mama:

a) Autoexploración

b) Mamografía

c) Radiografía

d) Ecografía

4. Señala la respuesta correcta:

 a) Una mujer que ha tenido cáncer de mama tiene menos riesgo de padecer otro cáncer.

b) Durante el tratamiento hormonal sustitutivo existe mayor riesgo de carcinoma de

mama.

c) Los lóbulos glandulares es el único elemento fundamental de la glándulas mamarias

d) Es más probable el cáncer de mama en mujeres que no toman anticonceptivos orales

que en mujeres que sí.

5. ¿Cuál es el tratamiento con maypor porcentaje de efectividad en el cáncer de mama?

a) Quimioterapia

b) Braquiterapia

c) Radioterapia

d) Ninguna es correcta

6. La M de la clasificación TNM hace referencia a:

a) El paciente es mujer

b) La metástasis presentada

c) El cáncer es de mama

d) Es el gen defectuoso

7. El dolor o molestia al tragar se le denomina:

a) Disfagia

b) Hemoptisis

c) Mucositis

d) Disnea

8. ¿Cuáles son los grupos en función de la dosis administrada?

a) Normofraccionada e Hipofraccionamiento

b) Semanalmente,Mensualmente, Diariamente
 c) Normofraccionada,Hipofraccionamiento e Hiperfraccionada

d) Hipofraccionamiento e Hiperfraccionada

9. Cuando nos referimos a una enfermedad de gran tamaño decimos que es..

a) Metástasis

b) Enfermedad bulky

c) Epitelitis

d) Odinofagia

10. Se denominan ganglios regionales a los ganglios ubicados:

a) Arriba y abajo de las clavículas

b) Todas son correctas

c) Debajo del brazo

d) Debajo del esternón

1. En cuanto a métodos diagnósticos los más destacados son:

a) Autopalpación, resonancia magnética de mamas y biopsia
b) Mamografías y ecografías mamarias
c) Autoexploración, tomografía computarizada y biopsia
d) a y b son correctas

2. En función de la dosis administrada identificamos tres grandes grupos:

a) Normofraccionamiento, hipofraccionamiento e hiperfraccionamiento
b) Normofraccionamiento e hipofraccionamiento
c) Hipofraccionamiento, fraccionamiento acelerado e hiperfraccionamiento
d) Hipofraccionamiento y fraccionamiento acelerado

3. En pacientes que presenten tumores precoces, ¿cuál sería el tratamiento más

acertado?
a) Realizar un tratamiento de quimioterapia neoadyuvante para intentar realizar
una cirugía conservadora posteriormente
b) Realizar una mastectomía radical de entrada, conjuntamente con un
tratamiento de quimioterapia postoperatoria
c) Realizar una mastectomía radical de entrada, seguida inmediatamente por
quimioterapia, radioterapia y hormonoterapia (cuando hay hormonales
positivos) y Tratsuzumab (cuando hay HER2 positivo)
 d) Combinación de cirugía conservadora, radioterapia y se puede añadir
quimioterapia postoperatoria y hormonoterapia si los receptores son
positivos

4. Efectos secundarios derivados de la siguiente técnica: linfadenectomía axilar

a) Hinchazón de brazo y mama
b) Adormecimiento temporal o permanente de la cara interna del brazo
c) Limitación temporal de los movimientos del brazo y del hombro
d) Todas las respuestas son correctas

5. En el tratamiento del cáncer de mama…

a) Se emplea radioterapia solo en estadios iniciales
b) Se emplea radioterapia en todas las fases de la enfermedad
c) Se emplea radioterapia solo en estadios avanzados
d) Todas son incorrectas

6. El tratamiento del cáncer de mama consiste en una combinación de diferentes

modalidades terapéuticas como son:
a) La cirugía, la quimioterapia, la radioterapia, la hormonoterapia y nuevos
fármacos (inmunoterapia).
b) La Cirugía, quimioterapia y radioterapia
c) La Cirugía, inmunoterapia, radioterapia y quimioterapia
d) La Cirugía conservadora, quimioterapia, radioterapia y hormonoterapia

7. La clasificación que se emplea para realizar un estadiaje de mama es:

a) TMN (T =TUMOR, M = MESTÁSTASIS, N = NÓDULOS)
b) MTN (M = METÁSTASIS, N = NÓDULOS, T= TUMOR)
c) NTM (N = NÓDULOS, T = TUMOR, M = METÁSTASIS)
d) TNM (T = TUMOR, N = NÓDULOS, M = METÁSTASIS)

8. Las áreas que irradiar en cáncer de mama o CTV serán:

a) La mama afectada o la pared costal donde se encontraba la mama y lecho
quirúrgico en caso de tener que sobreimpresionar
b) La mama afectada o la pared costal donde se encontraba la mama y las áreas
ganglionares regionales
c) La mama afectada o la pared costal donde se encontraba la mama y lecho
quirúrgico en caso de tener que sobreimpresionar, el lecho quirúrgico en
caso de tener que sobreimpresionar y las áreas ganglionares regionales
d) Únicamente la mama afectada, con el fin de no dañar los órganos de riesgo ni
mama contralateral

9. Tipos de biopsias:
a) PAFF Y BAG
b) PAFF, BAG y biopsia ambulatoria.
c) PAFF, Biopsia ambulatoria y biopsia quirúrgica.
d) PAFF, BAG y biopsia quirúrgica.
 10. La hormonoterapia es un tratamiento que se va a emplear en aquellos tumores
que tengan:
a) Receptores hormonales positivos en sus células.
b) Receptores hormonales negativos en sus células.
c) Receptores hormonales tanto negativos como positivos en sus células.
d) Todas las opciones son correctas.

1. Señala la que no es un factor de riesgo para desarrollar cáncer de mama:

a) Edad

b) Antecedentes familiares

c) Factores ambientales

d) Raza

2. ¿Cúal es la cirugía que extirpa la mama que contiene el tumor?

a) Cirugía conservadora

b) Cirugía radical

c) Linfadenectomía axilar

d) Cirugía neoadyuvante

3. Que es Tis

a) No se puede evaluar el tumor primario

b) A crecido hasta afectar la pared torácica

c) Cáncer se ha diseminado

d) Se refiere al carcinoma in situ

4. ¿Qué es Her-2?

a)Proteína que participa en el crecimiento de las células.

b)El patólogo analiza si las células del tumor presentan receptores para los

estrógenos y la progesterona.

c)Describe el grado de diferenciación de las células del tumor.

d) Terapia dirigida
5. Órganos que debemos proteger

a) Tráquea

b) Fémur

c) Recto

d) Estómago

6. Áreas que no hay que irradiar

a) La mama afectada o la pared costal donde se encontraba la mama.

b) Lecho quirúrgico en caso de tener que sobreimpresionar.

c) Mama contralateral

d) Las áreas ganglionares regionales

7. La dosis hiperfraccionada:

a) Se administra con una dosis/fracción menor, en general de 1,2-1,5 Gy.

b) Se administra una dosis por fracción de 1,8-2 Gy/día, 5 días/semana, durante 5-7
semanas,

c) Tiene como objetivo acortar la duración total de la radioterapia para hacerla más
cómoda a las pacientes.

d) Se aumenta la dosis/fracción a 3,75-4 Gy, se disminuye el tiempo total de tratamiento a

5 días

8. ¿Qué significa M0(i+)?

a) No se puede evaluar la diseminación a distancia.

b) La enfermedad no ha hecho metástasis.

c) No hay pruebas clínicas ni radiográficas de metástasis distantes. Las pruebas

microscópicas de células tumorales se encuentran en la sangre, la médula ósea u
otros ganglios linfáticos que midan más de 0,2 mm.

d) Hay pruebas de metástasis en otra parte del cuerpo.

9.¿ Qué significa neoadyuvante ?

a) Dolor de garganta

b) Terapia que se aplica previa al tratamiento principal

c) Etapa o fase de un proceso

d) Terapia que se aplica después del tratamiento

10. Incidencia del cáncer de mama aumenta a partir de:

a) 30 años

b) 60 años

c) 40 años

d) 50 años

1-¿ Cuáles son los síntomas más frecuente de los pacientes que poseen cáncer de mama?

A.-Vamos a ver palpitación de un nódulo retracción del pezón secreción sanguinolentas a

través del pezón asimetría hoyuelos inflamación

B.-presión de pecho dolor de espalda cefalea

C.-mareos dolor cervical inflamación de extremidades

D.-inflamación de mama dolor extremo del pezón reducción de movilidad del brazo
inflamación de ganglios dolor cutáneo zona alrededor del pezón

2.-¿ Qué factores de riesgo cabe destacar para que se produzca un desarrollo de cáncer de
mama?

A.-Edad, antecedentes genéticos en familiares cercanos, antecedentes personales del propio

paciente propenso a un nuevo cáncer, Exposición a Hermonas continuada estrógenos y
andrógenos

B.-estár puesto al sol como radiación tanto en ratos libres como en horarios de trabajo

C.-Tener malos hábitos de vida tanto como durante desarrollo hormonal precoz

D.-toda la respuestas anteriores son correctas

3.-¿ Para la detección precoz del cáncer de mama se utiliza?

A-rayos X y resonancia magnética

B.-acudir al médico cuando sientas dolor o espicazor

C.-Screening que se realiza con una mamografía

D.-someterse a cirugía para poder descartar cáncer de mama

4.-¿Que prueba podemos realizar para diagnósticar definitivamente que existe cáncer de
mama ?

A-rayos X y resonancia magnética

B.-acudir al médico cuando sientas dolor o espicazor

C- Biopsia

D.-Cirugía

5.-¿ Como se puede seguir para realizar el mejor tratamiento óptimo para el paciente?

A.-hacer un estudio debidamente a través de diagnóstico médico de familia

B.-haciendo un tratamiento previo mediante medicación de radio fármacos

C.-A través de la clasificación del medio que se emplea TNM ( TUMOR / NODES /
METASTASES )

D.- toda la respuestas anteriores son correctas

6.-Dentro del estadiaje de TNM, ¿qué significa las insignias TX ?

A.-no se puede evaluar el tumor primario

B.-existe un número X de tumores

C.-existe un tumor pero no se sabe dónde está

D.-El tumor está en el parte X del cuadrante de la mamá

7.- Dentro del estadiaje de TMN ¿qué significa las insignias T1c?

A.- Existe un tumor llamado C

B.- Exite una rama de tumores conolizando la mamá

C.- hay que hacer una resonancia magnética tipo T1

D.- Es un tumor que mide más de 10 mm pero hasta o menos de 20 mm

8.- Dentro del estadiaje de TNM , ¿qué significa la insignia N ?

A.- no se puede realizar la prueba

B.- no existe ningún tipo de tumor

C.- corresponde a la abreviatura de ganglios linfáticos

D.- Hay un determinado número de N de tumores de mama

9.-¿ Que órganos son los más altos de riesgo cuando se da tratamiento de mamá ?

A.- pulmón con una vértebra de hígado páncreas

B.- corazón arterias venas vesícula biliar páncreas

C.- Médula espinal cervicales glotis glándulas salivares

D.- Mama contralateral, pulmones, corazón, esófago médula y tráquea

10.- ¿ Cuáles son los efectos secundarios agudo de los tratamientos de cáncer de mama ?

A.- Epitelitis o Radiodermitis aguda , neumonitis aguda, esofaguitis, traqueitis y toxicidad

cardiaca

B.-dolor lumbalgia y cefaleas

C.- Dolor al tragar indigestión diarreas incontinencia urinaria

D.- Paralización de extremidades cansancio fatiga y dolor muscular

1. Factores de riesgo para desarrollar un cáncer de mama (indicar el INCORRECTO):

a) Anticonceptivos orales

b) Raza

c) Consumo de drogas

d) Antecedentes personales

2. El síntoma más frecuente en el cáncer de mama:

a) Retracción del pezón

b) Caída de los pechos

c) Disminución de vello en la axila

d) Ennegrecimiento de la piel

3. El tratamiento sistémico…

a) Se administra mediante vía cutánea

b) Se administra mediante vía intravenosa u oral

c) Se administran mediante vía intravenosa y cutánea

d) Se administran mediante vía oral

4. ¿Dónde se emplea la hormonoterapia?

a) Tumores con receptores hormonales negativos

b) Tumores con receptores hormonales neutros

c) Tumores con receptores hormonales positivos

d) Tumores sin receptores hormonales

5. Órganos de riesgo en el tratamiento radioterápico de mama (señalar la INCORRECTA):

a) Tráquea

b) Esófago

c) Médula

d) Orofaringe

6. Secuelas tras la radioterapia de mama:

a) Cambios de coloración en la piel, dilatación permanente de los vasos sanguíneos, fibrosis

cutánea

b) Toxicidad cardiaca

c) Linfedema mamario

d) Todas son correctas

7. Formas de administrar IMRT en mama y ganglios

a) IMRT convencional

b) IMRT fraccionada

c) IMRT simple

d) a y c son correctas

8. Efectos secundarios de Linfadenectomía axilar

a) Adormecimiento temporal o permanente de la cara interna del brazo

b) Todas son correctas

c) Limitación temporal de los movimientos de brazo y hombro

d) Hinchazón de la mama y brazo

9. El tratamiento paliativo se utiliza para aliviar estos síntomas:

a) Cardiaco, ósea, pulmonar, ganglionar

b) Tráquea, pulmonar, ósea, cardiaco

c) Óseo, pulmonar, ganglionar, cerebro

d) Cerebro, pulmonar, cardiaco, ósea

10. ¿Cuál es una cirugía radical?

a) Mastectomía radical elemental

b) Mastectomía radical grado II

c) Mastectomía radical dirigida

d) Mastectomía radical modificada

1. No es un factor de riesgo para desarrollar un cáncer de mama:

a) Ser una mujer de 70 años.

b) Aparición temprana de la primera regla.

c) Nuliparidad.

d) Menopausia temprana.

2. El TNM es:

a) Un sistema de estadificación del cáncer de mama.

b) Lo realiza el especialista en anatomía patológica.

c) Se basa en el tamaño del tumor y su extensión fuera de la mama.

d) a) y c) son correctas.

3. Es un órganos de riesgo en el cáncer de mama:

a) Cabeza radio.

b) Faringe.

c) Páncreas.
d) estómago.

4. En cuanto a la radioterapia de intensidad modulada aplicada al cáncer de mama señala lo

correcto:

a) No supone una mayor protección de los órganos de riesgo.

b) Existen tres formas de administrar IMRT en mama: “IMRT convencional”, IMRT simple, y
IMRT compuesta.

c) Es una técnica sencilla en su planificación y administración.

d) Puede realizarse con una irradiación directa (forward-plannig).

5. Es un posible efecto secundario crónico de la radioterapia en el cáncer de mama:

a) Esofagitis.

b) Dermatitis.

c) Linfedema.

d) Traqueítis.

1-. ¿Cuál de las siguientes opciones no es un factor de riesgo para desarrollar un cáncer de
mama?

a. Antecedentes familiares y personales.

b. Exposición prolongada a testosterona.

c. Anticonceptivos orales.

d. Padecer hiperplasia atípica de mama.

2-. La detección precoz del cáncer de mama mediante screening mamario va dirigido a las
mujeres de mayor riesgo, cuya edad está comprendida entre:

a. De 50 a 60 años.

b. De 40 a 60 años.

c. De 45 a 75 años.

d. De 50 a 65 años.

3-. La clasificación empleada para los canceres de mama se denomina….

a. TNN
b. NTM

c. NMT

d. TNM

4-.Los ganglios linfáticos ubicados debajo del brazo, arriba y debajo de las clavículas y debajo
del esternón se denominan….

a. Ganglios linfáticos mamarios.

b. Ganglios linfáticos regionales.

c. Ganglios linfáticos.

d. Órganos linfoides.

5-. Si en el estudio del protooncogén HER2 es positivo usaremos un medicamento llamado:

a. Trastuzumab

b. Lomustina.

c. Trastuzumazol.

d. Ciclofosfamida.

1. Una mujer que ha tenido cáncer de mama tiene más riesgo de tener otro cáncer en la
mama contra lateral. Verdadero.
2. El drenaje linfático de las mamas se produce fundamentalmente en los ganglios linfáticos
axilares y supraclaviculares. Verdadero.
3. El signo más frecuente es la aparición de un nódulo o bulto en la mama, normalmente
muy doloroso. Falso.
4. El cáncer se disemina por el cuerpo de tres maneras: a través de tejidos, sangre y sistema
nervioso. Falso.
5. La gran ventaja de los tratamientos 3D es que tiene una capacidad de producir una
mayor conformidad de la distribución de dosis que la IMRT. Falso.
6. Existen dos formas de administras IMRT en mama y ganglios linfáticos: IMRT
convencional e IMRT simple. Verdadero.
7. Los histogramas de dosis volumen de los órganos de riesgo permiten evaluar el volumen
y la dosis de irradiación que recibirá cada uno de ellos. Verdadero.
8. La auto palpación y el screening con mamografías no son fundamentales para el
diagnóstico. Falso.
9. Los campos de electrones también pueden emplearse en el tratamiento de cáncer de
mama. Verdadero.
10. La técnica de elección para radioterapia en cáncer de mama es la IMRT. Falso.
11. El sobrepeso o la obesidad producen mayor riesgo. Verdadero.
12. A mayor edad menor riesgo de aparición de cáncer de mama. Falso.
13. La epitelitis es un efecto secundario crónico. Falso.
14. La pared torácica no pertenece a la anatomía de la mama. Falso.
 15. Las mujeres de raza blanca tienen más posibilidades de padecer cáncer de mama que la
raza negra. Verdadero.
16. El pezón está en el centro de un área oscura llamada ganglio. Falso.
17. El cáncer de mama se da más en mujeres que en hombres. Verdadero.
18. El nódulo en la mama normalmente es doloroso. Falso.
19. La mama está formada por tejido adiposo y glándulas mamarias. Verdadero.
20. Las diferentes modalidades terapéuticas para cáncer de mama son la cirugía, la
quimioterapia, la radioterapia, la hormonoterapia y nuevos fármacos. Verdadero.

1. El sobrepeso o la obesidad producen mayor riesgo. (Verdadero)

2. A mayor edad menor riesgo de aparición de cáncer de mama (Falso)

3. La epitelitis es un efecto secundario crónico (Falso)

4. La pared torácica no pertenece a la anatomía de la mama (Falso)

5. Las mujeres de raza blanca tienen más posibilidades de padecer cáncer de mama que la
raza negra (verdadero)

6. El pezón está en el centro de un área oscura llamada ganglio (Falsa)

7. El cáncer de mama se da más en mujeres que en hombres (verdadero)

8. El nódulo en la mama normalmente es doloroso ( Falso)

9. La mama está formada por tejido adiposo y glándulas mamarias (verdadero)

10. Las diferentes modalidades terapéuticas para cáncer de mama son la cirugía, la
quimioterapia, la radioterapia, la hormonoterapia y nuevos fármacos. (verdadero)

1.El cáncer de mama consiste en la proliferación acelerada e incontrolada de células del

epitelio glandular VERDADERO

2.La gran mayoría de los cánceres de mama son hereditarios. FALSO

3. El cerebro es un órgano de riesgo a la hora de irradiar la mama. FALSO

4. Las mamografías son imágenes de rayos X que detectan zonas anómalas en la mama
VERDADERO

5.Las ecografías es una técnica que no puede ser complementaria a la mamografía FALSO

6. La auto palpación no es un método de diagnóstico para detectar una anomalía FALSO

7. En casos de irradiación de mama izquierda puede darse episodios de arritmias, pericarditis…

VERDADERO

8. Tis: Se refiere al carcinoma in vivo. FALSO.

9. N0 hace referencia a que no se ha podido presenciar cáncer. VERDADERO

10. El screening mamario va dirigido a las mujeres de mayor riesgo, cuya edad está
comprendida entre los cincuenta y los ochenta años. FALSO
1. El screening mamario o programa de detección precoz del cáncer de mama va dirigido a las
mujeres de mayor riesgo, cuya edad está comprendida entre los cincuenta y los sesenta y
cinco años VERDADERO

2. La clasificación que se realiza una vez diagnosticado el cáncer de mama es la de TMN FALSO

3. En cuanto a radioterapia del cáncer de mama, habitualmente la técnica de elección es la

radioterapia tridimensional conformada (3D CRT) VERDADERO

4. El sobrepeso y la actividad física son factores dependientes del estilo de vida VERDADERO

5. La radioterapia puede causar una serie de toxicidades que pueden ser agudas o crónicas
VERDADERO

6. El cáncer de mama es el tumor más frecuente entre las mujeres españolas VERDADERO

7. La probabilidad de padecer cáncer de mama no aumenta con la edad FALSO

8. Métodos diagnósticos del cáncer de mama: La autopalpación o autoexploración mamaria,

mamografía, ecografía y resonancia magnética de mamas VERDADERO

9. La mastectomía radical consiste en la resección parcial de la mama FALSO

10. Algunos de los efectos crónicos más comunes son: dermitis, neumonitis y esofagitis, entre
otros. FALSO

1. Los anticonceptivos orales aumentan el riesgo de aparición de cáncer de mama.

VERDADERO

2.La RM es el único método de diagnóstico de tumores mamarios FALSO

3. La radioterapia no es fundamental en el tratamiento de cáncer de mama FALSO

4. Tienes menos probabilidades de sufrir cáncer de mama si ya sufriste cáncer de ovarios

FALSO

5.Los hoyuelos en la piel e inflamación de la mama son síntomas de cáncer de mama

VERDADERO

6.Los histogramas dosis volumen de los órganos de riesgo permiten evaluar el volumen y la
dosis de irradiación que recibirá cada uno de ellos. VERDADERO

7.No es recomendable la irradiación bilateral de mama FALSO

8. Hay que irradiar el lecho quirúrgico y áreas ganglionares regionales VERDADERO

9. Existen dos formas diferentes de administrar IMRT en mama y sus ganglios regionales: IMRT
convencional y IMRT compleja FALSO

10. La isodosis indica si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo FALSO
1- El cáncer de útero supera al cáncer de mama en mujeres estadísticamente. FALSO

2- Entre los efectos secundarios más frecuentes en la radioterapia en el cáncer de mama, cabe
destacar las epitelitis, fibrosis de la piel y edema del miembro superior.

Verdadero

3- La mama está formada por tejido fibroso y por la glándula mamaria. Falso

4- Los órganos de riesgos en un tratamiento radioterápico son, pulmones, estómago y corazón.

Falso

5- La técnica de tratamiento mejor indicada para el cáncer de mama es el Campos ortogonales.

Falso

6- La hormonoterapia es un tratamiento que se va a emplear en aquellos tumores que tengan

receptores hormonales positivos en sus células. Verdadero

7- El screening mamario o programa de detección precoz del cáncer de mama va dirigido a las
mujeres de menor riesgo, cuya edad está comprendida entre los 50 y los 65 años. Falso

8- Como norma general, el tratamiento del cáncer de mama consiste en una combinación de
diferentes modalidades terapéuticas como son la cirugía y la quimioterapia. Falso

9- Ipsilateral, que se encuentra o tiene lugar en el mismo lugar. Verdadero

10- La exposición prolongada al estrógeno o progesterona, disminuyen el riesgo de padecer

cáncer de mama. Falso

1. - Las células mioepiteliales forman los ácidos glandulares que producen la leche. FALSO

2-. La odinofagia es el dolor al tragar. VERDADERA

3-. A la reaparición de un tumor después de haberse eliminado se le denomina metástasis.

FALSO

4-. Cuanto menor sea el tumor menor riesgo tiene de recidiva. VERDADERA

5-. El Her-2 es un tipo de carcinoma de crecimiento rápido. FALSO

6-.La estadificación es útil para determinar el tratamiento pero no para saber su pronóstico.
FALSO

1-.La tasa de mortalidad por cáncer de mama en España es de las más altas de Europa. FALSO

2-.La enfermedad de Paget afecta únicamente al tejido adiposo. FALSO

3-. La Epitelitis o radiodermitis aguda, la neumonitis aguda o la esofagitis son efectos

secundarios agudos. VERDADERA.

4-. Es muy frecuente que cuando se radie la mama derecha den episodios de pericarditis o
arritmias. FALSO
5-.La retracción del pezón es un síntoma normal y quiere decir que no existe ninguna anomalía
en la mama. FALSO

1-El cáncer de mama no es el tumor más frecuente entre las mujeres españolas, es el de cérvix.
FALSO

2- La mama está formada por tejido adiposo y glándulas mamarias. VERDADERO

3- En el cáncer de mama se pueden combinar diferentes tipos de tratamientos. Y el

tratamiento no depende del estadío, siempre es el mismo tratamiento. FALSO

4- La mastectomía radical es cuando se retiran todos los ganglios de la mama, conservando

esta en el cuerpo del paciente. FALSO

5-La epitelitis aguda es una inflamación de la piel, que va desde un simple edema o
enrojecimiento hasta úlceras y necrosis. VERDADERO

6- La cirugía neoadyuvante se emplea fundamentalmente en tumores localmente avanzados.

VERDADERO

7-La irradiación hiperfraccionada es muy común y usada en radioterapia de mama. FALSO

8- El carcinoma lobulillar es el más frecuente y deriva de las células del lóbulo de los conductos
galactóforos. FALSO

9- El número de ganglios afectados es el factor pronóstico más importante. VERDADERO

10- En los estadíos metastásicos se usa cirugía, radioterapia y terapia sistémica. FALSO

RELACIONA:

Pared torácica: Miositis, Fractura

Mama: Fibrosis, Mastitis

Piel y tejido celular subcutáneo: Epitelitis, Celulitis

Cardiacas: Pericarditis, Insuficiencia

Efectos secundarios agudos: Esofagitis, neumonitis agudas, esofagitis, traqueítis

Efectos secundarios crónicos: Neumonitis crónica, cambios de coloración de la piel, linfedema

mamario o de brazo, plexopatía braquial

Estadio: Etapa o fase de un proceso

Histología: Estudio microscópico de las células y los tejidos que forman

Metástasis: Estudio microscópico de las células y los tejidos que forman

Recidiva: Reaparición de un tumor después de haberse eliminado

Tamaño tumoral: Cuanto mayor sea el tumor más riesgo tiene de recidiva

Carcinoma ductal: Tipo histológico más frecuente (80 %) y deriva de los conductos por donde
fluye la leche

Grado histológico: Describe el grado de diferenciación de las células del tumo

Afectación ganglionar: Cuanto mayor es el número de ganglios afectados mayor es el riesgo de

que el tumor pueda recidivar en el futuro

Receptores hormonales: El patólogo analiza si las células del tumor presentan receptores para
dos tipos de hormonas, los estrógenos y la progesterona

Her-2: Tipo histológico más frecuente (80 %) y deriva de los conductos por donde fluye la leche

Factores de riesgo: Edad, anticoncepticos orales, raza

Síntomas: Retracción del pezón, secreciones sanguinolentas

Métodos de diagnostico: RM,mamografía y ecografía

Técnicas diagnósticas: Paff, Bag

Tratamientos: Hormonoterapia, quimioterapia, terapias dirigidas

Cirugía: linfedectomía axilar, neoadyuvante, radical

DCIS: Afecta a las células cutáneas del pezón

LCIS: Carcinoma lobulillar in situ

PAGET: Carcinoma ductal in situ

PREGUNTAS CORTAS:

1. Enumera los efectos más frecuentes tras la irradiación en el cáncer de mama.

Dermitis, neumonitis, esofagitis, fatiga, cardiaca

2.Explica las tres formas en las que se lleva a cabo el hipofraccionamiento.

Cuando el hipofraccionamiento se lleva a cabo de forma diaria, las dosis que recibirá
comprenderá entre 2,60 Gy-3,3Gy desde 13 a 21 fracciones. Sin embargo si tratamos el
hipofraccionamiento de forma semanal se administra una dosis de 5 Gy-6,20 Gy durante un
periodo de 5 a 7 semanas. Por último si se trata de irradiación parcial acelerada sería una dosis
de 3,75 Gy- 4 Gy y el tratamiento duraría 5 días
3. Explica la cirugía conservadora y sus tipos

Se extirpa el tumor pero no la mama, sin embargo después de esta cirugía se aplica
Radioterapia para eliminar las células neoplásicas restantes.

Tumorectomía: Se extirpa la lesión tumoral y una pequeña cantidad de tejido sano. En

ocasiones es necesario una extirpación más amplia, quitando toda la zona que albergaba el
tumor.

Mastectomía parcial: Se extirpa la parte de la mama que contiene el tumor y parte del tumor
de tejido sano, se llama también “segmentaria”.

4. ¿Cómo se comprueba si el tumor se ha extendido? (Explicar brevemente las técnicas)

Radiografía de tórax: Generalmente se realiza antes de la cirugía y sirve para descartar la

afectación pulmonar por el tumor.

Ecografía abdominal: Imagen del abdomen conseguida utilizando Ultrasonidos. Se emplea para
valorar el hígado y el resto de estructuras abdominales.

Gammagrafía ósea: Es un examen que detecta áreas de aumento o disminución en el

metabolismo de los huesos y se utiliza entre otras cosas para valorar si el tumor se ha
extendido a los huesos.

Tomografía computerizada de tórax: Se utiliza para valorar la extensión del tumor a otros
órganos y solo se considera necesaria en algunos casos

1- Nombra 5 factores de riesgo para el cáncer de mama.

- Edad: aumenta el riesgo a la vez que la edad.

- Raza: más frecuente en raza blanca.
- Alcohol: consumo excesivo.
- Aparición temprana de la primera regla.
- Menopausia tardía.
- Historia familiar.
- Antecedentes personales: que ya haya tenido un cáncer.
- Enfermedades previas de la mama.
- 1º embarazo tardío.
- Nuliparidad (ausencia de embarazo).
- Terapia hormonal sustitutiva prolongada.

2-.¿Cómo se disemina el cáncer por el cuerpo?

- A través del tejido: invade el tejido normal que lo rodea.

- A través del sistema linfático: circula por los vasos sanguíneos hasta otros lugares del
cuerpo.
- A través de la sangre: invade las venas y capilares y circula por la sangre a otros lugares
del cuerpo.
3-.¿Qué permite evaluar los histogramas dosis volumen de los órganos de riesgo?

Permite evaluar el volumen y la dosis de irradiación que recibirá cada uno de ellos.

4-.¿Dónde se produce el drenaje linfático de las mamas?

Se produce fundamentalmente en los ganglios linfáticos axilares y supraclaviculares.

5-.4 Métodos para diagnosticar el cáncer de mama.

La autopalpación o autoexploración mamaria es un método sencillo que implica que la propia

mujer palpe sus senos en busca de posibles cambios, bultos, enrojecimientos.

Mamografía y ecografía mamarias.

Resonancia magnética de mamas.

La biopsia, que va a dar el resultado definitivo de cualquier anomalía que se haya detectado.

6-.¿Qué es la hormonoterapia?

La hormonoterapia es un tratamiento que se va a emplear en aquellos tumores que tengan

receptores hormonales positivos en sus células. Entre la hormonoterapia se pueden encontrar
el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa.

7-.¿En cuántos estadios se puede clasificar el cáncer de mama?

En T1 y dentro de este hay T1A,T1B y T1C, T2, T3 y T4 y el T4 se divide en T4A, T4B Y T4C.

8-.Di otra técnica que se utilice para cáncer de mama.

Hoy en día existen otras técnicas más avanzadas para poder tratar los cánceres de mama con
radioterapia, como es la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) en sus diferentes formas
(arcoterapia volumétrica modulada o VMAT y step and shoot). Suelen ser de especial utilidad a
la hora de tratamientos que tengan que incluir la mamaria interna para disminuir la dosis en
pulmón todo lo posible, en mujeres jóvenes con afectación de mama izquierda para evitar el
corazón y la afectación de las arterias coronarias, y en anatomías desfavorables.

1. Métodos para diagnosticar el cáncer de mama.

La autopalpación o autoexploración mamaria es un método sencillo que implica que la propia

mujer palpe sus senos en busca de posibles cambios, bultos, enrojecimientos. Mamografía y
ecografía mamarias. Resonancia magnética de mamas. La biopsia, que va a dar el resultado
definitivo de cualquier anomalía que se haya detectado.

2. ¿Qué es la hormonoterapia?

La hormonoterapia es un tratamiento que se va a emplear en aquellos tumores que

tengan receptores hormonales positivos en sus células. Entre la hormonoterapia se
pueden encontrar el tamoxifeno y los inhibidores de la aromatasa.

3. ¿En cuántos estadios se puede clasificar el cáncer de mama?

 En T1 y dentro de este hay T1A,T1B y T1C, T2, T3 y T4 y el T4 se divide en T4A, T4B Y T4C.

4. Di otra técnica que se utilice para cáncer de mama.

Hoy en día existen otras técnicas más avanzadas para poder tratar los cánceres de mama
con radioterapia, como es la radioterapia de intensidad modulada (IMRT) en sus diferentes
formas (arcoterapia volumétrica modulada o VMAT y step and shoot). Suelen ser de
especial utilidad a la hora de tratamientos que tengan que incluir la mamaria interna para
disminuir la dosis en pulmón todo lo posible, en mujeres jóvenes con afectación de mama
izquierda para evitar el corazón y la afectación de las arterias coronarias, y en anatomías
desfavorables

1. ¿En qué consiste el tratamiento en el cáncer de mama?

El tratamiento del cáncer de mama consiste en una combinación de diferentes modalidades

terapéuticas como son la cirugía, la quimioterapia, la radioterapia, la hormonoterapia y nuevos
fármacos (inmunoterapia). Dependiendo del estadio, las opciones de tratamiento van a variar.

2. ¿Cuál es la gran ventaja de la radioterapia de intensidad modulada (IMRT)?

La gran ventaja es que tiene la capacidad de producir una mayor conformación de la

distribución de la dosis (es decir, que la dosis se adapte de una manera más precisa a la forma
tridimensional del área que queremos tratar) que con los tratamientos 3D convencionales.

3. ¿Por qué tiene más complicaciones irradiar la mama izquierda?

Debido a los movimientos respiratorios, el corazón y pulmón se acerca o se aleja de la mama

izquierda, por lo que al irradiar tenemos más probabilidad de afectar a los órganos de riesgo, y
por ello se toman más precauciones y se buscan técnicas más eficaces según el tipo de tumor y
paciente. Es particularmente importante, en pacientes con factores de riesgo cardíaco.

4. ¿Para qué se utiliza la clasificación TNM?

Para hacer el estadiaje del cáncer de mama una vez diagnosticado en base a los siguientes
criterios: tumor primario (T), ganglios (N) y metástasis (M).

1.¿Cuál es la principal diferencia entre los efectos secundarios agudos y crónicos? Enumera al
menos tres efectos secundarios agudos derivados de la radioterapia en cáncer de mama.

La principal diferencia es que los efectos secundarios agudos ocurren durante el

tratamiento y hasta los seis meses posteriores, mientras que los efectos secundarios
crónicos perduran en el tiempo, aparecen a partir de los 6 meses después de haber
recibido el tratamiento
  Neumonitis aguda
 Esofagitis
 Fatiga

2.¿Qué es la enfermedad de Paget y a qué regiones afecta?

La enfermedad de Paget del pezón es una forma rara de cáncer de mama no invasivo
en etapa temprana que se limita a las células cutáneas del pezón. En algunos casos,
está asociada a otro cáncer de mama invasivo. Si también hay un cáncer de mama
invasivo, se le clasifica en función del estadio del tumor invasivo.

Afecta al pezón y a la aréola

3.Nombre las 3 maneras en las que se disemina el cáncer por el cuerpo

 A través del tejido: invade el tejido normal que lo rodea

 A través del sistema linfático: circula por los vasos linfáticos hasta otros lugares
del cuerpo

A través de la sangre: invade las venas y capilares y circula por la sangre a otros lugares del
cuerpo

1.Pruebas diagnósticas cuando se sospecha de cáncer de mama (min 3)

- Mamografía

- Ecografía

- RM

2. Di los 3 grupos en función de la dosis administrada:

-Normofraccionada

-Hipofraccionamiento; semanalmente, diariamente, Irradiación parcial acelerada de la mama

(IPAM)

-Hiperfraccionada

3. Di 5 partes de la mama

- Pezón

- Aréola

- Lobulillos

- Ganglios linfáticos

- Conductos
4. ¿Qué tipos de efectos existen?

-Crónicos y agudos

1.-¿ Qué entendemos por disfagia?

Dificultad para tragar y o sea sólidos o líquidos

2.- ¿Que podemos considerar como factor de riesgo?:

Es que es cuando nos referimos a todo aquello que aumenta la probabilidad de que una
persona coja cáncer

3.- ¿Qué podemos considerar metástasis? :

Podemos considerar metástasis crecimiento de celular tumorales en una zona diferente a

donde se originó la zona del tumor

4.- ¿Que podemos considerar con el concepto recidiva?

Reaparición de un tumor después de haberse eliminado

1-Describe brevemente los tipos de cirugía que se utilizan en el cáncer de mama.

- Cirugía conservadora: se extirpa el tumor pero no la mama. Se pueden distinguir dos tipos:
tumorectomía, en la que se extirpa la lesión tumoral y una pequeña cantidad de tejido sano
alrededor del tumor; y, mastectomía parcial, en la que se extirpa parte de la mama que
contiene el tumor, y parte del tejido sano.

- Cirugía radical: se extirpa la mama que contiene el tumor. Dentro de esta se distigue entre
mastectomía simple, mastectomía radical modificada y mastectomía radical (tipo haslted).

- Linfadenectomía axilar: cuando al paciente se le extirpa un número de ganglios linfáticos

axilares para ser analizados.

2- Explica brevemente los esquemas de irradiación más frecuentes utilizados en el cáncer de

mama.

- Normofraccionada: es el tratamiento clásico; se administra una dosis por fracción, 5

días/semana, durante 5-7 semanas, hasta una dosis total de 45-50 Gy

- Hipofraccionamiento: se aumenta la dosis/fracción, disminuyendo el número de fracciones y

la dosis total administrada.
 - Hiperfraccionada: se administra una dosis/fracción menor y se realizan dos sesiones diarias
separadas un mínimo de 6 horas hasta una dosis total de 45-54 Gy

1-Nombra algunos de los órganos a delimitar en el tratamiento radioterápico y alguno de los

efectos secundarios producidos por la radioterapia:

Órganos: 1. Mama contralateral. 2. Pulmones. 3. Médula. 4. Esófago. 5. Tráquea. 6. Corazón. 7.

Arterias coronarias en caso de irradiación de mama izquierda. 8. Tiroides en caso de irradiación
de áreas ganglionares. 9. Cabeza humeral homolateral en caso de irradiación de áreas
ganglionares.

Efectos secundarios: Esofagitis, neumonitis, epitelitis o radiodermitis aguda.