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Sesión 6

Buenas prácticas de
Seguimiento Farmacoterapéutico

Curso de Especialización en Buenas Prácticas de Oficina


Farmacéutica (BPOF)
Expositor

Químico Farmacéutico egresada de la Universidad Inca Garcilaso de la


Vega, con especialidad en Farmacia Clínica por la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos, cuenta además con estudios de Seguimiento
Farmacoterapéutico, Farmacovigilancia, Farmacia hospitalaria, Buenas
prácticas de oficina farmacéutica, Mezclas Oncológicas y Nutricionales.
Posee amplia experiencia en sector público y privado en hospitales y
clínicas Participación en acreditación de Joint Commission International
Silvia Lama Flores en las Clínicas San Pablo y Ricardo Palma.
Químico farmacéutico
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

En los Establecimientos de Salud del sector


público y privado, del segundo y tercer nivel de
atención, el SSFT se desarrolla según lo
establecido e la Norma Técnica de Salud N°
021-MINSA/DGSP-V.03 “Categorías de
Establecimientos del Sector Salud”, aprobada
por Resolución Ministerial N°
546-2011/MINSA
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

¿Qué es el SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO?


BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

OBJETIVOS
Buscar la obtención de la máxima efectividad de los tratamientos
farmacológicos.

Minimizar los riesgos asociados al uso de los medicamentos, y por


tanto, mejorar la seguridad de la farmacoterapia.

Contribuir a la racionalización del uso de los medicamentos como


principal herramienta terapéutica de nuestra sociedad.

Mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Asegurar una adecuada prestación farmacéutica para la identificación,


prevención y solución de PRM
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

Explicación del servicio al paciente

Análisis de la situación del paciente

Actividades del Plan de intervención farmacéutica


Químico Farmacéutico
Evaluación y seguimiento

Registros
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

EXPLICACIÓN DEL SERVICIO AL PACIENTE

PAC. POLIMEDICADOS PAC. CON IR, IH PAC. CON ENF. CRONICAS


BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

EXPLICACIÓN DEL SERVICIO AL PACIENTE

FARMACOS ESTRECHO
ADULTOS MAYORES NIÑOS
MARGEN TERAPEUTICO
EXPLICACIÓN DEL SERVICIO AL PACIENTE

BUENAS PRÁCTICAS DE  El QF debe indicar los objetivos,


SEGUIMIENTO procedimientos y ventajas del SF
FARMACOTERAPÉUTICO  El SF por parte del pcte. debe ser
voluntaria y registrada
 Debe incluir la fecha de la primera
entrevista
 El SF al alta hospitalaria garantiza la
adherencia a un tratamiento
farmacológico.
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

ANALISIS DE LA SITUACION DEL PACIENTE


Entrevista farmacéutica

DATOS
PERSONALES

RECOLECCION DE DATOS
CONSENTIMIENTO

HISTORIA
FARMACO -
TERAPEUTICA
Entrevista farmacéutica

Al fin de la entrevista:
- Cronograma de sesiones para SF
- Contribuir al logro del objetivo
BUENAS PRÁCTICAS DE terapéutico
SEGUIMIENTO - Prevenir y solucionar los PRM
FARMACOTERAPÉUTICO

Se entiende por PRM cualquier


problema de salud que presente un
paciente y que sea producido o esté
relacionado con su tratamiento
fármaco terapéutico y que interfiere
o puede interferir con los resultados
de salud esperados
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

Evaluación y análisis de los datos de salud del paciente

• El QF utiliza el formato anexo N°3


para relacionar cada medicamento
con la enfermedad
• La evaluación y análisis sobre la
enfermedad o problemas de salud
permiten identificar los PRM
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

Clasificación de PRM

Incluye 6 categorías que permiten identificar cada PRM según criterios de:

1. POR NECESIDAD
Necesita un medicamento que no usa PRM 1
Usa un medicamento que no necesita PRM 2

2. POR EFECTIVIDAD
Medicamento inefectivo, dosis independiente PRM 3
Dosis, pauta o duración inferior a la necesaria PRM 4

3. POR SEGURIDAD
Dosis, pauta o duración superior a la necesaria PRM 5
Provoca una reacción adversa al medicamento PRM 6
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

INTERVENCION FARMACEUTICA

Brindar información sobre los productos farmacéuticos


Prevenir y resolver los PRM, mediante
propuestas ó sugerencias sobre el
tratamiento farmacológico que recibe el Comunicar al médico tratante o prescriptor los PRM
paciente identificados y analizados

Comunicar al médico tratante o prescriptor sugerencias


sobre cambios de tratamiento

Implementar estrategias educativas relacionadas al


tratamiento no farmacológico
BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

INTERVENCION FARMACEUTICA

INTERVENCION DEFINICION
Ajuste de la cantidad de fármaco que se administra de
Modificar la dosis
Intervenir sobre cantidad una vez
de medicamento Cambio del esquema por el cual quedan repartidas las
Modificar la pauta de administración
tomas del medicamento a lo largo del día
Incorporación de un nuevo medicamento que no
Añadir un medicamento
utilizaba el paciente
Abandono de la administración de un determinado
Retirar un medicamento
Intervenir sobre la medicamento de los que utiliza el paciente
estrategia farmacológica Reemplazo de algún medicamento de los que utilizaba
el paciente por otros de composición diferente, o bien
Sustituir un medicamento
de diferente forma farmacéutica o vía de
administración
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INTERVENCION FARMACEUTICA

INTERVENCION DEFINICION

Disminuir el incumplimiento involuntario Educación en las instrucciones y precauciones para la


(educar en el uso del medicamento) correcta utilización y administración del medicamento
Disminuir el incumplimiento voluntario Refuerzo de la importancia de la adhesión del paciente
Intervenir sobre la
(modificar actitudes respecto al tratamiento) a su tratamiento
educación al paciente
Educación del paciente en todas aquellas medidas
Educar en medidas no farmacológicas higiénico - dietéticas que favorezcan la consecución de
los objetivos terapéuticos
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EVALUACION Y SEGUIMIENTO

• A fin de identificar los cambios en la situación clínica y el


logro del objetivo terapéutico.
• Para el caso de pctes. hospitalizados, la información se
obtiene a través de la visita médica, pctes. Pediátricos
por medio de sus padres o apoderado.
• La información del SF debe ser evaluada, a fin de
determinar si los PRM identificados fueron controlados ó
resueltos.
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EVALUACION Y SEGUIMIENTO

S Subjetivos Síntomas que describe el paciente

O Objetivos Signos que presenta el paciente

A Análisis Análisis de los síntomas y signos del paciente

P Plan Plan de Intervención farmacéutica a seguir


BUENAS PRACTICAS DE SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEUTICO

REGISTROS

Forma documentaria, utilizando un sistema que permita su registro

El QF es responsable de garantizar la confidencialidad de los datos del


pcte. y prescriptor

Los formatos deben consignar los datos completos del pcte y QF.
responsable de brindar el servicio

La información y los registros generados en el marco del servicio de


SF deben ser adecuadamente ordenados y disponibles en caso de
alguna supervisión
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