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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO

Comenzado en viernes, 23 de noviembre de 2018, 18:24


Estado Terminado
Finalizado en viernes, 23 de noviembre de 2018, 18:32
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Pregunta 1
Recibes en urgencias a un hombre de 56 años, acompañado de su esposa, quien refiere caída en la vía publica en su mismo
Correcta plano de sustentación, refiere tener diagnóstico de “síndrome bulbar medial” (Lesión en médula oblonga); su principal
Puntúa 1.00 sobre manifestación clínica es hemiparesia contralateral y alteración de las sensaciones de posición y movimiento.
1.00 Respecto a la configuración externa de la médula oblonga es cierto que:

Seleccione una:
La superficie dorsal muestra las pirámides y las olivas inferiores. La superficie ventral revela el tubérculo grácil (núcleo
grácil), tubérculo cuneiforme (núcleo cuneiforme) y los trigonos del hipoglosos y vagal

La superficie ventral muestra las pirámides y las olivas inferiores. La superficie dorsal revela el tubérculo grácil (nucleo
grácil), tubérculo cuneiforme (nucleo cuneiforme) y los trigonos del hipoglosos y vagal.
La superficie contiene el pedúnculo cerebeloso medio, pedúnculo cerebeloso superior y suelo de cuarto ventrículo.

Su respuesta es correcta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 81

La respuesta correcta es: La superficie ventral muestra las pirámides y las olivas inferiores. La superficie dorsal revela el tubérculo
grácil (nucleo grácil), tubérculo cuneiforme (nucleo cuneiforme) y los trigonos del hipoglosos y vagal.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 2
Acude a consultorio un hombre de 39 años de edad por presentar vértigo, vómitos, y nistagmo, el paciente refiere ser
Correcta diagnosticado con “Síndrome medular dorsal”. Sabemos que este síndrome se caracteriza por la afectación de los núcleos
Puntúa 1.00 sobre vestibulares y el pedúnculo cerebeloso inferior. ¿Respecto al pedúnculo cerebeloso inferior es cierto lo siguiente:
1.00

Seleccione una:
Es homólogo del núcleo dorsal en la médula espinal.

Transporta sensaciones de la columna dorsal al tálamo

Es el cuerpo restiforme que enlaza la médula espinal y la médula oblonga con el cerebelo.

Su respuesta es correcta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 98

La respuesta correcta es: Es el cuerpo restiforme que enlaza la médula espinal y la médula oblonga con el cerebelo.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 3 ¿Cuál es el nervio que tiene dos núcleos motores (núcleo motor dorsal y núcleo ambiguo) y dos núcleos sensoriales (núcleo
Incorrecta solitario y núcleo espinal del trigémino)?

Puntúa 0.00 sobre


Seleccione una o más de una:
1.00
Nervio accesorio

Nervio glosofaríngeo

Nervio vago

Su respuesta es incorrecta.
Adel K. Afifi, Ronald A. Bergman. Neuroanatomía Funcional. Texto y Atlas. Mc Graw Hill. 2ª Edición. Página 89

La respuesta correcta es: Nervio vago

Pregunta 4
Mencione ¿cuál es el nervio que posee dos núcleos motores (el núcleo ambiguo el núcleo salival inferior) y dos sensoriales
Correcta
(núcleo solitario y el núcleo espinal trigeminal)?
Puntúa 1.00 sobre
1.00

Seleccione una:
Nervio Vago
Nervio glosofaríngeo
Nervio accesorio

Su respuesta es correcta.
Adel K. Afifi, Ronald A. Bergman. Neuroanatomía Funcional. Texto y Atlas. Mc Graw Hill. 2ª Edición. Página 91

La respuesta correcta es: Nervio glosofaríngeo

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 5 Mencione ¿Cuál es el nervio que tiene dos componentes; espinal, que inerva los músculos esternocleidomastoideo, trapecio y
Correcta craneal; forma el nervio laríngeo recurrente del vago?

Puntúa 1.00 sobre


Seleccione una:
1.00
Nervio glosofaríngeo

Nervio Vago

Nervio accesorio

Su respuesta es correcta.
Adel K. Afifi, Ronald A. Bergman. Neuroanatomía Funcional. Texto y Atlas. Mc Graw Hill. 2ª Edición. Página 89
La respuesta correcta es: Nervio accesorio

Pregunta 6 Acude a consulta de seguimiento paciente de 45 años de edad con diagnóstico de “Síndrome medular medial”, ella refiere
Correcta parálisis de bilateral de la lengua y perdida del tacto discriminativo. El área afectada suele incluir; el lemnisco medial y pirámide.
¿Respecto al lemnisco medial es cierto lo siguiente?
Puntúa 1.00 sobre
1.00
Seleccione una:
Transporta sensaciones de la columna dorsal (cinestesia y tacto discriminativo) al tálamo.

Es homólogo del núcleo dorsal en la médula espinal.

Parte caudal del cuarto ventrículo, pertenece al grupo de órganos circunventriculares que carecen de barrera
hematohencefalica.

Su respuesta es correcta.
Adel K. Afifi, Ronald A. Bergman. Neuroanatomía Funcional. Texto y Atlas. Mc Graw Hill. 2ª Edición. Página 98

La respuesta correcta es: Transporta sensaciones de la columna dorsal (cinestesia y tacto discriminativo) al tálamo.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 7 Acude a urgencias mujer de 56 años quien presento perdida de las sensaciones de dolor y temperatura en la mitad de la cara y
Incorrecta mitad contralateral del cuerpo, ataxia (perdida de la coordinación), vértigo y dificultades para la deglución. ¿Qué diagnóstico más
probable explica este cuadro, si hay obstrucción de la arteria vertebral?
Puntúa 0.00 sobre
1.00
Seleccione una:
Síndrome medular medial

síndrome medular dorsal


Síndrome medular lateral

Su respuesta es incorrecta.
Adel K. Afifi, Ronald A. Bergman. Neuroanatomía Funcional. Texto y Atlas. Mc Graw Hill. 2ª Edición. Página 99

La respuesta correcta es: Síndrome medular lateral

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 8 Hombre de 25 años de edad ingresa al servicio de urgencias posterior a accidente en motocicleta, al ingresarlo al servicio los
Correcta médicos lo diagnostican “en estado de coma”, esto debido a una hemorragia del tronco encefálico, con posible destrucción de
regiones de la formación reticular. ¿Cuáles son las principales funciones de la formación reticular?
Puntúa 1.00 sobre
1.00
Seleccione una:
Participa en el ciclo sueño- vigilia, la percepción del dolor, termoalgesia, movimientos finos, vibración y tacto discriminativo.

Participa en el ciclo sueño- vigilia, la percepción del dolor, el control del movimiento, la consciencia y la regulación de la
actividad visceral.
Participa en el ciclo sueño- vigilia, movimientos motores de los músculos oculares y percepción de la temperatura.

Su respuesta es correcta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 109/143

La respuesta correcta es: Participa en el ciclo sueño- vigilia, la percepción del dolor, el control del movimiento, la consciencia y la
regulación de la actividad visceral.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 9 En su rotación por neurología, llega a la consulta paciente; mujer de 56 años de edad con diagnóstico de “Síndrome de Weber”, al
Incorrecta interrogatorio la paciente menciona que le es imposible elevar el parpado superior, y al mirarse al espejo menciona ver su pupila
dilatada. A la exploración física usted corrobora parálisis de todos los músculos extraoculares excepto el recto lateral y el oblicuo
Puntúa 0.00 sobre
superior y midriasis presente. Usted menciona que la causa es por oclusión arterial ¿Cuál arteria estaría implicada en este
1.00
Síndrome?

Seleccione una:
Arteria espinal

Arteria cerebral anterior


Arteria cerebral posterior

Su respuesta es incorrecta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 113

La respuesta correcta es: Arteria cerebral posterior

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 10 Con fines descriptivos, podemos dividir el mesencéfalo en las siguientes regiones:
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1.00 sobre
1.00 Tectum o techo, la base del pedúnculo y la sustancia negra (detrás de la base del pedúnculo), el resto es tegmento.

Tectum o techo, la base del pedúnculo, olivas, pedúnculo cerebeloso medio, suelo del cuarto ventrículo y coliculos superior
e inferior.
Tectum o techo, pirámides, sustancia gris, sustancia negra, y el resto es mesencéfalo.

Su respuesta es correcta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 86

La respuesta correcta es: Tectum o techo, la base del pedúnculo y la sustancia negra (detrás de la base del pedúnculo), el resto
es tegmento.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 11
Para estudiar la configuración interna de la médula oblonga, estudiamos a nivel de 4 cortes:
Correcta

Puntúa 1.00 sobre Seleccione una:


1.00 A nivel de la DECUSACIÓN PIRAMIDAL (SENSITIVA), DECUSACIÓN DE LOS LEMNISCOS LATERALES o MOTORA
(grácil). A nivel de las OLIVAS (coincide con los núcleos olivares). A nivel inmediatamente INFERIOR AL PUENTE.
A nivel de la DECUSACIÓN PIRAMIDAL (MOTORA), DECUSACIÓN DE LOS LEMNISCOS MEDIALES o SENSITIVA (gracil
y cuneiforme). A nivel de las OLIVAS (coincide con los núcleos olivares). A nivel inmediatamente INFERIOR AL PUENTE.

A nivel de la DECUSACIÓN PIRAMIDAL (SENSITIVA), DECUSACIÓN DE LOS LEMNISCOS LATERALES o MOTORA


(grácil). A nivel de las OLIVAS (coincide con los núcleos olivares). A nivel inmediatamente INFERIOR AL PUENTE.
A nivel de la DECUSACIÓN PIRAMIDAL(SENSITIVA), DECUSACIÓN DE LOS LEMNISCOS MEDIALES o SENSITIVA
(grácil y cuneiforme). A nivel de las OLIVAS (coincide con los núcleos olivares). A nivel inmediatamente INFERIOR AL
MESENCEFALO.

Su respuesta es correcta.
Adel K. Afifi, Ronald A. Bergman. Neuroanatomía Funcional. Texto y Atlas. Mc Graw Hill. 2ª Edición. Página 80-81

La respuesta correcta es: A nivel de la DECUSACIÓN PIRAMIDAL (SENSITIVA), DECUSACIÓN DE LOS LEMNISCOS
LATERALES o MOTORA (grácil). A nivel de las OLIVAS (coincide con los núcleos olivares). A nivel inmediatamente INFERIOR
AL PUENTE.
A nivel de la DECUSACIÓN PIRAMIDAL (MOTORA), DECUSACIÓN DE LOS LEMNISCOS MEDIALES o SENSITIVA (gracil y
cuneiforme). A nivel de las OLIVAS (coincide con los núcleos olivares). A nivel inmediatamente INFERIOR AL PUENTE.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 12 ¿Cuáles estructuras conforman el lemnisco espinal?
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1.00 sobre
1.00 Los fasciculos espinotalámicos lateral y anterior y las fibras arcuatas.

Los tractos espinotalámicos lateral, espinocerebeloso y las fibras arcuatas


Los tractos espinotalámicos lateral y anterior y los tractos espinotectales.

Su respuesta es correcta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 90

La respuesta correcta es: Los tractos espinotalámicos lateral y anterior y los tractos espinotectales.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 13
En el fascículo longitudinal medial es cierto que:
Incorrecta

Puntúa 0.00 sobre


1.00 Seleccione una:
Tracto de fibras nerviosas descendentes que se localiza por arriba del cuarto ventrículo, a cada lado de la línea media por
delante del lemnisco lateral.

Pequeño tracto de fibras nerviosas ascendentes y descendentes que se localiza por debajo del cuarto ventrículo, a cada
lado de la línea media por detrás del lemnisco medial y por delante del núcleo del nervio hipogloso.
Tracto de fibras nerviosas ascendentes que se localiza por debajo del tercer ventrículo, a cada lado de la línea media por
detrás del lemnisco medial y por delante del núcleo del nervio vago.

Su respuesta es incorrecta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 99

La respuesta correcta es: Pequeño tracto de fibras nerviosas ascendentes y descendentes que se localiza por debajo del cuarto
ventrículo, a cada lado de la línea media por detrás del lemnisco medial y por delante del núcleo del nervio hipogloso.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 14
Menciona las principales funciones del núcleo motor dorsal del vago:
Incorrecta

Puntúa 0.00 sobre Seleccione una:


1.00 Inervación parasimpática a todas las vísceras del tórax: corazón, pulmón, bronquios, tráquea, vísceras abdominales (hasta
la mitad o 2/3 del colon transverso o hasta la flexura cólica izquierda), EXCEPTO: colon descendente y todas las vísceras
pélvicas.

Inerva a los músculos extrínsecos (palatogloso, estilogloso, hiogloso, geniogloso) e intrínsecos de la lengua
(longitudinal superior, vertical, transverso longitudinal inferior), EXCEPTO el palatogloso.
Inervación simpática a todas las vísceras del tórax: corazón, pulmón, vísceras abdominales (hasta la mitad o 2/3 del
colon transverso o hasta la flexura cólica izquierda.

Su respuesta es incorrecta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 97

La respuesta correcta es: Inervación parasimpática a todas las vísceras del tórax: corazón, pulmón, bronquios, tráquea, vísceras
abdominales (hasta la mitad o 2/3 del colon transverso o hasta la flexura cólica izquierda), EXCEPTO: colon descendente y
todas las vísceras pélvicas.

http://fmel.facmed.unam.mx/29/moodle/mod/quiz/review.php?attempt=48906 12/17
23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 15
¿Cuándo se lesiona el núcleo ambiguo el paciente presentara los siguientes signos, Disfagia (dificultad de tragar), disfonía
Correcta (trastorno de la fonación) y disartria (dificultad para articular palabras), debido a inerva a:
Puntúa 1.00 sobre
1.00

Seleccione una:
Inerva a los músculos extrínsecos (palatogloso, estilogloso, hiogloso, geniogloso) e intrínsecos de la lengua (longitudinal
superior, vertical, transverso longitudinal inferior), EXCEPTO el palatogloso.

Inerva a los músculos que derivan de 3º y 4º arcos branquiales: músculos del paladar, de faringe y de laringe, 1/3 superior
del esófago (porción voluntario del esófago) a través de los NERVIOS CRANEALES IX, X y XI (pares craneales vagos).

Inerva a los músculos que derivan de 3º y 4º arcos branquiales: músculos del paladar, de faringe y de laringe, 1/3 superior
del esófago (porción voluntario del esófago) a través de los NERVIOS CRANEALES VII, VIII Y X (pares craneales vagos).

Su respuesta es correcta.
John A. Kiernan, Nagalingam Rajakumar. El sistema nervioso humano. Una perspectiva Anatómica. 10ª Edición. Editorial Wolters
Kluwer Health. Página 97

La respuesta correcta es: Inerva a los músculos que derivan de 3º y 4º arcos branquiales: músculos del paladar, de faringe y de
laringe, 1/3 superior del esófago (porción voluntario del esófago) a través de los NERVIOS CRANEALES IX, X y XI (pares
craneales vagos).

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 16 En mesencéfalo a nivel de los coliculos superiores, encontramos al núcleo rojo; en relación al mismo es cierto que:
Correcta
Seleccione una:
Puntúa 1.00 sobre
1.00 Masa redondeado de sustancia gris ubicada entre el acueducto cerebral y la sustancia negra. Entre estos núcleos se
observa la decusación de los fascículos rubroespinales.

Está ubicado por detrás del núcleo motor principal. Entre estos núcleos se observa la decusación de los fascículos
rubroespinales.

Masa redondeada de sustancia se ubica en la parte anterior de la sustancia gris que rodea al acueducto cerebral, por
detrás del fascículo longitudinal medial.

Su respuesta es correcta.
Adel K. Afifi, Ronald A. Bergman. Neuroanatomía Funcional. Texto y Atlas. Mc Graw Hill. 2ª Edición. Página 138

La respuesta correcta es: Masa redondeado de sustancia gris ubicada entre el acueducto cerebral y la sustancia negra. Entre
estos núcleos se observa la decusación de los fascículos rubroespinales.

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23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 17 El núcleo mesecefalico del trigémino, es un Núcleo que se relaciona con los reflejos visuales a nivel de los colículos superiores.
Correcta ¿En dónde se localiza y ¿cuál es su función?

Puntúa 1.00 sobre


Seleccione una:
1.00
Se localiza en la parte lateral de la sustancia gris que rodea al acueducto cerebral. Se extiende inferiormente en la
protuberancia hasta el núcleo sensitivo principal. Y su Función es: propiocepción de los músculos de la
masticación, reflejo maseterino.

Se localiza en la parte lateral de la sustancia gris que rodea al acueducto cerebral. Se extiende inferiormente en la
protuberancia hasta el núcleo sensitivo principal. Y su Función es: inervación parasimpática al músculo constrictor de la
pupila (miosis) y músculo ciliar (acomodación del cristalino).

Se ubica en la parte anterior de la sustancia gris que rodea al acueducto cerebral, por detrás del fascículo longitudinal
medial. Y su Función es: propiocepción de los músculos de la masticación, reflejo maseterino

Su respuesta es correcta.
Adel K. Afifi, Ronald A. Bergman. Neuroanatomía Funcional. Texto y Atlas. Mc Graw Hill. 2ª Edición. Página 147

La respuesta correcta es: Se localiza en la parte lateral de la sustancia gris que rodea al acueducto cerebral. Se extiende
inferiormente en la protuberancia hasta el núcleo sensitivo principal. Y su Función es: propiocepción de los músculos
de la masticación, reflejo maseterino.

http://fmel.facmed.unam.mx/29/moodle/mod/quiz/review.php?attempt=48906 15/17
23/11/2018 EXAMEN 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO
Pregunta 18

Parcialmente
correcta

Puntúa 0.60 sobre


1.00

Rohen, Yokochi, Lütjen. Ed. Elsevier 2007

Núcleo del oculomotor c

Núcleo rojo a

Sustancia negra b

Pie del pedúnculo cerebral e

Sustancia gris d

Su respuesta es parcialmente correcta.


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23/11/2018 Ha seleccionado correctamente EXAMEN
3. 2: CONFIGURACIÓN EXTERNA E INTERNA DEL TRONCO ENCEFÁLICO

Rohen, Yokochi, Lütjen. Ed. Elsevier 2007

La respuesta correcta es: Núcleo del oculomotor → d, Núcleo rojo → a, Sustancia negra → b, Pie del pedúnculo cerebral → e,
Sustancia gris → c

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