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ALMACENES - BPD - (EMISAN) - (Cap. Blasco)
ALMACENES - BPD - (EMISAN) - (Cap. Blasco)
ro
be
DE MEDICAMENTOS: aspectos generales
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
le
A
B
ro
nd
ja
le
2. Legislación.
A
3. BPD.
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
• ¿Qué son las BPD?
nd
ja
le
A
• Prisma logístico
B
MEDICAMENTO
o
sc
la
- Guías ICH
B
ro
- GLP Buenas Prácticas de Laboratorio.
nd
- GCP Buenas Prácticas Clínicas.
ja
le
- GMP Normas de la Correcta Fabricación de Medicamentos.
A
- Validación en continuo (Process Validation).
- PAT (Process Analytical Technology) Control a pie de línea.
- GDP Buenas Prácticas de Distribución.
- GRP Buenas Prácticas Regulatorias.
- GPVP Buenas Prácticas de Farmacovigilancia.
- Código Ético de la Industria Farmacéutica.
- BPFC Buenas Prácticas en Farmacia Comunitaria.
Alejandro Blasco Barbero
ro
be
ar
B
o
sc
la
B
«Buenas prácticas de distribución»
ro
nd
La parte de la garantía de calidad que asegura que la calidad de los medicamentos se mantiene en
ja
le
todas las fases de la cadena de suministro, desde la sede del fabricante hasta la oficina de farmacia o
A
servicio de farmacia.
ar
B
seguridad. Por ello, los medicamentos se fabrican de acuerdo con unos requisitos muy estrictos que aseguran
o
su calidad y es imprescindible que esta calidad, así como su integridad, se mantenga a lo largo de toda la
sc
cadena de distribución.
la
B
ro
nd
El control de la cadena de distribución de medicamentos, desde su fabricación o su importación hasta su
ja
le
dispensación, es un elemento indispensable para garantizar la calidad de los medicamentos y avalar que
A
las condiciones de conservación, transporte y suministro son adecuadas.
o
sc
(fabricación) efectividad del
la
medicamento
B
ro
nd
DISTRIBUCIÓN MAYORISTA: es
ja
Disponibilidad,
toda actividadconservación,
que consista en
Distribución mayorista
le
transporte
obtener, y suministroconservar,
almacenar, de
A
(distribución)
medicamentos.
suministrar o exportar
medicamentos, excluida la
dispensación al público de los
mismos.
Distribución minorista
(oficina farmacia/ sist. Dispensación de
farmacia hospitalaria/ medicamentos al paciente
instituciones estatales)
MODELO EFICIENTE
- Realizar la actividad logística directa e inversa al - Protección de la salud pública.
menor coste.
- Salvaguardar la calidad del servicio.
- Asimilar los cambios del entorno de forma ágil y
exitosa. - Aportar estabilidad y solidez al sistema sanitario
ar
B
o
sc
- INDUSTRIA FARMACÉUTICA
Simplificación de la red de INDUSTRIA FARMACÉUTICA
la
suministro reducción 17,4 veces el
B
número de transacciones de la industria
ro
a nivel europeo (de 477.000 millones a
nd
27.000 millones al año)
ja
le
Fuente: “The European Pharmaceutical Wholesale Industry”, Institute for Pharma-
A
economic Research, 2005.
DISTRIBUCIÓN MAYORISTA
ro
SISTEMA NACIONAL DE SALUD farmacéutica en España.
be
FEDIFAR. 2013
ar
B
INDUSTRIA FARMACÉUTICA
o
INDUSTRIA FARMACÉUTICA
sc
la
65%
B
ro
1%
nd
30% 4%
DISTRIBUIDORAS
ja
64%
le
A
DISTRIBUCIÓN MAYORISTA 1%
- FARMACIA
HOSPITALARIA
OFICINA DE - INSTITUCIONES
FARMACIA - CENTROS DE ESTATALES
ATENCIÓN
PRIMARIA
PACIENTE PACIENTE
Alejandro Blasco Barbero
Algunos datos del año 2016…
ro
be
252 Almacenes Mayoristas
ar
(*)
B
o
sc
INDUSTRIA FARMACÉUTICA
la
B
21.968 Oficinas de Farmacia
ro
nd
(**)
ja
le
A
901.572.083
DISTRIBUCIÓN MAYORISTA
901.572.083 Recetas Médicas
(***)
Distribución de los medicamentos
autorizados en función de sus condiciones de
(*)Memoria de actividades 2016 de la Agencia Española de
prescripción y dispensación en 2016 Medicamentos y Productos Sanitarios.
Memoria de actividades 2016. AEMPS
(**) Estadísticas de Colegiados y Oficinas de Farmacia 2016, Consejo
General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.
nd
ja
le
A
ro
be
ar
- Almacenes bajo control o vigilancia aduanera
B
o
sc
Entidades de
la
distribución de De gama completa
B
- Almacenes mayoristas
medicamentos.
ro
De gama corta
nd
ja
- Almacenes por contrato
le
Brókers A
- Laboratorios titulares de la autorización de
comercialización (TAC).
Entidades
habilitadas - TAC establecidos en otro Estado miembro o sus
para la representantes locales en España.
distribución
- Laboratorios farmacéuticos fabricantes o
importadores
Alejandro Blasco Barbero
ro
ENTIDADES DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS.
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
ALMACENES BAJO CONTROL O VIGILANCIA ADUANERA
le
A
- Ubicados en zonas aduaneras, incluyendo las zonas francas y
depósitos francos
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
ALMACENES MAYORISTAS
le
A
- Mayor actividad en OF (frente a sistema
de farmacia hospitalaria e instituciones
estatales)
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
ALMACENES MAYORISTAS
le
A
* De gama completa o full-line wholesalers.
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
ALMACENES MAYORISTAS
le
A* De gama corta o short-line wholesalers
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
ALMACENES POR CONTRATO
le
A
- Contratados por tanto un almacén mayorista o un laboratorio farmacéutico
be
BROKERS
ar
B
o
sc
- Aquellos agentes que participan en la venta o la compra de medicamentos:
la
B
* Sin venderlos o comprarlos ellos mismos.
ro
nd
ja
* Sin ser propietarios de los medicamentos ni tener contacto físico con ellos.
le
A
- Ponen en contacto a dos entidades de distribución para conseguir
un acuerdo entre las mismas sobre una compraventa de
medicamentos.
be
ar
B
o
sc
la
Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los
B
medicamentos y productos sanitarios.
ro
nd
ja
le
A
- Los laboratorios titulares de la autorización de comercialización (TAC).
Estas entidades utilizan distribución directa y/o almacenes por contrato, para la actividad
distribuidora
Alejandro Blasco Barbero
ro
2. LEGISLACIÓN
be
ar
B
o
sc
la
B
• Evolución en la regulación
ro
de la
nd
distribución farmacéutica.
ja
le
A
• Legislación Española.
ro
correcta distribución de Principios Activos. Modificación
be
RD 782/2013 2013 Nuevas directrices (2013/C 343/01) Distribución de
ar
medicamentos de uso humano
B
Directiva 2011/62/UE Modificación: prevención de la entrada de medicamentos
2011
o
falsificados en la cadena de suministro legal
sc
Ley 29/2006
la
2006 Garantías y uso racional de medicamentos y productos sanitarios.
B
ro
Directiva 2004/27/CE
nd
Procedimientos comunitarios para la autorización y el control
ja
Reglamento (CE) nº de los medicamentos de uso humano y veterinario y por el que
2004
le
726/2004 se crea la Agencia Europea de Medicamentos.
A
Directiva
2003/63/CE
2003 Código comunitario sobre medicamentos para uso humano
Texto pertinente a efectos del Espacio Económico Europeo.
ro
be
Normativa Comunitaria
ar
- Directrices sobre prácticas correctas de distribución de medicamentos para uso humano (2013/C
B
343/01).
o
sc
- Directrices de 19 de marzo de 2015 sobre prácticas correctas de distribución de principios activos
la
para medicamentos de uso humano (2015/C 95/01) .
B
ro
Normativa Nacional específica
nd
ja
- Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos
le
sanitarios, derogada como tal y actualmente recogida en el Real Decreto Legislativo 1/2015, de 24 de
A
julio, por el que se aprueba su texto refundido.
ar
B
integra muchos nuevos medios técnicos, servicios
o
y nuevos agentes (brokers).
sc
la
B
Preocupación por la detección de diversos incidentes
ro
de falsificación de medicamentos en el canal de
nd
distribución legal
ja
le
- Directiva 2011/62/UE
A
- Actualización de las BPD:
ro
be
DISTRIBUCIÓN.
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
• Directrices sobre Prácticas Correctas de
ja
le
A
distribución de medicamentos para uso
humano (2013/C 343/01)
ro
be
medicamentos
ar
B
o
sc
la
- Su elaboración y publicación es responsabilidad de la Comisión Europea
B
ro
nd
RD 782/2013, de 11 de octubre, sobre Distribución de medicamentos de uso
ja
- España humano. (Capítulo VI, Art 20)
le
A
Obligado cumplimiento (Art.2).
ro
distribución de medicamentos para uso humano
be
2013/C 343/01
ar
B
11 CAPÍTULOS
o
sc
- GESTIÓN DE LA CALIDAD
la
- PERSONAL
B
ro
- LOCALES Y EQUIPOS
nd
- DOCUMENTACIÓN
ja
le
- OPERACIONES
A
- RECLAMACIONES, DEVOLUCIONES, SOSPECHAS DE MEDICAMENTOS FALSIFICADOS Y RETIRADA DE
MEDICAMENTOS
- ACTIVIDADES SUBCONTRATADAS
- AUTOINSPECCIONES
- TRANSPORTE
- DISPOSICIONES FINALES
ro
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
le
A
ro
be
ar
B
o
Sistema de calidad
sc
la
B
ro
- Responsabilidad de la dirección de la organización y requiere el liderazgo y la participación activa de estos,
nd
así como el compromiso del personal.
ja
le
A
- El desarrollo de las actividades basado en procesos y los principios de gestión del riesgo.
ro
be
Sistema de calidad la suma de todos los aspectos de un sistema que aplica la política de calidad y
ar
B
garantiza que se cumplen sus objetivos
o
sc
la
B
Objetivos:
ro
- Asegurar que los medicamentos permanecen dentro de la cadena de suministro legal.
nd
ja
- Durante todas las actividades que se desarrollen mantener la calidad del producto (todas las cualidades
le
del medicamento establecidas en su expediente de registro, así como a su integridad)
A
Requisitos del sistema de calidad
ro
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
le
A
ro
be
ar
B
o
sc
- Principal activo de una organización.
la
B
- Competente.
ro
nd
ja
- Número suficiente.
le
A
- Conocer responsabilidades.
ro
be
ar
Personal responsable
B
o
sc
España Director técnico farmacéutico
la
B
(capítulo II del RD 782/2013, de 11 de octubre)
ro
nd
Requisitos
ja
le
A
- Titulación de licenciado o grado en Farmacia
- Cargo incompatible con el ejercicio de otras actividades de carácter sanitario que supongan
intereses directos con la dispensación o fabricación de medicamentos o que vayan en
detrimento del adecuado cumplimiento de sus funciones
ro
be
ar
B
Algunas funciones:
o
sc
- Asegurar el funcionamiento de un sistema de
la
Algunas responsabilidades: garantía de calidad.
B
ro
- Verificar la legalidad de sus proveedores de
nd
medicamentos, así como de los clientes a los que les
- Cada entidad de distribución de medicamentos
ja
suministra.
le
disponer de un director técnico farmacéutico por
A
cada instalación. - Controlar el correcto cumplimiento del procedimiento
de retirada de todos los medicamentos (a raíz de
- Desarrollar sus funciones personalmente. alertas emitidas por la AEMPS o cualquier otra
autoridad sanitaria competente).
- Debe estar accesible de forma continua.
- Guardar y custodiar la documentación técnica que
- Se pueden nombrar uno o más directores concierne a la entidad relativa a la autorización del
técnicos suplentes, con los mismos requisitos establecimiento de distribución y a las buenas prácticas
que el titular, al que sustituirán en su ausencia. de distribución (BPD).
ro
be
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B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
le
A
ro
be
ar
B
Locales
o
sc
la
B
CONDICIONES FÍSICAS
ro
nd
- Diseñados o adaptados de tal manera que se garanticen las condiciones de almacenamiento
ja
le
necesarias.
A
- Seguros, y tener una estructura sólida y capacidad suficiente para que los medicamentos puedan
almacenarse y manejarse de forma segura.
- iluminación adecuada para permitir que todas las operaciones se realicen con precisión y seguridad.
ro
be
ar
B
Locales
o
sc
la
CONDICIONES ESPECIALES ALMACENAMIENTO
B
ro
nd
ja
- Medicamentos que requieren condiciones especiales (normativa específica)
le
A
• Psicosicótropos y estupefacientes.
.
• De alta potencia/citostáticos.
ro
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B
Locales
o
sc
la
B
ro
NORMAS DE USO
nd
ja
le
A
- Acceso por personal autorizado y control.
ro
be
Equipos
ar
B
o
sc
- Diseño y distribución adecuada.
la
B
- Definir equipos clave (almacenes frigoríficos, sistema monitorizado de alarma contra intrusos, frigoríficos,
ro
etc.)
nd
ja
- Mantenimiento (planificación).
le
- Calibración (planificación). A
- Cualificación y validación (equipos, procesos)
ro
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o
sc
la
B
ro
nd
ja
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A
ro
be
ar
B
o
- Parte esencial del sistema de calidad.
sc
la
- Debe evitar errores que procedan de la comunicación oral.
B
ro
nd
- Trazabilidad fácil recuperación, operaciones pertinentes durante la distribución de los medicamentos.
ja
le
- Disponibilidad.
ro
be
ar
B
Registros (facturas, albaranes, etc) transacciones de medicamentos
o
sc
recibidos, suministrados,o que hayan sido objeto de intermediación.
la
B
* Información mínima
ro
nd
- Fecha.
ja
le
A
- Denominación del medicamento.
- Número del lote, por lo menos para los medicamentos que lleven
los dispositivos de seguridad.
ro
be
ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
le
A
ro
be
ar
- Distribuidores mayoristas:
B
• Garantizar que no se pierda la identificación del medicamento.
o
sc
• Utilizar todos los medios a su alcance para minimizar el riesgo de que se introduzcan medicamentos
la
B
falsificados en la cadena de suministro legal.
ro
nd
ja
le
- Todos los medicamentos distribuidos en la UE por un distribuidor mayorista deben ser objeto de una
A
autorización de comercialización concedida por la UE o por un Estado miembro .
OPERACIONES CLAVE
ro
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B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
le
A
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ar
Obligación registro disponibles a Autoridades competentes
B
o
MEDICAMENTOS
sc
RECLAMACIONES DEVUELTOS
la
B
- Procedimiento.
ro
- Calidad del medicamento.
nd
- Condiciones para la vuelta
ja
le
- Distribución. a existencias vendibles
A RETIRADA
MEDICAMENTOS
FALSIFICADOS MEDICAMENTOS
- Distrib. mayoristas informar - Evaluación anual mecanismo de
autoridad competente y titular de la retirada.
autorización de comercialización.
- Distribuidor deberá seguir las
- Protocolo. instrucciones de un aviso de
retirada (aprobado).
- Almacenamiento específico
Alejandro Blasco Barbero
- Trazabilidad.
CAPITULO 7. ACTIVIDADES SUBCONTRATADAS
ro
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ar
B
o
sc
la
B
ro
nd
ja
le
A
ro
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ar
B
Conocer, en profundidad, a cualquiera de las empresas a las que se contrata alguna actividad.
o
sc
la
B
Auditorías
ro
Evaluación y control Transparencia
nd
Evaluación continuada
ja
le
A
El contratante sigue siendo responsable de las actividades que contrate a un tercero.
ro
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B
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nd
ja
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A
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ar
B
- Aplicación y el grado de cumplimiento de las BPD
o
sc
la
- Herramienta útil para evaluar la calidad de las actividades.
B
ro
nd
ja
- Las auditorías externas no eximen de las autoinspecciones.
le
A
• Programa de autoinspecciones.
• Personal competente de la empresa.
• Registro.
• irregularidades o deficiencias Determinar causas, medidas correctivas y preventivas.
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B
ro
nd
ja
le
A
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be
ar
- Proteger los medicamentos roturas, adulteración , robo, condiciones Temperatura, etc.
B
o
sc
- Demostrar que los medicamentos no han estado expuestos a condiciones que puedan poner en
la
peligro su calidad y su integridad.
B
ro
nd
- Enfoque basado en el riesgo al planificar el transporte.
ja
le
A
Transporte
Contenedores, embalaje y etiquetado
• Límites (fabricante/embalaje
exterior). - Adecuada selección.
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nd
ja
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A
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ar
B
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la
B
- Sujetos a una obligación de registro.
ro
nd
ja
- Contar con un sistema de calidad Obligación informar inmediatamente a las autoridades competentes de cualquier sospecha
le
de medicamentos falsificados que se ofrezcan en la cadena de suministro.
A
- Personal formación sobre la legislación de la UE y la legislación nacional, así como sobre cuestiones
relativas a los medicamentos falsificados.
o
de distribución de medicamentos.
sc
la
B
ro
Las BPD contribuyen a garantizar la calidad e integridad de los
nd
medicamentos a lo largo de la cadena de suministro.
ja
le
A
Las BPD aseguran el acceso a los medicamentos y productos
farmacéuticos a toda la población.