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LESIONES

ELEMENTALES
DERMATOLOGÍA

Ocegueda Razo Sandra


Solís Esteban Dayana
CONTENIDO
03
01 02 Levantamiento de
contenido de líquido
Levantamiento de
PRIMITIVAS contenido de líquido SECUNDARIAS
Escama
PRIMITIVAS:
Escara
Vesícula
MANCHA Ulceración
Ampolla
Cicatriz
Pústula
Esclerosis
Absceso

04 05 06
Levantamiento de Levantamiento de
SECUNDARIAS
contenido sólido contenido sólido
PRIMITIVAS: SECUNDARIAS:
COSTRA Pápula Atrofia
Nódulo-goma Liquenificación
Nudosidad Verrugosidad
Roncha Vegetación
LESIONES PRIMARIAS
Mancha: Cambio de coloración de la piel, sin relieves.
Vascular:
Congestiva o eritematosa: Congestión de los vasos de la dermis.
Purpúrica: Por extravasación de eritrocitos.
Neoformación de vasos. Ej:Angiomas/telangiectasias
PIGMENTARIO
DIFIERE EL PIGMENTO DE LA PIEL (MELANINA)

Hipercrómica
Hipocrómica

Acrómica
MANCHAS POR DEPÓSITOS DE PIGMENTOS
AJENOS A LA PIEL.

En este grupo se encuentran los tatuajes,


coloración ictérica, la ocronosis, hemocromatosis
en la cual al aumento de melanina se añade la
coloración del hierro depositado en los tejidos, el
color amarillento de los carotenos y el color
plomizo o argentado que producen las
intoxicaciones por plomo y plata.
LEVANTAMIENTOS DE CONTENIDO LÍQUIDO
Vesícula CONTENIDO SEROSO
Ampolla
Son colecciones de líquido seroso que producen
en la superficie cutánea levantamientos de
diferentes tamaños,Vesículas: 1 a 2 o 3 mm y
Ampollas, bulas, flictenas Mayor a ese tamaño.

CONTENIDO PURULENTO
Pústula Pústulas: Colecciones purulentas pequeñas y
Absceso superficiales, el pus se colecta bajo la capa
córnea o alrededor del conducto folicular en
su parte epidérmica, miden milimetros y su
ruptura no deja cicatriz.
Abscesos: Colección purulenta en dermis,
profundos, más grandes y cuando son
voluminosos dejan cicatriz.
LESIONES SECUNDARIAS
COSTRA
Exudado que se seca al aire, produce una concreción de
material sólido y da como resultado la costra.

COSTRA HEMÁTICA: Cuando es


sangre, puntiforme que indica
COSTRA SANGUÍNEA: Es
comezón, padecimientos pruriginosos.
mayor, señala traumatismo.

COSTRA MELICÉRICA: Concreción de exudado seroso o


purulento, apariencia amarillenta, de color miel y cera, en
enfermedades como lesiones primitivas.
ESCAMA
La capa córnea de la epidermis se desprende en bloque se
forma la escama y puede tener diversos aspectos:

01 ESCALATINIFORME: Cuando es amplia en grandes láminas.

02 PITIRIASIFORME: Cuando es fina y pequeña.

PSORIASIFORME: Cuando es blanca, gruesa


03 y de aspecto yesoso.

04 CRETÁCEA: Cuando es adherente.

ICTIOSIFORME: Cuando es grisácea


05 y de forma poligonal.
ESCARA
Es la caída en bloque de una parte muerta, necrosada, de la
piel que dejará una ulceración.

En procesos de gangrena,
úlceras de decúbito, fenómeno
de Lucio en lepra, vascularitis.
ULCERACIÓN
Toda pérdida de sustancia de la piel se puede llamar ulceración.

01 SUPERFICIAL: Erosión o exulceración.

02 FISURAS O CUARTEADURAS: Cuando son líneales.

03 EROSIONES -> En impétigo o pénfigo.

ULCERACIONES PROFUNDAS -> Complejo


04 de pierna, fenómenos de Lucio

Puede abarcar todas las capas de la piel y


llegar hasta el tejido celular subcutáneo y
planos profundos.
CICATRIZ

Es la reparación fibrosa de una


solución de continuidad.
Tipos de cicatrices: planas,
hipertróficas, atróficas, queloides.
ATROFIA
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Adelgazamiento total o parcial de las capas
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de la piel. Puede haber atrofia de la
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epidermis, de la dermis, o ambas, de los
anexos de la piel y del tejido celular
subcutáneo.

Se observa adelgazada, lisa con


telangiectasias, disminución del pigmento y
desaparición del vello.
LIQUENIFICACIÓN
Es la lesión elemental
de las dermatitis
crónicas
Engrosamiento de las capas de
la epidermis: piel gruesa con
aumento y exageración de los
pliegues cutáneo, de color
blanquecino u oscuro e indica
rascado prolongado (liquen
simple crónico)
La piel se liquenifica
hasta dar el aspecto de
paquidermia (piel de
elefante)
SON LEVANTAMIENTOS DE LA PIEL, COMBINACIÓN DE PAPILOMATOSIS E
HIPERQUERATOSIS.

Vegetación
VEG Las vegetaciones son blandas,húmedas y
mal olientes, aparecen en zonas húmedas
como los pliegues, en las semimucosas o
en las cavidades oral, vaginal y rectal

Las verrugosidades son secas,


Verrugosidad
VEG
duras, ásperas, da levantamientos
anfractuosos y de superficie
irregular, aparecen en cualquier
parte del cuerpo.
PÁPULA
Es un levantamiento firme, sólido, de unos milímetros (hasta de
1 cm), de evolución subaguda, dura semanas y es resolutiva.

El infiltrado celular es a base de linfocitos


01 y otras células inflamatorias -> situado en
capas superficiales de la dermis

Las pápulas se presentan en la sífilis


02 temprana y en el síndrome prúrigo.
PÁPULA
Lesiones que semejan clínicamente pápulas, pero de
naturaleza y evolución diferentes.

Lesiones que se producen por acumulación de


01 material extraño -> lesiones papuloides de
depósito:
grasas en los xantomas
calcio en calcinosis
02 sustancia amiloide en la amiloidosis
uratos en los tofos gotosos

Las pápulas se presentan en la sífilis


03 temprana y en el síndrome prúrigo.
Antiguo tubérculo,
NÓDULO
levantamiento duro, sólido,
firme, delimitado.
Evoluciona en meses- años.
LEPRA
TUBERCULOSIS
Deja huella: LEISHMANIASIS
ATROFIA -> no se lesiona MICOSIS
CICATRIZ -> si se ulcera

INFILTRADO -> HISTIOCITOS

C. en dermis-> epitelioides HISTIOCITOS


y gigantes VACUOLADOS-> gérmenes
GOMA
Nódulo que se
reblandece en su
centro y se abre al
exterior

ESPOROTRICOSIS
SÍFILIS TARDÍA
Evolución crónica, deja TUBERCULOSIS.
cicatriz, estructura
histológica semejante al
nódulo, proceso superativo
en centro.
NUDOSIDAD
Lesión profunda
Médico: palpar, dolorosa, dura unas semanas,
cuando desaparece no deja huella superficial.

Originada por un ataque vascular y depósito de


polimorfonucleares y linfocitos -> HIPODERMIAS

ERITEMA NUDOSO
RONCHA
Sólida, superficial, mal definida, de todos
tamaños, y es la más fugaz, apenas dura
unas horas, desaparece sin dejar huella.

Caracteriza al síndrome de
urticaria; su causa es un edema
vasomotor a nivel de la dermis
NEOFORMACIÓN
LESIONES PRIMITIVAS O SECUNDARIAS ELEVADA, DE FORMA, COLOR Y TAMAÑO VARIABLES.

TOMAN DIVERSOS ASPECTOS QUE LOS ASEMEJAN A


TIENDE A CRECER Y PERSISTIR, PUEDE SER
NÓDULOS, PÁPULAS, ULCERACIONES, ATROFIA,
BENIGNA O MALIGNA

VERRUGAS VIRALES
NEVOS
FIBROMAS
ANGIOMAS
QUERATOSIS ARSENICALES Y
ACTÍNICAS
CARCINOMAS
MOLUSCO CONTAGIOSO
QUERATOSIS SEBORREICA
QUELOIDE
ENFERMEDAD DE BOWEN
GRANULOMA PIÓGENO
MELANOMA
MUCHAS GRACIAS
BIBLIOGRAFÍA

Saúl A(Ed.), (2015). Saúl. Lecciones de dermatología, 16e. McGraw Hill. https://accessmedicina-mhmedical-
com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=1537&sectionid=99017456

Wolff K, & Johnson R, & Saavedra A.P.(Eds.), (2014). Fitzpatrick. Atlas de Dermatología Clínica, 7e. McGraw Hill.
https://accessmedicina-mhmedical-com.pbidi.unam.mx:2443/content.aspx?bookid=1512&sectionid=98621956

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