Fármaco Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones

 amebiasis extra eliminación del  sequedad bucal y un sabor metálico en la boca  fenitoína y el fenobarbit,
luminal trofozoíto, No  insomnio, debilidad, mareos, aftas, erupción aceleran su eliminación
 eficaz en tricomoniasis, quiste cutánea, disuria, orina oscura, vértigo,  Cimetidina disminuye el
amebiasis y giardiasis parestesias, encefalopatía y neutropenia aclaramiento
METRONIDAZOL Y TINIDAZOL

 pancreatitis, ataxia, encefalopatía,  Litio

convulsiones  mujeres embarazadas o
en la lactancia
 Alcohol
Farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
VO Infección intestinal de leve a moderada Metronidazol, 750 mg/3 veces al día / durante
C. max;1 – 3 horas o 500 mg IV/6 horas / 10 días
t ½: M: 7.5 / T: 12-14
horas Infección intestinal grave O
Excreción en orina
Absceso hepático, ameboma y otras
Tinidazol, 2 g/ d x 3 días más
enfermedades extraintestinales
Agente luminal

Fármaco Tratamiento Farmacocinética Mecanismo Efectos adversos Contraindicado

anorexia, náuseas,  Neuropatía óptica
vómitos, dolor  Renal y tiroidea
T ½: 11- 14 h
YODOQUINOL 650mg/8h x 21 d abdominal, cefalea,  Hepática no
Excreción en orina
Efectivo contra erupción cutánea y amebiana
los organismos prurito  Intolerancia al yodo
En intestino se divide en la luz
en diloxanida y ácido intestinal, No
Flatulencia, náuseas y
AMEBICIDAS LUMINALES

FUROATO DE furoico. y luego se trofozoítos

500mg/8h x 10 d calambres abdominales  embarazo
DILOXANIDA conjuga para formar
y erupciones
el glucurónido,
Excreción: orina
no tiene efecto dolor abdominal
SULFATO DE No buena absorción contra los ocasional y diarrea.  Problemas de oído
10 mg/kg/8h x7d
PAROMOMICINA en el tracto GI organismos Nefrotoxicidad y medio
extraintestinales ototoxicidad
incluyen dolor,
sensibilidad y abscesos
estériles; diarrea,
Ad. vía subcutánea o efectivos contra
EMETINA Y 1 mg/kg x 5-7 d náuseas y vómitos;
IM los trofozoítos 
DESHIDROEMETINA SC o IM debilidad muscular y
T ½: 4 días de E. histolytica
malestar; y cambios
electrocardiográficos
menores

Farmac Usos clínicos Mecanismo Efectos adverosos Contraindicaciones

o
 protozoos No se conoce  con IV: hipotensión grave,  nefrotóxica en pacientes en
tripanosomátidos taquicardia, mareos y disnea pacientes con disfunción renal.
y contra el P.  IM: dolor en la zona de
jirovecii aplicación
 toxicidad pancreática
 insuficiencia renal reversible
PENTAMIDINA

Farmacocinetica Entorno clinico Tratamiento

Ad. Parenteral Neumocistosis: por p. jirovecii. alternativa 3 mg/kg/d IV x 21 dias
T ½: 6 h Aerosol: 300 mg/ mes
Terminal: 12 días
Tripanosomiasis africana (enfermedad del sueño) 2-4 mg/kg diarios o alternos para 10-15 dosis
Disponible en polvo
Quimioprofilaxis contra la tripanosomiasis africana 4 mg/kg cada 3-6 meses.
nebulizado
Leishmaniasis 2-4 mg/kg IM diario, o cada dos días hasta 15
dosis
 Puede que se necesite un 2do. Ciclo

fármaco Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos

 leishmaniasis mecanismo de Su toxicidad aumenta con la terapia
cutánea y acción de los  síntomas gastrointestinales, fiebre, cefalea, mialgias, artralgias y erupción cutánea
ESTIBOGLUCONATO DE SODIO

visceral, antimoniales es  cambios en la onda T y la prolongación del intervalo QT

desconocido  arritmias
 efectos hepáticos, renales y cardiacos
farmacocinética Entorno clínico Tratamiento
AD. IM o IV (mejor) leishmaniasis cutánea 20 mg/kg/24h IM o IV x 20 días
Eliminación en dos
fases:
T ½ corta: 2 h Leishmaniasis visceral y mucocutánea 20 mg/kg/24h IM o IV x 28 días
T ½ terminal: > 24 h

fármaco Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones

 Giardia lamblia  interfiere con la reacción de transferencia de electrones  coloración  categoría b en
 Cryptosporidium dependiente de la enzima PFOR verdosa en la embarazo
parvum  inhibe la ruta piruvato-ferredoxin oxidorreductasa orina
NITAZOXANIDA

farmacocinética Entorno clínico Tratamiento

metabolito activo, en niños de 12 a 47 meses 100 mg /12 x 3 días;
la tizoxanida
excreción: orina,
bilis y heces para niños de 4 a 11 años 200 mg / 12 h x 3 días
C. max: 1-4 h
Adultos Disponible una tableta de 500 mg / 12 h x 3 días

fármaco Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones

 tripanosomiasis Se desconoce  fatiga, náuseas, vómitos y, más raramente, convulsiones, choque  Uso en la
temprana de el mecanismo y muerte tripanosomiasis
África occidental.  erupción cutánea, cefalea, parestesias, neuropatías, anomalías americana
renales
 proteinuria, diarrea crónica, anemia hemolítica y agranulocitosis.
SURAMINA

farmacocinética Entorno clínico Tratamiento

Ad. IV adultos con infección por T. brucei rhodesiense Única: 1 g
T ½: 50 días Dosis de prueba de sensibilidad para saber si continuar con el 200 mg
Eliminación: renal tratamiento
Régimen recomendado 1 g /1, 3, 7, 14 y 21
o
1 g / semana x 5 semanas
fármaco Usos clínicos Mecanismo Efectos adversos Contraindicaciones
 tripanosomiasis arsenóxidos reaccionan Altamente toxico administrarse únicamente a pacientes
avanzada del SNC, de forma ávida y  encefalopatía reactiva bajo supervisión hospitalaria
África oriental reversible con los  edema cerebral,  No ad. En pacientes con lepra
 la terapia de grupos sulfhidrilo convulsiones, coma y  No uso durante epidemias de
segunda línea vecinales; inactivando muerte. influenza.
MELARSOPROL

tripanosomiasis enzimas  enfermedad renal y cardiaca  pacientes con deficiencia de glucosa-6

avanzada del África
occidental
farmacocinética
metaboliza a óxido de Habitual
melarseno, el fármaco
activo
Ad. infusión IV lenta
T ½ terminal: 43 h
 hipersensibilidad fosfato deshidrogenasa.
Seguro en embarazo
Entorno clínico Tratamiento
3.6 mg/kg/d x 3-4 dias (con ciclos repetidos de ser necesario)
T. brucei gambiense y rhodesiense 2.2 mg/kg/d x 10 dias

Fármaco Tratamiento F. cinetica Mecanismo Efectos adversos Interacción o contraind

inhibidor de la
efectiva por el T.
ornitina
diarrea, vómitos, brucei gambiense y
descarboxilasa.
Ad. IV anemia, rhodesiense
100 mg/kg IV cada 6 h x Tratar
EFLORNITNA T ½: 3 h trombocitopenia,  combinación de la
7-14 d tripanosomiasis
leucopenia y eflornitina con un
africana
convulsiones ciclo de 10 días de
occidental
nifurtimox
avanzada
erupción cutánea,
5 mg/ kg/d en dos o tres neuropatía periférica,
tripanosomiasis
BENZINIDAZOL dosis divididas en 60 dias - síntomas -
americana
Con comida gastrointestinales y
mielosupresión.
náuseas, vómitos, dolor
OTROS

abdominal, fiebre, Combinación con la

8-10 mg/ kg/d / 3 dosis Ad. Oral tripanosomiasis erupción cutánea, eflornitina para
NIFURTIMOX
con comidas x 60-90 dias T ½: 3 h americana cefalea, inquietud, latripanosomiasis
insomnio, neuropatías y africana
convulsiones.
3 mg/kg/d IV en días 1-5,
14 y 21
o Para
ANFOTERICINA 5 mg/kg /4 dosis x 4-10 - leishmaniasis
dias visceral
o
Dosis única de 15 mg/kg
leishmaniasis
MILTEFOSINA 2.5 mg/kg/d Ad. VO vómitos y la diarrea No uso en embarazo
visceral
leishmaniasis Aplicación topica, sola
PAROMOMICINA 11 mg/kg/d x 21 dias Ad. IM visceral y o con gentamicina
cutanea para la L. cutánea.
Farmaco Usos clínicos Mecanismo Efectos adverosos Contraindicaciones
  

Farmacocinetica Entorno clinico Tratamiento