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VADEMECUM MOTILIDAD GASTROINTESTINAL, DEL VÓMITO Y DE LA

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

FREDDY

● Cinitaprida

Nombre comercial Blaston, Cidine.

Nombre genérico Cinitaprida

Mecanismo de acción Mediante el bloqueo de los receptores


presinápticos para la serotonina,
aumenta la liberación de la misma
resultando en una mayor actividad
serotoninérgica.

Vías de administración Oral

Dosis Dosis adultos: La dosis recomendada


es de 1 mg de preferencia 15 minutos
antes de cada alimento, 3 veces al día.

Presentación Comprimidos

Indicaciones Tto. de dispepsia tipo dismotilidad


leve-moderada.

Contraindicaciones Si la estimulación de motilidad gástrica


es perjudicial ya sea por presencia de
hemorragias, obstrucciones o
perforaciones.

Reacciones adversas Ligera sedación, somnolencia.

Interacciones Medicamentosas Potencia efectos sobre SNC de:


fenotiazinas y otros antidopaminérgicos.

Butirofenonas
● Domperidona

Nombre comercial Domperidona Gamir, Motilium.

Nombre genérico Domperidona

Mecanismo de acción Antagonista dopaminérgico que actúa


estimulando la motilidad gástrica.
Vías de administración vía oral

Dosis 10 mg hasta tres veces al día, con una


dosis máxima de 30 mg/día.

Presentación Suspensión

Indicaciones Alivio de los síntomas de náuseas y


vómitos en adultos y adolescentes de
12 años o mayores y que pesen 35 kg o
más.

Contraindicaciones Hipersensibilidad; tumor hipofisario


secretor de prolactina (prolactinoma);
cuando la estimulación de la motilidad
gástrica pudiera ser peligrosa

Reacciones adversas Boca seca.

Interacciones Medicamentosas Contraindicado con: fármacos que


prolongan el intervalo QT o con
inhibidores potentes CYP3A4.

● Betanecol

Nombre comercial Myo Hermes.

Nombre genérico Betanecol

Mecanismo de acción Agente colinérgico de acción


muscarínica.

Vías de administración Vía oral.

Dosis La dosis oral para adultos está en el


rango de 10 a 50 mg 3 o 4 veces al día

Presentación Tabletas

Indicaciones Tto.de retención urinaria aguda en el


postoperatorio y postparto no
obstructivo (Funcional).

Contraindicaciones Hipersensibilidad. Hipertiroidismo,


úlcera péptica, asma bronquial latente o
activa, bradicardia pronunciada o
hipotensión.

Reacciones adversas Dolores, cólicos, calambres


abdominales, náuseas y vómitos.

Interacciones Medicamentosas Bloqueantes ganglionares (riesgo de


disminución crítica de la presión
sanguínea.
FÁRMACOS ANTIDIARREICOS
Loperamida
Nombre comercial Fortasec

Nombre genérico Loperamida

Mecanismo de acción Disminuye la motilidad gastrointestinal


Aumenta el tono del esfínter anal

Vías de administración Oral

Dosis Adultos: 4 mg inicialmente, seguidas de


2 mg tras cada deposición
Mitad de dosis para niños >8 años
0,08 mg/kg/día en niños <8 años

Presentación Tabletas, cápsulas y suspensión

Indicaciones Diarrea

Contraindicaciones Enfermedad inflamatoria intestinal


Pacientes con diverticulitis o síndrome
de intestino irritable
Suboclusión intestinal

Reacciones adversas Dolor abdominal


Estreñimiento

Interacciones Medicamentosas Quinidina, ritonavir, gemfibrozilo,


itraconazol, ketoconazol, desmopresina,
saquinavir, hierba de San Juan y
valeriana

Difenoxilato
Nombre comercial Lomotil

Nombre genérico Difenoxilato

Mecanismo de acción Disminuye la motilidad gastrointestinal


Aumenta el tono del esfínter anal

Vías de administración Oral

Dosis Asociación con atropina: 10 mg,


seguidas de 5 mg cada 6 horas

Presentación Tabletas y solución

Indicaciones Diarrea

Contraindicaciones Enfermedad inflamatoria intestinal


Pacientes con diverticulitis o síndrome
de intestino irritable
Suboclusión intestinal

Reacciones adversas Dolor abdominal


Estreñimiento

Interacciones Medicamentosas IMAO, furazolidona, pargilina y


procarbazina: pueden precipitar crisis
hipertensivas

Octreotida
Nombre comercial Sandostatin

Nombre genérico Octreotida

Mecanismo de acción Disminuye la secreción gastrointestinal

Vías de administración Parenteral, subcutánea o intravenosa

Dosis 50 µg dos o tres veces al día,


incrementando de 100 en 100 µg, cada
8 horas, máximo 1.500 µg diarios

Presentación Inyección de liberación inmediata


Inyección de acción prolongada

Indicaciones Tumores endocrinos (carcinoide,


vipoma, glucagonoma)
Fístulas pancreáticas
Diarrea refractaria (sida)

Contraindicaciones Hipersensibilidad

Reacciones adversas Dolor en sitio de inyección, náuseas y


vómitos, dolor abdominal y flatulencia

Interacciones Medicamentosas Ajustar dosis de: betabloqueantes,


antagonistas de canales de Ca, agentes
que controlan el equilibrio de líquidos y
electrolitos, insulina, antidiabéticos

Racecadotril
Nombre comercial Tiorfan

Nombre genérico Racecadotril (acetorfan)

Mecanismo de acción Disminuye la secreción de agua y


electrólitos
Vías de administración Oral

Dosis 10 mg cada 8 horas en lactantes


100 mg cada 8 horas en adultos,
período máximo de 7 días

Presentación Granulado

Indicaciones Diarrea

Contraindicaciones Hipersensibilidad

Reacciones adversas Cefalea

Interacciones Medicamentosas /

Quelantes de sales biliares

● Colestiramina

Nombre Genérico Colestiramina

Nombre Resincolestiramina, Efenso


comercial

Mecanismo de Forma complejos iónicos no absorbibles que no se


acción absorben

Vía de Oral
administración

Presentación Polvo para solución

Dosis 3 g/sobre Polvo para susp. oral

Indicaciones Colesterol alto

Contraindicacion Obstrucción biliar completa, constipación severa,


es emabarzo, lactancia
Reacciones Úlcera péptica o estreñimiento
adversas

Interacciones Inhibe el efecto de: amiodarona, paracetamol,


medicamentosas antidepresivos

● Colestipol

Nombre Genérico Colestipol

Nombre Colestid
comercial

Mecanismo de Forma complejos iónicos no absorbibles que no se


acción absorben

Vía de Oral
administración

Presentación Polvo o gránulos para solución

Dosis Adultos: Inicialmente, 5 g PO una vez o dos


veces al día

Indicaciones Colesterol alto

Contraindicacion Hipersensibilidad
es

Reacciones Niños, hemorroides.


adversas
Vómitos, estreñimiento, diarrea

Interacciones Disminuye niveles plasmáticos y AUC de: propranolol


medicamentosas
FARMACOLOGÍA DEL ESTREÑIMIENTO
Agentes lubricantes y emolientes
Glicerina

Nombre Genérico Glicerina

Nombre Adulax
comercial

Mecanismo de Estimula el peristaltismo


acción

Vía de Oral y rectal


administración

Presentación Tabletas y supositorios

Dosis BEANO tablet 150 GaIU

Indicaciones Estreñimiento transitorio y ocasional.

Contraindicacion Hipersensibilidad y afecciones anorectales


es

Reacciones Picor, dolor e irritación anal


adversas

Interacciones No se han descrito.


medicamentosas

Dioctilsulfosuccinato

Nombre comercial Diocaps

Nombre genérico Docusato Sódico

Mecanismo de acción Disminuye la tensión superficial entre


agua y lípidos, lo que permite la mezcla
de los lípidos de las heces con el agua,
ablandando el bolo fecal,
incrementando su volumen y facilitando
su excreción.

Vías de administración Oral

Dosis Ads: 100-300 mg al acostarse, máx.


500 mg pudiendo dividir la dosis al día;
beber abundante agua.

Presentación Cápsulas de 100mg

Indicaciones Prevención y tto. del estreñimiento


temporal. Evitar esfuerzos durante la
defecación en casos de colon irritable,
hemorroides, fisura anal, hernia
abdominal, hipertensión y problemas
cardiovasculares.

Contraindicaciones Hipersensibilidad a los componentes de


la fórmula; obstrucción intestinal;
sangrado rectal; sintomatología de
apendicitis; cualquier dolor abdominal
no diagnosticado; pacientes con
desequilibrio electrolítico por
desequilibrio renal; menores de 12
años.

Reacciones adversas Cutáneos: dermatitis, rash; digestivos:


náuseas, vómitos, cólicos, anorexia,
puede lesionar la mucosa gástrica e
inhibir la secreción biliar.

Interacciones Medicamentosas Facilita la absorción de aceite mineral y


AAS; aumenta la absorción intestinal y
toxicidad de la vaselina y fenolftaleína;
valorar potasio cuando se consuma
simultáneamente con digitálicos o
fármacos deplectores de potasio.

Aceite de parafina

Nombre comercial Emuliquen Simple

Nombre genérico Parafina Líquida

Mecanismo de acción Lubricante sobre mucosa digestiva,


evita desecación y endurecimiento de
las heces facilitando su evacuación.
Vías de administración Oral

Dosis adultos: 15 mililitros antes de


acostarse, y si es necesario, otros 15
mililitros por la mañana, en ayunas ó 2
horas después del desayuno.

niños de 6 a 12 años: 5 mililitros al


acostarse, en caso necesario una dosis
adicional por la mañana, en ayunas ó 2
horas después del desayuno.

Presentación 230ml de emulsión oral

Indicaciones Tto. sintomático de estreñimiento


ocasional, sobre todo en presencia de
hemorroides u otras condiciones
dolorosas del ano y recto.

Contraindicaciones Hipersensibilidad, apendicitis o sus


síntomas, dolor abdominal no
diagnosticado, obstrucción o
hemorragia intestinal, niños < 6 años.

Reacciones adversas Irritación y prurito anal, neumonía o


neumonitis lipoidea. Dosis excesivas y
tto. prolongado: escurrimiento anal de
aceite, diarrea.

Interacciones Medicamentosas No administrar 2 h antes o después de


la toma de otro fármaco o de alimentos.
Interfiere con absorción de: vit. A, D, E,
K, sustancias liposolubles, Ca, fósforo,
potasio o suplementos de potasio,
anticoagulantes orales, glucósidos
digitálicos, estrógenos y anticonceptivos
orales.
Absorción sistémica aumentada por:
laxantes ablandadores de heces.

Laxantes osmóticos
Lactulosa

Nombre comercial Duphalac

Nombre genérico Lactulosa

Mecanismo de acción Efecto osmótico y disminución del pH


del lumen colónico por descomposición
de lactulosa en ác. orgánicos de peso
molecular bajo.

Vías de administración Oral

Dosis Adultos y ancianos: 10 g (15 ml) cada


12 horas inicialmente.

Niños menores de 1 año: 1,6 g (2,5


ml) cada 12 horas

Niños de 1 a 6 años: 3,3 g (5 ml) cada


12 horas inicialmente.

Niños de 7 a 14 años: 6,6 g (10 ml)


cada 12 horas inicialmente.

Presentación Jarabe 10g/15ml

Indicaciones Tratamiento de la elevación de amonio


en sangre que se produce por la
encefalopatía hepática. Estreñimiento
crónico.

Contraindicaciones Hipersensibilidad, galactosemia,


obstrucción intestinal.

Reacciones adversas Meteorismo, flatulencia; con dosis


elevadas dolor abdominal y diarrea.

Interacciones Medicamentosas Disminuye efecto de: mesalazina.


Efecto acidificante de heces
contrarrestado por: antiácidos.

Lactitol

Nombre comercial Emportal

Nombre genérico Lactitol

Mecanismo de acción supresión de bacterias proteolíticas por


aumento de las acidófilas; acidificando
el contenido colónico, facilita la
captación del ión amonio y favorece
que las bacterias utilicen el amonio para
la síntesis proteica.
Vías de administración Oral

Dosis Adultos para tratar el estreñimiento:


10-20 g al día administrados con las
comidas.

Niños mayores de 6 años: 0,25 g por


kg de peso al día administrados con las
comidas.

Presentación Polvo para suspensión oral 50 sobres


de 10g.

Indicaciones Tratamiento de la elevación de amonio


en sangre que se produce por la
encefalopatía hepática. Estreñimiento
crónico.

Contraindicaciones Hipersensibilidad, obstrucción intestinal,


galactosemia.

Reacciones adversas Molestias abdominales, principalmente


meteorismo y flatulencia.

Interacciones Medicamentosas Efecto acidificante neutralizado por:


antiácidos, neomicina.
Aumenta pérdida de potasio con:
diuréticos tiazídicos, corticosteroides,
carbenoxolona y amfotericina B.
Disminuye acción de: mesalazina.

bisacodilo
Nombre comercial Dulcolax laxative

Nombre genérico bisacodilo

Mecanismo de acción Laxante estimulante de acción local.


Acción directa sobre mucosa o sobre
plexos intestinales estimulando el
peristaltismo. Inhibe absorción y
aumenta secreción de agua y
electrolitos, así reduce la consistencia e
incrementa el volumen fecal.

Vías de administración vía oral

Dosis Oral. Ads., adolescentes y niños > 10


años: 5-10 mg/día; niños 2-10 años: 5
mg/día. Rectal, ads. y niños > 10 años:
10 mg/día.

Presentación tabletas 5mg

Indicaciones Alivio sintomático del estreñimiento


ocasional, para ads,. adolescentes y
niños > 10 años.

Contraindicaciones Hipersensibilidad; obstrucción intestinal;


íleo paralítico; apendicitis; perforación
intestinal; hemorragia digestiva, enf.
inflamatorias intestinales (colitis
ulcerosa, enf. de Crohn); niños < 2 años
(comp.) o < 10 años (supositorios);
trastornos del metabolismo hídrico y
electrolítico. Además, por vía rectal en
dolor abdominal de origen desconocido,
hemorroides y/o fisuras anales.

Reacciones adversas Dolor abdominal y diarrea.

Interacciones Medicamentosas Riesgo de desequilibrio electrolítico


con: diuréticos tiazídicos,
adrenocorticosteroides, raíz de regaliz.
La hipopotasemia originada en uso
continuado: potencia acción de
glucósidos cardíacos e interacciona con
antiarrítmicos (p. ej. quinidina).
Absorción aumentada por: leche,
inhibidores de bomba de protones y
antihistamínicos H2 , espaciar mín. 2 h.

picosulfato sódico

Nombre comercial Anara

Nombre genérico picosulfato sódico

Mecanismo de acción Laxante estimulante de acción local.


Aumenta el peristaltismo en intestino
grueso y el contenido de agua y
electrolitos en luz intestinal del colon.

Vías de administración oral

Dosis Dosis recomendada, ads. y niños > 12


años: 3-6 mg; niños 6-12 años: 1-4 mg.
En 1 toma/noche. Aumentar o reducir
hasta dosis óptima personal. Efecto
8-12 h tras administración.

Presentación tabletas 5mg

Indicaciones Alivio sintomático del estreñimiento


ocasional y para facilitar la evacuación
en casos de hemorroides y fisuras
anales en ads. y niños > 6 años.

Contraindicaciones Hipersensibilidad; procesos


inflamatorios intestinales; apendicitis;
íleo; obstrucción intestinal; niños < 6
años; perforación gastrointestinal,
hemorragia rectal o dolor abdominal no
diagnosticado; deshidratación grave;
persistencia de cambio repentino en
hábito intestinal durante más de 2 sem.

Reacciones adversas Diarrea, cólicos, dolor y molestias


abdominales.

Interacciones Medicamentosas Riesgo mayor de desequilibrio


electrolítico con: diuréticos,
corticoesteroides.
Aumenta sensibilidad a glucósidos
cardiacos si se produce desequilibrio
electrolítico.
Acción reducida por: antibióticos.

Fenolftaleína

Nombre comercial laxagar

Nombre genérico Fenolftaleína

Mecanismo de acción Inhibe la absorción intestinal de


electrolitos y agua, aumentando el
contenido líquido en intestino y
estimulando el peristaltismo

Vías de administración oral

Dosis Adultos y niños mayores a 6 años: 1


cucharada al acostarse, repitiendo en la
mañana, si fuera necesario. Niños de 2
a 6 años: 2 cucharaditas al acostarse.
Presentación mulsion 240ml

Indicaciones Estreñimiento crónico u ocasional

Contraindicaciones Hipersensibilidad, niños < 6 años,


apendicitis, enterocolitis, dolor
abdominal agudo de origen
desconocido.

Reacciones adversas Rash, erupciones, dolores cólicos


abdominales y/o calambres
abdominales, distensión abdominal,
coloración anormal de orina,
proteinuria, hematuria.

Interacciones Medicamentosas Riesgo mayor de desequilibrio


electrolítico con: diuréticos,
corticoesteroides.
Aumenta sensibilidad a glucósidos
cardiacos si se produce desequilibrio
electrolítico.
Acción reducida por: antibióticos.

Otros laxantes
Prucaloprida
Nombre comercial pruval

Nombre genérico Prucaloprida

Mecanismo de acción Agonista receptor de serotonina (5-HT4


) de alta afinidad, procinético. Causa
movimientos de masa colónica y
proporciona la fuerza propulsora
principal para la defecación.

Vías de administración oral

Dosis Ads.: 2 mg 1 vez/día. Ancianos (> 65


años), inicial: 1 mg 1 vez/día y
aumentar si es preciso a 2 mg 1
vez/día. Duración máx. del tto.: 3
meses.

Presentación comprimidos recubiertos 2mg

Indicaciones Tto. sintomático del estreñimiento


crónico en ads. en los que los laxantes
no proporcionan alivio adecuado.

Contraindicaciones Hipersensibilidad. I.R. que precise


diálisis. Perforación u obstrucción
intestinal por trastorno estructural o
funcional de pared intestinal, íleo
obstructivo, trastornos inflamatorios
graves del tracto intestinal (enf. de
Crohn, colitis ulcerosa y
megarrecto/megacolon tóxico).

Reacciones adversas Apetito disminuido; cefalea, mareo;


náuseas, diarrea, dolor abdominal,
vómitos, dispepsia, flatulencia, ruidos
gastrointestinales anormales; fatiga.

Interacciones Medicamentosas - Eritromicina: Administración


concomitante con Prucaloprida
aumentó en un 30% las
concentraciones plasmáticas de
eritromicina.

linaclotida

Nombre comercial constella

Nombre genérico linaclotida

Mecanismo de acción Es un agonista de la guanilato ciclasa-C


(GC-C). Tanto la Linaclotida como su
metabolito activo se unen a la GC-C en
la superficie luminal del epitelio
intestinal.

Vías de administración Vía oral

Dosis 1 cápsula/día después de cada comida

Presentación Cápsulas 290 ug

Indicaciones Tratamiento sintomático del síndrome


del intestino irritable con estreñimiento
entre moderado y grave en adultos

Contraindicaciones Hipersensibilidad
Pacientes en los que exista certeza o
sospecha de la existencia de
obstrucción gastrointestinal mecánica

Reacciones adversas Gastroenteritis urica


Diarrea
Dolor abdominal
Flatulencia
Distensión abdominal
Sensación de mareo

Interacciones Medicamentosas Aumentan el riesgo de diarrea:


inhibidores de la bomba de protones,
laxantes o AINE.
Eficacia disminuida de: anticonceptivos
orales, medicamentos con estrecho
margen terapéutico

prostigmina

Nombre comercial constella

Nombre genérico Prostigmina

Mecanismo de acción Inhibe la hidrólisis de acetilcolina por


unión competitiva a la
acetilcolinesterasa

Vías de administración Vía IV lenta

Dosis Adultos 1-3 mg, max 5 mg


Miños 40mcg/kg

Presentación Solución inyectable 0,5 mg/ml

Indicaciones Tratamiento sintomático del síndrome


del intestino irritable con estreñimiento
entre moderado y grave en adultos

Contraindicaciones Hipersensibilidad, bradicardia, IAM


reciente, peritonitis u obstrucción
mecánica del tracto gastrointestinal o
genitourinario.

Reacciones adversas Mareos, hipersecreción bronquial,


espasmo bronquial, espasmo laríngeo,
sudoración, incontinencia urinaria,
diarrea, calambres abdominales,
aumento del peristaltismo.

Interacciones Medicamentosas Aumentan el riesgo de diarrea:


inhibidores de la bomba de protones,
laxantes o AINE.
Eficacia disminuida de: anticonceptivos
orales, medicamentos con estrecho
margen terapéutico
neostigmina

Nombre comercial Prostigmine

Nombre genérico Neostigmina

Mecanismo de acción Es un inhibidor reversible de la enzima


colinesterasa, que impide la destrucción
de la acetilcolina y produce un efecto
parasimpaticomimético indirecto
mediante el aumento de la
concentración de acetilcolina en el
receptor.

Vías de administración Vía intravenosa, intramuscular o


subcutanea

Dosis Adultos 1-3 mg 5 mg máximo


Niños 40 ug/kg

Presentación Solución inyectable 0,5 mg/ml

Indicaciones Revertir bloqueo neuromuscular


producido por bloqueantes
neuromusculares no despolarizantes

Contraindicaciones Hipersensibilidad
Peritonitis
Obstrucción mecánica del tracto
gastrointestinal
Bradicardia
IAM reciente

Reacciones adversas Mareos


Hipersecreción bronquial
Espasmo bronquial
Espasmo laríngeo
Bradicardia
Hipersalivación
Sudoración
Incontinencia urinaria

Interacciones Medicamentosas La neostigmina puede aumentar los


niveles y efectos de los
betabloqueantes, agonistas colinérgicos
y de la succinilcolina.

Esteban
- naloxegol

Nombre comercial Moventig

Nombre genérico Naloxegol

Mecanismo de acción antagonista que actúa sobre los


receptores opioides periféricos del
tracto gastrointestinal

Vías de administración oral

Dosis 25 mg por dia

Presentación comprimidos 25 mg

Indicaciones tratamiento del estreñimiento inducido


por opioides en pacientes adultos con
respuesta inadecuada a los laxantes,

Contraindicaciones Hipersensibilidad; pacientes con


sospecha de obstrucción o perforación
gastrointestinal (GI); cáncer subyacente
que tengan un riesgo de perforación GI

Reacciones adversas Nasofaringitis; cefalea; dolor abdominal,


diarrea, meteorismo, náuseas, vómitos;
hiperhidrosis, hipersensibilidad

Interacciones Medicamentosas contraindicado con inhibidores de la


CYP3A4 (claritromicina, ketoconazol,
itraconazol, inhibidores de proteasa)

metilnaltrexona

Nombre comercial Relistor

Nombre genérico Metilnaltrexona

Mecanismo de acción Antagonista selectivo de la unión de


opioides a receptores u. , capacidad
reducida de atravesar barrera
hematoencefálica

Vías de administración Vía subcutanea

Dosis 12 mg de 4 a 7 veces por semana

Presentación Solución inyectable


Indicaciones Tratamiento del estreñimiento inducido
por opioides cuando los laxantes no
funciona en adultoss. ≥18 años

Contraindicaciones Hipersensibilidad. Obstrucción


mecánica intestinal, abdomen agudo
quirúrgico conocido o sospechado.

Reacciones adversas Mareos, escalofríos, temblor, rinorrea,


piloerección, sofocos, palpitaciones,
hiperhidrosis; vómitos, dolor abdominal,
náuseas, flatulencia, diarrea

Interacciones Medicamentosas No mezclar con otros fármacos por


ausencia de estudios de compatibilidad.

FÁRMACOS ESPASMOLÍTICOS
Papaverina

Nombre comercial Pavabid,


Pavacot

Nombre genérico Papaverina

Mecanismo de acción antiespasmódico, relajante del músculo


liso.

Vías de administración Vía intramuscular o intravenosa.

Dosis 1-2 ampollas diarias

Presentación Envases con 100 ampollas de 2 ml.

Indicaciones Tratamiento de cólicos intestinales,


nefríticos o biliares y de embolias
arteriales

Contraindicaciones en caso de bloqueo atrioventricular


completo.

Reacciones adversas Estreñimiento; arritmia; cefaleas; rash


cutáneo; vértigo.

Interacciones Medicamentosas No hay datos

Mebevirina
Nombre comercial Duspatalin

Nombre genérico Mebevirina

Mecanismo de acción actúa sobre el músculo liso del tracto


gastrointestinal, aliviando los espasmos
sin afectar la motilidad del intestino.

Vías de administración Via oral

Dosis Una cápsula de 200 mg 2 veces al día


solo en adultos

Presentación Caja con 14, 20, 28, 42 ó 60 cápsulas.

Indicaciones Tratamiento del síndrome del intestino


irritable:diarrea y sensación de plenitud.

Contraindicaciones Hipersensibilidad; íleo paralítico.

Reacciones adversas Hipersensibilidad; urticaria,


angioedema, edema facial, exantema.

Interacciones Medicamentosas No hay estudios

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