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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior.


Universidad Nororiental Privada “Gran Mariscal de Ayacucho”.
Facultad de Odontología – Tercer semestre.
Cátedra: Endodoncia I
Barcelona – Estado Anzoátegui.

Preparación
Biomecánica
Alumna:
Profesora:
Stephane Duarte.
Od. Marielis Medina.
CI: 30.134.340
Sección: OD3

Barcelona. 07 de marzo de 2022.


Preparación biomecánica
También conocido como perforación biomecánica o
instrumentación de conducto; Es un acto operatorio que
consiste en procurar tener acceso directo a las proximidades
de la unión cemento-dentina-conducto.

Logrando
- Adecuada extirpación de la pulpa.

- Liberación del conducto de material


necrótico.

- Preparación del conducto para


recibir obturación.
biológicos de la preparación biomecánica
Limitar la Eliminar todos los
instrumentación al irritantes potenciales
interior del conducto. del interior de los
conductos radiculares.

Evitar el Crear una amplitud


desplazamiento de suficiente en la mitad
material necrosado coronaria del
(foramen apical) conducto.
durante la preparación.
Mecánicos de la preparación biomecánica
Preparar una sólida Limitar los
matriz de dentina procedimientos de
apical a nivel de la limpieza y modelación
unión entre la al interior del
dentina y cemento. conducto (foramen
apical).

Eliminar todos los


Preparar el
restos
conducto de modo
producidos por
que se afine en
los procesos de
dirección apical
limpieza.
con el diámetro
más pequeño.
ESTANDARIZACIÓN DE
INSTRUMENTOS POR LA ISO
CÓDIGOS DEL COLOR DEL
MANGO

INSTRUMENTAL LIMAS DE PERMEABILIDAD O PASAJE

LIMAS DE LA 1RA SERIE (15-40 MM


DIAMETRO)

LIMAS DE LA 2DA SERIE (45-80 MM


DIAMETRO)

LIMAS DE LA 3RA SERIE (90 -140 MM


DIÁMETRO)
Limas tipo K
Los movimientos de limado. El corte ocurre en el
movimiento de Impulsión y tracción, ejerciendo presión
contra la pared del conducto.

Sondas Barbadas o Tiranervios


Se fabrican con alambre circular en cuya superficie se
labran muescas en forma de ganchos o barbas dobladas. -
Se emplean para la extirpación de las pulpas vitales.

Regla milimetrada
Medidas de la longitud de los conductos radiculares
a los instrumentos, conos de papel, y gutapercha

Topes de goma
Para mantener las medidas de los conductos.
Instrumentos que se accionan con
propulsión mecánica
Lentulos (para cementos de obturación)
Fresas Gates Glidden (preparación del tercio coronario
del conducto radicular)

Recipiente de vidrio para solución irrigadora

Inyectadoras hipodérmicas 5cc


para irrigación de solución

Puntas de papel absorbente


para el secado del conducto antes de la obturación. Se
fabrican de forma cónica con papel hidrófilo.
Reglas
Para la preparación biomecánica

Cada instrumento se lleva al conducto y con ellos se realizan tres


movimientos: impulsión, rotación y tracción.
Los instrumentos se deben medir y colocar los topes de goma en la longitud
adecuada a usar durante la preparación.

Los instrumentos finos preceden a los gruesos


en la serie de los tamaños y se deben utilizar
en orden secuencial en relación al diámetro
sin saltar ningún número.

Se debe conocer previamente la conductometría.

Los instrumentos no deben forzarse


cuando se traben. Los instrumentos deben
emplearse en el conducto solo con una
ligera presión digital y maniobrar
suavemente.
Determina la longitud
precisa entre la constri-
Cción apical de cada conducto
y el borde incisal o la cara
oclusal del diente en trata-
miento, considerando como
longitud óptima 0,5 a 1
y hasta 2mm del ápice.
Es el sitio que más se eleva
sobre el borde incisal de los dientes
anteriores y el vértice de una cúspide
vestibular en los posteriores. En caso
de dientes multirradiculares, se usa el
mismo punto de referencia para
todos los conductos.
Se toma una radiografía inicial de diagnóstico ortorradial, con el
1 diente en el centro de la placa. Se mide la longitud de todo el
diente desde el borde incisal hasta apical.

2 Se resta 1 mm. a dicha longitud (longitud aproximada de trabajo.

3 Se desplaza el tope de goma de una lima fina del diámetro y


longitud apropiados hasta esta longitud.

4
Se introduce la lima en el conducto correspondiente hasta que el
tope haga contacto con alguna referencia anatómica de la
corona.
Se toma una radiografía, una vez revelada se verifica la
5 ubicación del instrumento y se hacen los ajustes necesarios
(ubicada a 0,5 – 1 mm del ápice radiográfico)
Se retira la lima del conducto y nuevamente se mide la distancia
6 entre el tope de goma y la punta del instrumento, esta es la longitud
verdadera de trabajo.

Se debe anotar en la historia clínica las medidas de


cada conducto y las referencias anatómicas
(punto de referencia).

Superposición de conductos en radiografías (variaciones)

Mesiorradial: modificación de Distorradial: modificación de


15 a 30º hacia mesial. 15 a 30º hacia distal.
¿CUÁNDO TERMINA LA PREPARACIÓN
BIOMECÁNICA?
•El instrumento memoria llega con facilidad a la longitud de
trabajo o conductometría.

•Se siente un tope en la constricción apical.

•Las paredes del conductos son lisas, sin irregularidades.

•El conducto posee una forma cónica lineal y uniforme, desde la


constricción apical hasta el tercio cervical .

•No se observa sangramiento del sistema de conductos, ni el


espacio biológico periodontal, hacia el medio bucal
TÉCNICAS DE
preparación biomecánica

TÉCNICAS CLASICAS O APICO CORONAL.


1 Consiste en la preparación más coronal del conducto como
condición previa a la instrumentación apical.

TÉCNICA TÉCNICA TÉCNICA EN LIMADO


CONVENCIONAL ESCALONADA LLAMA ANTICURVATURA

Preserva la posición Consiste en el uso


Limas con calibres de instrumentos Consiste en
y la forma original ensanchar la zona
cada vez mayores del conducto cada vezvmayores,
que van que van media de los
apical y también el conductos curvos,
trabajando todos a de ensanchar la adaptándose lejos
la misma longitud del límite cemento- mediante limado
posición apical de circunferencial.
de trabajo. Para los conductos dentinario. (con
conductos rectos y radiculares ductos finos y
amplios. atrésicos. curvos).
TÉCNICAS DE
preparación biomecánica

2 TÉCNICAS MODERNAS O CORONO APICAL


•TÉCNICA STEP DOWN. •INSTRUMENTOS ROTATORIOS DE
NIQUEL-TITANIO.
•TÉCNICA DE DOBLE CONICIDAD.
•SISTEMA LIGHTSPEED.
•TÉCNICA DE FUERZA BALANCEADA.
•SISTEMA QUANTEC SERIES 2000.
•TÉCNICA CROWN DOWN.
•SISTEMA K3.
•TÉCNICA MIXTA.
•SISTEMA PROFILE GT.
•LIMAS DE NIQUEL TITANIO.
•SISTEMA PROTAPER.
ACCIDENTES Y COMPLICACIONES DURANTE
la preparación biomecánica

Pérdida de la longitud de trabajo.


•Bloqueo del sistema de conductos: Las causas comunes
de los bloqueos son materiales de restauración, bolitas
de algodón, puntas de papel...

•Formación de escalones: producida por el uso de


instrumentos demasiado grandes, a la sobreutilización de
instrumental más pequeño en la porción apical curva del
conducto o a no precurvar los instrumentos en
conductos curvos.
ACCIDENTES Y COMPLICACIONES DURANTE
la preparación biomecánica

Separación de instrumentos
Ruptura del instrumento. Las propiedades físicas de
una lima o ensanchador, van disminuyendo, tanto
con el uso, como con las diferentes curvaturas.

SOBREINSTRUMENTACIÓN
Puede ocasionar perforación del conducto
radicular. provocada por una longitud de trabajo
incorrecta o su incapacidad para conservarla.

Enfisema de tejidos
Se define como la presencia anormal de aire a
presión, a lo largo o entre los planos faciales.
RECOMENDACIONES
•Emplear ángulos radiográficos
constantes.
•Utilizar una irrigación y recapitulación
constantes durante los procedimientos
de limpieza y conformación.
•Utilizar los instrumentos
secuencialmente.
•No forzar apicalmente los instrumentos.
•Utilizar los instrumentos en conductos
húmedos.
•La Preparación Biomecanica de
conductos curvos se realiza con
instrumentos de menor calibre que en
conductos rectos.
¡Gracias por
su atención!

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