Nombre: Melissa Esther Morel Hernandez Matricula: 21-0957

Uso de tablas de flúor y efecto sobre prevalencia de las lesiónes de

caries dental y la fluorosis dental
Autores: Kalsbeek H, Verrips GH, Backer Dirks O

Communily Dent Oral Epidemiol 1992; 20: 241 5.

Objetivo: El presente estudio se ocupa de la relación entre el uso de pastillas de flúor en el

periodo de edad de 1,5-6 años la experiencia de las lesión de caries a la edad de 6 y 15 años y
la prevalencia de fluorosis dental a la edad de 15 años.

Material y método: Los niños que participaron en este estudio cumplen con cada uno de los
criterios siguientes; Las puntuaciones del dmfs obtenidas de la tarjeta de registro del paciente
parecían estar estrechamente con las puntuaciones del dmfs registradas en un estudio
epidemiológico independiente entre los mismos sujetos.

Incidencia de las lesiones caries a la edad de 15 años: El examen fue realizado por dentistas
calificados. Los datos sobre las lesiones de caries se obtuvieron mediante exámenes clínicos y
mediante radiografías de aleta de mordida. Estos exámenes incluían el diagnóstico de las
lesiones del esmalte pero las lesiones no se incluyeron en las puntuaciones del DMFS
presentadas en este documento.

Prevalencia de la fluorosis : En el período 1985-87 se dio una puntuación superficial para la

prevalencia de la fluorosis en las superficies lingual o bucal de los incisivos, caninos y
premolares (en efecto: "sin fluorosis", "fluorosis" y "duda"). Los niños con la puntuación de
"duda" (4% de todos los niños) fueron clasificados posteriormente en el grupo "sin fluorosis".
Se estableció la puntuación superficial. En el presente estudio sólo se utilizala puntuación
superficial.

Factores relacionados con la madre: Se distinguieron tres factores relacionados con la madre:
su nivel de educación, el lugar de nacimiento y su motivación para adoptar uncomportamiento
dental preventivo.

El nivel de educación de la madre se registró en el momento en que su hijo se inscribió en el

centro dental. En Se distinguieron los siguientes niveles: sólo educación primaria (I), educación
profesional (II), educación secundaria (III), educación superior (IV). También se anotó el lugar
en el que había nacido la madre.

Cunado la madre visito el cento la segunda o tercera vez (por lo general, el niño tenía 2 años
en ese momento) el dentista le preguntó hasta qué punto tenía el comportamiento preventivo
recomendado (cepillar los dientes del niño y limitar el uso de dulces). Su respuesta fue la base
para la evaluación de la motivación de la madre para prevenir las lesiones de caries. El dentista
registró su impresión como muy positiva, neutra o negativa.

Resultado: La tabla 2 muestra las puntuaciones medias de dmfs y DMFS a la edad de 6 años y
15 años, respectivamente, según el uso de comprimidos de flúor en el periodo de edad de 1,5
a 6 años, el año de nacimiento de nacimiento del niño. La motivación de la madre para adoptar
un comportamiento dental preventivo el nivel educativo de la madre y su lugar de nacimiento.
La prevalencia de la fluorosis dental según la superficie.

Existieron diferencias significativas en las puntuaciones medias de dmfs y DMFS entre los niños
que usaban tabletas de flúor con frecuencia y los de las otras categorías del variable uso de
tabletas. También existían relaciones significativas entre la incidencia de las lesiones caries del
niño y el nivel de educación de la madre y el lugar de nacimiento. La relación entre el uso de
tabletas de flúor y la experiencia de lesiones de caries no fue lineal: los niños que usaron
tabletas de flúor de manera irregular, tuvieron la puntuación media de lesiones de caries más
alta.

La prevalencia de fluorosis se relacionó significativamente con el uso de tabletas de flúor, la

motivación de la madre y su nivel educativo.

Como las variables independientes de las Tablas 2 y 3 están interrelacionadas, los resultados
no proporcionan una idea de los efectos únicos de los factores analizados. Los resultados del
análisis de regresión múltiple con dmfs y CPOS como variables dependientes se presentan en
las Tablas 4 y 5. La Tabla 6 muestra los resultados del análisis de regresión logística con
fluorosis como variable dependiente

Las tablas 4 y 5 revelan que la experiencia de lesiones de caries del niño a la edad de 6 y 15
años estaba relacionada con los factores relacionados con la madre y, en pequeña medida al
año en que nació el niño. El uso de tabletas de fluoruro no parece tener relación con la
experiencia de lesiones de caries. Para la prevalencia de fluorosis a la edad de 15 años, solo se
encontró el uso de tabletas de fluoruro como factor explicativo.

Conclusión: No se pudo demostrar un efecto preventivo de las lesiones de caries por el uso de
tabletas de flúor. Quizá los niños que no tomaron estos comprimidos utilizaron pasta de
dientes con flúor en su lugar. El uso de comprimidos de flúor en dosis prescritas es
probablemente un factor causal de la prevalencia de la fluorosis dental. Por último, los
factores relacionados con la madre, como su compromiso con un comportamiento dental
preventivo, son factores importantes en el desarrollo de lesiones de caries en la dentición
primaria y permanente de los niños.